No Data fokus Etiologi Masalah keperawatan

1 DS : Risiko Pertumbuhan
DO : Tidak Proporsional

Risiko Pertumbuhan Tidak Proporsional (Domain 13, 00113)

Intervensi Keperawatan :

Tujuan NOC NIC

TUK 1: Keluarga 1. Pengetahuan: Manajemen Berat Badan (NOC 1841) Fasilitasi pembelajaran (NIC 5520):
mampu Definisi: Tingkat pemahaman yang disampaikan tentang 1. Tentukan tujuan pembelajaran dua arah yang
mengenali peningkatan dan pemeliharaan berat badan yang optimal serta realistik bersama klien
masalah yang presentase lemak yang kongruen dengan tinggi, rangka, jenis 2. Sesuaikan instruksi dengan tingkat pendidikan dan
ada di keluarga kelamin, dan usia, dengan target sebagai berikut: kemampuan memahami klien
Skala outcome 1 2 3 4 5 3. Berikan informasi dengan cara yang tepat mulai dari
1. Kisaran berat badan personal yang V hal yang sederhana sampai yang kompleks
optimal 4. Gunakan alat bantu untuk menggambarkan materi
2. Massa indeks tubuh yang optimal V yang kompleks
3. Strategi untuk mencapai berat badan V 5. Buat perbedaan antara materi yang penting untuk
optimal diketahui dan materi yang ingin diketahui
4. Risiko kesehatan yang berhubungan V 6. Sesuaikan materi dengan gaya hidup dan rutinitas
dengan berat badan yang terlalu rendah klien, sehingga dapat dipatuhi
5. Praktik gizi yang sehat V 7. Hubungkan informasi dengan kebutuhan dan
6. Strategi untuk memodifikasi intake V keinginan klien
makanan 8. Gunakan Bahasa yang umum dipakai
7. Strategi untuk memodifikasi perilaku V 9. Gunakan banyak metode pembelajaran yang sesuai
8. Manfaat terapi alternatif V 10. Berikan informasi yang merangsang perubahan
9. Manfaat dukungan sosial V perilaku klien
11. Jika diperlukan berikan pamflet, video, atau bahan-
bahan materi dari internet
Keterangan:
12. Jika memungkinkan, berikan contoh langsung orang
1. Tidak ada pengetahuan
 2. Pengetahuan terbatas yang pernah mengalami pengalaman yang sama
3. Pengetahuan sedang 13. Dorong klien untuk mengungkapkan pendapat dan
4. Pengetahuan banyak idenya
5. Pengetahuan sangat banyak 14. Gunakan kata-kata yang mudah diingat
15. Hindari istilah-istilah yang sulit dimengerti
TUK 2: Keluarga 2. Perilaku Patuh: Diit Yang Disarankan (NOC 1601) Bantuan modifikasi diri (NIC 4470):
mampu Definisi : Tindakan-tindakan personal dalam mematuhi 1. Bantu klien mengidentifikasi tujuan spesifik untuk
mengambil rekomendasi dari professional kesehatan untuk kondisi berubah
keputusan kesehatan tertentu, dengan target sebagai berikut : 2. Berikan pujian terhadap alasan klien untuk berubah
Skala outcome 1 2 3 4 5 3. Bantu klien mengidentifikasi perilaku yang perlu
1. Menerima diagnosis V dirubah serta untuk mencapai tujuan yang
2. Mencari informasi terpercaya tentang V diinginkan
diagnosis 4. Bantu klien dalam mengidentifikasi tahapan peru-
3. Mencari terapi terpercaya tentang V bahan (sebelum kontemplasi, kontemplasi, persiap-
diagnosis an, tindakan, pemeliharaan, terminasi)
4. Mendiskusikan regimen terapi yang V 5. Eksplorasi bersama klien tentang rintangan yang
diresepkan oleh professional kesehatan potensial menghambat terhadap perubahan perilaku
