DOKUMENTASI

ASUHAN KEBIDANAN

1. Dokumentasi dalam bentuk Pathway Asuhan Kebidanan

Hari dan Tanggal : Senin, 25 Mei 2021

Tempat Praktik : bpm L
Nama : Lidia Marsih
Program Studi : Profesi Kebidanan

Pathway Kasus Kebidanan

Asuhan Kebidanan Balita
Nama: An. M
Usia: 20 bulan 10 hari
Batuk bukan pneumoni a

Tanda / Gejala / keluhan secara teori :

Beberapa faktor yang dapat menyebabkan
Patofisiologi (Sesuai Tanda / Gejala /
Tanda / Gejala
bendungan / keluhan secara teori :
ASI, yaitu:
keluhan yang dialami pasien)
TANDA DANBatukGEJALA BENDUNGAN ASI
merupakan Batuk membantu membersihkan jalan Tanda / Gejala / keluhan
mekanisme reflex yang sangat nafas saat ada banyak partikel- yang dialami pasien
penting untuk menjaga jalan partikel asing yang terhirup, lendir
napas tetap terbuka (paten) dalam jumlah yang berlebihan, dan
dengan cara menyingkirkan hasil jika ada substansi abnormal pada jalan Pasien adalah An. M umur
nafas, seperti cairan edema atau
sekresi lender yang menumpuk nanah. Refleks batuk dimulai dengan
pada jalan napas. Tidak hanya 20 bulan 10 hari dengan
adanya stimulasi pada reseptor,
lendir yang akan disingkirkan dimana reseptor batuk merupakan
oleh reflex batuk tetapi juga golongan reseptor yang secara cepat keluhan batuk pilek sejak 2
gumpalan darah dan benda asing beradaptasi terhadap adanya iritan.
(Djojodibroto, 2009). Ada ujung syaraf yang berlokasi di hari yang lalu
Batuk merupakan proses dalam epitelium di hampir sepanang
ekspirasi (penghembusan nafas) saluran nafas yang paling banyak Data Obyektif
dijumpai pada dindng posterior trakea,
yang eksplosif yang memberikan karina, dan daerah percabangan
mekanisme proteksi normal untuk saluran nafas utama. Pada bagian Ku : baik
membersihkan saluran pernafasan faring juga terdapat reseptor batuk
dari adanya benda asing yang yang dapat dipicu oleh adanya Kesadaran : CM
mengganggu. Batuk bukanlah suatu stimulus kimia maupun mekanis.
penyakit melainkan suatu tanda Reseptor mekanis sensitif terhadap S : 36,7ᵒC
atau gejala adanyaganggan pada sentuhan an perubahan;
terkonsentrasi di laring, trakea, dan N : 128x/menit
saluran pernafasan. Selain itu, karina. Reseptor kimia sensitif pada
batuk juga merupakan jalur adanya gas dan bau- bauan
penyebaran infeksi. Batuk dapat berbahaya; terkonsentrasi di laring, R : 38
menyebabkan rasa tidak nyaman, bronkus, dan trakea (Ikawati, 2011).
mengganggu kehidupan normal,
dan rasa khawatir terhadap
penyebab batuk (Ikawati, 2011).

Asuhan Yang Di berikan
1. Memberikan pelega
tenggorokan dan pereda
batuk yang aman
2. Menganjurkan ibu untuk
memberikan anaknya air
putih dan memberikan
makanan yang bergizi
3. Menganjurkan ibu dan
anggota keluarga yang
sedang sakit menggunakan
masker
4. Menganjurkan ibu untuk
menjaga kebersihan
anaknya dan keluarga
5. Memberitahu ibu agar
menganjurkan keluarga
yang mengalami batuk
menghindari anak ketika
batuk
6. Menganjurkankan ibu
untukmemperhatikan pola
istirahat anaknya
7. Melakukan kolaborasi
dengan dokter umum,
Memberikan terapi obat:
Ambroksol syrp 3 x ½
sdk teh , CTM 3x ¼
8. intervensi tambahan yaitu
madu murni 1 x 1sdt
diminum setiap malam
9. Menganjurkan ibu
segera menghubungi
faskes jika anaknya
mengalami batuk yang
semakin sering dan
sesak nafas
10. Menganjurkan ibu
untuk kunjungan ulang 5
hari berikutnya jika
masih belum ada
perubahan sakit anaknya
Rasionalisasi dari asuhan yang
diberikan
1. Dengan memberikan pereda
tenggorokan dapat mengurangi
batuk anak dan melegakan
pernafasan.
2. Nutrisi yang baik akan
meningkatkan daya tahan tubuh.
(Eveline, Djamaludin, 2010) Evaluasi Asuhan
3. Dengan menggunakan masker 1. Ibu mengerti dan bersedia
mengurangi resiko terkena memberikan pelega batuk dan
penyakit.
pereda batuk yang aman
4. Dengan menjaga kebersihan
anak dan keluarga mengurangi 2. Ibu mengerti dan bersedia
resiko terkena penyakit karena melakukan anjuran yang diberikan
lingkungan tidak sehat.
5. Pencegahannya bisa dengan untuk memberikan makanan yang
mengikut sertakan keluarga bergizi
seperti dengan mencuci tangan,
3. Ibu mengerti dan bersedia
Menutup mulut atau hidung jika
batuk dan bersin (Eveline, menggunakan masker
Djamaludin, 2010) 4. Ibu mengerti dan bersedia untuk
6. Istirahat yang cukup dapat
menjaga kebersihan anak dan
meningkatkan ketahanan tubuh
(Eveline, Djamaludin, keluarganya
2010) 5. Ibu bersedia melakukan anjuran
7. Minum obat sesuai aturan dapat
untuk menganjurkan keluarga
mempercepat pemulihan kondisi
anak (Eveline, Djamaludin, yang mengalami batuk
2010)
menghindari anak ketika batuk
8. Madu mempunyai kandungan
antibiotik alami, antioksidan, 6. Ibu bersedia untuk melakukan
dan kombinasi zat-zat lain. anjuran untuk menjaga pola
Selain itu, madu merupakan
istirahat
komponen penting yang dapat
membantu me- ringankan batuk 7. Ibu bersedi untuk memberikan
anak- anak. (McCoy danChang, obat oral pada anaknya sesuai
2013 dalamRokhaidah (2015).
anjuran
9. Dengan menganjurkan ibu untuk
segera menghubungi faskes jika 8. Ibu bersedia memberikan madu`
penyakitnya semakin buruk, 9. Ibu mengerti dan bersedia segera
menghubungi faskes jika anaknya
dapat dilakukan pemeriksaan
ulang dan di berikan tindakan mengalami batuk yang semakin
yang cepat dan tepat sering dan sesak nafas
10. Ibu mengerti dan bersedia
10. Dengan menganjurkan ibu melakukan kunjungan ulang 5
untuk kunjungan ulang karena hari berikutnya jika kondisi
tidak ada perubahan dapat anaknya belum ada perbaikan
dilakukan pemeriksaan ulang
apakah ada indikasi penyakit
lain, atau dapat diberikan terapi
yang lebih tepat.
3