Jeki

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN GASTRITIS DENGAN
RESIKO DEFISIT NUTRISI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PAKIS

KABUPATEN MALANG
PROPOSAL LAPORAN TUGAS AKHIR
Di susun sebagai salah Satu syarat untuk Menyelesaikan Pendidikan

Diploma III Keperawatan
Disusun Oleh :
JEKI
AOA0180861
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KENDEDES MALANG
Prodi Diploma III KeperawatanTahun 2020

LEMBAR PERSETUJUAN
Proposal Laporan Tugas Akhir dengan judul “Asuhan

Keperawatan Pada Pasien Gastritis Dengan Resiko Defisit Nutrisi Diwilayah
Kerja Puskesmas Pakis Kabupaten Malang” telah disetujui oleh pembimbing
Laporan Tugas Akhir STIKes Kendedes Malang Program Studi Diploma III
Keperawatan.
Malang,…/…2020
Yang membuat pernyataan
Jeki
NIM: AOA0180861
Mengetahui
Pembimbing I Pembimbing II
LEMBAR PENGESAHAN
Laporan Tugas Akhir Dengan Judul “Asuhan Keperawatan pada

Pasien Gastritis Dengan Resiko Defisit Nutrisi Diwilayah Kerja
Puskesmas Pakis Kabupaten Malang” Di wilayah Puskesmas Pakis telah
di uji dan di pertahankan, diharapkan tim penguji Laporan Tugas Akhir oleh
pembimbing Tugas Akhir STIKes Kendedes Malang Program Studi
Diploma III Keperawatan.
Telah diuji pada :
Hari :
Tanggal :
Dan disahkan oleh :

KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kehadirat Tuhan yang Maha Esa, karena
atas limpahan Rahmat-Nya yang berupa kesehatan dan kesempatan sehingga
peneliti dapat menyelesaikan Proposal Laporan Tugas Akhir ini sesuai
dengan waktu yang telah ditetapkan. Proposal Laporan Tugas Akhir ini
bertujuan untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam menyelesaikan
Pendidikan Program Diploma III Keperawatan STIKes Kendedes Malang
dengan judul “Asuhan Keperawatan Pada Pasien Gastritis Deengan
Resiko Defisit Nutrisi Diwilayah Kerja Puskesmas Pakis Kabupaten
Malang” Dalam penyusunan Proposal Laporan Tugas Akhir ini peneliti
banyak mendapatkan hambatan namun berkat bimbingan dari para
pembimbing yang telah meluangkan waktu, tenaga dan kesempatannya
terhadap peneliti sehingga peneliti dapat menyelesaikan Proposal Laporan
Tugas Akhir ini. Untuk itu dengan selesainya Proposal Laporan Tugas
Akhir Ini, peneliti menyampaikan ucapan terima kasih, kepada yang
terhormat :
1. Dr. Muljohadi Sungkono, Sp.OG (K), selaku Pembina Yayasan
STIKes Kendedes Malang yang telah memberikan saya kesempatan
uantuk menuntuk Ilmu di STIKes Kendedes Malang.
2. Dr. Endah Puspitorini, MsCH, DTMPH, selaku PLH Ketua Yayasan
STIKes Kendedes Malang
3. Edi Murwani, Amd.keb., S.Pd.,MMRS, selaku Ketua STIKes
Kendedes Malang
4. Ns.Chinthia Kartikaningtias,S.Kep., M.Kep, selaku Ketua Program
Studi Diploma III Keperawatan STIKes Kendedes Malang.
5. Ns. Luluk Nur Aini, S.,Kep.,M.Kep, selaku ketua panitia ujian
proposal laporan tugas akhir.
6. Ns. Siti Kholifah, S.Kep.,M.,Kep, selaku pembimbing I (Satu) yang
telah memberikan pengarahan dan bimbingan sehingga terselesainya
proposal studi kasus ini.
7. Ns.Chinthia Kartikaningtias,S.Kep.,M.Kep, selaku pembimbing II
(Dua) yang telah memberikan pengarahan dan bimbingan sehingga
terselesainya proposal studi kasus ini.
8. Tim doseen pengajar di program studi Diploma III keperawatan
kendedes malang,terimakasih atas ilmu yang diberikan pada saya
sehingga saya tahu tentang banyak hal.
9. Orang tua yang selalau memberikan Do’a serta dukungan agar
terlesainya proposal studi kasus ini.
10. Serta teman-teman yang selalu memberikan semangat untuk
menyelesaikan proposal laporan tugas akhir.
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR JUDUL
LEMBAR PERSETUJUAN......................................................................i
LEMBAR PENGESAHAN ..................................................................... ii
KATA PENGANTAR .............................................................................iii
DAFTAR ISI ............................................................................................iv
DAFTAR TABEL.....................................................................................V
DAFTAR BAGAN...................................................................................Vi
BAB I PENDAHULUAN .........................................................................1
1.1. Latar Belakang ....................................................................................1
1.2. Batasan Masalah..................................................................................2
1.3. Rumusan Masalah ..............................................................................3
1.4. Tujuan Penelitian ...............................................................................4
1.4.1. Tujuan Umum...............................................................................4
1.4.2. Tujuan Khusus..............................................................................4
1.5. Manfaat Peneliti .................................................................................5
1.5.1. Manfaat Teoritis............................................................................5
1.5.2. Manfaat Pralktis ...........................................................................5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ..........................................................II
2.1. Konsep Gastritis..................................................................................6
2.1.1. Definisi Gastritis......................................................................6
2.1.2 Klasifikasi Gastritis...................................................................7
2.1.3 Etiologi.......................................................................................7
2.1.4. Manifestasi Klinis.....................................................................7
2.1.5 Patofisiologi...............................................................................7
2.1.6. Pemeriksaan Diagnostik...........................................................7
2.1.7. Penatalaksanaan........................................................................7
2.1.8. Komplikasi................................................................................7
2.1.9. Patway Gastritis.........................................................................7
2.2. Resiko Defisit Nutrisi...........................................................................8
2.2.1 Definisi Nutrisi.............................................................................8
2.2.2 Komponen Nutrisi.......................................................................8
2.2.3 Status Gizi....................................................................................8
2.3. Konsep Asuhan Keperawatan Gastritis……....................................9
2.3.1. Pengkajian.................................................................................9
2.3.2. Diagnosa Keperawatan............................................................9
2.3.3. Intervensi Keperawatan...........................................................9
2.3.4. Impelementasi Keperawatan...................................................9
2.3.5. Evaluasi................................................................................ 9
BAB III METODE PENELITIAN....................................................III
3.1. Desain Penelitian.............................................................................10
3.2. Batasan Istilah..................................................................................11
3.3. Partisipan...................................................................................,,,,,,,12
3.4. Lokasi dan Waktu Penelitian............................................................13
3.5. Pengumpulan Data............................................................................14
3.6. Uji Keabsahan...................................................................................15
3.7. Analisa Data .....................................................................................16
3.8. Etika Penelian...................................................................................17
DAFTAR PUSTAKA...............................................................................
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1 : Intervensi Asuhan Keperawatan pada Pasien Gastrtis…………33

DAFTAR BAGAN
Halaman
Bagan 1. Phatway Gastritis……………………………………………….24

BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar belakang
Kasus gastritis bukanlah hal yang baru di tahun ini, karena gastritis
menyerang orang dewasa maupun anak-anak bahkan juga lansia. Masyarakat
Indonesia banyak yang menganggap penyakit gastritis bukanlah sesuatu hal
yang serius, sehingga dianggap tidak memerlukan penanganan dengan segera.
Sehingga pada gastritis lanjut beresiko menimbulkan kanker, dan juga
mengakibatkan pengikisan lambung. Gastritis merupakan gangguan system
pencernaan yang biasa disebut (maag). Peradangan yang terjadi pada lambung
individu atau inflamasi yang terjadi pada mukosa lambung, yang dikenal di
masyarakat sebagai pengertian gastritis (Nurjannah, 2018).
Data dari hasil penelitian Kesehatan Dunia World Health Organization

(WHO) yang di kutip oleh Huzaifah (2017) menemukan bahwa beberapa
Negara yang mengalami angka persentase kejadian gastritis tertinggi di Dunia
diantaranya adalah Inggris 22% ,Chin 31% ,Jepang 14.5% ,Kanada 35%, dan
Prancis 29,5%. Hasil dari Riskesdas (2018) angka terjadinya gastritis di
Indonesia dalam berbagai daerah cukup tinggi 40,8% dengan preferensi
274,396 kasus dari penduduk 238,452,952 jiwa. Beberapa kota dengan
presentasi cukup besar mempunyai penyakit gastritis diantaranya: Surabaya
(31,2%), Denpasar (46%) dan Medan (91,6%). Dan untukPrevalensi gastritis
(maag) di Jawa timur pada tahun 2017 mencapai 44,5% yaitui dengan jumlah
58.116 kejadian. Dan berdasarkan data dari Dinas Kesehatan pada tahun 2017
jumlah penderita gastritis di kota Surabaya sebesar 10.260 (Kemenkes RI,
2017). Hingga di Kota Malang pada Tahun 2016 insiden gastritis mencapai
13,840 kasus (Profil Kesehatan Kota Malang,2016). Terjadinya angka kejadian
gastritis di pengaruhi oleh beberapa faktor secsra garis besar penyabab gastritis
dibedakan atas zat internal yaitu adanya kondisi yang memicu pengeluaran
asam lambung yang berlebihan,dan zat eksternal yang menyebabkan iritasi dan
infeksi.
Saat ini semakin banyak yang mengangap bahwa gaya hidup seseorang
tidak terlalu penting sehingga adanya bakteri yang menyebabkan salah satunya
inflamasi pada dinding lambung. Pola makan yang tidak teratur sangat
berhubungan dengan gastritis. Apabila tidak segera ditangani asam lambung
akan naik mengakibatkan terjadinya luka-luka (ulkus) yang disebut sebagai
tukak lambung. Mengkonsumsi alcohol, stress, merokok, frekuensi makan, dan
jenis makanan sangat erat hubungannya dengan gastritis yang secara tidak
langsung akan menyebabkan terjadinya iritasi pada lambung. Kurangnya
pengetahuan dan juga konsumsi makanan berlebih, serta kurangnya dukungan
keluarga sering menjadi faktor pemicu gastritis. Pola makan yang kurang benar
menjadi faktor utama penyebab gastritis, Kurangnya pengetahuan dan juga
konsumsi makanan berlebih, serta kurangnya dukungan keluarga sering
menjadi faktor pemicu gastritis (Mahaji Putri, R. S., Agustin, H., & . W.
(2018). Di Indonesia ada beberapa pola makan yang dapat mengakibatkan
gastritis seperti makan sambal berlebihan, makan makanan terlalu asam, dan
lain sebagainya.Pola hidup yang tidak baik akan menjadi masalah dikemudian
hari, salah satunya gastritis.
Awal terjadinya gastritis hingga mengakibatkan Resiko Defisit nutrisi

dikarenakan adanya bakteri Helicobakteri pylori,virus atau parasite,
peningkatan asam lambung, menghancurkan mukosa lambung menyebabkan
inflamsai dan menurunnya kemampuan produktif terhadap asam hingga
terjdinya gastritis dan meningkatkan motilitas sehinggga mengakibatkan
gangguan absorbsi nutrisi dan cairan oleh mukosa lambung yang biasanya di
dapati adanya mual,muntah,kembung,tidak nafsu makan dan anoreksia sehinga
menyebabkan asupan nutrisi tidak adekuat sehingga mengakibatkan resiko
defisit nutrisi (Ali, 20117).
Klien dengan penyakit tersebut jika tidak segera ditangani dengan tepat
akan menyebabkan resiko defisit nutrisi karena mual dan muntah yang berlebih
dan diikuti kurangnya asupan makanan per-oral sehingga proses absorbsi
makanan menjadi terganggu, hal ini akan semakin memburuk jika tubuh
semakin kekurangan asupan gizi dan pathogen akan banyak yang masuk
sehingga menginfeksi saluran usus dan akan semakin meningkat karena proses
inflamasi dalam rentang waktu yang lama, jika dibiarkan tubuh akan mendapat
pasokan nutrisi yang tidak adekuat dan akan mengalami penurunan daya tahan
tubuh. Hal ini dapat menyebabkan keadaan klien memburuk dan bisa terjadi
kematian (Ardiansyah, 2017).
Perawat sebagai pemberi layanan asuhan keperawatan memiliki peranan

yang sangat penting dalam perawatan pada klien yang mengalami penyakit
Gastritis dengan masalah resiko defisit nutrisi. Peranan yang pertama perawat
memperhatikan asupan nutrisi yang masuk dalam tubuh. Perawat juga harus
membantu melakukan hygiene oral sebelum dan sesudah makan sehingga
membuat makanan menjadi lebih menggugah selera, kemudian perawat
menganjurkan makan dengan porsi kecil tapi sering (Ardiansyah, 2017;
Lemone, Burke& Bauldoff, 2015).
Berdasarkan fenomena diatas, maka peneliti tertarik untuk melakukan

studi kasus tentang “Asuhan keperawatan pada gastritis dengan masalah resiko
defisit nutrisi” untuk meminimalkan angka kejadian penyakit gastritis yang
sering di jumpai pada kalanagan maayarakat menengah dan menengah
kebawah.
1.2 Batasan Masalah
Masalah pada studi kasus ini dibatasi pada Asuhan Keperawatan

pada Pasien Gaatritis dengan Resiko Defisit Nutrisi Diwilayah Kerja
Puskesmas Pakis Kabupaten malang?
1.3 Rumusan Masalah
Bagaimana gambaran Asuhan Keperawatan pada Pasien Gastritis

dengan Resiko Defisit Nutrisi Diwilayah kerja Puskemas Pakis Kabupaten
malang?
1.4 Tujuan Peneliti

