Anda di halaman 1dari 8

ASKEB NEONATUS

KELOMPOK 12 :
1. Putri Chika Sumartono 2115471061
2. Arum Kurniasari 2115471074
3. Yeyen Melina Sari 2115471099

Dosen Pengampu : Yuliawati, S.Pd., M.Kes


ASUHAN KEBIDANAN
PADA BAYI BARU LAHIR DENGAN HIPOTERMI SEDANG
TERHADAP BAYI Ny. K

1. Pengumpulan Data Dasar


Tanggal 2 Oktober 2007
A.Identitas
• Nama Anak : Bayi Ny. K
• Jenis Kelamin : Perempuan
• Tanggal Lahir : 2 Oktober 2007
• Jam : 09.30 WIB
• Anak : Kedua
• Alamat : Jl. Jend. Katamso – Kota Metro

Nama Ibu : Ny. K Nama Ayah : Tn. M


Umur : 26 tahun Umur : 29 tahun
Pendidikan : SMU Pendidikan : SMP
Suku : Jawa Suku : Jawa
Agama : Islam Agama : Islam
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Petani
Alamat : Jl. Jend. Katamso Alamat : Jl. Jend. Katamso
• Riwayat persalinan sekarang
Usia kehamilan : 38 minggu
Lama persalinan
Kala I : 8 jam
Kala II : 30 menit
Kala III : 20 menit
Kala IV : 2 jam
Jumlah :10 jam 50 menit

• Pemeriksaan Fisik
Keadaan umum : Baik
Kesadaran : Composmentis koopertif
Tanda-tanda vital :
Suhu : 35,7oC
Rate Respiration : 60 x/menit
BB : 2900 gram
Pols : 130 x/menit
• Kebutuhan
2. Interpretasi Data Dasar Segera hangatkan bayi
• Diagnosa Dasar :
Bayi baru lahir dengan hipotermi sedang a. Suhu 35,70 C
Dasar : b. APGAR Score 6/7
a) Suhu 35.70C c. Extrimitas membiru
b) APGAR SCORE 6/7 d. Kedua kaki teraba dingin
c) Ekstrimitas membiru e. Kulit terdapat bercak merah
d) Kedua kaki teraba dingin f. Menangis lemah
e) Kulit terdapat bercak merah g. Tampak mengantuk tetapi masih bisa
f) Menangis lemah dibangunkan
g) Tampak mengantuk tetapi masih bisa dibangunkan h. Aktivitas lemah
h) Aktivitas lemah
i) Tali pusat masih basah • Pemberian nutrisi
Dasar :
• Masalah a.Bayi belum mendapatkan asupan nutrisi
a) Nutrisi tidak adequat b.Turgor kulit jelek
Dasar : Daya isap bayi terhadap ASI lemah c.Refleks gerak bayi berkurang
b) Keterbatasan aktifitas d.Bayi menangis lemah
Dasar : e.Bayi tampak mengantuk
 Aktifitas lemah
 Tampak mengantuk tapi masih bisa dibangungkan • Pemenuhan lingkungan yang nyaman
 Menangis lemah Dasar :
•Ketidaknyamanan pada bayi a.Bayi belum dibersihkan
Dasar : Bayi menggigil dan nadi cepat b.Bayi menggigil
•Resikoinfeksi
Dasar : tali pusat masih basah • Perawatan tali pusat
Dasar : tali pusat masih basah
3. Identifikasi Diagnosa dan Masalah Potensial
1) Potensial terjadi hipotermi berat
Dasar :
a) Suhu 35,70C
b) Apgar Score 6/7
c) Turgor buruk
d) Bayibelummendapatasupannutrisi
e) Bayimenggigil
f) Nadicepat 4. Rencana Managemen
g) Hipoglikemi a) Hangatkan tubuh bayi
Dasar : Bayi belum mendapat asupan nutrisi b) Pemberian ASI
2)Potensial terjadi asfiksia c) Menjaga personal hygiene bayi
Dasar : d) Pemantauan bayi baru lahir
a) Apgar Score :6/7
b) Rate Respiration : 60 x/menit
c) Pols : 130
x/menit
d) Ekstrimitas : membiru

Kebutuhan Intervensi dan Kolaborasi Segera


Beri tahu keluarga tentang persiapan rujukan apabila
keadaan bayinya semakin buruk.
5. Pelaksanaan
1) Menghangatkan tubuh bayi
2) Bayi dipakaikan topi atau kain untuk menjaga kepala tetap hangat
3) Menggunakan popok yang dilapisi plastik sehingga bayi mendapat sumber panas terus
menerus
4) Mengganti kain/pakaian/popok yang basah dengan yang kering
5) Kontak langsung kulit ibu dengan kulit bayi diantara bagian tubuh bayi dengan dada dan perut
ibu dalam baju kanguru
6) Melakukan perawatan kebersihan bayi baru lahir
7) Membantu ibu menyusui bayinya kepanpun ketika bayi mau menyusui
8) Melakukan pemantauan bati baru lahir
9) Pantau kemampuan menghisap
10) Keaktifan bayi
11) Pantau keadaan umum bayi seperti suhu, BB, nadi, pols
12) Menjelaskan tanda dan bahaya pada bayi baru lahir

6. Evaluasi
a. Ibu mau menghangatkan bayinya dengan metode kanguru
b. Bayi mau diberi/mendapatkan ASI meskipun sedikit-sedikit
c. Bayi dalam keadaan bersih
d. Pakaian/popok selalu dalam keadaan kering
e. Tanda-tanda vital
Suhu : 36,5 0C
Nadi : 120 x/menit
Rate Respiration: 40 x/menit
CATATAN PERKEMBANGAN HARI KE-2
Tanggal 3-10-2007 Jam : 09.00 WIB

S : Ibu mengatakan bayi minum ASI kuat b. Masalah


Potensial terjadi infeksi tali pusat
O : Dasar : tali pusat masih basah
1. Bayi baru lahir hari ke-2 c. Kebutuhan
2. Keadaan umum bayi baik • Penyuluhan tentang perawatan tali pusat
3. Tali pusat masih basah dengan teknik aseptik dan antiseptik
4. Tanda-tanda vital • Penyuluhan tentang pemberia ASI
Suhu : 36,5 0C • Penyuluhan tentang personal
Nadi : 135 x/menit hygiene/kebersihan tubuh.
Rate Respiration: 40 x/menit

A : a. Diagnosa
Bayi baru lahir Spontan Anak ke-2 P :
Dasar : • Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya secara
a) Bayi baru lahir tanggal 2-10-2007 ekslusif selama 6 bulan
pukul 09.30 WIB • Beritahu pada ibu mengenai tanda-tanda
b) Keadaan umum baik bahaya pada BBL
c) Tali pusat masih basah • Evaluasi cara perawatan kebersihan bayi baru
d) Tanda-tanda vital lahir
Suhu : 36,5 0C • Libatkan keluarga dalam menjaga kestabilan
Nadi : 135 x/menit suhu badan bayi baru lahir
Rate Respiration: 40 x/menit
SEKIAN TERIMAKASIH

Anda mungkin juga menyukai