MAKALAH PENGEMBANGAN KULINER

“Makanan Sehat Penderita Penyakit Jantung”

DISUSUN OLEH :

MAHASISWA RPL

RANI SINURAT

P01031119180

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MEDAN

JURUSAN GIZI

2019/2020
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan
rahmat serta karunia-Nya kepada kami, sehingga kami berhasil menyelesaikan makalah ini
tepat pada waktunya yang berjudul tentang “Makanan Sehat Penderita Penyakit
Jantung”. Harapan kami semoga Makalah ini membantu menambah pengetahuan dan
pengalaman bagi para pembaca, sehingga kami dapat memperbaiki bentuk maupun isi
Makalah ini, sehingga kedepannya dapat lebih baik. Kami menyadari bahwa Makalah ini
masi jauh dari sempurna. Oleh karena itu, kritik dan saran dari semua pihak yang bersifat
membangun selalu kami harapkan demi kesempurnaan Makalah ini.

Akhir kata, kami sampaikan terima kasih kepada semua pihak yang telah berperan
serta dalam penyusunan Makalah ini dari awal sampai akhir. Semoga Tuhan Yang Maha Esa
senantiasa memberkati segala usaha kita. Amin.

Lubuk Pakam, November 2019

Penulis
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR.............................................................................................................i

DAFTAR ISI.........................................................................................................................ii

BAB I PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang....................................................................................................

4
1.2. Rumusan
Masalah................................................................................................4
1.3. Tujuan...................................................................................................................
4

BAB II. PEMBAHASAN

2.1. Definisi Penyakit Jantung....................................................................................6

2.2. Gejala Penyakit Jantung.......................................................................................6

2.3. Penyebab Penyakit Jantung..................................................................................6

2.4. Pencegahan Penyakit Jantung..............................................................................7

2.5. Diet Penyakit Jantung..........................................................................................8

2.6. Resep Modifikasi ...............................................................................................10

BAB III. PENUTUP

3.1. Kesimpulan.........................................................................................................15

3.2. Saran...................................................................................................................15

DAFTAR PUSTAKA
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Jantung sebagai sebuah pemompa darah yang terdiri dari dua pompa yang terpisah yakni
jantung kanan yang memompa darah ke paru- paru dan jantung kiri yang memompa darah ke
organ- organ perifer. Selanjutnya setiap bagian jantung yang terpisah ini merupakan dua
ruang pompa yang dapat berdenyut yang terdiri atas satu atrium dan satu ventrikel. Atrium
terutama berfungsi sebagai pompa primer yang lemah, bagi ventrikel yang membantu
mengalirkan darah masuk ke ventrikel. Ventrikel selanjutnya menyediakan tenaga utama
yang dapat dipakai untuk mendorong darah ke sirkulasi pulmonal atau sirkulasi perifer.
Penyakit jantung merujuk pada penyakit menyerang jantung dan sistem pembuluh darah.
Jantung merupakan organ strategis dalam tubuh seseorang karena perannya sebagai pemompa
darah. Ada banyak penyebab penyakit jantung, seperti pola hidup, kelainan bawaan sejak
lahir, dan pola makan yang tidak sehat. Serangan jantung merupakan akibat mematikan dari
penyakit jantung koroner yang menjadi pembunuh wanita dan pria. Contoh – contoh penyakit
jantung antara lain gagal jantung, masalah pada katup jantung, aritmia, perikarditis, dan
penyakit jantung koroner.

1.2. Rumusan Masalah

Rumusan masalah pada makalah penyakit jantung ini adalah :
1. Apa definisi penyakit jantung?
2. Apa gejala- gejala penyakit jantung?
3. Apa penyebab penyakit jantung?
4. Apa pencegahan pada penyakit jantung?
5. Apa diet pada penyakit jantung?
6. Apa resep modifikasi pada penyakit jantung?