1.4.1 Tujuan Umum
Menerapkan asuhan keperawatan serta memaplikasikannya pada
pasien gastritis dengan resiko defisit nutrisi diwilayah kerja puskesmas
pakis kabupaten malang.
1.4.2 Tujuan Khusus
1. Melaksanakan pengkajian keperawatan pada pasien gastritis dengan
resiko defisit nutrisi.
2. Menyusun diagnosa prioritas pada Pasien Gastritis dengan Resiko
Defisit Nutrisi.
3. Merencanakan tindakan keperawatan pada pasien gastritis dengan
resiko defisit nutrisi
4. Melaksanakan tindakan keperawatan pada pasien gastritis dengan
resiko defisit nutrisi.
5. Mengevaluasi keperawatan pada pasien gastritis dengan resiko defisit
nutrisi.
1.5 Manfaat peneliti
1.5.1 Manfaat Teoritis
1. Bagi Pengetahuan
Dapat memperkuat wacana yang telah ada tentang Resiko
Defisit Nutrisi pada pasien Gastritis Diwilayah Kerja Puskesmas
Pakis Kabupaten Malang.
2. Bagi profesi Keperawatan
Dapat dijadikan informasi maupun sebagai gambaran bagi
profesi Keperawatan yang lain dalam proses melakukan tindakan
Asuhan Keperawatan maupun bagi peneliti selanjutnya dalam
mengetahui bagaimana cara melakukan tindakan Asuhan
Keperawatan yang tepat pada Klien Gastritis dengan Resiko Defisit
Nutrisi Diwilayah Kerja Puskesmas Pakis Kabupaten Malang.
1.5.2 Manfaat Praktis
1. Bagi klien
Dapat memberikan Imformasi kepada pasien mengenai
Gastritis sehingg mampu mencegah lebih dini untuk resiko dan
komplikasi dari Gastritis.
2. Bagi Institusi Pendidikan
Agar dapat dijadikan referensi maupun masukan bagi
lembaga pendidikan STIKes Kendedes dalam prosen belajar
mengajar untuk mengetahui pengelaman reaksi fiskologis klien
Gastritis Dengan Resiko Defisit Nutrisi Diwilayah Kerja Puskesmas
3. Bagi Peneliti
Diharapakan peneliti dapat memperluas ilmu pengetahuan
dan menambah wawasan tentang Asuhan Keperawatan pada pasien
Gaatritis dengn Resiko defiait nutrisi Diwilayah Kerja Puskesmas
4 .Bagi Masyarakat
Msyarakat dapat mengerti dan memahami tentang bagaimana
pengobatan pada Masyarakat atau klien Gastritis Dengan Resiko
Defisit Nutrisi Diwilayah Kerja Puskesmas Pakis Kabupaten
Malang.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Konsep Gastritis

2.1.1 Definisi Gastritis
Proses inflamasi pada lambung mengakibatkan mukosa lambung
terka sehingga seringkali penderita dapat merasakan mual, muntah dan
merasa nyeri pada ulu hati. Sehingga penyakit ini sering kali menyebabkan
kekambuahan oleh beberapa factor (Melani, 2016). Pola makan yang tidak
benar menjadi faktor utama penderita gastritis mengalami gangguan
pencernaan.
Penderita harus memperhatikan dengan benar makanan yang
dikonsumsi. Frekuensi makanan, jenis makanan dan juga tekstur harus
sesuai dan memastikan lambung tidak dalam keadaan kosong (Muhith,a.,&
Siyoto, 2017). Selain pola makan aktivitas yang berlebihan juga dapat
mempengarui pencernaan. Penderita yang mengalami stres juga dapat
memicu kekambuhan gastritis kronis, dikarenakan faktor fikiran dapat
meimbulkan kekambuhan (Kurniyawan & Kosasih, 2015).
2.1.2 Klasifikasi Gastritis

Beberapa klarifikasi gastritis menurut Angos, r. (2016) gastritis
dibedakan menjadi dua, yaitu:
1. Gastritis Akut
Penyakit yang diakibatkan peradangan pada dinding lambung, untuk
melindungi lambung dari kerusakan akibat asam lambung, dinding
lambung dilapisi oleh lendir mukus yang cukup tebal. Gastritis akut
dialami kurang dari tiga bulan. Gastritis akut dapat mengakibatkan luka
pada lambung bahkan sering terjadi (Kurniyawan & Kosasih, 2015).
Ada beberapa tipe pada gastritis kronis diantaranya gastritis akut,
erosive, dan eosinofilik. Secara umum gastritis mempunyai tanda gejala
yang serupa.
2. Gastritis kronik
Gastritis kronik, peradangan di lapisan lambung yang terjadi cukup
lama penderita mengalami nyeri ulu hati perlahan dan dalam cukup
lama. Nyeri diawali dengan yang lebih ringan dibanding dengan
gastritis akut. Namun terjadi lebih lama dan sering muncuk sehingga
mengakibatkan peradangan kronis. Hal ini juga beresiko pada kanker
lambung apabila tidak segera ditangani. Atropi progresif kelenjar
menjadi tanda bahwa terjadi gastritis kronis pada lambung, karena
hilangnya sel yang berperang pada lambung yaitu, sel parietal dan chief
sel. Gastritis kronik dibedakan menjadi tiga jenisn yaitu gastritis
superfisial, gastritis atropi dan gastritis hipertropi (Kurniyawan &
Kosasih, 2015).
2.1.3 Etiologi
Penyebab utama gastritis adalah bakteri Helicobacter pylori, virus,
atau parasit lainnya juga dapat menyebakan gastritis. Kontributor gastritis
akut adalah meminum alkohol secara berlebihan, infeksi dari kontaminasi
makanan yang dimakan, dan penggunaan kokain. Kortikosteroid juga dapat
menyebabkan gastritis seperti NSAID aspirin dan ibuprofen (Dewit, S. C.,
Stromberg, H., & Dallred, C. 2016).
Menurut Sipponen and Maaroos (2015), Penyebab gastritis dapat di
bedakan sesuai dengan klasifikasi, yaitu sebagai berikut :
1) Gastritis Akut, disebabkan oleh penggunaan obat-obat analgetik dan anti
inflamasi terutapan aspirin secara bebas tidak menggunakan resep
dokter. Mengkonsumsi bahan-bahan kimia seperti alkohol, kopi yang
banyak mengandung kafein dan juga orang yang.
2) Gastritis Kronik, penyebab yang terjadi pada umumnya belum diketahui
secara rinci, hanya saja sering bersifat multifaktor. Bisa terjadi akibat
kuman, pola makan yang tidak benar, memakan makanan yang
dipantang,dan kurangnya kepatuhan dalam terapi pengobatan.
2.1.4 Manifestasi Klinis

Menurut Dhani (2019), Gambaran klinis pada gastritis dibedakan
menjadi dua dengan manifestasi sebagai berikut, yaitu:
1. Gastritis Akut, gambaran klinis meliputi:
a. Timbulnya hemoragi yang mengakibatkan ulserasi superfisial pada
lambung.
b. Perasaan mual dan ingin muntah, sakit kepala kelelahan dan
ketidaknyamanan pada abdomen.
c. Gejala asimptomatik sering terjadi pada beberapa pasien
d. Memuntahkan makanan yang membuat lambung iritasi agar tidak
terjadi diare dan kolik.
e. Dalam beberapa hari pasien akan pulih, namun sering kali nafsu
makan belum kembali selama kurang lebih 3 hari.
2. Gastritis Kronis
Pada kasus gastritis kronis, sering terjadi penderita mengalami
kembung setelah memakan sesuatu, ketidaknyamanan pada mulut,
terjadinya mual dan muntah, paenderita juga sering mengalami nyeri pada
ulu hati, dan juga mengalami penurunan nafsu makan (anoreksia). Gelaja
defisiensi B12 tidak akan terjadi pada gastritis dengan tipe a yang
mengalami asimtomatik.
2.1.5 Patofisiologi
Gastritis adalah peradangan yang terjadi pada mukosa lambung,
salah satu faktor penyebab gastritis yaitu ketidakteraturan makan. Penyakit
gastritis biasanya mengalami kekambuhan apabila seseorang yang tidak
teratur makan.Jika seseorang terlambat makan sampai 2-3 jam maka
produksi asam lambung akan semakin meningkat atau berlebih sehingga
menyebabkan iritasi pada mukosa lambung dan dapat menimbulkan
rasa nyeri di area sekitar epigastrium(Takdir et al, 2018).
Mukosa lambung mengalami pengikisan akibat konsumsi alkohol,
Obat-obatan antiinflamasi nonsteroid,infeksi helicobacter pylori. Pengikisan
ini dapat menimbulkan reaksi peradangan. Inflamasi pada lambung juga
dapat dipicu oleh peningkatan sekresi asam lambung sehingga lambung
teraktivitas oleh rasa mual,muntah dan anoreksia. Anoreksia juga dapat
menyebabkan rasa nyeri yang di timbulkan karena kontak HCI dengan
mukosa gaster. Peningkatan sekresi lambung dapat dipicu oleh rangsangan
pernafasan,misalnya dalam kondisi cemas, stress , marah,melalui serabut
parasimpatik vagus akan menjadi peningkatan transmitter asetikolin,
histamine, gastrin releasing peptide yang dapat meningkatkan sekresi
lambung. Peningkatan ion H+ (hidrogen) tidak diikuti peningkatan
penawarnya seperti prostagladin, HCO3+, mukus akan menjadikan lapisan
mukosa lambung tergerus terjadi reaksi inflamasi. Prostagladin di butuhkan
untuk memproduksi kekebalan lapisan mukosa, serta bikabirnat untuk
menghambat produksi asam lambung dan meningkatkan aliran dalam
lambung. Semua efek ini di perlukan lambung untuk mempertahankan
integritas pertahanan mukosa lambung agar mengalami iritasi pada mukosa
lambung. ( Rukmana, 2018).
2.1.6 Pemeriksaan Diagnostik.

