Anda di halaman 1dari 21

ASUHAN

KEPERAWATAN
KELUARGA BESAR
(EXTENDED FAMILY)
DENGAN MASALAH
HIPERTENSI
Oleh : Kelompok 3
AN
DATA KEPALA KELUARGA

UMUM Nama KK Tn. G


Umur 35 Tahun
Alamat Surakarta
Pekerjaan KK Karyawan Swasta
Pendidikan KK SLTA

KOMPOSISI KELUARGA
Tipe extended    
         
family yaitu Jenis Hub dgn
No Nama Umur Pekerjaan Pendidik an
terdiri dari Kelamin KK
bapak, ibu, anak
dan nenek 1 Ny. S Perempuan Istri 32 Karyawan Swasta SLTA
Tahun

2 An. A Laki-laki Anak 9 Tahun - SD

3 Ny. S Perempuan Ibu 64 Karyawan Swasta SD


Tahun
GENOGRAM

Keterangan :

x Laki – Laki Meninggal Tinggal serumah


3
Perempuan Pasien
TAHAP
membantu sosialisasi anak
PERKEMBANG terhadap lingkungan luar
AN KELUARGA rumah, mendorong anak TUGAS PERKEMBANGAN
untuk mencapai TAHAP IV
pengembangan daya
TAHAP PERKEMBANGAN intelektual, menyediakan
KELUARGA SAAT INI : aktifitas anak

Keluarga dengan anak


sekolah (Tahap IV)

membantu sosialisasi anak


terhadap lingkungan luar
rumah, mendorong anak
untuk mencapai
pengembangan daya
intelektual, dan menyediakan
aktifitas anak

TAHAP PERKEMBANGAN YANG BELUM 4


TERPENUHI
RIWAYAT
KELUARGA Ny. S sebagai Istri jarang sakit,
tidak mempunyai masalah
INTI dengan kebutuhan dasar lainnya,
tidak mempunyai penyakit
hipertensi, DM, TBC ,jantung
Tn. G sebagai Kepala
Keluarga jarang sakit, tidak
mempunyai masalah dengan
kebutuhan dasar lainnya,
tidak mempunyai penyakit
hipertensi

An. A sebagai Anak


jarang sakit, jika sakit
biasanya hanya flu dan
batuk ketika konsumsi
obat sudah sembuh

5
RIWAYAT KELUARGA INTI

Ny. S sebagai ibu dari Tn. G :

 mempunyai riwayat penyakit hipertensi sejak 15 tahun yang lalu

 tidak pernah kontrol ke puskesmas dan tidak mengonsumsi obat

 mempunyai masalah dengan istirahat, makan makanan sama seperti


anggota keluarga yang lain (tidak melakukan diet rendah garam), suka
makan gorengan serta makan makanan bersantan.

 Ny S jarang mengikuti program senam lansia dan dirumah tidak pernah


berolahraga, hanya melakukan aktifitas sehari-hari membantu anaknya
membersihkan rumah dan memasak

RIWAYAT KELUARGA SEBELUMNYA


Keluarga Tn G tidak memiliki riwayat penyakit keturunan dalam
keluarganya seperti hipertensi yang diderita Ny S (ibu).
6
LINGKUNGA
N
Tetangga & Komunitas
Rumah Hubungan antar tetangga saling
Memiliki sirkulasi udara yang baik membantu, bila ada tetangga yang
ditandai dengan adanya fentilasi, membangun rumah dikerjakan saling
jendela dan sistem sanitasi yang yang gotong royong
baik serta memiliki sistem penerangan Sistem Pendukung Keluarga
ruang yang baik. Jika ada anggota keluarga Tn G
yang sakit maka Tn G yang
mengantar ke puskesmas
dibantu dengan keluarga serta Perkumpulan keluarga &
Mobilitas Geografi Keluarga interaksi dgn masyarakat
tetangga yang lain
Sebagai penduduk Kota Surakarta, tidak Tn. G mengatakan mulai bekerja
kira-kira pukul 08.00-20.00 WIB.
pernah transmigrasi maupun imigrasi
Tn G mengikuti pengajian rutin
bapak-bapak setiap malam jum’at
di masjid riyadlul falah rw 4

7
FUNGSI Fungsi Afektf Fungsi Sosialisasi
KELUARG
A

Hubungan antara keluarga Setiap hari keluarga selalu


baik, mendukung bila ada berkumpul di rumah,
yang sakit langsung dibawa ke hubungan dalam keluarga
petugas kesehatan atau rumah baik dan selalu mentaati
sakit norma yang baik.