1.3. Tujuan
Adapun tujuan dari makalah penyakit jantung ini adalah :
1. Untuk mengetahui definisi penyakit jantung
2. Untuk mengetahui gejala- gejala penyakit jantung
3. Untuk mengetahui penyebab penyakit jantung
4. Untuk mengetahui pencegahan pada penyakit jantung
5. Untuk mengetahui diet pada penyakit jantung
6. Untuk mengetahui resep modifikasi pada penyakit jantung
 BAB II
PEMBAHASAN

2.1. Definisi Penyakit Jantung

Jantung (bahasa latin : cor) adalah sebuah rongga, rongga organ berotot yang
memompa darah lewat pembuluh darah oleh kontraksi berirama yang berulang. Jantung
adalah salah satu organ manusia yang berperan dalam sistem peredaran darah. Serangan
jantung adalah sebuah kondisi yang menyebabkan jantung sama sekali tidak berfungsi.
Kondisi ini biasanya terjadi mendadak dan sering di sebut gagal jantung. Penyebabnya
bervariasi, namun penyebab utamanya adalah terhambatnya suplai darah ke otot jantung oleh
karena itu pembuluh- pembuluh darah yang biasanya mengalirkan darah ke otot- otot jantung
tersebut tersumbat atau mengeras yang bisa disebabkan oleh lemak dan kolesterol atau pun
oleh karena zat- zat kimia seperti penggunaan obat yang mengandung Phenol Prophano
Alanin (PPA) yang banya di temukan dalam obat –obat seperti Decolgen, dan Nicotin.
Ada berbagai macam penyakit jantung yaitu :

1. Gagal Jantung
2. Serangan Jantung (heart valve disease)
3. Penyakit Jantung Koroner
4. Penyakit jantung bawaan sejak lahir

2.2. Gejala Penyakit Jantung

Serangan jantung umumnya diawali dengan rasa sakit atau ketidaknyamanan di tengah
dada yang berlangsung lebih dari beberapa menit atau hilang timbul. Ketidaknyamanan yang
terjadi bisa berupa rasa tertekan, seperti diremas-remas. Rasa sakit dan ketidaknyamanan juga
terasa di telapak tangan, bahu kiri, siku, rahang atau punggung. Gejala lainnya adalah:
• Kesulitan bernapas atau napas pendek
• Merasa tidak enak badan atau muntah
• Pusing
• Keringat dingin
• Pucat
2.3. Penyebab Penyakit Jantung
Penyebab utama serangan jantung adalah terhambatnya aliran darah ke jantung.
Hambatan ini disebabkan oleh :
1. Penumpukan lemak pada dinding pembuluh darah yang menyebabkan penyempitan
dan kekakuan pada pembuluh darah disebut pengerasan pada arteri atau
aterosklerosis. Penumpukan lemak dapat terjadi akibat : merokok, diet yang tidak
sehat, dan kurang aktivitas.
2. Bekuan darah yang menyumbat pembuluh darah.
Selain itu, serangan jantung juga dapat dipicu oleh adanya beberapa faktor risiko berikut :
• Usia
• Jenis kelamin
• Riwayat keluarga
• Riwayat penyakit jantung koroner sebelumnya
• Kadar lemak darah tinggi (hiperlipidemia)
• Riwayat penyakit diabetes, hipertensi, sindrom metabolik
• Stres kronis
• Penggunaan obat tertentu
• Denyut jantung tidak teratur

2.4. Pencegahan Penyakit Jantung

Upaya pencegahan untuk menghindari penyakit jantung dimulai dengan memperbaiki
gaya hidup dan mengendalikan faktor resiko sehingga mengurangi peluang terkena penyakit
jantung. Pencegahannya antara lain dengan cara :
1. Hindari obesitas dan kolesterol tinggi. Mulailah dengan mengkonsumsi sayuran,
buah- buahan, padi- padian, makanan berserat dan ikan. Kurangi mengkonsumsi
daging, makanan kecil atau cemilan dan makanan berkalori tinggi yang banyak
mengandung lemak jenuh. Makanan yang banyak mengandung kolesterol akan
tertimbun dalam dinding pembuluh darah yang menyebabkan aterosklerosis yang
memicu penyakit jantung.
2. Berhenti merokok, merokok menyebabkan elastisitas pembuluh darah berkurang
sehingga meningkatkan pengerasan pembuluh darah arteri dan meningkatkan faktor
pembekuan darah yang memicu penyakit jantung.
 3. Kurangi minum alkohol. Alkohol dapat menaikkan tekanan darah, memperlemah
jantung, mengentalkan darah, dan menyebabkan kejang arteri. Melakukan olahraga
agar dapat membantu mengurangi bobot badan, mengendalikan kadar kolesterol dan
menurunkan tekanan darah, yang merupakan faktor resiko terkena jantung.