1. Urea Breath Test ( Test Nafas Urea ), Test Seroligis, Test Antigen feses
untuk pemeriksaan adanya Infeksi H. Pylori.
2. Analisis Lambung, Untuk mengkaji Sekresi Asam Hidroklorat.
3. Kadar Himoglobin, Hematokrit dan sel darah merah di evaluasi untuk
mengatasi adanya Anemia.
4. Endoscopi saluran cerna atas untuk menginpeksi perubahan mukosa
lambung, Mengidentifikasi Area pendarahan dan mendapat jaringan
untuk biospy. ( Lemone, Et Al . 2016 )
2.1.7 Penatalaksanaan
Obat-obatan yang mengurangi jumlah asam lambung dan dapat
mengurangi Gejala yang mungkin menyertai Gastritis dan meningkatkan
penyembuhan lapisan perut. Pengobatan meliputi:
1. Antasida doen yang berisi aluminium, Karbonat Kalsium dan
Magnesium untuk mengurangi gejala yang berhubungan dengan
kelebihan asam lambung, tukat lambung, Gastritisd, dengan gejala
mual, nyeri lambung, nyeri ulu hati dan perasaan penuh pada lambung.
2. Histamine (H2) Bloker, seperti Ranatidin, untuk pengobatan jangka
pendek Tukak lambung, Gastritis, Tukak Usus 12 jari, pengobatan
Hiperekskresi patologis.
3. Inhibitor pomba proton (Ppi), seperti Omeprazole untuk pengobatan
jangka pendek tukak Duodenum, Tukak Lambung, Refluks Esophagus,
Gastritis.
4. Lanzoprazole, pengobatan jangka pendek Tukak Lambung, Gastritis,
Tukak Usus ( Anggraini, 2018 )
2.1.8 Komplikasi
Komplikasi yang mungkin dapat terjadi pada Gastritis menurut
Sipponen And Maaroos (2015) adalah:Terjadinya saluran pencernaan yang
mengalami pendarahan.Terganggunya absorbsi dari Vitamin B12 yang
menjadikan ulkus,perforasi dan anemiaPada gastritis akut , sering sekali
terjadi komplikasi yang menimbulkan pendarahan pada bagian
saluranpencernaan.Terjadinya anemia akibat mengalami kuranag
penyerapan yang disebabkan gangguan Vitamin B12.
2.1.9 Pathway
(Amin & Hardhi, NANDA NIC-NOC : 2013)
Obat-obatan Kafein
H.Phylori
(NISAD,Aspirin,Sulfano
mida,Steroid,Digitalis).
Menurun produksi
Melekat pada
bikabornat(HCO3)
Menganggu pemb epitel lambung
entukan sawat
mukosa lambung Menurun kemampuan
Menghancurkan produktif terhadap asam
lapisan mukosa
lambung
Menurun barrier lambungng

terhadap asam dan pepsin
Menyebabkan perfusi
kembali asam lambung dan
pepsin
Inflmasi Erosi mukosa lambung
Nyeri
epigastrium Menurun tonus dan Mukosa lambung
peristaltic lembung kehilangan integritas
Nyeri akut
jaringan
Menurun sensori untuk Refluk isi duodenum
makan kelambung
Anoreksia Mual Dorongan ekspulasi isi

lambung kemulut
Resiko defisit
nutrisi Muntah Pendarahan
Kehilanagan cairan dan elektrolit Defisit ketidakseimbanagan cairan
2.2 Resiko Defisit Nutrisi

Risiko Defisit Nutrsi berhubungan dengan asupan nutrisi yang tidak
adekuat. Definisi risiko defisit nutrisi adalah kondisi keadaan dimana klien
berisiko mengalami asupan nutrisi tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan
metabolisme (SDKI, 2017).
Defisit nutrisi adalah asupan nutrisi tidak cukup untuk memenuhi
kebutuhan metabolisme. Diagnosis defisit nutrisi menurut Standar Diagnosa
Keperawatan Indonesia termasuk kedalam kategori fisiologis dan
subkategori nutrsi dan cairan (PPNI, 2017). Penyebab (etiologi) dari defisit
nutrisi yaitu ketidakmampuan menelan makanan, ketidakmampuan
mencerna makanan dan ketidakmampuan mengabsorbsi nutrient. Adapun
gejala dan tanda (sign/symptom) yang muncul berupa tanda gejala mayor
defisit nutrisi yaitu obyektif (berat badan menurun minimal 10% dibawah
rentang ideal). Tanda gejala minor diantaranya yaitu subyektif (cepat
kenyang setelah makan, nafsu makan menurun) dan obyektif (bising usus
hiperaktif, otot menelan lemah, membran mukosa pucat, sariawan, serum
albumin turun, dan diare) (Tim Pokja SDKI DPP PPNI, 2017).
2.2.1 Definisi Nutrisi

Nutrisi adalah zat-zat gizi dan zat lain yang berhubungan dengan
kesehatan dan penyakit, termasuk keseluruhan proses-prose dalam tubuh
manusia untuk menerima makanan atau bahan-bahan dari lingkun hidupnya
serta mengeluarkan sisanya. Nutrisi dapat dikatakan sebagai ilmu tentang
makanan, zat-zat gizi dan zat lain yang terkandung, aksi reaksi dan
keseimbangan yang berhubungandengan ksehatan dan penyakit
(Wartonah,2010).
Konsumsi nutrisi yang baik tercermin dengan bahan yang sehat
ditandai dengan berat badan yang normal sesuai dengan tinggi badan serta
usianya, tidak mudah teransang penyakit infeksi ataupun penyakit menular,
terlindungi dari berbagi penyakit kronis,dan penyakit lebih produktif
(Defkes,2014).
2.2.2 Komponen Nutrisi
Nutrien adalah zat organic dan anorganik dalam makanan yang
diperlukan tubuh agar dapat berfungsi untuk beraktivitas, pertumbuhan dan
perkembangan, memilihara kesehatan dan mencegah penyakit, memelihara
fungsi tubuh, kesehatan jaringan dan suhu tubuh, mencegah defisiensi,
meningkatkan kesembuhan dan membentuk kekebalan tubuh (Harnonto
A.M. & Surnasih R. 2016). Nutrien terbagi kedalam 6 kategori yaitu
,karbohidrt, protein, lemak, vitamin, mineral, dan air.
1. Karbohidrat
Karbohidrat adalah makanan yang memberikan energi bagi tubuh
untuk memakukan aktivitas. Karbohidrat menjadi sumber energi pertama
yang dibutukan dalam tububuh. Karbohidrat terbagi atas karbohidrat
komplek dan sedarhana. (Sutomo dan Anggraeni 2010) menyebutkan bahwa
glikogen merupakan karbohidrat komplek adalah simpanan energi dalam
tubuh yang disimpan dalam tubuh,hati dan otot. Apabila simpanan glikogen
ini berlebih maka tubuh mengubah menjadi lemak, sehimgga kondisi ini
merupakan pemicu terjadinya obesitas.
2. Protein
Protein merupakan zat yang dibutukan oleh tubuh dan protein juga
merpakan zat pembentuk jaringan tubuh seperti otot,otak, dan jaringan tubul
lainnya. Makanan yang kaya akan protein seperti telur, ayam, daging, susu,
keju, kedelai, dan makanan laut. Sedangkan makanan yang mengandung
cukup protein seperti kacang polong, kancanag buncis, kacang tanah,
sayuran hijau, biji-bijian serta kacang-kacangan lainya (Werner, Thuman, &
Maxwell, 2010). Protein berfungsi sebagi zat energi dan pembangun,
apabila karbohidrat dan lemak didalam tubuh tidak memenuhi kebutuhan
energi maka protein diubah menjadi sumber energi. Akibat yang
ditimbulkan apabila protein tidak menjalankan fungsi sebagi zat
pembangun.
3. Lemak
Lemak atau lipid, termasuk lemak netral, minyak, asam lemak,
kolestrol, dan phospholipid. Lemak berfunsi sebagai tranport sel, proteksi
organ vital, energi, simpanan energi pada adipose, absorsi vitamin, dan
transport vitamin larut lemak. lemak yang dioksidasi menghasilkan energi
9kkal/g.
Werner, Thuman, & Maxwell, 2010 lemak merupan cadangan
makanan yang di simpan dalam tubuh. Vitamin A, D, E, dan K merupakan
vitamin yang dapat larut dalam leamk. Lemak berasal dari bahan makanan
seperti minyak goring, mentega, margarin, dan lemak hewani dan botani
4. Vitamin
Vitamin merupakan zat organic yang biasanya tidak disintesis oleh
organisme dan hanya diperoleh dari lingkungangnya dan jumlah sangat
kecil (mikronutrien). Vitamin merupakan komponen yang sangat penting
dalam menentukan keatifan suatu enzim. Vitamin memiliki peran penting
dalam oksidasi biologis. Vitamin dapat digolongkan menjadi vitamin yang
larut dalam air dan viKtamin yang larut dalam lemak. Vitamin yang larut
dalam air adalah vitamin B dan vitamin C, sedangkan vitamin yang larut
dalam lemak adalah vitamin A, D, E, dan K.
5. Mineral
Mineral merupakan zat yang berfungsi sebagi pemelihara fungsi
tubuh, baik sel, jaringan, organ, ataupunseluruh fungsi tubuh
a. Calium
Calium berfunsi untuk membentuk dan memelihara tulamg dan gigi,
kontraksi dan relaksasi otot, permeabilitas membrane sel, pembekuan
darah dan transmisi saraf.
b. Magnesium
magnesium berfungsi untuk membentuk tulang, sintesi protein dan
relaksasi otot.
c. Sodium
Sodium berfunsi untuk membantu memelihara keseimbnagan assam
basa dan cairan tubuh.
d. Potasium/klium
Funsi patosium untuk keseimbngan cairan, regulasi kontraksi otot dan
sintesis protein.
e. Fosfor
Fosfor berfungsi utuk pembentukan dan pemeliharaan tulang dan gigi,
bregulasi hormone dan koenzim, keseimbngan asam basa, stektur
membran sel dan metabolisme energi.
f. Besi (Fe)
Besi berfunsi sebagi unsur pokok sistem enzim serta membawa oksigen
melalui hemoglobin dan miyoglobin.
g. Iodine
Funsi iodine dalah meregulasi basal metabolism rate yang merupakan
unsur pokok hormone tiroid.
h. Zinc
Fungsi zinc untuk pertumbuhan jaringan, perkembangan dari
penyembuhan kematangan seksual dan reproduksi, unsur utama
beberapa enzim dalam energi dan metabolism asam nuklet.
6. Air
Air sangat penting diberikan karena air merupakan media untuk
nutrisi lainnya. Sebaian besar tubuh manusia tersusun oleh air 50-75% dari
berat badan total tubuh. Air merupakan zat yang penting bagi tubuh
sehingga harus dijaga supaya asupan air seimbang.
2.2.3 Status Gizi

