TUGAS VISUM BAYANGAN

KEKERASAN TAJAM DERAJAT LUKA SEDANG

Disusun untuk
Memenuhi Tugas Kepaniteraan Klinik dan Melengkapi Salah Satu Syarat
Menempuh Program Pendidikan Profesi Dokter
Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal

Disusun oleh :
Randika Ayu Hapsari 30101307053

KEPANITERAAN KLINIK ILMU FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG
SEMARANG
PERIODE 22 APRIL 2019 – 18 MEI 2019
 KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH JAWA TENGAH
RS BHAYANGKARA SEMARANG
JL. Majapahit No. 140 Semarang, Telp: (024) 6716273

PRO JUSTITIA

VISUM ET REPERTUM
NOMOR: :R/ 1/ V/2019/RUMKIT

Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Sektor Gayamsari No: R/1/V/2019/RESKRIM yang
telah ditandatangani oleh Gunadi, SIK, Pangkat Ajun Komisaris Polisi NRP 77012009 diterima
tanggal 3 Mei 2019 jam 16.30 WIB , maka dengan ini saya, dr. Annas, sebagai dokter yang
bekerja pada Rumah Sakit Bhayangkara Semarang menerangkan bahwa pada tanggal 3 Mei 2019
di RS Bhayangkara jam 17.00 WIB telah memeriksa, yang berdasarkan surat permintaan tersebut
di atas dan telah dibenarkan oleh yang bersangkutan bernama Marina, umur 28 tahun, jenis
kelamin perempuan, pekerjaan model, alamat Jalan Dr.Sutomo no 16 RT 008 RW 005 Kelurahan
Barusari, Kecamatan Semarang Selatan, Kabupaten Kota Semarang, Provinsi Jawa Tengah.
Berdasarkan surat permintaan tersebut, diduga telah mengalami peristiwa penganiayaan yang
terjadi pada hari Jumat tanggal 3 Mei 2019 pukul 14.00 WIB di depan Pasar Gayamsari Kota
Semarang.---------------------------------------------------------------------------------------------------------

