Anda di halaman 1dari 14

PKM MINASA UPA

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA

Lapooran kasus

ANTEATAL
CARE
Muh. Khairul Pratama
11120202067
PEMBIMBING:
dr. Hj. Ratih Deviyanti
Pendahul
uan
Pendahuluan

Pelayanan antenatal adalah suatu program yang terdiri dari: pemeriksaan


kesehatan, pengamatan, dan pendidikan kepada ibu hamil secara terstruktur dan
terencana untuk mendapatkan suatu proses kehamilan dan persalinan yang aman dan
memuaskan.
Pendahuluan

Pelayanan antenatal dinilai berkualitas apabila pelayanan antenatal tersebut


telah memenuhi standar yang telah ditetapkan pemerintah, yaitu 10 T (timbang berat
badan dan ukur tinggi badan, ukur tekanan darah, nilai status gizi (ukur lingkar lengan
atas/ LiLa), ukur tinggi fundus uteri, tentukan presentasi janin dan denyut jantung
janin (DJJ), skrining status imunisasi tetanus dan pemberian imunisasi tetanus bila
diperlukan,
Identitas Pasien
Nama : Ny. NurXXXXXXX
Umur : 26 tahun
Agama : Islam
Suku Bangsa : Makassar
Pekerjaan: IRT
Alamat : BTN Minasa Upa
Tanggal pemeriksaan: 29 Desember 2022
Anamnesis

Keluhan Utama : Mual Muntah


Riwayat Penyakit Sekarang :
Pasien datang kepuskesmas untuk melakukan control kehamilan yang ketiga. Pasien
mengeluhkan adanya mual muntah di pagi hari yang berisi makanan dan air Darah(-),
Lendir (-). Pasien masih bisa makan dan minum seperti biasa. Demam(-), Pusing(-),
Sakit kepala(+), Flu(-), Batuk(-). BAB lancar, konsistensi biasa. BAK lancar. Kontrol
USG 1x
Anamnesis
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riw. Maag (+)
Riwayat Penyakit Hipertensi, Diabetes Mellitus, dan Operasi disangkal, Riw. Alergi obat dan makanan
disangkal

Riwayat penyakit keluarga :


Tidak ada keluarga yang menderita keluhan yang sama

Riwayat Pengobatan :
Ibu mengatakan tidak pernah minum obat-obatan apapun selama hamil

Riwayat Psikososial :
Pola makan teratur, alkohol dan merokok disangkal.
Riwayat Kehamilan : Anamnesis
G3P2A0
Riwayat KB :
Pernah melakukan suntik 1 bulan dan 3 bulan setelah hamil anak pertama.
Melakukan KB implant 3 bulan, dan pil kombinasi setelah anak ke 2.

Tahun Umur Jenis Penolong


No. Penyulit JK / BB Anak
Partus Hamil Persalinan Persalinan
Laki-laki / 2,8
1. 2015 Aterm PPN Bidan Tidak ada Hidup
kg

Perempuan /
2. 2018 Aterm PPN Bidan Tidak ada Hidup
3 kg

5. 2022 Kehamilan Sekarang


Pemeriksaan Fisik

Keadaan Umum : Sakit sedang/ Compos mentis/ Gizi Baik


Tanda Vital : Tekanan Darah : 110/73 mmHg
Nadi : 76 kali/menit
Pernapasan : 22 kali/menit
Suhu : 36.7°C
•Kepala : Bentuk normal, simetris
•Mata : Konjungtiva anemis (-/-), sklera ikterik (-/-)
•Telinga : Dalam batas normal
Pemeriksaan Fisik

•Thoraks :
 Paru : Vesicular, ronkhi (-/-), wheezing (-/-)
 Jantung : BJ I/II murni reguler. Gallop (-/-), murmur (-/-)
Pemeriksaan Fisik

•Abdomen : His :-
L1 : TFU 25 cm •Pemeriksaan Luar Genitalia
L2 : Punggung kiri Vulva/vagina/perineum: tak ada kelainan
L3 : Kepala •Pemeriksaan dalam vagina
L4 : BDP Tidak dilakukan
TBJ : TFU x LP : 25 x 75 = 1875 gr •Ekstremitas : Akral Hangat,
DJJ : 117x/m CRT < 2 detik
Diagnosis
G3P2A0 + Gestasi 22
Minggu
Penatalaks
anaan

• SF 1dd1

• Kalk 1dd1

• Vit. Bcom 3dd1

• Vit. C 1dd1

• Ranitidine 2dd1

• Paracetamol 3dd1
Than
ks
-Muh Khairul Pratama

CREDITS: This presentation template was created by


Slidesgo, including icons by Flaticon, and infographics
& images by Freepik.

Anda mungkin juga menyukai