Definisi status nutrisi
Status gizi adalah kondisi didalam tubuh yang dapat mempengaruhi
Oleh komsumsi mkanan seseorang setiap harinya (Amalia, & Santoso,
2014). Status gizi merupakan keadaan satatus pada tubuh manusia yang
berhubungan konsumsi makanan, serta di pengaruhi berbagai faktor internal
maupun eksternal seperti usia, jenis kelamin, aktiovitas fisik, penyakit, serta
keadaan sosisal ekonomi (Wolley, Gunawan, & Warouw, 2016).
2.Penilaian Status Nutrisi
A. Penilaian langsung
1. Antropometri
Pengukuran antropometri merupakan pengukuran yang dapat
melibatkan berat badan tinggi/panjang badan. Pengukuran dangan
antropometri dapat menggunakan tiga indicator yaitu BB/U, TB/U,
dan BB/TB. Dalam melakukan pengukuran tinggi/panjang badan
serta berat badan dengan antopometri harus dikonversikan nilai
standar (Zscore). Penggunaan antopometri adalah untuk pengukuran
ketidakseimbangan komsumsi karbohidrat dan protein terkait dengan
pertumbuhan fisik serta jaringan tubuh seperti lemak, otot, maupun
kandungan air didalam tubuh (Supariasa, 2013).
2. Penilaian klinis
Penilaian klinis biasanya digunakan jika mengalami
ketidakseimbnagan gizi pada jaringan epitel yaitu rambut, kulit,
mata, mukosa mulut serta kelenjar tiroid. Penilaian klinis digunakan
untuk melakukan deteksi cepat menngani tanda klinis secara umum
dari kelebihan maupun kekurangan gizi (Supariasa, 2013).
3. Biokimia
Penilaian biokimia merupakan penilaian dengan diuji didalam
laboratorium, jaringan tubuh yang digunakan dalam penilaian ini
yaitu otot, darah, hati, tinja serta urine. Penilaian biokimia biasanya
dimamfaatkan dalam masalah kurang gizi secara spesifik (Supariasa,
2013).
4. Biofisika
Penilaian biofisika digunakan dalam melihat kemampuan fungsi
seperti perubahan struktur dari jaringan. Penggunaannya biasanya
pada kondisi tertentu antara lain pada kasus rabun senja (Supariasa,
2013).
B. Penilaian tidak lansung
1. survey konsumsi makanan
Survey konsumsi makanan merupakan cara yang dapat digunakan
dengan melihat jenis maupun jumlah dari nutrisi yang biasa
dikonsumsi. Biasanya dapat dimanfaatkan dalam mengidentifikasi
kekurangan maupun kelebihan dari zat gizi (Supariasa, 2013)
2. Stalrik vital
Static vital digunakan dalam menganalisis bberapa data statistic
seperti umur,angka kesakitan dan angka kematian. Pengukuran ini
digunakan untuk indicator pengukuran status gizi masyrakat
(Supariasa, 2013).
3. Ekologi
Penilaian dengan ekologi penting dilakukan untuk tahu akan
penyebab kejadian malnutrisi dalam masyarakat. Malnutrisi
merupakan kondisi dari factor fisik, biplogis, dan lingkungan budaya
(Supariasa, 2013)
3. Klasifikasi Status Gizi
Status gizi di klasifiasikan berdasarkan tiga rumus yang pertama
adalah BB/U digunakan untuk mengklasifikasi gizi buruk,gizi kurang
(underweight), kedua adalah BB/TB yang digunakan untuk
mengklasifikasiakan kuru sekali,kurus (wasting), serta gemuk (obesitas).
Terakhir TB/U yang digunakan untuk sangat pendek (stunting), dan tinggi
normal. Klasifikasi tersebut mengcu pada standar Zscore WHO 2005.
4. Faktor-faktor yang mempengaruhi status gizi
a. Faktor langsung
Penyebab langsung masalah gizi yaitu ketidakseimbngan
antara asupan makanan dan penyakit infeksi.Kedua penyebab
langsung tersbut saling berkaitan, jika asupan makanan yang
dikonsumsi kurang dari kebutuhan maka menyebabkan daya tahan
tubuh melemah sehingga memudahkan penyakit infeksi untuk masuk
kedalam tubuh. Menurut Ulfah & Fransiska (2014) yang menyatakan
bahwa tingkat konsumsi makanan dan penyakit infeksi merupakan
penyebab langsung dari keadaan status gizi. Tingkat konsumsi
makanan yang dapat memenuhi kebutuhan baik secara kualitas
maupun kuantitasnya dapat mempengaruhi kondisi kesehatan gizi,
tetapi denagn adanya penyakit infeksi dapat mengurangi asupan
makanan, tubuh akan kehilanagan zat yang diperlukan dalam
metabolisme.
b. Faktor tidak langsung
Faktor yang dapat mempengaruhi status secara tidak
langsung menurut penelitain Putri & Wahyono (2013) mengatakan
bahwa hal lain yang mempengaruhi seperti kecukupan nutrisi dalam
sebuah keluaraga, sanitasi lingkungan, kemudahan dalam akses
layanan kesehatan, usia, jenis kelamin, rumah sebagi temapt tinggal,
pendidikan serta pekerjaan.
2.3 Konsep Asuhan Keperawatan Gastritis Dengan Resiko Defisit

Nutrisi
2.3.1 Pengkajian
A). Anamese
1. Identitas klien
a) Nama klien1 : untuk mengidentifikasi klien dan membedakan
antara satu klien dengan klien yang lainnya.
b) Usia : Menurut Wahyu dkk (2015) usia 30-65 tahun mempunyai
resiko lebih tinggi terkena gastritis.
c) Jenis kelamin : menurut jenis kelaminnya laki-laki dan
perempuan mempunyai potensi yang sama dapat menderita
gastritis (Tarwoto dan Wartonah, 2015).
d) Pendidikan : bagi orang yang tingkat pendidikan rendah/minim
mendapatkan pengetahuan tentang gastritis, maka akan
menganggap remeh penyakit ini bahkan hanya menganggap
gastritis sebagai sakit perut biasa dan akan memakan makanan
yang dapat menimbulkan// serta memperparah penyakit ini
(Khanza , et al., 2017).
2. Keluhan utama :
penderita datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri
epigastrium. Munculnya keluhan nyeri pada epigastrium diakibatkan
iritasi mukosa lambung yang merangsang noniseptor nyeri pada
lapisan otot lambung pada bagian pleksus saraf mienterikus
(Auerbach) (Sukarmin, 2012).
a. Riwayat Penyakit Sekarang : keluhan pasien berupa nyeri ulu
hati sampai datang ke rumah sakit (Mardalena, 2018).
b. Riwayat Penyakit Dahulu : pasien gastritis dengan
riwayatkebiasaan mengkonsumsi makanan berbumbu dan
minuman dengan kandungan kafein, alkohol yang merupakan
agen-agen yang menyebabkan iritasi mukosa lambung, riwayat
diet dan pola makan tidak teratur (Muttaqin dan Sari, 2013).
c. Riwayat Penyakit Keluarga : diisi dengan menyebutkan nama
penyakit berat yang pernah diderita oleh keluarga dan
dikhususkan terhadap riwayat kesehatan terutama penyakit
genetik dan penyakit keturunan (Setiadi, 2012).
d. Riwayat Alergi : riwayat alergi yang dimiliki klien harus
diketahui perawat. Alergen dapat berupa makanan, obat, bulu
hewan, serbuk sari maupun alergen lain yang dapat
menimbulkan alergi (Debora, 2017).
e. Pola Fungsi Kesehatan
a. Pola Nutrisi
Peningkatan asam lambung pada penderita gastritis
akanmenurunkan nafsu makan, karena produk sekretorik
lambung akan lebih banyak mengisi lumen lambung
(Sukarmin, 2012).
b. Pola Eliminasi
Pola fungsi ekskresi feses, urine dan kulit seperti pola
bab,bak, dan gangguan atau kesulitan ekskresi. Faktor yang
mempengaruhi fungsi ekskresi seperti pemasukan cairan dan
aktivitas (Tarwoto dan Wartonah, 2015).
c. Pola Aktivitas
Penderita juga tampak malas untuk beraktivitas, banyak
tiduran, dalam memenuhi kebutuhan sehari-hari seperti
makan, BAB, BAK banyak dibantu oleh keluarga (Sukarmin,
2012).
d. Pola Istirahat
Difokuskan pada pola tidur, istirahat, relaksasi dan bantuan-
bantuan untuk merubah pola tersebut (Setiadi, 2012).
e. Pola Kebersihan Diri

Difokuskan pada upaya yang dilakukan individu dalam
memelihara kebersihan dan kesehatan dirinya baik secara
fisik maupun mental guna memberikan perasaan stabil dan
aman pada diri individu (Ambarwati, 2014).
3. Pemeriksaan Fisik
Keadaan umum : kemungkinan lemah akibat penurunan oksigen
jaringan, cairan tubuh dan nutrisi.
Tingkat kesadaran mungkin masih composmentis sampai apatis
kalau disertai penurunan perfusi dan elektrolit (kalium, natrium,
kalsium).
4. Tanda-tanda vital
a. Tekanan darah: terjadi peningkatan tekanan darah.
Normalnya sistole 120-139 mmHg, diastole 80-89 mmHg.
b. Suhu : suhu tubuh dalam batas normal. Normalnya 36,5-
37,5◦C.
c. Nadi : adanya peningkatan denyut nadi karena pembuluh darah
menjadi lemah, volume darah menurun sehingga jantung
melakukan kompensasi menaikkan heart rate untuk menaikkan
cardiac output dalam mencukupi kebutuhan tubuh. Normalnya,
60-100x/menit.
d. Frekuensi pernapasan : pernapasan lebih cepat sekitar 24-
30x/menit. Normalnya 18-24x/menit (Sukarmin, 2012; Debora,
2017).
5. Pemerikaas fisik :
a. Pemeriksaan kulit dan kuku
Inspeksi : persebaran warna kulit, ada atau tidak edema, ada atau
tidak lesi, bentuk dan warna dasar kuku.
Palpasi : kelembaban kulit, turgor kulit elastis atau tidak, CRT,
suhu akral dingin atau hangat (Mubarak, et al., 2015).
b. Pemeriksaan kepala
Inspeksi : bentuk kepala, kebersihan pada kulit kepala, kebotakan
dan tanda-tanda kemerahan.
Palpasi : ada atau tidaknya massa pada kepala, ada atau tidaknya
nyeri tekan (Ambarwati, 2014).
c. Pemeriksaan mata
kemungkinan kelihatan cekung akibat penurunan cairan tubuh dan
anemis akibat penurunan oksigen jaringan, anemia perniosa, anemia
defisiensi besi.
Palpasi : kaji kekenyalan pada bola mata (Sukarmin, 2012).
Inspeksi
d. Pemeriksaan hidung
Inspeksi : kesimetrisan lubang hidung, kepatenan jalan napas, ada
atau tidak pernapasan cuping hidung.
Palpasi : ada atau tidak massa, ada atau tidak pembengkakan, ada
atau tidak nyeri tekan (Debora, 2017).
e. Pemeriksaan telinga
Inspeksi : kesimetrisan daun telinga, kebersihan, ada atau tidak lesi
Palpasi : ada atau tidaknya nyeri tekan pada daun telinga saat
ditarik dan tragus ditekan (Mubarak, et al., 2015).
f. Pemeriksaan mulut
Inspeksi : kemungkinan mukosa mulut kering akibat penurunan
cairan intrasel mukosa, bibir pecah-pecah, bau mulut tidak sedap,
ada atau tidaknya perdarahan pada gusi, kebersihan lidah (Setiadi,
2012).
g. Pemeriksaan leher
Inspeksi : ada atau tidaknya pembengkakan, ada atau tidak jaringan
parut.
Palpasi : ada atau tidak pembesaran kelenjar limfe, teraba atau tidak
kelenjar tiroid (Estrada, 2014).
6. Pemeriksaan thoraks
a. Pemeriksaan dinding dada dan paru-paru
Inspeksi : bentuk dan gerakan dinding dada, warna kulit, ada atau
tidak lesi.
Palpasi : pergerakan dinding dada, ada atau tidak massa,
pemeriksaan taktil fremitus.
Perkusi : hasil normal perkusi adalah resonan
Auskultasi : ada atau tidak suara nafas tambahan, suara nafas
vesikuler (Debora, 2017).
b. Pemeriksaan jantung
Inspeksi : tampak atau tidak ictus cordis, tampak atau tidak vena
jugularis.
Palpasi : adanya peningkatan denyut nadi karena pembuluh darah
menjadi lemah, volume darah menurun sehingga jantung melakukan
kompensasi menaikkan heart rate untuk menaikkan cardiac output
dalam mencukup kebutuhan tubuh.
Auskultasi : ada atau tidak bunyi jantung tambahan (Sukarmin,
2012).
c. Pemeriksaan payudara
Inspeksi : kesimetrisan dan warna kulit payudara.
Palpasi : ada atau tidak benjolan pada payudara, kebersihan putting
susu dan areola (Mubarak, et al., 2015).
d. Pemeriksaan abdomen.
Inspeksi : persebaran warna kulit, bentuk dan pergerakan dinding
abdomen, tampak kembung atau normal.
Auskultasi : dengarkan bunyi peristaltik usus kemungkinan terjadi
penurunan peristaltik usus (normalnya 5-30x/menit) karena lambung
teriritasi.
Perkusi : mengeluh atau adanya nyeri abdomen bagian epigastrium,
terdengar bunyi timpani pada area usus dan pekak pada area hepar
dan pancreas.
Palpasi : ada atau tidak massa, mengeluh atau tidak adanya nyeri
abdomen bagian epigastrium, ada atau tidak pembesaran pada hepar
(Sukarmin, 2012; Bickley, 2015; Debora, 2017).
7. Pemeriksaan ekstremitas atas dan bawah
Inspeksi : kesimetrisan ekstremitas atas dan bawah, ada atau tidak
pembengkakan, kelengkapan jumlah jari.
Palpasi : ada atau tidak nyeri tekan pada struktur tulang dan otot
pada pergelangan tangan dan kaki (Estrada, 2014).
8. Pemeriksaan genetalia
Inspeksi : kebersihan area kulit genetalia, pertumbuhan rambut
pubis, keadaan lubang uretra, cairan yang dikeluarkan (Tarwoto dan
Wartonah, 2015).
2.3.2 Diagnosis Keperawatan