2.5. Diet Penyakit Jantung

 Tujuan Diet :
1. Memberikan makanan secukupnya tanpa memberatkan kerja jantung.
2. Menurunkan berat badan bila terlalu gemuk.
3. Mencegah atau menghilangkan penimbunan garam atau air.

 Syarat Diet :
- Energi cukup, untuk mencapai dan mempertahankan berat badan normal.
- Protein cukup yaitu 0,8 g/kg BB.
- Lemak sedang, yaitu 25-30% dari kebutuhan energy total, 10% berasal dari lemak
jenuh,dan 10-15% lemak tidak jenuh.
- Kolesterol rendah, terutama jika disertai dislipidemia.
- Vitamin dan mineral cukup. Hindari penggunaan suplemen kalium, kalsium, dan
magnesium jika tidak dibutuhkan.
- Garam rendah, 2-3 g/hari, jika disertai hipertensi atau edema.
- Makanan mudag dicerna dan tidak menimbulkan gas.
- Serat cukup untuk menghindari konstipasi.
- Cairan cukup, ± 2 liter/hari sesuai dengan kebutuhan.
- Bentuk makanan disesuaikan dengan keadaan penyakit, diberikan dalam porsi kecil.
- Bila kebutuhan gizi tidak dapat dipenuhi melalui makanan dapat diberikan tambahan
berupamakanan enteral, parenteral atau suplemen gizi.

 Jenis Diet dan Indikasi Pemberian

 Diet Jantung I
Diet Jantung I diberikan kepada pasien penyakit jantung akut seperti Myocard
Infarct (MCI) atauDekompensasio Kordis berat. Diet diberikan berupa 1-1,5 liter
 cairan/hari selama 1-2 hari pertama bila pasien dapat menerimanya. Diet ini sangat
rendah energi dan semua zat gizi,sehingga sebaiknya hanya diberikan selama 1-3 hari.
 Diet Jantung II
Diet Jantung II diberikan dalam bentuk Makanan Saring atau Lunak. Diet ini
diberikan sebagai perpindahan dari Diet Jantung I atau setelah fase akut dapat diatasi.
Jika disertai hipertensidan/atau edema, diberikan sebagai Diet Jantung II Garam
Rendah. Diet ini rendah energi, protein, kalsium, dan tiamin.
 Diet Jantung III
Diet Jantung III diberikan dalam bentuk Makanan Lunak atau Biasa. Diet
diberikan sebagai perpindahan dari Diet Jantung II atau kepada pasien jantung dengan
kondisi yang tidak terlalu berat. Jika disertai hipertensi dan/atau edema, diberikan
sebagai Diet Jantung III Garam Rendah.Diet ini rendah energi dan kalsium, tetapi
cukup zat gizi lain.
 Diet Jantung IV
Diet Jantung IV diberikan dalam bentuk Makanan Biasa. Diet diberikan sebagai
perpindahan dari Diet Jantung III atau kepada pasien jantung dengan keadaan ringan.
Jika disertai hipertensidan/atau edema, diberikan sebagai Diet Jantung IV Garam
Rendah. Diet ini cukup energi dan zatgizi lain, kecuali kalsium.

 Bahan Makanan yang Dianjurkan :

- Sumber karbohidrat : beras ditim atau disaring; roti, mi, macaroni, biskuit, tepung
beras/terigu/sagu aren/sagu ambon, kentang, gula pasir, gula merah,madu dan sirup.
- Sumber protein hewani : daging sapi, ayam dengan lemak rendah; ikan, telur, susu
rendahlemak dalam jumlah yang telah ditentukan.
- Sumber protein nabati : kacang-kacangan kering, seperti : kacang kedelai dan hasil
olahannya,seperti tahu dan tempe.
- Sayuran : sayuran yang tidak mengandung gas, seperti : bayam, kangkung, buncis,
kacang panjang, wortel, tomat, labu siam dan tauge.
- Buah-buahan : semua buah-buahan segar, seperti : pisang, papaya, jeruk, apel,
melon,semangka dan sawo.
- Lemak : minyak jagung, minyak kedelai, margarine, mentega dalam jumlahterbatas
dan tidak untuk menggoreng tetapi untuk menumis; kelapaatau santan encer dalam
jumlah terbatas.
 - Minuman : teh encer, coklat, sirup.
- Bumbu : semua bumbu selain bumbu tajam dalam jumlah terbatas.