HASIL PEMERIKSAAN :-----------------------------------------------------------------------------------

Dari pemeriksaan yang telah saya lakukan, ditemukan fakta-fakta sebagai berikut :------------------
A. FAKTA DARI PEMERIKSAAN:---------------------------------------------------------------------
Tanggal tiga Mei dua ribu sembilan belas---------------------------------------
1. Identitas Umum:--------------------------------------------------------------------------------------------
a) Jenis kelamin: perempuan.----------------------------------------------------------------------------
b) Umur: antara dua puluh lima sampai empat puluh tahun.----------------------------------------
c) Berat badan: enam puluh kilogram.------------------------------------------------------------------
d) Tinggi badan: seratus tujuh puluh sentimeter.------------------------------------------------------
e) Keadaan gizi : kesan gizi cukup (indeks massa tubuh dua puluh satu koma tujuh enam
kilogram per meter persegi)---------------------------------------------------------------------------
f) Warna kulit: kuning langsat.--------------------------------------------------------------------------
g) Ciri rambut: ikal, panjang sebahu, warna hitam, distribusi merata.------------------------------
h) Golongan darah: O.-------------------------------------------------------------------------------------
2. Identitas Khusus:-------------------------------------------------------------------------------------------
 a) Tahi lalat : ada satu disamping sudut bibir kiri. ----------------------------------------------------
b) Jaringan parut : tidak ada.-----------------------------------------------------------------------------
c) Cacat fisik: tidak ada.----------------------------------------------------------------------------------
d) Pakaian:--------------------------------------------------------------------------------------------------
- Sebuah blus lengan panjang, bahan satin, warna coklat muda polos, merek “Gaudi”
ukuran “M”-------------------------------------------------------------------------------
- Sebuah rok span pendek, bahan bludru, warna hitam, merek memudar, ukuran “L”.----
e) Perhiasan: -----------------------------------------------------------------------------------------------
- Sebuah kalung, bahan logam warna keemasan tanpa liontin.--------------------------------
B. Keadaan Umum:--------------------------------------------------------------------------------------------
a) Tingkat kesadaran: sadar penuh.----------------------------------------------------------------------
b) Tekanan darah: seratus dua puluh per delapan puluh milimeter air raksa.----------------------
c) Denyut nadi: tujuh puluh delapan kali per menit.--------------------------------------------------
d) Pernapasan: dua puluh satu kali per menit.---------------------------------------------------------
e) Suhu badan: tiga puluh enam koma lima derajat celsius.-----------------------------------------
B. Kelainan-kelainan Fisik:----------------------------------------------------------------------------------
Permukaan Kulit Tubuh : -------------------------------------------------------------------------------
a) Kepala -------------------------------------------------------------------------------------------------
- Daerah berambut : tidak ada tanda kekerasan-----------------------------------------------------
- Wajah : terdapat sebuah luka terbuka pada dagu. Ujung pertama tiga sentimeter di
kanan garis tengah tubuh dan dua sentimeter di bawah garis mendatar yang melewati
kedua sudut bibir, ujung kedua dua sentimeter di kiri garis tengah tubuh dan empat
sentimeter di bawah garis mendatar yang melewati kedua sudut bibir. Bentuk
menyerupai celah sebelum dirapatkan dengan ukuran panjang lima koma tiga
sentimeter, lebar dua sentimeter, setelah dirapatkan dapat rapat dengan sempurna
membentuk garis lurus dengan ukuran panjang lima koma enam sentimeter. Batas
tegas, tepi rata, terdapat jembatan jaringan, tebing rata, terdiri dari kulit, jaringan ikat,
lemak, dasar luka lemak, di sekitar luka tidak terdapat kelainan. ---------------------------
b) Leher : tidak ada tanda kekerasan.-------------------------------------------------------------------
c) Bahu : tidak ada tanda kekerasan.--------------------------------------------------------------------
d) Dada: tidak ada tanda kekerasan.---------------------------------------------------------------------
e) Punggung: tidak ada tanda kekerasan.---------------------------------------------------------------
f) Perut: tidak ada tanda kekerasan.---------------------------------------------------------------------
g) Bokong : tidak ada tanda kekerasan.-----------------------------------------------------------------
h) Anggota gerak:--------------------------------------
- Atas:------------------------------------------------------------------------------------
- Bawah:---------------------------------------------------------------------------------
 2. Bagian Tubuh Tertentu:----------------------------------------------------------------------------
a. Mata :-----------------------------------------------------------------------------------------------------
- Alis mata : warna hitam, tidak ada kelainan----------------------------------------------------
- Bulu mata : warna hitam, tidak ada kelainan---------------------------------------------------
- Kelopak mata : tidak ada tanda-tanda kekerasan ---------------------------------------------
- Selaput kelopak mata : tidak ada tanda – tanda kekerasan-----------------------------------
- Selaput biji mata : tidak ada tanda kekerasan--------------------------------------------------
- Selaput bening mata : tidak ada lingkar penuaan----------------------------------------------
- Manik mata : bentuk bundar, sama kanan dan kiri, diameter tiga milimeter--------------
- Pelangi mata : warna hitam, tidak ada kelainan -----------------------------------------------
b. Hidung :--------------------------------------------------------------------------------------------------
- Bentuk hidung : tidak ada kelainan--------------------------------------------------------------
- Permukaan kulit hidung : tidak ada tanda-tanda kekerasan ----------------------------------
- Lubang Hidung : tidak ada tanda kekerasan----------------------------------------------------
c. Telinga :--------------------------------------------------------------------------------------------------
- Bentuk telinga : tidak ada kelainan--------------------------------------------------------------
- Permukaan daun telinga : tidak ada tanda-tanda kekerasan ---------------------------------
- Lubang telinga : tidak ada kelainan--------------------------------------------------------------
d. Mulut :---------------------------------------------------------------------------------------------------
- Bibir : tidak ada tanda-tanda kekerasan --------------------------------------------------------
- Selaput lendir mulut : tidak ada tanda-tanda kekerasan --------------------------------------
- Lidah : tidak ada tanda-tanda kekerasan -------------------------------------------------------
- Langit – langit mulut : tidak ada tanda kekerasan---------------------------------------------
- Gigi geligi :-----------------------------------------------------------------------------------------
 Rahang atas : lengkap, jumlah enam belas buah, gigi geraham belakang ketiga
kanan dan kiri sudah tumbuh-----------------------------------------------------------------
 Rahang bawah : lengkap, jumlah enam belas buah, gigi geraham belakang ketiga
kanan dan kiri sudah tumbuh ----------------------------------------------------------------

KESIMPULAN:------------------------------------------------------------------------------------------------
Berdasarkan fakta-fakta yang didapatkan dari pemeriksaan di atas, maka saya simpulkan bahwa
telah diperiksa seorang perempuan usia antara dua puluh lima sampai empat puluh tahun, kesan
gizi cukup, warna kulit kuninglangsat, sadar penuh. Dari hasil pemeriksaan didapatkan luka
akibat kekerasan tajam berupa luka iris pada dagu. Hal tersebut dapat menimbulkan halangan
dalam menjalankan pekerjaan sebagai model untuk sementara waktu.---------------------------------
PENUTUP:----------------------------------------------------------------------------------------------------
Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah
sewaktu menerima jabatan sebagai dokter.-----------------------------------------------------------------

Semarang, 3 Mei 2019

Dokter yang memeriksa

dr. Annas