6x sehari 6x sehari
BAK Cair Cair
Konsistensi Kuning Kuning kecoklatan
Warna khas Seperti teh
Bau
Di rumah Di rumah sakit
4. Kebersihan diri
Mandi 2x sehari 2x sehari di seka
Keramas 3x seminggu Belum kramas
Sikat gigi 2x sehari 2x sehari
Memotong kuku 1x seminggu Belum memotong kuku
Ganti pakaian 2x sehari 2x sehari
- Dilakukan
sendiri/dibantu orang lain : Dibantu oleh keluarga
- Pengetahuan klien tentang pentingnya kebersihan diri :
1. Istirahat dan aktifitas Tidur : Di rumah Di rumah sakit
Tidur malam
Hal yang mempermudah/ ± 7 jam sehari ± 7 jam sehari
Mempersulit tidur Tidak ada Tidak ada
Kebiasaan pengantar tidur
Tidak ada Tidak ada
Aktivitas :
a. Di rumah : kuliah
b. Di rumah sakit : terbaring di bed
XIII. TERAPI
Tuliskan terapi yang diperoleh klien saat ini nama obat, dosis
Infus RL 20 tpm
Injeksi : cefo 1gr , ranitidine 2 x 1 amp , katarolac 3 x 1 amp , paraceton 3 x 1 amp
Obat oral : antasida 3 x 500 mg
XIV. Lain-lain
Tuliskan mungkin ada data belum tercantum di atas:
Misalnya : -kecemasan keluarga
-keluarga tidak kooperatif
-klien tidak kooperatif