 Bahan Makanan yang Tidak Diajurkan

- Sumber karbohidrat : makanan yang mengandung gas atau alcohol, seperti ubi,
singkong,tape singkong dan tape ketan.
- Sumber protein hewani : daging sapi dan ayam yang berlemak; gajih, sosis, ham,
hati, limpa, babat, otak, kepiting dan kerang-kerangan; keju, dan susu penuh.
- Sumber protein nabati : kacang-kacangan kering yang mengandung lemak cukup
tinggi seperti kacang tanah, kacang mete, dan kacang bogor.
- Sayuran : semua sayuran yang mengandung gas, seperti kol, kembang kol,lobak,
sawi dan nangka muda.
- Buah-buahan : buah-buahan segar yang mengandung alcohol atau gas, seperti durian
dan nangka matang.
- Lemak : minyak kelapa dan minyak kelapa sawit; santan kental.
- Minuman : teh/kopi kental, minuman yang mengandung soda dan alcohol, seperti bir
dan wiski.
- Bumbu : lombok, cabe rawit dan bumbu-bumbu lain yang tajam.

2.6. Modifikasi Resep

Makanan utama (main course) adalah hidangan pokok dari suatu susunan menu lengkap
yang dihidangkan pada waktu lunch maupun dinner, ukuran porsinya lebih besar dari
appetizer. Sedangkan sajian dessert sering dinamakan The final course atau The last course
dan berasa manis atau disebut sweet Hidangan penutup (dessert) adalah hidangan yang
disajikan setelah hidangan utama (main course) sebagai hidangan penutup atau biasa disebut
dengan istilah pencuci mulut. Berikut ini adalah modifikasi resep pada main course dan
dessert untuk penderita penyakit jantung :
RESEP AWAL
“IKAN BUMBU KUNING”
Bahan :

- ikan mujair 100 gram

Bahan Bumbu

- 2 siung bawang merah

- 1 siung bawang putih
- 1 cm kunyit
- 1 cm jahe
- 2 buah kemiri
- daun salam 1 lembar
- sereh 1 batang
- lengkuas 2 cm
- tomat 20 gram
- 1 batang daun bawang
- garam
- gula

Cara Membuat :

1. cuci ikan menggunakan cuka, supaya tidak amis

2. lalu haluskan bumbu
3. tumis bumbu hingga harum
4. masukkan ikan daun bawang dan tomat
5. tambahkan air, tunggu hingga matang, matikan kompor
6. lalu tambahkan garam dan gula

Porsi : 1 porsi

Perhitungan Zat Gizi

Energi 95,5 kkal

Protein 18,2 g
Lemak 0,7 g
Karbohidrat 3,0 g
Kolestrol 44,0 mg
Vitamin A 11,0 μg
Sodium 62,0 mg
Potassium 195,1 mg
Kalsium 11,0 mg
Magnesium 34,0 mg
Fosfor 110,1 mg
ZatBesi 0,4 mg
Zinc 0,5 mg

Perhitungan Harga :

NamaBahan Harga
 Ikan Mujair Rp 4000
Bawang putih Rp 500
Bawang merah Rp 500
kunyit Rp 500
Jahe Rp 500
Kemiri Rp 500
Daun salam Rp 500
sere Rp 500
lengkuas Rp 500
tomat Rp 500
Daun bawang Rp 500
Gula Rp 500
Garam Rp 500
TOTAL HARGA Rp 10.000

