Sunday, October 6, 2013 CARA MENILAI KESADARAN Atau GCS (GLASGOW COMA SCALE)

PENGERTIAN "GCS" (GLASGOW COMA SCALE) Adalah skala yang dipakai untuk menentukan atau menilai tingkat kesadaran pasien, mulai dari keadaan sadar penuh hingga keadaan Coma. Pada pemeriksaan Kesadaran atau GCS, ada 3 fungsi (E,Y,M) yang hurus diperiksa, masing-masing fungsi mempunyai nilai yang berbeda-beda, untuk penjelasannya bisa dilihat dibawah 1. E : eyes/ mata nilai total 4 2. V : Verbal nilai total 5 3. M: Motorik / gerak nilai total 6 CARA PENILAIAN
no Jenis pemeriksaan 1 Eye (mata) a. spontan b. rangsangan suara c. rangsangan nyeri d. tidak ada 2 Respon verbal a. orientasi baik b. bingung c. mengucapkan kata yang tidak tepat d. mengucapkan kata-kata yang tidak jelas e. tidak ada Respon motorik a. mematuhi perintah Nilai Respon 4 3 2 1 Mata terbuka secara spontan Mata terbuka terhadap perintah verbal Mata terbuka terhadap rangsangan nyeri Tidak membuka mata terhadap rangsangan apapun Orientasi baik dan mampu berbicara Disorientasi dan bingung Mengulang kata-kata yang tidak tepat secara acak Mengeram atau merintih Tidak ada respon Dapat bergerak mengikuti perintah

5 4 3 2 1 6

b. melokalisasi

c. menarik

d. fleksi abnormal e. ekstensi abnormal

3 2

f. tidak ada

Dapat melokalisasi nyeri (gerakan terarah dan bertujuan ke arah rangsang nyeri) Fleksi atau menarik saat di rangsang nyeri contoh: menarik tangan saat kuku di tekan Membentuk posisi dekortikasi. Contoh: fleksi pergelangan tangan Membentuk posisi deserebrasi.contoh : ekstensi pergelangan tangan Tidak ada respon, hanya berbaring lemah, saat di rangsang apapun

INTERPRETASI masing-masing pemeriksaan E,V,M dijumlahkan, dan di masukan dalam kriteria cidera otak berikut: 1. berat, dengan GCS 8
2. sedang, GCS 9-12 3. ringan 13

DAFTAR PUSTAKA Weinstock, doris (2010). Rujukan cepat di ruang ICU/ CCU.Jakarta:EGC