DMARDs merupakan ukuran yang paling penting dalam sukses pengobatan rheumatoid
arthritis. Zat ini dapat menghambat atau mencegah perkembangan penyakit dan, dengan
demikian, kerusakan sendi dan hilangnya fungsi. Terapi DMARD sukses dapat
menghilangkan kebutuhan untuk obat anti-inflamasi atau analgesik lainnya, namun, sampai
tindakan penuh DMARDs berlaku, obat anti-inflamasi atau analgesik mungkin diperlukan
sebagai bridging terapi untuk mengurangi nyeri dan pembengkakan.
Penicillamine (Cuprimine, Depen) Menekan beredar faktor rheumatoid IgM dan sel
T, tetapi tidak sel-B aktivitas.
Ibuprofen (Motrin, Advil) Ibuprofen diindikasikan untuk pasien dengan nyeri ringan
sampai sedang. Menghambat reaksi inflamasi dan rasa sakit dengan mengurangi
sintesis prostaglandin.
Ketoprofen (Orudis, Oruvail) Agen ini digunakan untuk meringankan nyeri ringan
sampai sedang dan peradangan. Dosis kecil pada awalnya diindikasikan pada pasien
kecil dan orang tua dan pada mereka dengan ginjal atau penyakit hati. Dosis lebih dari
75 mg tidak meningkatkan efek terapeutik. Mengatur dosis tinggi dengan hati-hati dan
melihat dari dekat pasien untuk respon.
Diklofenak (Voltaren, Cataflam) Ini adalah salah satu dari serangkaian asam
fenilasetat yang telah menunjukkan sifat anti-inflamasi dan analgesik dalam studi
farmakologis. Hal ini diyakini untuk menghambat siklooksigenase enzim, yang
penting dalam biosintesis prostaglandin. Diklofenak dapat menyebabkan
hepatotoksisitas, maka, enzim hati harus dipantau dalam 8 minggu pertama
pengobatan. Hal ini diserap dengan cepat; metabolisme terjadi di hati dengan
demethylation, deasetilasi, dan konjugasi glukuronida. Para tertunda-release, salut
enterik adalah bentuk natrium diklofenak, dan bentuk segera-release adalah kalium
diklofenak.
Kortikosteroid
Agen ini ampuh antiperadangan obat yang biasa digunakan pada pasien dengan rheumatoid
arthritis (RA) untuk menjembatani waktu sampai DMARDs efektif. Dosis hingga 10 mg / d
prednison biasanya digunakan, tetapi beberapa pasien mungkin memerlukan dosis yang lebih
tinggi. Efek samping terkait dengan penggunaan jangka panjang steroid membuat penurunan
dosis dan penghentian penting pada waktunya. Sebuah dosis rendah, dimodifikasi-release
prednison (Rayos) disetujui oleh FDA pada bulan Juli 2012. Administrasi sirkadian (yaitu,
qHS) dari modified-release prednison ditunjukkan untuk mengurangi kekakuan pagi dengan
RA