TUGAS MATA KULIAH

ILMU BEDAH KHUSUS VETERINER

“OPERASI BEDAH REPOSISI DAN AMPUTASI PROLAPSUS REKTUM”

Oleh

M. Nawawi Hasan Fatoni 1709511046

Made Bayu Putra 1709511036

I Komang Wira Kusuma Maha Arta 1709511061

I Made Beratha Mukti 1709511038

Martin Pedro Krisenda Resman 1709511053

Kelas B

LABORATORIUM BEDAH KHUSUS VETERINER

FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN

UNIVERSITAS UDAYANA

DENPASAR

2020
1. Terminiologi
Prolapsus rektum adalah protrusion atau keluarnya satu atau lebih lapisan rektum
melalui anal orifisium. Prolapsus yang terjadi dapat bersifat parsial atau komplet
bergantung pada struktur yang terlibat. Pada prolapsus rektum parsial, hanya lapisan
mukosa yang keluar, sementara pada prolapsus rektum komplet semua lapisan rektum ikut
keluar.

2. Indikasi
Indikasi amputasi dan reposisi prolapsus rektum adalah penyakit prolapsus rektum.
Prolapsus rektum adalah protrusion atau keluarnya satu lebih lapisan rektum melalui anal
orifisium. Rektum yang terjadi dapat bersifat parsial atau komplet bergantung pada struktur
yang terlibat. Pada prolapsus rektum parsial, hanya lapisan mukosa yang keluar, sementara
pada prolapsu rektum komplet semua lapisan rektum ikut keluar. Prolasus rektum ini dapat
terjadi pada semua bangsa anjing dan tidak tergantung jenis kelamin. Sebagian besar kasus
terjadi pada hewan yang lebih muda (Triakso, 2006).
Prolapsus rektum biasanya akibat hewan merejan parah atau berkelanjutan. Selain itu,
biasa dikaitkan dengan penyakit usus yang menyebabkan diare dan tenesmus, penyakit
anorectal yang mengahasilkan sembelit dan dyschezia. Prolapsus rektum umum terjadi pada
hewan muda (Kumar et al., 2012). Faktor lain yang menyebabkan penyakit ini seperti faktor
keturunan, hilangnya tonus sphincter anal, longgarnya selaput lender dubur, dan usia juga
mempengaruhi. Pada anak anjing, seperti sembelit, parasite, atau diare adalah penyebab umum
dari prolapsus rektum (Jattennayar dan Kalmath, 2010).

3. Pre Operasi

Sebelum melakukan operasi, persiapan yang harus dilakukan yaitu persiapa alat dan
bahan atau instrument bedah yang dibutuhkan. Misalnya,kapas, kain drip, kasa, tampon,
desinfektan, antiseptic, sarung tangan dan alcohol atau autoclave sebagai alat sterilisasi alat
bedah. Selain it ruang operasi harus bersih dan steril.Selain itu pasien juga disiapkan.Sebelum
dilakuak reposisi rektum terlebih dahulu rektum dapat dicuci dengan normal saline hangat dan
es batu agar menguragi pembengkakan (Kalim et al., 2014).

Selanjutnya premedikasi dan Anastesi, pada anjing dan kucing premedikasi dapat
menggunakan atropin ( mg/kg SC, IM) dan anastesi dengan menggunakan Ketamin- Xylasin
(mg/kg IM).
4. Teknik Operasi Reposisi dan Amputasi Prolapsus Rektum

Gambar 1. Prolapsus rektum Gambar 2. Prolapsus rektum pada

pada anjing (Kumar et al., 2010). anjing (Jattennavar dan Kalmath,
2010).
a. Prolapsus Rektum
Hewan dibaringkan pada bagian ventral dengan bagian belakang lebih
tinggi. Dengan hati-hati prolapsus direposisi secara manual. Kalua perlu
diberikan pelican. Sekeliling anus diberi jahitan purse string dengan benang
nonabsorbabl (sudisma, 2006; Jattennavar dan Kalmath, 2010).

