adalah suatu pemberian darah lengkap atau

komponen darah seperti plasma, sel darah merah

kemasan atau trombosit dengan cara memasukkan
darah melalui vena menggunakan alat set transfusi,
untuk memenuhi kebutuhan darah dan memperbaiki
perfusi jaringan (Hidayat, 2007)
 Memelihara dan mempertahankan kesehatan
pendonor darah
 Memelihara keadaan biologis darah atau komponen
– komponennya agar tetap bermanfaat.
 Memelihara dan mempertahankan volume darah
yang normal pada peredaran darah (stabilitas
peredaran darah).
 Memberikan komponen seluler yang terpilih sebagai
terapi pengganti (misal : faktor pembekuan plasma
untuk membantu mengontrol perdarahan pada klien
yang menderita hemofilia)
 Meningkatkan oksigenasi jaringan.
 Memperbaiki fungsi Hemostatis.
Golongan dan Tipe Darah

Golongan darah yang paling

penting untuk transfusi darah
ialah sistem ABO, yang meliputi
golongan berikut: A, B, O, AB.

Tipe Rh merupakan kelompok antigen sel darah merah

dengan kepentingan klinis besar. Antibody Rh tidak
terbentuk tanpa stimulasi imunisasi. Individu dengan
antibodi D disebut Rh positif, sedangkan yang tidak
memiliki antibodi D disebut Rh negatif. Antibody D dapat
menyebabkan destruksi sel darah merah, seperti dalam
kasus reaksi transfusi hemolitik lambat.
Indikasi

 Kehilangan darah akut, bila 20–30% total volume

darah hilang dan perdarahan masih terus terjadi.
 Anemia berat
 Syok septik (jika cairan IV tidak mampu mengatasi
gangguan sirkulasi darah dan sebagai tambahan
dari pemberian antibiotik)
 Memberikan plasma dan trombosit sebagai
tambahan faktor pembekuan, karena komponen
darah spesifik yang lain tidak ada
 Transfusi tukar pada neonatus dengan ikterus berat.
 Macam-macam Komponen
Darah
› Darah lengkap (whole blood)
Transfusi darah lengkap hanya untuk mengatasi
perdarahan akut dan masif, meningkatkan dan
mempertahankan proses pembekuan.
Infuskan selama 2 sampai 3 jam, maksimum 4 jam/unit.
Dosis pada pediatrik rata-rata 20 ml/kg, diikuti dengan
volume yang diperlukan untuk stabilisasi. Bisanya
tersedia dalam volume 400-500 ml dengan masa hidup
21 hari.
 Packed Red Blood cells (RBCs)
mengandung sel darah merah, SDP, dan trombosit
Tersedia volume 250 ml. Diberikan selama 2 sampai 4
jam, dengan golongan darah ABO dan Rh yang
diketahui.

 White Blood Cells (WBC atau leukosit)

terdiri dari darah lengkap dengan isi seperti RBCs,
plasma dihilangkan 80 % , biasanya tersedia dalam
volume 150 ml. Dalam pemberian perlu diketahui
golongan darah ABO dan sistem Rh.
 Leukosit –poor RBCs
Komponen ini sama dengan RBCs, tapi leukosit
dihilangkan sampai 95 %. Komponen ini tersedia dalam
volume 200 ml, waktu pemberian 1 ½ sampai 4 jam.

 Platelet/trombosit
Komponen ini biasanya digunakan untuk mengobati
kelainan perdarahan atau jumlah trombosit yang
rendah. Volume bervariasi biasanya 35-50 ml/unit, untuk
pemberian biasanya memerlukan beberapa kantong.
Komponen ini diberikan secara cepat. Hindari
pemberian trombosit jika klien sedang demam. Periksa
hitung trombosit pada 1 dan 24 jam setelah pemberian.
 Fresh Frozen Plasma (FFP)
Komponen ini digunakan
menjaga volume akibat
Komponen ini mengandung
darah (factor V, VIII, dan
secara cepat.
untuk memperbaiki dan
kehilangan darah akut.
semua faktor pembekuan
IX). Pemberian dilakukan

 Albumin 5 % dan albumin 25 %

Komponen ini terdiri dari plasma protein, digunakan
sebagai ekspander darah dan pengganti protein.
Komponen ini dapat diberikan melalui piggybag.
Volume yang diberikan bervariasi tergantung
kebutuhan pasien.
1. Alergi
Alergen di dalam darah yang didonorkan, Darah
hipersensitif terhadap obat tertentu
2. Anafilaksis
Pemberian protein IgA ke resipien penderita defisiensi
IgA yang telah membentuk antibodi IgA
3. Sepsis
Komponen darah yang terkontaminasi oleh bakteri
atau endotoksin.
4. Urtikaria
Alergi terhadap produk yang dapat larut dalam plasma
donor
1. Hentikan transfusi untuk membatasi jumlah darah
yang diinfuskan
2. Beritahu dokter
3. Pertahankan jalur IV tetap terbuka dengan infus
normal saline
4. Periksa semua label, formulir, dan identifikasi pasien
untuk menentukan apakah pasien menerima darah
atau komponen darah yang benar
5. Segera laporkan reaksi transfusi yang dicurigai pada
petugas bank darah
6. Kirimkan sample darah yang diperlukan ke bank
darah sesegera mungkin, bersama-sama dengan
kantong darah yang telah dihentikan, set pemberian,
larutan IV yang diberikan, dan semua formulir dan label
yang berhubungan.
7. Kirim sampel lainnya (misal urin)
8. Lengkapi laporan institusi atau formulir “reaksi transfusi
yang dicurigai”
9. Peralatan yang harus disiapkan (obat-obatan seperti:
aminophilin, difenhidramin, hidroklorida, dopamine,
epinefrin, heparin, hidrokortison, furosemid,
asetaminofen, aspirin; set oksigenasi; kit kateter foley;
botol kultur darah; cairan IV; selang IV).
 Disperal Desferoxamine
Memberikan obat secara sub cutan
yang diberikan melalui alat disperal
pump dalam waktu 8-12jam.
Mencegah atau menurunkan
penumpukan Fe dalam tubuh
baik itu hemocromatis (penumpukan Fe dibawah kulit)
ataupun hemosiderosis (penumpukan Fe dalam organ).
 Indikasi
1. Dilakukan pada klien dengan
thalasemia yang mendapatkan transfusi
darah secara rutin atau berulang.
2. Kadar Fe lebih atau sama dengan
1000 mg/ml.
3. Dilakukan 4-7 kali seminggu post transfusi.

 Kontra indikasi
Tidak dilakukan pada pasien dengan gagal ginjal.
 Desferal Oral

Deferipron yang merupakan satu-satunya kelasi besi

oral yang telah disetujui pemakaiannya. Terapi standar
biasanya memakai dosis 75 mg/kg BB/hari dibagi
dalam 3 dosis.
Efek samping yang mungkin terjadi antara lain :
atropati, neutropenia/agranulositosis, gangguan
pencernaan, kelainan imunologis, defisiensi seng, dan
fibrosis hati.
 Hemosiderosis, yaitu
penumpukan Fe dalam
organ baik itu didalam
hepar, splen, jantung,
pancreas atau kelenjar
hipofise.
Hemocromatosis, yaitu
penumpukan Fe dibawah
kulit sehingga warna kulit lebih hitam.

Penumpukan Fe tersebut dapat dikurangi atau dicegah

dengan pemberian chelating agent yaitu dengan
pemasangan desferal, dimana kelebihan Fe ini akan dapat
terbuang melalui urin dan faeces.