Diagnosis keperawatan yang sering muncul pada pasien gastritis
menurut Bulecheck, M Gloria, dkk (2016) adalah Resiko Defisit Nutrisi
berhubungan dengan ketidakmampuan mencerna makanan, mual/muntah,
kehilangan selera makan, dan atau gangguan makan. Penggunaan diagnosis
ini, hanya jika terdapat satu diantara tanda sebagai berikut :
1. Berat badan 20 % atau lebih di bawah ideal.
2. Kehilangan berat badan dengan asupan makanan yang adekuat.
3. Melaporkan adanya intake makanan yang kurang dari RDA
(Recomended Daily Allowance).
Diagnosi keperawatan merupakan pernyatan yang menggambarkan
respon manusia (keadan sehat atau perubahan pola interaksi atual/potensial)
dari individu atau kelompok ketika perawat secara legal mengidentifikasi
dan dapat memberikan intervensi secara pasti untuk menjaga status
kesehatan atau untuk mengurangi, menyingkirkan atu mencegah perubahan.
Tujuan dari diagnose kepeawatan ini adalah:
1. Memungkinkan perawat untuk menganalisi dan mensintesis data yang
telah dikelompokan di bawah pola kesehatan.
2. Untuk mengidentifikasi masalah, factor penyebab masalah, kemampuan
klien untuk dapat mencegah atau memcahkan masalah (Doenges,
2000).
Menurut Deonges (2000), langkah-langkah menentukan diagnose
keperawatan yaitu: Klafikasi data, interpretasi data, menentukan hubungan
sebab akibat, dan merumuskan diagnose keperawatan. Focus diagnose
keperawatan yng mungkin muncul:
1. Nyeri berhubungan dengan mukosa lambung teriritasi.
2. Resiko Defisit Nutrisi berhubungan dengan mual, muntah, masukan
nutrient yang tidak adekuat.
3. Defisit Ketidakseimbangan cairan berhubungan dengan masukan cairan
yang tidak adekuat dan kehilangan cairan karena muntah.
2.3.3 Intervensi Keperawatan
Intervensi Keperawatan adalah segala treatment yang di dikejakan
oleh perawat yang diasarakan pada pengetahuan dan penilaian klinis luaran
(Outcome) yang di harapkan.(Tim pokja SIKI.(2016).
No Diagnosa  Kriteria hasil Intervensi
1. Nyeri akut Tujuan: Manajemen nyeri
Definisi: Pengelaman sensorik atau Setelah dilakukan tinfakan keperawatan Definisi:
emosional yang berkaitan dengan kerusakan selama 3x24 jam di harapkan nyeri dapat Mengidentifikasi dan mengelola pengelaman sensorik
jaringan akutal atau fungsional,dengan onset berkurang atau emosional yang berkaitan dengan kerusakan
mendadak atau lamabat dan berintensitas Luaran Utama: jaringan atau fungsional dengan onset mendadak atau
ringan hinga berat yang berlangsung dari 3 Tingkat nyeri lambat dan berintensitas ringan hinga berat dan
bulan. Definisi: konstan.
Penyebab: Pengelaman sensorik atau emosional yang Observasi:
1. Agen pencedera fisiologi (mis, berkaitan dengan kerusakan jaringan atual 1. Identifikasi lokasi, karakteristik, durasi,
inflamasi, iskemia,neoflasma). atau fungsional dengan onset mendadak frekuensi, kualitas, intensitas nyeri.
2. Agen pencedra kimiawai (mis,terbakar, atau lambat berintensitas ringan hinga 2. Identifikasi skala nyeri.
bahan kimia iritan). berat dan konstan. 3. Identifikasi respon nyeri non verbal.
3. Agen pencedera fisik (mis, abses, No Idikator 1 2 3 4 5 4. Identifikasi factor penyebab dan memperingan
amputasi, terbakar, terpotong). 1 Espresi wajah nyeri.
saat nyeri
4. Mengangkat berat,prosedur operasi, 2 Keluhan nyeri 5. Identifiksasi pengetahuan atau keyakinan
trauma, latihan fisik berlebihan). tentang nyeri.
Gejala dan Tanda Mayor. 6. Identifikasi pengruh budaya terhadap respon
Subjektif: 3 Sikap nyeri.
1. Mengeluh nyeri. produktif 7. Identifikasi pengaruh nyeri pada kualitas
Objektif: gelisah hidup.
1. Tmapak meringis. 8. Monitor keberhasilan terapi komplementer
2. Bersikap protektif (mis X : Sebelum intervensi yang sudah diberikan.
waspada,posisi menghindari nyeri). √ : Setelah intervensi 9. Monitor efek samping pengunaan analgesic.
3. Gelisah. Keterangan penilaian Terapatik:
4. Frekuensi nadi meningkat. 1. Keluhan sangat berat 1. Berikan teknik non farmakologi untuk
5. Sulit tidur. 2. Keluhan berat menguirangi rasa nyeri (mis, TENS, hypnosis,
Gejala dan Tanda Minor 3. Keluhan sedang akupresur, terapi musik, biofeedback, terapi
Objektif 4. Keluhan ringan pijat, aroma terapi, teknik imajinasi
1. Tekanan darah meningkat. 5. Tidak ada keluahan terbimbing, kompres hangat/dingin,terapi
2. Pola nafas berubah. bermain).
3. Nafsu makan berubah. 2. Kontrol lingkungan yang memperberat rasa
4. Prose berpikir terganggu. nyeri (mis, suhu rungan, pencahayaan,
5. Menaraik diri. kebisingan).
2. 6. Berfokus pada diri sendri. 3. Fasilitasi istilahat dan tidur.
7. Diaforesis 4. Mempertimbangkan jenis dansumber nyeri
dalam pemilihan strategi meredakan nyeri.
Edukasi:
1. Jelaskan penyebab, priode, dan pemicu nyeri.
2. Jelaskan strategi meredakan nyeri.
3. Anjurkan monitor secara mandiri.
Tujuan: 4. Anjurkan pengunaan analgesik .secara tepat.
Setelah dilakukan tindakan keperawatan 5. Ajarkan teknik nonfarmakologis untuk
Resiko Defisit Nutrisi selama 3x24 jam diharapkan kebutuhan mengurangi rasa nyeri.
Definis: Berisiko mengalami asupan nutrisi nutrisi pasien dapat terpenuhi. Kolaborasi:
tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan Luaran utama: 1. Kolaborasi analgesic jika perlu.
metabolism. Status nutrisi Manajemen nutrisi
Fakator resiko: Definisi: Berisiko mengalami asupan Definisi: Mengidentifikasi dan mengelola asupan
1. Ketidakmampuan mengabsorbsi nutrisi tidak cukup untuk memenuhi nutrisi yang seimbang.
nutrient kebutuhan metabolism. Oservasi:
2. Peningkatan kebutuhan metabolism 1. Identifikasi status nutrisi.
3. Faktot ekonimi (mis, finansial tidak 2. Identifikasi alergi dan intoteransi makanan.
mencukupi) 3. Identifikasi makanan yang disukai
4. Faktor fisiologis (mis, stress, No Indikator 1 2 3 4 5 4. Identifikasi kebutuhan kalori dan jenis
keengganan untuk makan) 1. Identifikasi nutrient.
5. Ketidakmampuan menelan makanan status 5. Identifikasi perlunya penggunaan selang
nutrisi nasogastric.
2. Monitor
Kondisi klinis terkait: 6. Monitor asupan makanan.
asupan
1. Strok 7. Monitor berat badan.
makanan
2. Parkinson 3. Monitor 8. Monitor hasil laboratorium.
3. Mobius syndrome berat Terapiutik
4. Cerebral palsy badan 1. Lakukan oral hygiene sebelum makan,jika
5. Cleft lip perlu.
6. Cleft palate X: Sebelum intervensi 2. Pasilitasi menentukan pedoman diet (mis,
7. Amyotropic lateral sclerosis √: Seteleh intervensi piramida makanan).
8. Kerusakan neuromuscular Keterangan penilaian 3. Sajikan makanan secara menarik dan suhu
9. Luka bakar 1. Memburuk yang sesuai.
3. 10. Kanker 2. Cukup memburuk 4. Berikan makanan tinggi serat untuk mencegah
11. Infeksi 3. Sedang konstipasi.
12. AIDS 4. Cukup membaik 5. Berikan makanan tinggi kalori dan tinggi
13. Penyakit Crhn’s 5. Membaik protein.
14. Enterokolitis 6. Berikan suplamen makanan, jika perlu.
15. Fibrosis kistik 7. Hentikan pemberan makanan melalui selang
nasalgastrik jika asupan oral dapat di toleransi.
Edukasi
1. Anjurkan posisi duduk, jika perlu.
2. Ajarkan diet yang diprogramkan.
Kolaborasi
Tujuan: 1. Kolaborasi pemberian medikasi sebelum
Setelah dilakauakan tindakan keperawatan makan (mis,pereda nyeri,antlemetik), jika
selama 1x24 jam di harapkan perlu.
ketidakseimbanagn cairan pasien dapat 2. Kolaborasi dengan ahli gizi untuk
terpenuhi. mennentukan jumlah kalori dan dan jenis
Luaran Utama: nutrient yang dibutukan, jika perlu.
Resiko Ketidakseimbangan cairan Keseimbangan cairan
Definisi:berisiko mengalami penurunan, Definisi:
peningkatan atau percepatan perpindahan Mengidentifikasi dan mengolah
cairan dari intravaskuler, interstisial, atau keseimbangan cairan dan mencegah
intraceluler. komplikasi akibat ketidakseimbangan
Faktor Resiko: cairan.
1. Prosedur pembedahan mayor No Indikator 1 2 3 4 5 Pemantauana cairan
2. Trauma atau pendarahan 1. Identifikasi Definisi:
3. Luka bakar resiko Mengumpulkan dan menganalisis data
4. Aperesis 2. Pencegahan terkaitpengaturan keseimbangan cairan.
5. Asites pendarahan Observasi:
3. Pemantauan
6. Obstruksi intenstinal 1. Monitor frekuensi dan kekuatan nadi.
elektrolit
7. Peradangan pangkreas X: Sebelum intervensi 2. Monitor frekuensi nafas.
8. Penyakit ginjal dan kelenjar √: Setelah intervensi 3. Monitor tekanan darah.
9. Disfungsi intestinal Keteranagan 4. Monitor berat badan.
Kondisi Klinis Terkait 1. Memburuk 5. Monitor waktu pengisian kapiler.
1. Prosedur pembedahan mayor 2. Cukup memburuk 6. Monitor elastisitas dan tugor kuli.
2. Penyakit gijal dan kelenjar 3. Sedang 7. Monitor jumlah, warna dan jenis urine.
3. Perdarahan 4. Cukup membaik 8. Monitor kadar albumin dan protein total.
4. Luka bakar 5. Membaik 9. Monitor hasil pemeriksaan serum (mis,
osmoralitas serum, hematocrit, natrium,
kalium, BUM).
10. Moniror intrek dan output cairan
11. Identifikasi tanda-tanda hivpovolomia (mis,
frekuensi nadi meningkat, nadi teraba lemah ,
tekanan darah menurun, tekanan nadi
menyempit, tugor kulit menurun, membrane
mukosa kering, volume urine menurun dalam
waktu singkat).
12. Identifikasi tanda-tanda hipovolomia (mis
dyspnea, edema perifer, edema anasarka, JVP
meningkat, CVP meningkat, reflex
hepatojugular positif, berat badan menurun
dalam waktu sin gkat).
13. Identifikasi fakto resikoketidakseimbangan
cairan (mis,prosedur pembedahan
mayor,trauma/perdarahan, luak bakar,
apheresis, obstruksi intestinal, peradangan
prangkeas, penyakit ginjar dan kelenjar,
disfungsi intestinal).
Terapeutik
1. Atur interval waktu pemantauan sesuai dengan
kondisi pasien.
2. Dokumentasikan hasil pemantauan.
Edukasi
1. Jelaskan tujuan dan prosedur pemantauan.
2. Informasikan hasil pemantauan, jika petlu.
2.3.4 Implementasi Keperawatan
Implementasi adalah tahap ketika perawat mengapikasikan rencana asuhan keperawatan

kedalam bentuk intervensi keperawatan guna untuk menbantu pasien dalam mencapai tujuan yang
telah di tetapkan. Perawat melaksanakan tidakan keperawatan untuk intervensi yang di susun dalam
tahap perencanaan dan kemudian mengakhiri tahap implementasi dengan mencatat keperawatan dan
respon pasien terhadap tidakan tersebut (Anggaini, 2018).
2.3.5 Evaluasi
Evaluasi adalah proses yang berkelanjutan yaitu suatu proses yang digunakan untuk mengukur
dan memonitor kondisi pasien dengan membandigkan hasil tindakan yang telah dilakukan dengan
krateria hasil yang sudah ditetapkan (Debora, 2017).
BAB III
METODE PENELITIAN
4.1 Desain Panelitian

