No. Dokumen :
069.440//434.203.300/2017
No. Revisi : 00
SPO
Tanggal Terbit : 9 Januari
2017
Halaman :
PUSKESMAS ACHMAD YANI
BUNTEN BARAT NIP. 196705091990031012
KEPALA
UNDANGAN
PUSKESMAS
AUDIT INTERNAL TU
PENGUMPULAN
DATA
TEMUAN MASALAH
DAN PENYEBABNYA
LAPORAN HASIL
No. Dokumen :
069.440//434.203.300/2017
No. Revisi : 00
SPO
Tanggal Terbit : 9 Januari
2017
Halaman :
PUSKESMAS ACHMAD YANI
BUNTEN BARAT NIP. 196705091990031012
Unit :.........................................................................................
Nama Petugas :.........................................................................................
Tanggal Pelaksanaan :..........................................................................................
No. Langkah Kegiatan Ya Tidak
1 Bersama Wakil Manajemen Mutu merencanakan pertemuan
pembahasan pelaksanaan audit internal
2 Membuat undangan untuk mengadakan pertemuan pembahasan
pelaksanaan audit internal
3 Menyerahkan undangan kepada Kepala Puskesmas untuk
ditandatangani
4 Menyerahkan undangan yang sudah ditandatangani Kepala
Puskesmas kepada Kasubag TU untuk distempel dan untuk
dilakukan penomoran arsip
5 Mengarsip undangan
6 Menyerahkan undangan kepada anggota tim Audit Internal.
7 Melakukan rapat.
8 Menentukan topik audit, tujuan, dan sasaran yang akan diaudit.
9 Menentukan indikator yang akan dipergunakan sesuai denga topik
audit.
10 Membagi tugas untuk melakukan audit sesuai bagiannya masing-
masing.
11 Melaksanakan rencana audit yang telah dibuat sesuai dengan
tugasnya masing-masing.
12 Mengumpulkan data dan mengelompokkan data sesuai dengan
indikator yang dipergunakan.
13 Melakukan analisis data.
14 Menemukan masalah dan penyebabnya.
15 Membuat rencana tindak lanjut
16 Mencatat hasil kegiatan audit (temuan) di buku kegiatan.
17 Mencatat rencana tindak lanjut
18 Melaporkan hasil audit kepada Ketua Tim Manajemen Mutu/Kepala
Puskesmas