5. Melakukan regimen terapi sesuai yang V 6. Identifikasi bersama klien mengenai strategi yang
diresepkan efektif untuk perubahan perilaku
6. Memantau respon regimen terapi V 7. Bantu klien mengidentifikasi frekuensi dimana
7. Melaporkan perubahan gejala pada V perilaku tertentu mulai muncul
professional kesehatan 8. Dorong klien untuk memilih penguatan atau
8. Melakukan skrining mandiri V penghar-gaan untuk mempertahankan perilaku
9. Mencari penguatan eksternal untuk V 9. Bantu klien merumuskan rencana yang sistematis
kinerja perilaku kesehatan terhadap perubahan perilaku
10. Dorong klien untuk mengidentifikasi langkah-langkah
yang bisa diatur dan dicapai dalam waktu tertentu
Keterangan:
11. Bantu perkembangan fleksibilitas selama pemben-
1. Tidak pernah menunjukkan
tukan rencana dan tingkat penguasaan terhadap
2. Jarang menunjukkan
satu langkah sebelum lanjut ke langkah selanjutnya
3. Kadang-kadang menunjukkan
4. Sering menunjukkan
5. Secara konsisten menunjukkan
TUK 3: Keluarga 3. Kontrol Risiko (NOC 1902) Bantuan Peningkatan Berat Badan (NIC 1240):
mampu Definisi: Tindakan seseorang untuk mengerti, mencegah,
merawat mengeliminasi, atau mengurangi ancaman kesehatan yang 1. Dukung peningkatan asupan kalori
anggota telah dimodifikasi, dengan target sebagai berikut: 2. Instruksikan cara meningkatkan asupan kalori
keluarga yang Skala outcome 1 2 3 4 5 3. Sediakan variasi makanan yang tinggi kalori dan
sakit 1. Mengidentifikasi faktor risiko V bernutrisi tinggi
2. Mengenali kemampuan untuk meru- V 4. Kaji makanan kesukaan
bah perilaku 5. Berikan makanan sesuai instruksi professional
3. Menyesuaikan strategi kontrol risiko V kesehatan
4. Mengembangkan strategi yang efektif V 6. Sajikan makanan yang menarik
dalam mengontrol risiko
7. Diskusikan factor social ekonomi yang
5. Menjalankan strategi kontrol risiko V
mempengaruhi nutrisi kurang adekuat
yang sudah ditetapkan
8. Diskusikan factor penghambat kemampuan atau
6. Berpartisipasi dalam skrining masalah V
kesehatan keinginan untuk makan
7. Berkomitmen akan strategi kontrol V 9. Ajarkan untuk merencanakan makanan
risiko 10. Instruksikan pada keluarga mengenai target realistis
8. Memonitor perubahan status kese- V terkait peningkatan berat badan
hatan 11. Sediakan suplemen makanan
12. Ciptakan suasana social yang tepat untuk makan
Keterangan: 13. Ajarkan pada keluarga bagaimana cara membeli
1. Tidak pernah menunjukkan makanan murah tetapi tetap bergizi tinggi
2. Jarang menunjukkan 14. Gambarkan dalam grafik kenaikan berat badan dan
3. Kadang-kadang menunjukkan buat rencana yang sesuai
4. Sering menunjukkan
5. Secara konsisten menunjukkan
TUK 4: Keluarga 4. Perilaku Menambah Berat Badan (NOC 1626) Modifikasi perilaku (NIC 4360):
mampu Definisi: Tindakan seseorang untuk menambah berat badan 1. Tentukan motivasi klien terhadap perlunya
memodifikasi yang signifikan secara sukarela atau terpaksa, dengan target perubahan perilaku
lingkungan sebagai berikut: 2. Bantu klien untuk dapat mengidentifikasi kekuatan
Skala outcome 1 2 3 4 5 dirinya dan menguatkannya