RESEP MODIFIKASI BARU

BOLA-BOLA IKAN TONGKOL ASAM MANIS

BAHAN Bahan-bahan:
 Ikan tongkol 100 gr (boleh utuh atau fillet)
 Air secukupnya
 Tepung tapioka 2 sendok makan
 Tepung terigu 50 gr
 Daun seledri 5 gr
 Air jeruk nipis secukupnya
 Garam secukupnya
Bahan saus asam manis:
 Air matang 100 ml
 Wortel ½ buah, iris panjang-panjang korek api
 Bawang putih 1 siung, iris tipis
 Bawang merah 2 siung, iris tipis
 Bawang Bombay ½ suing, iris halus
 Tomat merah 100 gr, haluskan
 Cabai merah 3 buah, iris tipis
 Cuka 1 sendok teh
 Gula pasir secukupnya
 Saus tomat 4 sendok makan
 Tepung maizena 1 sendok teh
 Garam secukupnya
CARA 1. Bersihkan ikan tongkol dengan air mengalir. Lumuri dengan air
MEMBUAT jeruk nipis sampai merata, diamkan selama 15 menit
2. Kemudian kukus ikan tongkol, haluskan.
3. Campurkan ikan halus dengan tepung terigu dan tepung tapioca
dengan ditambahi irisan daun seledri.
4. Tambhakn air perlahan-lahan ke adonan sampai dapat membentuk
 bola-bola ikan.
5. Didihkan air kemudian masukkan bola bola ikan, masak bola-bola
ikan hingga mateng.
6. Untuk membuat saus asam manis, tumis bawang merah, bawang
putih, bawang bombay dan cabai hingga harum
7. Masukkan tomat, garam, lada, gula, cuka dan tepung kaji. Koreksi
rasa dan tekstur saus. Matikan kompor saat saus sudah mendidih
8. Tuang saus asam manis ke atas daging ikan, ikan gurame asam
manis siap untuk disajikan.
PORSI 1 Porsi

KANDUNGAN Energi = 478,8 kkal

ZAT GIZI Protein = 25,2 gr
KH = 88,6 gr
(Hitung pakai Lemak = 2 gr
Nutrisurvey) Fe = 1,1 mg
Serat = 3 gr

PERHITUNGAN BM Satuan Harga (Rp) Berat (gr) Harga/satuan

HARGA (Rp)

Ikan tongkol 1 kg 35.000 100 gr 3.500

Tepung 1 kg 10.000 50 gr 1.500

terigu
 Daun seledri 250 gr 5.000 3 gr 500

Tepung 250 gr 5.000 35 gr 2.500

tapioka

Jeruk nipis 1 kg 10.000 25 gr 500

Garam 250 gr 2.000 3 gr 500

Wortel 1 kg 8.000 50 gr 1.000

Bawang 1 kg 10.000 1 siung 500

putih

Bawang 1 kg 15.000 2 siung 1.000

merah

Bawang 1 kg 25.000 ½ suing 1.500

Bombay

Tomat 1 kg 10.000 100 gr 2.000

Cuka 1 btl 2.000 1 sdk 500

Gula pasir 1 kg 12.000 5 gr 1.000

Saus tomat 1 btl 10.000 4 sdk 2.500

Tepung 1 5.000 1 sdk 1.000

maizena kotak
TOTAL HARGA Rp 21.000

HARGA PER Rp 21.000

PORSI

Modifikasi yang Digunakan

1. Dari segi Bahan Makanan yaitu menggunakan ikan tongkol yang kaya omega 3 yang
baik untuk kesehatan jantung
2. Dari segi Teknik Memasak yaitu tidak digoreng melainkan direbus karena sesuai
yang dianjurkan pada penuntun diit untuk menghindari mengandung banyak lemak.
 3. Dari segi merubah jumlah porsi yang dibuat untuk menjadi 1 porsi saja dan dari segi
penyajiannya tidak memakai bumbu tajam

KUESIONER

Tekstur Makanan

1. Bagaimana menurut anda tentang tekstur bola bola ikan tongkol asam manis yang
disajikan
a) Sesuai
b) Biasa saja
c) Tidak sesuai dengan selera saya
2. Bagaimana menurut anda hidangan lauk hewanibola bola ikan tongkol asam manis,
yang disajikan
a) Matang dan Empuk
b) Tidak Tentu
c) Keras/alot
3. Bagaimana menurut anda dengan hidangan bola bola ikan tongkol asam manis yang
di sajikan
a) Lembut
b) Biasa saja
c) Asam
4. Bagaimana kesan anda terhadap hidangan Sayuran yang disajikan
a) Matang dan warnanya kelihatan segar
b) Sering terlalu matang sehingga lembek & warnanya tidak menarik
c) Suka kurang matang sehingga agak keras
5. Secara keseluruhan menurut anda dari segi tekstur, makanan yang disajikan
a) Sangat cocok dengan saya
b) Biasa saja
c) Kurang cocok dengan saya