Makanan selalu dimasak terdiri


komposisi, nasi, lauk pauk, dan Tn. G dan Ny. S mengikuti Keluarga dapat memenuhi
sayur dengan frekuensi 3 kali program KB karena ingin
sehari & bila ada anggota
kebutuhan makan yang
menunda kehamilan
keluarga yang sakit dirawat berikutnya dan cukup
cukup, pakaian untuk anak
dan mengantarkan ke merawat satu anak dan biaya untuk berobat
puskesmas

Fungsi Perawatan Kesehatan Fungsi Reproduksi Fungsi Ekonomi


ANALISA DATA
DIAGNOSIS
NO. DATA
KEPERAWATAN
1 Data Subjektif :  
Pemeliharaan Kesehatan Tidak
a. Keluarga Tn. G mengatakan belum mampu menjalankan perilaku sehat di
Efektif (D.0003)
dalam keluarganya
b. Dalam merawat Ny. S, keluarga mengatakan masih memberikan makanan yang
sama dengan anggota keluarga yang lain
c. Ny. S (ibu) mengatakan khawatir karena tekanan darahnya tinggi
d. Keluarga mengatakan kurang memahami cara mengenal masalah pada Ny. S
(Ibu) khawatir tekanan darahnya bertambah tinggi

Data Objektif :

e. TD : 160/90 mmHg, N : 90 x/m, RR : 21 x/m, BB : 60 Kg/TB : 153 cm


f. Ny. S tampak khawatir karena tekanan darahnya tinggi
 
ANALISA DATA
DIAGNOSIS
NO. DATA
KEPERAWATAN
2 Data Subjektif:  
Manajemen Kesehatan Keluarga
a. Tn G mengatakan tidak tahu bagaimana cara menangani masalah kesehatan
pada anggota keluarganya Tidak Efektif (D.0115)
b. Keluarga Tn.G mengatakan tidak mengetahui ambang batas normal tekanan
darah.
c. Dalam merawat Ny. S, keluarga mengatakan masih memberikan makanan yang
sama dengan anggota keluarga yang lain

Data Objektif :

Keluarga Tn.G tampak kebingungan dan tidak bisa menjawab saat ditanya
Kriteria Skor Bobot Total
SKORING
1. Sifat Masalah :      
DIAGNOSA 1 3
a. Aktual

b. Resiko/Ancaman Kesehatan 2
1 1
c. Keadaan sejahtera/ diagnosis sehat 1
2. Kemungkinan masalah dapat diubah :  
2    
a. Mudah    
b. Sebagian 1
2 2
c. Tidak dapat 0
3. Kemungkinan Masalah dapat dicegah :  
3    
a. Tinggi    
b. Cukup 2
1 1
c. Rendah 1
4. Menonjolnya Masalah :
 
2    
a. Masalah dirasakan dan harus segera
   
ditangani 1
b. Ada masalah tetapi tidak perlu ditangani 1 1
0
c. Masalah tidak dirasakan
Jumlah Total     5
Kriteria Skor Bobot Total
SKORING 1. Sifat Masalah :      
DIAGNOSA 2 a. Aktual 3    
b.Resiko/Ancaman Kesehatan 2 1 1
c. Keadaan sejahtera/diagnosis sehat 1    
2. Kemungkinan masalah dapat diubah :      
a. Mudah 2    
b. Sebagian 1 2 1
c. Tidak dapat 0    
3. Kemungkinan Masalah dapat dicegah :      
a. Tinggi 3    
b. Cukup 2 1 1
c. Rendah 1    
4. Menonjolnya Masalah :
 
a. Masalah dirasakan dan harus segera ditangani 2    
   
b. Ada masalah tetapi tidakmperlu 1
1 1
ditangani 0
c. Masalah tidak dirasakan
Jumlah Total     4
PENENTUAN PRIORITAS
MASALAH BERDASARKAN
SKORING

01
Pemeliharaan Kesehatan Tidak
Efektif (D.0003)

02 Manajemen Kesehatan Keluarga


Tidak Efektif (D.0115)
Tanggal No. Dx Implementasi Respon TTD

Mengidentifikasi S:
IMPEMENTASI 17-11- 1
2022 kesiapan dan Keluarga mengatakan
08.00 kemampuan menerima bersedia menerima
informasi informasi
O:

08.10 1
Menjadwalkan S:
pendidikan kesehatan Keluarga mengatakan
sesuai kesepakatan sepakat dilakukan
(penkes Hipertensi) Penkes tanggal 18-11-
2022 jam 08.00
O:

08.25 1
Menjelaskan faktor S:
resiko yang dapat Keluarga Tn.G
mempengaruhi kesehatan mengatakan sudah
memahami terkait
faktor resiko yang dapat
mempengaruhi kesehatan
IMPLEMENTASI O:

Keluarga Tn.G tampak


memperhatikan penjelasan
dengan baik
08.50 2 S:
Mengidentifikasi tindakan
yang dapat dilakukan Keluarga mengatakan belum
keluarga tau tindakan apa yang akan
dilakukan dalam mengatasi
masalah kesehatan
2 Menggunakan sarana dan (hipertensi)
fasilitas yang ada dalam O:
S:
keluarga
Keluarga mengatakan tidak
memiliki fasilitas kesehatan
dirumah
O:
2 S:
Menginformasikan fasilitas
kesehatan yang ada Keluarga mengatakan sudah
IMPLEMENTASI
dilingkungan keluarga mengetahui fasilitas
(Puskesmas Kratonan, kesehatan dilingkungan
posyandu lansia setiap minggu keluarga
ke 2)
O:
2 S:
Mengajarkan cara perawatan Keluarga mengatakan bersedia
yang bisa dilakukan keluarga diajarkan cara perawatan
rendam kaki dengan air hangat
(merendam kaki dengan air O:
hangat) Keluarga tampak
memperhatikan penjelasan
dengan seksama dan
mempraktikkan dengan
18-11-
1 Melakukan pendidikan Benar
2022
S:
08.00 kesehatan sesuai kesepakatan Keluarga mengatakan lebih
(penkes Hipertensi) mengetahui bagaimana
hipertensi dan penanganannya
O:
Keluarga tampak antusias
memperhatikan Penkes
08.30 1 S:
Menanyakan kembali
Keluarga mengatakan bahwa merokok adalah
faktor resiko yang salah satu faktor resiko yang dapat
IMPLEMENTASI mempengaruhi kesehatan
dapat mempengaruhi
O:
kesehatan

08.35 2 Menanyakan tindakan S:


yang dilakukan
Keluarga mengatakan telah mengingatkan
keluarga
Ny S (ibu) untuk merendam kaki dengan air
hangat tiap hari
O:
Menanyakan kembali
08.40 2 S:
cara perawatan yang
bisa dilakukan keluarga Keluarga mengatakan sudah mengetahui

(merendam kaki dengan dan mengingatkan Ny S (ibu) untuk

air hangat) melaksanakannya


O:
19-11- 2 S:
Menanyakan tindakan yang
2022 dilakukan keluarga Keluarga mengatakan telah
IMPLEMENTASI 08.00
mengingatkan Ny S (ibu)
untuk merendam kaki dengan
air hangat tiap hari
O:

Menanyakan kembali cara S:


08.10
2 perawatan yang bisa dilakukan Keluarga mengatakan sudah
keluarga (merendam kaki mengetahui dan
dengan air hangat) mengingatkan Ny S (ibu)
untuk melaksanakannya
O:
NO. Tanggal No. Diagnosa Evaluasi TTD

EVALUASI 1. 17-11-2022 1&2 S:


a. Keluarga mengatakan belum tahu tindakan
yang akan dilakukan dalam mengatasi masalah
kesehatan (hipertensi).
b. Keluarga Tn.G mengatakan sudah memahami
terkait faktor resiko yang dapat mempengaruhi
kesehatan
O:
c. Keluarga tampak memperhatikan penjelasan
dengan seksama
A : Masalah belum teratasi
P: Lanjutkan intervensi

2. 18-11-2022 1&2 S:
d. Keluarga mengatakan lebih mengetahui
bagaimana hipertensi dan penanganannya
O:
e. Keluarga tampak memperhatikan penjelasan
dengan seksama
A : Masalah belum teratasi
P : Lanjutkan intervensi
EVALUASI
3. 19-11-2022 1&2 S:
08.30 a. Keluarga mengatakan telah
mengingatkannya Ny.S (ibu)
untuk merendam kaki dengan
air hangat setiap hari.
O:
A : Masalah teratasi
P : Hentikan intervensi
TERIMAKA
SIH 

2
1

Anda mungkin juga menyukai