Anda di halaman 1dari 2

ASUHAN KEBIDANAN PADA WANITA USIA SUBUR

PADA Nn. T USIA 25 TAHUN DENGAN SUNTIK TT


DI PKM ONGKA

No. Register : 060024


Tanggal/Jam : 19 Februari 2021
Tempat : KIA Puskesmas Ongka

A. Subyektif
1. Biodata
Nama : Nn. T
Umur : 25 Tahun
Suku/Bangsa : Kaili/ Indonesia
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT
Alamat : Persatuan Sejati
2. Keluhan utama dan alasan datang
Pasien datang ke puskesmas untuk mendapatkan suntik TT catin
B. Obyektif
1. Tanda-tanda Vital
Keadaan umum : Baik
Tingkat Kesadaran : Composmentis
BB : 50 kg TB : 150 cm
0
S : 36,5 C TD : 120/80 mmHg
R : 20x/menit N : 80x/menit
LILA : 24 cm
2. Pemeriksaan Fisik
a. Mata : konjungtiva tidak anemis, sclera putih, simetris kiri dan kanan.
b. Hidung : bersih, tidak ada polip
c. Mulut : bersih, lembab, gigi tidak caries
d. Muka : tidak ada oedema, tidak pucat
3. Pemeriksaan Penunjang
Tes Pack Negatif

C. Assessment
Nn. T usia 25 tahun dengan suntik TT
D. Planning
1. Memberikan konseling kepada pasien
2. Menjelaskan tentang Vaksin TT dan manfaatnya bagi paisen dan calon anak yang akan
dilahirkan
3. Memberikan suntikan imunisasi TT 0,5 cc
4. Anjuran kompres ditempat penyuntikan
5. Menganjurkan untuk melakukan vaksinasi ulang
6. Meminta pasien untuk mengulangi apa yang telah di sampaikan.

Ongka, 19 Februari 2021

Anda mungkin juga menyukai