Desain penelitian yang digunakan adalah studi kasus, studi kasus dalam penelitian memberikan
pemahaman tentang teori dan menambah ilmu pengetahuan serta wawasan di bidang Asuhan
Keperawatan pada pasien Gastritis dengan Resiko Defisit Nutrisi.
4.2 Batasan Istilah
Gastritis merupakan suatu peradangan mukosa lambung yang bersifat akut, kronik difus atau
lokal, dengan karakteristik anoreksia, perasaan penuh di perut (begah), tidak nyaman pada
epigastrium, mual, dan muntah, sehingga pada klien Gastritis akan mengalami resiko defisit nutrisi.
Risiko Defisit Nutrsi berhubungan dengan asupan nutrisi yang tidak adekuat. Definisi risiko
defisit nutrisi adalah kondisi keadaan dimana klien berisiko mengalami asupan nutrisi tidak cukup
untuk memenuhi kebutuhan metabolisme (SDKI, 2017).
Berdasarkan definisi di atas peneliti dapat menentukan siapa pasien yang dapat di teliti. Klien
yang ditemukan factor resiko defisit nutrisi, yaitu:
1. Ketidakmampun mengabsorbsi nutrient.
2. Berat badan menurun minimal 10% dibawah rentang ideal.
3. Ketidakmampuan mencerna makanan
4.3 Partisipan
Partisipan penelitian ini adalah 2 klien dewasa yang menderita Gastritis dengan Resiko Defisit
Nutrisi, yang menjalani pengobatan diwilayah kerja Puskesmas Pakis, Kabupaten Malang dan
bersedia diberikan Asuham Keperawatan yaitu;
1. Mengidentifikasi dan mengelolah asupan nutrisi yang seimbang.
2. Memberikan informasi untuk meningkatkan kempuan pemenuhan kebutuhan nutrisi.
3. Melakukan test antigen feses untuk pemeriksaan adanya infeksi H.pylori
4.4 Lokasi dan Waktu penelitian
Lokasi penelitian terletak diwilayah kerja Puskesmas Pakis, Kabupaten Malang. Lama waktu
penelitian selama 2 mingu dengan waktu kunjungan minimal 4 kali selama masa penyembuhan
(recovery).
4.5 Pengumpulan Data
Metode pengumpulan data yang diguanakan penelitia ini
1. Wawancara (observation)
Wawancara ini meliputi Identitas Klien, Keluhan Utama. Riwayat Penyakit dahulu dan
sekarang, Riwayat Penyakit Keluarga, Genogram, Pola Nutrisi, Pola Eliminasi, Personal
higyine, Istilahat dn Tidur, Kebiasaan mengisi waktu luang, Kebiasaan yang mempengarui
waktu luang, Kebiasaan yang mempengaruhi kesehatan, Pengkajian kecemasan, pengkajain
fungsional, Identifikasi masalah kognitif, Tingkat kerusakan Intelektual, Pengkajian ADL,
pengkajian keseimbangan, pengkajian nutrisi.
2. Observasi (observation).
Oservasi pengumpulan data melalui hasil pengamatan (inspeksi,palpasi,perkusi dan
aukultasi). Dengan cara melakuakan anamese,wawancara,observasi tingkat permasalahan
pasien.
1. Identifikasi status nutrisi.
2. Identifikasi alergi dan intoleransi makanan.
3. monitor asupan makan (mengukur intake dan output makanan).
4. Identifikasi kebutuhan kalori dan jenis nutrient.
5. Monitor asupan makanan.
6. Pengukuran berat badan setiap pagi hari.
Dilakuan 1x24 jam selama intervensi
3. Dokumentasi.
Merupakan metode pengumpualn data dengan cara mengambil data yang berasal dari
dokumen asli. Dokumen asli tersebut dapat berupa dari pemeriksaan penujang dan Rekam
Medik. Memberikan lembar persetujuan untuk menjadi responden. Tujuan infoermed consent
agar subjek mengerti maksud dan tujuan penelitian, mengetahui dampaknya. Jika subjek
bersedia maka mereka harus menandatangai lembar persetujuan. Jika responden tidak bersedia
maka peneli harus menghormati hak pasien. Beberapa imformasi yang harus ada dalam
informed consent tersebut antara lain: partisipan pasien, tujuan dilakukannya tindakan, jenis
data yang di butuhkan, komitmen, prosedur,pelaksanaan, potensial masalah yang akan terjadi,
manfaat, kerahasiaan, informasi yang mudah di hubungi,dan lain-lain.
4.6 Uji keabsahan data
Uji keabsahan data. Uji keabsaha data yang di maksudkan untuk meguji kualitas data/informasi
yang diperoleh sehingga menghasilkan data dengan validasi tinggi. Uji keabsahan data dilakukan
dengan memperpanjang waktu pengamatan/tindakan. Sumber informasi tambahan mengunakan
trigulasi dari tiga data sumber utama yaitu klien,perawat dan keluarga klien yang berkaitan dengan
masalah yang diteliti.
4.7 Analisa data
Analisa data dilakaukan dengancara mengemukan data fakta, selanjutnya membandingkan
dengan teori yang ada dan selanjutnya dituangkan dalam opini pembahasan. Teknik analisis yang
digunakan dengan cara menerasikan jawaban-jawaban yang di peroleh dari hasil interpretasi
wawancara mendalam yang dilakuakan untuk menjawab rumusan masalah. Teknik analisis yang
digunakan cara observasi oleh peneliti dan studi dokumentasi yang menghasilkan data untuk
selanjutnya diinterprestasiakan dan dibandingkan teori yang ada sebagai bahan untuk memberikan
rekomendasi dalam intervensi tersebut.
Urutan dalam analisis adalah:
1. Pengumpulan data. Data yang dikumpulkan dari hasil WOD (wawancara,observasi,
dokumentasi). Hasil di tulis dalam catatan lapanagan, kemudian disalin dalam bentuk
profosal.
2. Meredukasi data. Dari hasil wawancara yang terkumpul dalam bentuk cacatan lapangan
dijadikan dalam bentuk profosal dan dikelompokan menjadi data subjektif dan objektif, di
analisis berdasarkan pemeriksaaan diagnostic kemudian dibandingkan nilai normal.
3. Penyajian data. Penyajian data dapat dilakukan dengan table, gambar, bagan, maupun tesk
naratif, kerahasiaaan di jamin dengan tidak mengumbarkan identitas dari klien.
4. Kesimpulan. Dari data yang disjikan, kemudian data dibahas dan dibandigkan dengan hasil-
hasil penelitian terdahulu dan secara teoritis dengan perilakau kesehatan. Penariakan
kesimpulan dilakukan dengan metode indukasi. Data yang dikumpulkan terkait dengan data
pengkajian, diagnosis, perencanaan, tindakan dan evaluasi.
4.8 Etika penelitian
Dalam melakukan studi kasus, peneliti, mengajukan permohonan ijin kepada kepala
puskesmas. Untuk mendapatkan persetujuan dengan menekan pada masalah studi kasus yang
melipiti:
1. Informed Consent (persetujuan menjadi klien).
Merupakam bentuk persetujuan antara peneliti dengan responden penelitian dengan
memberikan lembar persetujuan. Informed consent tersebut dibriakan sebelum peneliti denagn
memberikan lembar persetujan untuk menjadi respunden. Tujuan informed consent adalah agar
subjek mengerti maksud dan tujuan penelitian, mengetahui dampaknya. Jika subjek b ersedia,
maka merka harus menandatangani lembar persetujuan. Jika responden tidak bersedia maka
peneliti harus menghormati hak pasien. Beberapa informasi yang harus ada dalam informed
constent tersebut antar lain: partisipasi pasien, tujuan dilakuakan tidakan, jenis data yang
dibutuhkan, komitmen, prosedur peleksanaan, potensial masalah yang lain-lain.
2. Anonymity (tampa nama).
Merupakan etika dalam studi kasus keperawatan dimana tidak menuliskan nama pasien
dalam data identitas pasien dan hanya diberikan nama inisial pasien.
3. Confidentiality (kerahasiaan).
Masalah ini merupakan masalah etika dengan memberikan jaminan kerahasiaan hasil
penelitian, baik informasi maupun masalah-masalah lainya. Sesuai informasi yang telah
dikumpulkan dijamin kerahasiananya oleh peneliti, hanya kelompok data tertentu yang akan
diperboleh pada hasil riset.
4. Justice (Keadilan)
Peneliti memberikan kesempatan yang sama bagi pasien yang memenuhi kriteria untuk
berpartisipasi dalam penelitian ini. Selain itu, peneliti memberikan kesempatan yang sama
dengan partisipan untuk mengungkapkan perasaannya baik sedih maupun senang dan
mengungkapkan seluruh pengalamannya terkait motivasi hidupn.
DAFTAR PUSTAKA
Kemenkes RI. 2017. Laporan Data Angka Kasus Gastritis.Departemen Kesehatan Republik Indonesia
Dinas: Jakarta.
Nurjannah. 2018. Hubungan Antara Umur dan Jenis Kelamin dengan Kejadian Gastritis Kronik di
Klinik Lacasino Makassar. Jurnal Ilmiah Kesehatan Diagnosis Volume 12 Nomor 1 Tahun
2018
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 2 No.1 Edisi,Mei-Oktober-2019
https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF
Rekam Medis, 2018, Index Penyakit Gastritis, Rumah Sakit Panti Waluya
Mahaji Putri, R. S., Agustin, H., & . W. (2018). Hubungan Pola Makan Dengan Timbulnya Gastritis
Pada Pasien Di Universitas Muhammadiyah Malang Medical Center (Umc).Jurnal
Keperawatan,1(2),156–164.https://doi.org/10.22219/jk.v1i2.406
Azwar, a., & gorontalo, u. I. 2018. Sistem pakar diagnosa awal penyakit lambung menggunakan
metode bayes. Jupiter, 4(2), 1–10.
Subekti, t., & utami, m. S. 2015. Metode relaksasi untuk menurunkan stres dan keluhan tukak lambung
pada penderita tukak lambung kronis. Jurnal psikologi (yogyakarta), 38(2), 147–163.
Https://doi.org/10.22146/jpsi.7649
Ardiansyah Muhamad. 2017. Medikal Bedah. Jogjakarta: DIVA Press
Lemone Priscilla, Burke Karen M, Bauldoff Gerene. 2015. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah.
Jakarta: EGC
Melani, d. 2016. Pengetahuan pasien dengan gastritis tentang pencegahan kekambuhan gastritis.
Jurnal akp, 34(1), 34–39.
Muhith, a., & siyoto, s. 2017. Pengaruh pola makan dan merokok terhadap kejadian gastritis pada
lansia. Jurnal keperawatan, 9(3), 136–139. Retrieved from http://journal.poltekkesdepkes-
sby.ac.id/index.php/kep/article/view/326
Kurniyawan,c.B.,& kosasih, m. I. 2015. Faktor-faktor yang mempengaruhi kekambuhan gastritis. Akp,

6(2), 36–41.
Tim Pokja SDKI DPP PPNI. 2017. Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi Indikator
Diagnostik. Jakarta Selatan: Dewan Pengurus Pusat Persatuan Perawat Nasional
Indonesia.
Dewit, S. C., Stromberg, H., & Dallred, C. 2016. Medical Surgical Nursing : Concept and Practice.
Philadelphia: Elsevier. Philadelphia: Elsevier
Angos, r. 2016. Gastritis. Medicine (spain), 12(2), 66–73. Https://doi.org/10.1016/j.med.2016.01.011
Sipponen, p., & maaroos, h. I. 2015. Chronic gastritis. Scandinavian journal of gastroenterology,
50(6), 657–667. Https://doi.org/10.3109/00365521.2015.1019918
Dhani, n. 2019. Keperawatan medikal bedah. In bcg.