1. Memperoleh bantuan masalah berat V 3. Dukung untuk mengganti kebiasaan yang tidak
badan dari ahli kesehatan diinginkan dengan kebiasaan yang diinginkan
2. Menetapkan tujuan berat badan yang V 4. Kenalkan klien dengan orang atau kelompok yang
akan dicapai telah berhasil melewati pengalaman yang sama
3. Memilih target mendapatkan berat V 5. Kuatkan keputusan klien yang konstruktif yang
 badan yang sehat
4. Berkomitmen dengan rencana makan
yang sehat
5. Mengidentifikasi kebutuhan asupan
kalori
6. Mempertahankan pasokan makanan
dan minuman bernutrisi yang cukup
7. Mengidentifikasi makanan yang
disukai dan tidak disukai
8. Menggunakan suplemen vitamin/
mineral
9. Menggunakan pengobatan yang
diresepkan untuk meningkatkan berat
badan
Keterangan:
1. Tidak pernah menunjukkan
2. Jarang menunjukkan
3. Kadang-kadang menunjukkan
4. Sering menunjukkan
5. Secara konsisten menunjukkan
TUK 5: Keluarga 5. Deteksi Risiko (NOC 1908)
mampu Definisi: Tindakan individu untuk mengidentifikasi ancaman
mengakses kesehatan diri, dengan target sebagai berikut:
tempat layanan
kesehatan Skala outcome 1 2
1. Melakukan skrining sesuai waktu yang
dianjurkan
2. Memanfaatkan sumber-sumber untuk
mengetahui risiko kesehatan
3. Mendapatkan informasi terkait
perubahan gaya hidup untuk kesehatan
4. Menggunakan fasilitas kesehatan yang
memberikan perhatian terhadap kebutuhan
V kesehatan
6. Berikan umpan balik positif terkait dengan perasaan
V klien yang tampak bebas dari gejala-gejala dan
terlihat rileks
V 7. Hindari menunjukkan perilaku ketidaktertarikan saat
klien berjuang merubah perilakunya
V 8. Dukung klien untuk memeriksa perilakunya sendiri
9. Pilah-pilah perilaku menjadi bagian-bagian kecil
V untuk dirubah secara bertahap dengan target yang
terukur
V 10. Penggunaan periode waktu yang spesifik untuk
mengukur unit perilaku
11. Kembangkan program perubahan perilaku
12. Fasilitasi keterlibatan petugas layanan kesehatan
dalam proses modifikasi perilaku yang tepat
13. Fasilitasi keterlibatan anggota keluarga dalam proses
modifikasi perilaku
Peningkatan sistem dukungan (NIC 5440):
1. Identifikasi respon psikologis terhadap situasi dan
ketersediaan system dukungan
2. Identifikasi tingkat dukungan keluarga, dukungan
3 4 5 keuangan, dan sumber daya lainnya
V 3. Tentukan hambatan terhadap system dukungan
yang tidak terpakai dan kurang manfaat
V 4. Anjurkan klien untuk berpartisipasi dalam kegiatan
social dan masyarakat
V 5. Anjurkan berhubungan dengan orang-orang yang
memiliki minat dan tujuan yang sama
V 6. Rujuk pada suatu kelompok swadaya atau sumber
daya yang sesuai
 sesuai dengan kebutuhan
Keterangan:
1. Tidak pernah menunjukkan
2. Jarang menunjukkan
3. Kadang-kadang menunjukkan
4. Sering menunjukkan
5. Secara konsisten menunjukkan
7. Rujuk pada program pencegahan atau pengobatan
berbasis masyarakat yang sesuai
8. Sediakan layanan dengan sikap peduli dan
mendukung
9. Libatkan keluarga, orang terdekat, dan teman-teman
dalam perawatan dan perencanaan
10. Identifikasi sumber daya yang tersedia terkait
dengan dukungan pemberi perawatan
11. Jelaskan kepada pihak penting lain tentang
bagaimana mereka dapat membantu