Gambar 3. Prolapsus rektum pada anak

anjing (Kalim et al., 2014).
Gambar 4. Posisi Anjing untuk Gambar 5. Posisi Anjing untuk
.
reposisi prolapsus rektum reposisi prolapsus rektum

Gambar 6. Reposisi prolapsus rektum A. Rektum didorong secara

manual. B. dijahit dengan metode purse string

b. Amputasi Rektum
Hewan dibaringkan pada bagian ventral dengan bagian belakang lebih
tinggi.Daerah perineal dicukur rambutnya dan diberi antiseptik.Mukosa rektum
dibersihkan dengan cairan antiseptik yang lemah (boorwater). Dibuat empat
buah stay sutures pada rektum ± ½ - 1 cm dari anus yang menembus kedua
lapisan yang prolap, diiris sebelah distal dari stay sutures tadi. Bila perlu
dilakukan pengikatan pada cabang-cabang dari arteri rectal caudalis dan
cranialis.Stay suture ditegangkan dan dibuat jahitan terputus disekeliling
rektum dengan jarak antara masing-masing jahitan ± ½ cm dengan chromic
catgur 2/0. Stay suture dicabut dan bagian yang dijahit secara hati-hati
 dimasukkan ke dalam anus. Lakukan jahitan dengan pola purse string
disekeliling anus (Sudisma, 2006).

Gambar 7. Amputasi rektum .

5. Perawatan Pasca Operasi

Setelah operasi amputasi dan reposisi prolapsus rectum, puasakan hewan selama 24 jam
setelah itu berikan hewan pakan yang lunak atau yang telah dihancurkan terlebih dahulu selama
2 minggu. Berikan injeksi antibiotik selama 10 hari dan obat antiinflamasi serta vitamin untuk
mempercepat proses kesembuhan dan mencegah adanya infeksi sekunder.
 DAFTAR PUSTAKA

Jattennavar, P.S., dan G.P. Kalmath. 2010. Complete Rectal Prolapse in a Puppy – a Case
Report. Indian J. Anim. Res. 44(3): 222-223.

Kalim, M. O., S. K. Tiwari, R. Dewangan, K. K. Verma dan P. Bansod. 2014. Surgical

Management of Rectal Prolapse in Two Pups- A Report of Two Cases. J Vet Adv. 4(8):
661-663.

Kumar, V., R. A. Ahmad, dan Amarpal. 2012. Colopexy As A Treatment For Recurrent
RectalProlapse In A Dog. Indian Journal Of Canine Practice. 4(2): 138-140.

Sudisma, IGN. 2006.Ilmu Bedah Veteriner dan Teknik Operasi.Edisi 1.Cetakan 1.Pelawa Sari.
Denpasar.

Triakso, N. 2006.Penyakit Sistem Dingesti Veteriner II. Bagian Klinik Veteriner Fakultas
Kedokteran Hewan Universitas Airlangga. Surabaya.

Sudisma, IGN. 2006.Ilmu Bedah Veteriner dan Teknik Operasi.Edisi 1.Cetakan 1. Pelawa Sari.
Denpasar.
Kumar, V., R. A. Ahmad, dan Amarpal. 2012. Colopexy As A Treatment For Recurrent
RectalProlapse In A Dog. Indian Journal Of Canine Practice. 4(2): 138-140.
Jattennavar, P.S., dan G.P. Kalmath. 2010. Complete Rectal Prolapse in a Puppy – a Case
Report. Indian J. Anim. Res. 44(3): 222-223.
Kalim, M. O., S. K. Tiwari, R. Dewangan, K. K. Verma dan P. Bansod. 2014. Surgical
Management of Rectal Prolapse in Two Pups- A Report of Two Cases. J Vet Adv. 4(8):
661-663.
 OLEH B6