Takdir Rk, Sety Lom, Tina L. Hubungan Stres, Keteraturan Makan, Jenis Makanan Dengan Kejadian
Gastritis Pada Santri Di Pondok Pesantren Ummusabri Kota Kendari Tahun 2017 . Borneo
Student Research eISSN: 2721-5727, Vol 1, No 2, 2020
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 2 No.1 Edisi Mei-Oktober 2019
https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF
Le Mone P, Karene, dan Gerene. 2016. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah edisi 5 Vol. 1.
Jakarta: EGC.
Anggarini, K.D. 2018. Gambaran Asuhan Keperawatan Pada Pasien Gastritis Dalam Pemenuhan
Gangguan Nyeri Akut Di Wilayah Kerja UPT Kesmas Sukawati I Gianyar [skripsi].
Gianyar (ID): Politeknik Kesehatan Denpasar.
Sipponen, p., & maaroos, h. I. 2015. Chronic gastritis. Scandinavian journal of gastroenterology, 50(6),
657–667. Https://doi.org/10.3109/00365521.2015.1019918
Amin dan Hardhi . 2013. Aplikasi asuhan keperawatan berdasarkan diagnosa NANDA NIC &NOC .
Yogyakarta: Mediaction Publisher.
Tarwoto dan Wartonah. 2015. Kebutuhan Dasar Manusia Dan Proses Keperawatan. Jakarta:
Salemba Medika.
Salemba Medika.
Mardalena, I. 2018. Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Gangguan Sistem Penb cernaan.
Mutaqqin, A., dan K. Sari. 2013. Gangguan Gastrointestinal. Jakarta: Salemba Medika.
Setiadi. 2012. Konsep Dan Penulisan Dokumentasi Asuhan keperawatan. Yogyakarta: Graha Ilmu.
Debora, O. 2017. Proses Keperawatan Dan Pemeriksaan Fisik. Jakarta: Salemba Medika.
Sukarmin. 2012. Keperawatan Pada Sistem Pencernaan. Yogyakarta: Pustaka Belajar.
Salemba Medika
Setiadi. 2012. Konsep Dan Penulisan Dokumentasi Asuhan keperawatan. Yogyakarta: Graha Ilmu.
Ambarwati, R. 2014. Konsep Kebutuhan Dasar Manusia. Yogyakarta: Parama Ilmu.
Mubarak., Indrawati, dan J. Susanto. 2015. Buku Ajar Ilmu Keperawatan Dasar. Jakarta: Salemba
Medika.
Ambarwati, R. 2014. Konsep Kebutuhan Dasar Manusia. Yogyakarta: Parama Ilmu.
Estrada, R. 2014. Pemeriksaan Fisik Diagnostik. Hafizah N, editor. Batam (ID): Binarupa Aksara.
Bickley, Lynn S. 2015. Buku Saku Pemeriksaan Fisik & Riwayat Kesehatan Bates, edisi 7. Jakarta:
EGC.
Tim Pokja SDKI DPP PPNI. 2016. Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia. Jakarta: DPP PPNI.
Tim Pokja SIKI DPP PPNI. 2018. Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan
Keperawatan, edisi 1. Jakarta: DPP PPNI.
PENGKAJIAN KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
STIKes KENDEDES MALANG
Nama mahasiswa : ........................................ Tgl/jam MRS : ........................................

Tgl/jam pengkajian : ........................................ No. RM : ........................................
Diagnosa medis : ........................................ Ruangan/kelas : ........................................
........................................ No.kamar : ........................................
I. IDENTITAS
1. Nama : .....................................................................................................................
2. Umur : .....................................................................................................................
3. Jenis kelamin :
.....................................................................................................................
4. Status : .....................................................................................................................
5. Agama : .....................................................................................................................
6. Suku/bangsa : .........................................................................................................
............
7. Bahasa : .....................................................................................................................
8. Pendidikan : .........................................................................................................
............
9. Pekerjaan : .....................................................................................................................
10. Alamat dan no. telp :
.....................................................................................................................
11. Penanggung jawab :
.....................................................................................................................
II. RIWAYAT SAKIT DAN KESEHATAN

1. Keluhan utama :
.........................................................................................................................................................
2. Riwayat penyakit sekarang :

.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
3. Riwayat penyakit dahulu :

.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
4. Riwayat kesehatan keluarga :

.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
5. Susunan keluarga (genogram) :
6. Riwayat alergi :
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
III. POLA FUNGSI KESEHATAN

1. Persepsi Terhadap Kesehatan (Keyakinan Terhadap Kesehatan & Sakitnya)
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
2. Pola Aktivitas Dan Latihan

a. Kemampuan perawatan diri
SMRS MRS
Aktivitas
0 1 2 3 4 0 1 2 ꜜ 4
Mandi
Berpakaian/berdandan
Eliminasi/toileting
Mobilitas di tempat tidur
Berpindah
Berjalan
Naik tangga
Berbelanja
Memasak
Pemeliharaan rumah
Skor 0 = mandiri 3 = dibantu orang lain & alat
1 = alat bantu 4 = tergantung/tidak mampu
2 = dibantu orang lain
Alat bantu : ( ) tidak ( ) kruk ( ) tongkat
( ) pispot disamping tempat tidur ( ) kursi roda
b. Kebersihan diri
Di rumah Di rumah sakit
Mandi : ........................ ¿ Mandi : ........................ ¿
/hr /hr
Gosok gigi : ........................ ¿ Gosok gigi : ........................ ¿
/hr /hr
Keramas : .................... ¿ Keramas : .................... ¿
/mgg /mgg
Potong kuku : .................... ¿ Potong kuku : .................... ¿
/mgg /mgg
c. Aktivitas sehari-hari
...................................................................................................................................................
d. Rekreasi
...................................................................................................................................................
e. Olahraga : ( ) tidak ( ) ya
...................................................................................................................................................
3. Pola Istirahat Dan Tidur

Waktu tidur : Siang ..............-............... Waktu tidur : Siang ..............-...............
Malam ............-............... Malam ............-...............
Jumlah jam tidur : .................................. Jumlah jam tidur : ..................................

Masalah di RS : ( ) tidak ada ( ) terbangun dini ( ) mimpi buruk
( ) insomnia ( ) Lainnya, ...............................
4. Pola Nutrisi – Metabolik

a. Pola makan
Frekuensi : ......................... Frekuensi : ..................................
Jenis : ......................... Jenis : ..................................
Porsi : ......................... Porsi : ..................................
Pantangan : ......................... Diit khusus : ..................................
Makanan disukai : .........................
Nafsu makan di RS : ( ) normal ( ) bertambah ( ) berkurang
( ) mual ( ) muntah, .............. cc ( ) stomatitis
Kesulitan menelan : ( ) tidak ( ) ya
Gigi palsu : ( ) tidak ( ) ya
NG tube : ( ) tidak ( ) ya
b. Pola minum
Frekuensi : ......................... Frekuensi : ..................................
Jenis : ......................... Jenis : ..................................
Jumlah : ......................... Jumlah : ..................................
Pantangan : .........................
Minuman disukai : .........................
5. Pola Eliminasi
a. Buang air besar
Di rumah Konsistensi : ..................................
Frekuensi : .................................. Warna : ..................................

Konsistensi : ..................................
Warna : ( ) kuning
Di rumah sakit ( ) bercampur darah
Frekuensi : .................................. ( ) lainnya, ..............
Masalah di RS : ( ) konstipasi ( ) diare ( ) inkontinen
Kolostomi : ( ) tidak ( ) ya
b. Buang air kecil

Di rumah
Frekuensi : ..................................
Konsistensi : ..................................
Warna : ..................................
Di rumah sakit
Frekuensi : ..................................
Konsistensi : ..................................
Warna : ..................................
Masalah di RS : ( ) disuria ( ) nokturia ( ) hematuria
( ) retensi ( ) inkontinen
Kolostomi : ( ) tidak ( ) ya, kateter ........................... produksi : .................. cc/hari
6. Pola Kognitif Perseptual

Berbicara : ( ) normal ( ) gagap ( ) bicara tak jelas
Bahasa sehari-hari : ( ) Indonesia ( ) Jawa ( ) lainnya, ....................................
Kemampuan membaca : ( ) bisa ( ) tidak
Tingkat ansietas : ( ) ringan ( ) sedang ( ) berat ( ) panik
Sebab, ...................................................................................................
Kemampuan interaksi : ( ) sesuai ( ) tidak, ...................................................................
Vertigo : ( ) tidak ( ) ya
Nyeri : ( ) tidak ( ) ya
P : .................................................................................................................................
Q : .................................................................................................................................
R : .................................................................................................................................
S : .................................................................................................................................
T : .................................................................................................................................
7. Pola Konsep Diri

.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
Pola Koping
Masalah utama selama MRS (penyakit, biaya, perawatan diri)
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
Kehilangan perubahan yang terjadi sebelumnya
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
Kemampuan adaptasi
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
8. Pola Seksual – Reproduksi

Menstruasi terakhir : .....................................................................................................................
Masalah menstruasi : .....................................................................................................................
Pap smear terakhir : .....................................................................................................................
Pemeriksaan payudara/testis sendiri tiap bulan : ( ) ya ( ) tidak
Masalah seksual yang berhubungan dengan penyakit : ...............................................................
9. Pola Peran – Hubungan

Pekerjaan : ......................................................................................................
Kualitas bekerja : ......................................................................................................
Hubungan dengan orang lain : ......................................................................................................
Sistem pendukung : ( ) pasangan ( ) tetangga/teman ( ) tidak ada
( ) lainnya, .................................................................................
Masalah keluarga mengenai perawatan di RS : .............................................................................
10. Pola Nilai – Kepercayaan

Agama : ................................................................................................
Pelaksanaan ibadah : ................................................................................................
Pantangan agama : ( ) tidak ( ) ya, ................................................................
Meminta kunjungan rohaniawan : ( ) tidak ( ) ya

IV. PENGKAJIAN PERSISTEM (Review of System)
1. Tanda-Tanda Vital
a. Suhu : ................... °C lokasi : ......................
b. Nadi : ................... ¿ /menit irama : ......................
pulsasi : ......................
c. Tekanan darah : ................... mmHg lokasi : ......................
d. Frekuensi nafas : ................... ¿ /menit irama : ......................
e. Tinggi badan : ................... cm
f. Berat badan : SMRS ................... kgMRS .................... kg
2. Sistem Pernafasan (Breath)

.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
3. Sistem Kardiovaskuler (Blood)

.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
............................................. ...........................................................................................................
4. Sistem Persarafan (Brain)

.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
Sistem Perkemihan (Bladder)
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
Sistem Pencernaan (Bowel)
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
Sistem Muskuloskeletal (Bone)
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
5. Sistem Integumen
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
6. Sistem Penginderaan
Mata
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
Hidung
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
Telinga
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
7. Sistem Reproduksi Dan Genetalia

.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
V. PEMERIKSAAN PENUNJANG
1. Laboratorium
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
2. Photo
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
Lain-lain
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
VI. TERAPI
...............................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................
VII. PERSEOSI KLIEN TERHADAP PENYAKITNYA

............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
ANALISA DATA
Nama klien : .............................................. Ruangan/kamar : ..............................................
Umur : .............................................. No. RM : .............................................
No. Data Etiologi Masalah Keperawatan