Rasa Makanan

1. Bagaimana menurut anda mengenai suhu makanan yang disajikan

a) Selalu dalam keadaan hangat
b) Tidak tentu
c) Selalu dalam keadaan sudah dingin
2. Dari menu yang dihidangkan, apakah menurut anda sudah sesuai dengan resepnya
a) Semuanya sesuai
b) Ada sebagian yang tidak sesuai
c) Tidak tahu
3. Bagaimana menurut anda mengenai tingkat kematangan makanan yang disajikan
a) Selalu matang
b) Sering kematangan
 c) Tidak tahu
4. Bagaimana menurut anda mengenai bumbu pada makanan yang disajikan
a) Sesuai dengan selera saya
b) Tidak tentu
c) Tidak sesuai dengan selera saya
5. Secara keseluruhan Bagaimana menurut anda mengenai rasa makanan yang
disajikan
a) Sangat cocok dengan selera saya
b) Biasa saja
c) Tidak enak

Aroma Makanan

1. Jika aroma makanan membuat anda mual apakah anda tetap meneruskan makan?
a) ya
b) sedikit
c) tidak
2. Apakah aroma masakan hewani yang disajikan dapat meransang nafsu makan anda
a) ya
b) kadang-kadang
c) tidak
3. Apakah aroma masakan sayuran yang disajikan dapat meransang nafsu makan
anda
a) ya
b) kadang-kadang
c) tidak
4. Apakah menurut anda hidangan yang baik adalah yang tercium aromanya
a) ya
b) tidak
c) tidak tahu
5. Secara keseluruhan, apakah anda menyukai aroma dari makanan yang disajikan
a) Suka
b) Kadang-kadang
c) Tidak suka

PANELIS

NAMA :
PANDIDIKAN :
PEKERJAAN :
TANGGAL/ JAM :
Beri tanda ( ) pada wajah yang memperlihatkan perasaan anda tentang makanan yang
dihidangkan yang dihidangkan pada siang ini .
1. Tidak suka
2. Kurang suka
3. Biasa aja
4. Suka
5. Sangat suka
1 2 3 4 5
Warna
Aroma
Tekstur
Rasa
Saran :

BAB III
PENUTUP

3.1. Kesimpulan
 Jantung merupakan organ vital yang berperan penting mengalirkan darah keseluruh
tubuh dan membawa zat gizi bagi sel-sel organ di seluruh tubuh. Terdapat berbagai macam
penyakit jantung, tetapi penyakit jantung yang umumnya diderita adalah penyakit jantung
koroner. Serangan jantung adalah sebuah kondisi yang menyebabkan jantung sama sekali
tidak berfungsi. Kondisi ini biasanya terjadi mendadak dan sering di sebut gagal jantung.
Penyebabnya bervariasi, namun penyebab utamanya adalah terhambatnya suplai darah ke
otot jantung oleh karena itu pembuluh- pembuluh darah yang biasanya mengalirkan darah ke
otot- otot jantung tersebut tersumbat atau mengeras yang bisa disebabkan oleh lemak dan
kolesterol.

3.2. Saran
Berdasarkan kesimpulan diatas, dapat dikemukakan saran yaitu diharapkan setiap orang
dapat mengubah pola hidup menjadi lebih sehat dan cara yang paling baik dalam
menghindari penyakit jantung yaitu hindari resiko kegemukan (obesitas), kurangi merokok
dan minum alkohol, serta ubah gaya hidup menjadi lebih sehat dengan berolahraga dan
mengonsumsi makanan yang seimbang zat gizinya.

DAFTAR PUSTAKA
http://pahrol85.blogspot.com/2015/04/makalah-penyakit-jantung_65.html
https://www.alodokter.com/penyakit-jantung
https://www.cermati.com/artikel/penyakit-jantung-ketahui-gejala-penyebab-pencegahan-dan-
penanganannya
https://hellosehat.com/penyakit/penyakit-jantung-penyakit-kardiovaskuler/
https://www.scribd.com/doc/56076953/Diet-Penyakit-Jantung