M. Nawawi Hasan Fatoni 1709511046

Made Bayu Putra 1709511036

I Komang Wira Kusuma Maha Arta 1709511061

I Made Beratha Mukti 1709511038

Martin Pedro Krisenda Resman 1709511053

TERMINIOLOGI

▪ Prolapsus rektum adalah protrusio atau keluarnya satu atau

lebih lapisan rektum melalui anal orifisium.
▪ Prolapsus yang terjadi dapat bersifat parsial atau komplet
bergantung pada struktur yang terlibat.
▪ Pada prolapsus rektum parsial, hanya lapisan mukosa yang
keluar, sementara pada prolapsus rektum komplet semua
lapisan rektum ikut keluar.
▪ Indikasi amputasi dan reposisi prolapsus rektum adalah penyakit p
rolapsusrektum.
▪ Prolapsus rektum adalah protrusio atau keluarnya satu atau lebih
lapisan rektum melalui anal orifisium.
▪ Prolapus rektum biasanya akibat hewan merejan parah atau
berkelanjutan.
▪ Selain itu, biasa dikaitkan dengan penyakit usus yang menyebabka
n diare dan tenesmus, penyakit anorektal yang menghasilkan
sembelit dan dyschezia
▪ Prolapsus rektum umum terjadi pada hewan muda. Faktor lain
yang menyebabkan penyakit ini seperti faktor keturunan, hilangny
a
tonus sphincteranal, longgarnya selaput lendir dubur, dan usia juga
mempengaruhi.
▪ Pada anak anjing, seperti sembelit, parasit, atau diare, adalah peny
ebab umum dari prolapsrektum
Persiapan alat dan bahan :
- Kapas/kasa • Ruang operasi harus bersih dan steril
- Alat bedah
• Sblm dilakukan reposisi rectum, rectum
dicuci menggunakan normal saline dan
- Kain drip es batu agar
- Tampon
- Desinfektan • Selain itu juga dapat menggunakan air
gula hangat untuk mengurangi
- Antiseptic
pembengkakakan
- sarung tangan
- alcohol • Selanjutnya dilakukan premedikasi
- Autoclave dengan atropine (SC/IM) dan kemudian
dilanjutkan dengan anastesi Ketamin-
- Dll
Xylasin (IM)
 Gambar 2. prolapsus rektum pada
anjing(Jattennavar dan Kalmath, 2010).
Gambar 1. prolapsus rektum pada
anjing(Kumar et al., 2010).
Prolapsus Rektum

▪ Hewan dibaringkan pada bagian ventral dengan bagian

belakang lebih tinggi.Dengan hati-hati prolapsus direposisi
secara manual.Kalua perlu diberikan pelican.Sekeliling anus
diberi jahitan purse string dengan benang nonabsorbabl
(sudisma, 2006; Jattennavar dan Kalmath, 2010).
 Gambar 5. Posisi Anjing
Gambar 4. Posisi Anjing .
untuk reposisi prolapsus
untuk reposisi prolapsus rektum
rektum
Gambar 6. Reposisi prolapsus rektum A. Rektum didorong
secara manual. B. dijahit dengan metode purse string
Amputasi Rektum

▪ Hewan dibaringkan pada bagian ventral dengan bagian

belakang lebih tinggi.Daerah perineal dicukur rambutnya dan
diberi antiseptik.Mukosa rektum dibersihkan dengan cairan
antiseptik yang lemah (boorwater). Dibuat empat buah stay
sutures pada rektum ± ½ - 1 cm dari anus yang menembus
kedua lapisan yang prolap, diiris sebelah distal dari stay sutures
tadi. Bila perlu dilakukan pengikatan pada cabang-cabang dari
arteri rectal caudalis dan cranialis.Stay suture ditegangkan dan
dibuat jahitan terputus disekeliling rektum dengan jarak antara
masing-masing jahitan ± ½ cm dengan chromic catgur 2/0. Stay
suture dicabut dan bagian yang dijahit secara hati-hati
dimasukkan ke dalam anus. Lakukan jahitan dengan pola purse
string disekeliling anus (Sudisma, 2006).
Gambar 7. Amputasi rektum.
▪ Hewan harus puasa selama 24 jam.
▪ Diberi makanan yang lunak selama 2 minggu.
▪ Antibiotik diberikan secara sistemik selama 10 hari.
TERIMA KASIH BUN