DAFTAR DIAGNOSA KEPERAWATAN BERDASARKAN PRIORITAS
Nama klien : .............................................. Ruangan/kamar : ..............................................
Umur : .............................................. No. RM : ..............................................
Tanggal Paraf
No. Masalah Keperawatan
Ditemukan Teratasi (Nama Perawat
RENCANA KEPERAWATAN
No Indikator 1 2 3 4 5
Keteranagan penilaian
1. Berat X : Sebelum
2. Sanagat berat Y :Sesudah
3. Sedang
4. Ringan
5. Normal
Intervensi SIKI
....................................................................................................................
..................................................................................................................
TINDAKAN KEPERAWATAN DAN CATATAN PERKEMBANGAN
No Hari/tngl/ Tindakan TTD Hari/tngl/ Catatan TTD

wktu/ jam wktu/ jam Perkembangan
(SOAP)
PEDOMAN LEMBAR OBSERVASI
Nama :
Umur :
Jenis Kelamin :
Alamat :
Petunjuk Pengisian :
1. Bacalah setiap pertanyaan lembar observasi dengan teliti dan benar

2. Jawablah pada kolom yang tersedia, dengan cara memberi tanda √
pada kolom yang sesuai dengan keadaan klien.
A. PENGKAJIAN
Tanda dan Gejala
No Masalah Keperawatan Ya Tidak
1. Resiko Defisit Nutrisi
a. Berat Badan menurun minimal 10% di bawah

rentang ideal
b. Cepat kenyang setelah makan
c. Kram/nyeri abdomen
d. Nafsu makan menurun
e. Bising usung hiperaktif
f. Otot pengunyah lemah
g. Otot menelan lemah
h. Membrane mukosa pucat
i. Sariawan
j. Diare
k. Mual muntah
LEMBER FOOD RECELL 24 JAM
No. Responden :
Nama :
Umur :
Jenis kelamin :
Tinggi badan :
Berat badan :
Waktu makan Nama makanan Bahan Zat gizi
jenis banyaknya Energi(kalori) Protein (Gram)
URT Gram
Pagi/jam
Siang/jam
Malam/jam
SATUAN ACARA PENYULUHAN

(SAP)
Topik : GASTRITIS
Sub Topik : Pencegahan dan Penanganan Gastritis
Waktu :
Hari/Tanggal :
Sasaran :
Tempat :
I. Analisa Karakteristik Klien

.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................
II. Analisa Tujuan dan Karakteristik Khusus
1. Tujuan Instruksional Umum

Setelah diberi penyuluhan, klien sudah mengetahui tentang penyakit
gastritis.
2. Tujuan Intruksional Khusus

Setelah diadakan penyuluhan selama 1 x 60 menit
 Klien dapat menyebutkan tentang : Pengertian gastritis, Penyebab

gastritis, Tanda dan gejala dari penyakit gastritis, Bahaya
gastritis, Pencegahan gastritis, Cara merawat anggota keluarga
yang terkena gastritis.
 Keluarga dapat mendemonstrasikan cara perawatan klien dengan
gastritis.
3. Materi
 Pengertian gastritis
 Penyebab gastritis
 Tanda dan gejala dari penyakit gastritis
 Cara penanganan gastritis
II. Analisis Sumber Bacaan
1. Ikarowina Tarigan. 2010. Cara Alami Atasi
Gastritis/maag. DOI: https://doi.org/10.24843/JFU.2019.v08.i01.p04
2. http : // media dan komputer.Com. Gastritis dan
pencegahannya
3. Info penyakit. 2010. Penyakit maag (Gastritis).
http://www.infopenyakit.com
III. Strategi Penyampaian

Metode
a. Ceramah
b. Tanya jawab
Media
 Leaflet
IV. Kegiatan penyuluhan Kesehatan

1. Kegiatan penyuluhan kesehatan
Tahap dan Kegiatan Klien

Waktu
Pendahulua Pembukaan  Menjawab salam dan

n memperhatikan penyuluh
 Memberi salam dan
 Menjawab sesuai
(5 menit) memperhatikan kesiapan
kemampuan
terhadap materi
 Menyimak dan
 Apersepsi terhadap klien
mendengarkan
tentang Gastritis
 Menjelaskan tujuan
Kegiatan Penyajian  Mendengarkan dan

inti memperhatikan
Menjelaskan tentang:
(15 menit)
 Pengertian Gastritis
 Penyebab Gastritis
 Tanda dan gejala dari
penyakit Gastritis
 Cara penanganan
Gastritis
 Mendemonstrasikan cara
perawatan klien denganq
gastritis
Penutup Penutup  Berperan aktif

(10 menit)  Menyimpulkan materi  Menjawab dan berespons
 Menanyakan kembali
tentang Gastritis pada
klien.
 Memberi kesempatan
pada klien untuk
menjelaskan kembali
tentang Gastritis sesuai
kemampuannya
V. Evaluasi
Prosedur : Setelah proses penyuluhan
Waktu : 10 menit
Bentukj soal : Lisan
Jumlah soal : 6 buah
1. Apa pengertian Gastritis?

2. Apa penyebab Gastritis?
3. Apa tanda dan gejala Gastritis?
4. Bagaimana cara penanganan Gastritis?
MATERI GASTRITIS
A. Pengertian
Gastritis adalah Gangguan pada lambung yang menimbulkan rasa
tidak enak, biasanya di ulu hati, disertai perut kembung, perih dan bahkan
sampai mual.
B. Penyebab Gastritis
1. Pola makan tidak teratur → perih dan mual.
2. Stres → meningkatnya produksi asam lambung → nyeri,
perih dan kembung.Kekurangan gizi
3. Usia → dinding usus kehilangan kekuatan dan elastisitas →
gangguan pencernaan dan penyerapan zat gizi → letih, lemas, lesu
dan mudah lelah, dan lain-lain.
4. Mengkonsumsi makanan pedas dan asam → mengiritasi
mukosa lambung.
C. Tanda dan Gejala GASTRITIS
1. Mual
2. Perut terasa nyeri
3. Perih (kembung dan sesak) pada bagian atas perut (ulu hati)
4. Nafsu makan menurun secara drastis
5. Wajah pucat
6. Suhu badan naik
7. Keluar keringat dingin
8. Sering bersendawa terutama dalam keadaan lapar
D. Penanganan GASTRITIS
1. Kurangi makanan yang dapat mengganggu lambung misalnya
makanan asam dan pedas. Kurangi makanan yang membentuk gas
seperti kol, minuman ringan, ubi dan nangka.
2. Hindari stres
3. Olah raga secara teratur sesuai kemampuan.
4. Makan dengan makanan seimbang.
5. Untuk mengurangi rasa sakit, penderita bisa mengkonsumsi obat
sakit maag yang mengandung antasida, bila rasa sakit tak berkurang
segeralah berobat ke dokter.
SATUAN ACARA SEKOLAH TINGGI

PENYULUHAN ILMU KESEHATAN
KENDEDES MALANG
PRODI Diploma III

KEPERAWATAN
Tahun 2020
Pengertian
Disusun Oleh :
Gastritis adalah
JEKI GASTRITIS suatu istilah
ATAU MAAG kedokteran untuk
AOA0180861
suatu keadaan
inflamasi jaringan
mukosa (jaringan misalnya lisol, kembung, muntah.
lunak) Merokok, Alkohol kadang ditemukan
lambung.Gastritis pula perdarahan
Kronis: akibat
atau yang lebih saluran cerna berupa
kuman, pola makan
dikenal dengan muntah darah dan
yang tidak benar,
maag buang air besar
memakan makanan
dengan darah,
yang dipantang,dan
kemudian disusul
kurangnya
dengan tanda-tanda
kepatuhan dalam
anemia sesudah
terapi pengobatan.
perdarahan.
Penyebab Pengobatan
Tanda dan Gejala
1. Antasida doen
yang berisi
Akut: Infeksi
aluminium,
kuman Helicobacter
Karbonat Kalsium
pylori, Stress
dan Magnesium
psikologis,
untuk mengurangi
penggunaan obat
gejala yang
analgetik
berhubungan
antiinflamasi,
Gejala dyspepsia dengan kelebihan
terutama aspirin,
berupa nyeri asam lambung,
Bahan kimia,
uluhati, mual, tukat lambung,
Gastritisd, dengan
gejala mual, nyeri
lambung, nyeri ulu
hati dan perasaan
penuh pada
lambung.
2. Lanzoprazole,
pengobatan jangka
pendek Tukak
Lambung, Gastritis,
Tukak Usus.
Penyakit gastritis
dapat ditangani
sejak awal, yaitu
mengkonsumsi
makanan lunak
dalam porsi kecil,
berhenti
mengkonsumsi
makanan pedas dan
asam, berhenti
merokok dan
minuman
beralkohol,
mengkonsumsi
antasida sebelum
makan.

Jeki

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Jeki

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN GASTRITIS DENGAN

RESIKO DEFISIT NUTRISI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PAKIS

PROPOSAL LAPORAN TUGAS AKHIR

Di susun sebagai salah Satu syarat untuk Menyelesaikan Pendidikan

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KENDEDES MALANG

Prodi Diploma III KeperawatanTahun 2020

Proposal Laporan Tugas Akhir dengan judul “Asuhan

Yang membuat pernyataan

Laporan Tugas Akhir Dengan Judul “Asuhan Keperawatan pada

Telah diuji pada :

Dan disahkan oleh :

Tabel 1 : Intervensi Asuhan Keperawatan pada Pasien Gastrtis…………33

Bagan 1. Phatway Gastritis……………………………………………….24

1.1 Latar belakang

Data dari hasil penelitian Kesehatan Dunia World Health Organization

Awal terjadinya gastritis hingga mengakibatkan Resiko Defisit nutrisi

Perawat sebagai pemberi layanan asuhan keperawatan memiliki peranan

Berdasarkan fenomena diatas, maka peneliti tertarik untuk melakukan

1.2 Batasan Masalah

Masalah pada studi kasus ini dibatasi pada Asuhan Keperawatan

Bagaimana gambaran Asuhan Keperawatan pada Pasien Gastritis

1.4 Tujuan Peneliti

1.5.2 Manfaat Praktis

2.1 Konsep Gastritis

2.1.2 Klasifikasi Gastritis

2.1.4 Manifestasi Klinis

2.1.6 Pemeriksaan Diagnostik.

(Amin & Hardhi, NANDA NIC-NOC : 2013)

Menurun barrier lambungng

Inflmasi Erosi mukosa lambung

Anoreksia Mual Dorongan ekspulasi isi

Kehilanagan cairan dan elektrolit Defisit ketidakseimbanagan cairan

2.2 Resiko Defisit Nutrisi

2.2.1 Definisi Nutrisi

2.2.3 Status Gizi

2.3 Konsep Asuhan Keperawatan Gastritis Dengan Resiko Defisit

e. Pola Kebersihan Diri

2.3.2 Diagnosis Keperawatan

Implementasi adalah tahap ketika perawat mengapikasikan rencana asuhan keperawatan

4.1 Desain Panelitian

Ardiansyah Muhamad. 2017. Medikal Bedah. Jogjakarta: DIVA Press

Kurniyawan,c.B.,& kosasih, m. I. 2015. Faktor-faktor yang mempengaruhi kekambuhan gastritis. Akp,

Angos, r. 2016. Gastritis. Medicine (spain), 12(2), 66–73. Https://doi.org/10.1016/j.med.2016.01.011

Dhani, n. 2019. Keperawatan medikal bedah. In bcg.

Sukarmin. 2012. Keperawatan Pada Sistem Pencernaan. Yogyakarta: Pustaka Belajar.

Ambarwati, R. 2014. Konsep Kebutuhan Dasar Manusia. Yogyakarta: Parama Ilmu.

Ambarwati, R. 2014. Konsep Kebutuhan Dasar Manusia. Yogyakarta: Parama Ilmu.

ASUHAN KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH

STIKes KENDEDES MALANG

Nama mahasiswa : ........................................ Tgl/jam MRS : ........................................

II. RIWAYAT SAKIT DAN KESEHATAN

2. Riwayat penyakit sekarang :

3. Riwayat penyakit dahulu :

4. Riwayat kesehatan keluarga :

5. Susunan keluarga (genogram) :

III. POLA FUNGSI KESEHATAN

2. Pola Aktivitas Dan Latihan

1 = alat bantu 4 = tergantung/tidak mampu

2 = dibantu orang lain

Alat bantu : ( ) tidak ( ) kruk ( ) tongkat

( ) pispot disamping tempat tidur ( ) kursi roda

Mandi : ........................ ¿ Mandi : ........................ ¿

Gosok gigi : ........................ ¿ Gosok gigi : ........................ ¿