ASUHAN KEBIDANAN 

PADA NY “A” DENGAN MENOPAUSE DI BIDAN PRAKTEK

SWASTA “A”
No. Register :

Tanggal Pengkajian : 05 Desember 2019 Jam : 17.00 WIB

Data subyektif
1. identitas
Nama : Ny “A”
Umur : 48 tahun
Agama : Islam
Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat : Jl. Flamboyan, No. 25, Bantul.

Suami : Tn “H”
Umur : 52 tahun
Agama : Islam
Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Pendidikan : S1
Pekerjaan : PNS
 Alamat : Jl. Flamboyan, No. 25, Bantul.

2. Alasan Kunjungan
 Ibu datang karena ingin memeriksakan kesehatanya

3. Keluhan utama
 Ibu mengeluh akhir- akhir ini dirinya sering merasakan nyeri sendi
 Ibu mengeluh sakit pada punggung
 Ibu mengeluh sulit menahan kencing
  Ibu mengeluh rasa panas dan sulit tidur
 Ibu mengatakan bahwa dirinya sudah tidak mendapatkan haid sejak tiga bulan
yang lalu

Data objektif
1. Status Emosional : Baik
2. Keadaan Umum
Tekanan Darah : 130/80 mmHg
Suhu : 37,50C
Nadi : 80x/m
Respirasi : 18x/m
BB : 56kg
TB : 160cm
3. Pemeriksaan khusus
a. Inspeksi
 Kepala : Tidak nampak adanya benjolan abnormal, rambut hitam
dan lurus tidak nampak ada ketombe
 Leher : Tidak nampak adanya pembesaran tyroid, kelenjar limfe,
dan vena jugularis
  Muka : Nampak kerut kerut tipis, tidak nampak odeme
 Mata : Skelera tidak nampak ikterus, konjungtiva tidak pucat
 Hidung : Tidak nampak pernafasan cuping hidug dan tidak terlihat
ada polif
 Mulut : Gigi tidak ada cariaes, dan bagian gigi belakang
berlubang
 Bibir : Tidak nampak pucat
 Telinga : Nampak simetris, tidak nampak adanya keluar  cairan
abnormal
 Dada : Tidak nampak benjolan abnormal
 Payudara : Tidak nampak adanya benjolan abnormal
 Tulang belakang : Lordosis
  Ekstremitas : Tidak nampak adanya odeme dan varises
b. Palpasi
 Leher : Tidak teraba adanya benjolan abnormal
 Dada : Tidak teraba adanya benjolan abnormal
 Payudara : Tidak teraba adanya benjolan abnormal
 Ekstremitas : Tidak ada odeme
c. Auskultasi
 Jantung : Bunyi mur mur
 Paru- paru : Tidak ada bunyi wheezing
d. Perkusi
 Cek Ginjal : Tidak ada nyeri ketuk
4. Pemeriksaan penunjang
 Hb : 12,3 gr%           

Assensmant

Ibu usia 48 tahun dengan menopause

Planning :
1. Beritahu hasil pemeriksaan kepada ibu.
2. Anjurkan ibu untuk istirahat cukup.
3. Anjurkan ibu untuk makan makanan yang bergizi rendah lemak dan rendah gula.
4. Anjurkan ibu untuk menjaga kebersihan dirinya.
5. Beritahu ibu tentang gejala menopause.
6. Berkolaborasi dengan Dr. spesialis untuk menganggulagi/ mengobati menopause.