ASUHAN KEPERAWATAN

ANALISA DATA DIAGNOSA KEPERAWATAN 1

Data
Ds :
-

gatal pada siku

Tidak pernah memakai

dan lehernya
Klien

gatal
Klien
tidak

pernah

pake lotion
Klien
mengatakan
tidak
mempunyai
alergi apapun

Do :

Perubahan
kelembaban
Dermatitis

Pelepasan histamin

Gatal dan tidak

nyaman

Timbul keinginan untuk

menggaruk

Kulit area gatal

terdapat

lotion

mengatakan

Perubahan pigmentasi

Keperawatan
Kerusakan
Integritas

menggaruk are

Diagnosa

Klien mengeluh

mengatakan

Etiologi

kehitaman
Kulit
tampak
kering

Terjadi kemerahan dan

penebalan pada area
gatal

Kerusakan integritas

kulit
PERENCANAAN DIAGNOSA KEPERAWATAN 1

Kulit

Diagnosa

Tujuan dan Kriteria

Keperawatan
Hasil
Kerusakan
Integritas Tujuan :
Kulit

Intervensi
-

Anjurkan

klien

Gatal berkurang

untuk

atau tidak ada

Tidak
ada

menggunakan

kehitaman
Perfusi jaringan

baik
Mampu

kelembaban

mempertahanka

kulit
Ajarkan

untuk

kelembaban

menjaga

klien

tentang

kulit

menggunakan

NOC :
-

bahan longgar
Anjurkan klien

lotion
Tissue

menjaga

Integrity : Skin
and

untuk

kelembaban

Mucus

Membrane

kulit
Monitor

nutrisi klien
Ajarkan
klien
dan

status

keluarga

untuk

tidak

menggaruk area
gatal

untuk

mencegah
terjadinya luka

Implementasi :
-

Menganjurkan klien untuk berbaju longgar dan tidak ketat

Menganjurkan klien untuk menjaga kelembaban kulit
Mengajarkan klien untuk memakai lotion atau minyak zaitun setiap

selesai mandi, untuk menjaga kelembaban kulit

Memonitor pola makan dan frekuensi makan klien selama 2 hari
Mengajarkan klien dan keluarga untuk tidak menggaruk area gatal

Evaluasi :
S : Ny. M mengatakan gatal berkurang dan merasa lebih nyaman
O :Kulit tampak lembab dan tidak ada luka
A : Masalah teratasi sebagian
P : Lanjutkan intervensi

ANALISA DATA DIAGNOSA KEPERAWATAN 2

Data

Etiologi

Ds :
-

Mengatakan ingin tahu

Klien

Manajemen

rasa ingin tau

yang diingintahukan

Kesehatan

penyakitnya
Klien
bahwa

Mengatakan sering
mencari informasi
masalah kesehatan

klien

menanyakan
mengenai
yang

hal
tidak

ahlinya.
Klien
ingin

tahu

makanan

apa

saja yang bisa

dikonsumsi
dirinya
Do :
tampak

mencari-cari tau
informasi

Kesiapan
Manajemen Kesehatan

tentang

banyak

sedang dialaminya

Meningkatkan

mengatakan

Klien

yang pernah
dialaminya dan yang

dimengerti pada

Meningkatkan

Menanyakan hal-hal

mengatakan

Keperawatan
Kesiapan

mengatakan
tentang
-

Diagnosa

tentang
gangguan
kesehatan yang
pernah

dan

sedang
-

dialaminya.
Klien
tampak
fokus

dalam

memperhatikan
informasiinformasi

yang

baru
diketahuinya

Perencanaan Diagnosa Keperawatan 2

Diagnosa

Tujuan dan Kriteria

Keperawatan
Kesiapan

Hasil
Setelah
dilakukan

Meningkatkan

perawatan

Manajemen Kesehatan

2xpertemuan

Intervensi
-

selama

tentang

maka

Klien

mengerti

penyakitnya
Klien
dapat

klien
Gambarkan
yang

yang

didapatkan
Rasa ingin tau

Klien terpenuhi
Klien mengerti
makanan

diketahui klien
Kaji
tingkat

tanda dan gejala

menambah
informasi

ingin

pengetahuan

tentang
-

apa

yang

diharapkan :
-

Jelaskan

apa

muncul

pada
penyakitnya
-

secara tepat
Gunakan
bahasa

saja yang boleh,

sederhana yang

dianjurkan, dan

dimengerti oleh

dilarang

klien
Sediakan

bagi

klien

dan

bagi
-

dirinya
NOC :
-

keluarga

Health Behavior

tentang
kemajuan/progr
ess
-

yang

dialami klien
Eksplorasi
sumber

atau

dukungan
dengan
-

cara

yang tepat.
Ajarkan
menu
sehat seimbang
ala lansia

Implementasi
-

Memberi penjelasan tentang apa yang ingin diketahui klien

Mengkaji tingkat pengetahuan klien
Menggambarkan tanda gejala pada penyakitnya seperti tanda dan

gejala pada hipertensi dan kulit kering

Menggunakan bahasa yang sederhana yang dimengerti oleh klien

dan keluarga
Mengeksplorasi

bersemangat
Mengajarkan dan berdiskusi bersama klien dan keluarga dalam

sumber/dukungan

yang

membuat

klien

makanan sehat seimbang lansia yang boleh dikonsumsi klien.

Evaluasi
S : Klien mengatakan lebih mengerti tentang hal yang ingin diketahuinya

O : klien tampak memahami penjelasan

A : masalah teratasi
P : Lanjutkan kepada masalah keperawatan lainnya.