CLINICAL PATHWAYS

DIISI OEH DPJP

SMF : Obstetri dan Ginekologi

PENYAKIT : Kanker Serviks Stadium III pro Haemodialisa

NAMA LENGKAP PASIEN :

NO. RM :- -
TANGGAL LAHIR :
DiagnosisAwal : KodePenyakit ICD-10 : KodeTindakan ICD-9-CM : Rencana Lama Rawat :
Kanker Serviks C53.9 hari
R. Rawat Tgl / Jam KELUAR Lama Rawat KELAS
Tgl / Jam MASUK RS
AktivitasPelayanan RS

hari
Hari Rawat Hari Rawat Hari Rawat Hari Rawat Hari Rawat Hari Rawat Hari Rawat
1 2 3 4 5 6 7
I. PENILAIANAWAL :
Perdarahan per vaginam,
Perdarahan pada waktu hubungan
seksual
Assesment Klinis Sesak nafas dan oliguri
Penurunan kesadaran

Pemeriksaan status lokalis

danstadium klinis :
Pemeriksaan Terlihat masa tumor di cerviks
Fisik : Terlihat perdarahan
Masa tumor terlibat sampai ke
parametrium dan atau panggul

II. PEMERIKSAAN PENUNJANG

Pemeriksaan laboratorium : LFT, Albumin, KGD Cystoskopi
UDR,Elektrolit,HST, RFT, AGDA, Adrandom, Rektoskopi
Thorax Foto USG Abdomen
EKG, usia diatas 40 thn dan USG Ginjal dan Saluran
rencana tranfusi Kemih
 CT scan Upper & Lower
Abdomen dengan kontras

III. TINDAKAN
Menerima pasien dari Poliklinik,
IGD, konsultasi antar SMF
Memeriksa kelengkapan status
pasien dan hasil laboratorium
Mengukur tanda vital, BB dan TB
Pemasangan IVFD
Biopsi serviks, bila KU stabil
Pemasangan Katater
Transfusi bila Hb<10gr%
IV. OBAT-OBATAN
Inj Asam Tranexamat 500mg/ 8jam Inj Asam Tranexamat Inj Asam Tranexamat
Inj Ranitidine 50mg/12 jam 500mg/ 8jam 500mg/ 8jam
IVFD Ringer Solution Inj Ranitidine 50mg/12 Inj Ranitidine 50mg/12
jam jam

V. NUTRISI
Diet 36 kal/kgBB peroral

VI. RUJUKAN/KONSULTASI
Pengiriman hasil biopsi ke Konsul Departemen
Departemen Patologi Anatomi Nefrologi
Konsul Departemen
Bedah Urologi
VII. HASIL (OUTCOME)
Hasil pembacaan Pemasangan DJ stent
histopatologi : Kanker atau Nefrostomi oleh
Serviks Departemen Bedah
Haemodialisa oleh Urologi
Departemen Nefrologi
VIII. RENCANA PERAWATAN

Monitoring haemodinamik Monitoring Monitoring Monitoring Post

Mencegah perdarahan : haemodinamik haemodinamik nefrostomi
- monitor tanda-tanda - Mencegah - Mencegah Perawatan luka
 perdarahan perdarahan : perdarahan : nefrostomi
- pertahankan IV line - monitor tanda- - monitor tanda-
- Pantau kelancaran tanda tanda
transfusi perdarahan perdarahan
- pertahankan IV - pertahankan IV
line line
- Pantau - Pantau
kelancaran kelancaran
transfusi transfusi

Mengurangi perdarahan: Mengurangi perdarahan: Mengurangi perdarahan:

Melakukan penekanan di area Melakukan penekanan di Melakukan penekanan di
perdarahan. area perdarahan. area perdarahan.
Memantau pemberian oksigen Memantau urine output

Edukasi kepada pasien dan keluarga Edukasi kepada pasien dan Edukasi kepada pasien dan
pasien untuk tindakan biopsy keluarga pasien untuk keluarga pasien untuk
IX. Pendidikan /
tindakan transfusi tindakan haemodialisa
Edukasi
X. Rencana
Pemulangan

XI.
XII. Varian

Lama
ICD
NamaDPJP UTAMA/DPJP Merawat Diagnosis Akhir ICD-10 Tindakan
9-CM
(hari)

1 Utama : 1
2 Penyerta : 2
3 3
Komplikasi :
4
Patologi : 5
 Nama Dan Tanda Tangan Perawat Nama Dan Tanda Tangan DPJP