Nama : Nadia Chairunnisa

NIM : P0.73.24.2.19.015

SOAL:

1. Ibu Sisi usia 20 tahun, P1A0 2 minggu postpartum, datang ke PMB Bunda dengan
keluhan demam selama 2 hari ini. Hasil pemeriksaan : Ibu tampak terlihat sakit, TD :
120/80mmHg, R : 24x/menit, N : 88x/menit, S : 38,5C. Hasil pemeriksaan fisik :
payudara teraba panas, bengkak, dan tegang, bila disentuh ibu merasa nyeri,. Ibu tidak
berani untuk menyusui bayinya karena terasa sakit. Fundus uteri tidak teraba,
pengeluaran lochea berwarna kecoklatan sedikit. Hasil pemeriksaan fisik secara umum
normal.
Lengkapilah data pada skenario kasus nifas normal di atas kemudian dibuat dalam
asuhan kebidanan dengan manajemen Varney (Langkah 1-7)

MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU NIFAS (PNC )

I. PENGUMPULAN DATA
A. IDENTITAS
Nama ibu : Sisi
Umur : 20 tahun
Suku / kebangsaan : -
Agama : Islam
Pendidikan :-
Pekerjaan :-
Alamat rumah :-

B. ANAMNESE
Pada tanggal : 15 Juli 2021 Pukul : 10.25 WIB
1. Alasan Masuk : Memeriksa kondisi payudara
2. Riwayat persalinan
a. Jenis persalinan : Spontan
b. Tempat melahirkan : Klinik Bidan
c. Ditolong oleh : Bidan
d. Lama persalinan : 4 ,5 jam
e. Catatan waktu
Kala I : 4 jam
Kala II : 20 menit
Kala III : 10 menit
f. Ketuban pecah pukul : 14.00
g. Komplikasi/kelainan persalinan : Tidak ada
h. Partus lama :
i. Plasenta lahir : Spontan
Kotiledon : Lengkap
Selaput ketuban : Utuh
Ukuran : Normal
Kelainan : Tidak ada
Sisa plasenta : Tidak ada
j. Perineum
Episiotomi : Tidak ada
Anestesi : Tidak ada
k. Perdarahan
Kala I : 50 cc
Kala II : 100 cc
Kala III : 200 cc
Kala IV : 100 cc
l. Tindakan lain
Infus cairan : Ada
Transfusi darah : Tidak ada
m. Bayi lahir tunggal :01 Juli 2021
PB : 50
BB : 3.500 gr
JK : Laki – laki
Nilai apgar : 8/10
Cacat bawaan : Tidak ada
n. Komplikasi
Kala I : Tidak ada
Kala II : Tidak ada
 o. Banyaknya air ketuban : 1000 cc

3. PEMERIKSAAN FISIK
a. Keadaan umum : Baik
b. Keadaan emosional : Cemas merasa nyeri
c. Tanda vital :
TD : 120 / 80 mmHg
Pols : 88 x/i
RR : 24 x/i
Temp : 38,5 C
d. Payudara
Colostrum : Ada
Bentuk : Simetris
Putting susu : Menonjol
e. Uterus
TFU : Tidak teraba
Kontraksi uterus : Baik
Posisi uterus : Keras
f. Pengeluaran Lochea
Warna : Kecoklatan
Bau : tidak ada
Jumlah : 2 x ganti doek
Konsistensi : Normal
g. Perenium : Normal
h. Kandung kemih : Kosong
i. Ekskremitas
Dedema : Tidak ada
Kemerahan : Tidak ada
Refleks patella: ka (+) ki (+)

II. INTERPRETASI DATA

1. Diagnosa : Ibu postpartum P1 A0 dengan persalinan spontan , keadaan umum
baik,
lochea kecoklatan, tinggi fundus tidak teraba
 Dasar : Partus tanggal : 01 Juli 2021
Pukul :14.30

2. Masalah aktual: Bendungan ASI

Data Subjektif: Ibu mengatakan payudara terasa nyeri, teraba panas, bengkak, dan
tegang. ibu mengatakan takut untuk menyusui bayinya karena terasa sakit
Data Objektif : Hasil pemeriksaan fisik payudara terasa nyeri, bengkak, panas dan
tegang saat palpasi. Dan pemeriksaan suhu tubuh di dapatkan hasil 38,5 C, TD :
120/80mmHg, R : 24x/menit, N : 88x/meni. TFU tidak teraba , pengerluaran lochea
berwarna sedikit kecoklatan, hasil pemeriksaan umum normal
Analisa dan interpretasi data dasar:
Bendungan ASI terjadi pada kelenjar payudara karena adanya ekspansi dan tekanan
dari produksi dan penampungan ASI. Bendungan ASI terjadi karena ibu tidak
menyusui bayi secara ondemand , dan takut manyusui bayinya karena terasa sakit.
Gejala dari bendungan ASI yaitu payudara bengkak, terasa nyeri, teraba panas dan
tegang,warnanya kemerahan, suhu tubuh mencapai 38,5C.

III. IDENTIFIKASI DIAGNOSA DAN MASALAH POTENSIAL

Potensi terjadi mastitis

IV. IDENTIFIKASI KEBUTUHAN AKAN TINDAKAN SEGERA KOLABORASI

Tidak ada data yang mendukung perlunya tindakan segera

V. PERENCANAAN
1. Beritahu ibu hasil pemeriksaan yang telah dilakukan sekarang bahwa ibu
mengalami bendungan ASI
Tujuan : Agar ibu mengetahui keadaannya yang dialami, dan kooperatif
dengan tindakan dan anjuran oetugas kesehatan

2. Anjurkan ibu untuk menyusui bayi secara on demand di kedua payudara secara
bergantian
Tujuan : Agar nutrisi bayi terpenuhi dan tidak terjadi penampungan ASI yang
berlebihan
 3. Ajarkan ibu cara mengatasi keluhan seperti:
1) Kompres payudara dengan menggunakan kain basah/ hangat selama 5 menit
2) Urut payudara dari arah pangkal paha menuju putting
3) Keluarkan ASI dari bagian depan bayudara agar putting tidak tegang
Tujuan : Agar ibu mengurangi rasa sakit yang di alami dan membantu petugas
dalam proses penyembuhan

4. Ajarkan ibu cara melakukan perawatan payudara

1) Kompres putting susu dengan kapas yang telah diberi minyak selama 3-5
menit
2) Bersihkan dan tariklah putting susu yang keluar
3) Gunakan ujung-ujung jari untuk mengetuk-ngetuk sekeliling puting susu
4) Kedua tangan diberi minyak kelapa dan diletakan diantara kedua payudara
5) Pengurutan dimulai dari atas, samping, ke telapak tangan kiri, kea rah sisi kiri,
telapak tangan kanan kearah sisi kanan
6) Diteruskan kebawah, samping, lalu melintang, telapak tangan mengurut
kedepan kemudian dilepas dari kedua payudara.
7) Telapak tangan kanan kiri menopang payudara kiri, lalu jari-jari tangan kanan
sisi kelingking mengurut payudara kearah putting susu
8) Telapak tangan kanan menopang payudara dan tangan lainnya memegang dan
mengurut payudara dari arah pangkal kearah putting susu.
Tujuan : Agar dapat meningkatkan produksi ASI dan dapat mempercepat
proses pengosongan saluran dan kelenjar susu sehingga ASI menjadi lancer

5. Anjurkan ibu untuk mengkonsumsi sayuran hijau dan makanna yang bergizi
Tujuan : Agar ibu dapan memperbanyak dan memperlancar ASI seperti daun
bangun – bangun, daun katub, bayam dan lain lain

VI. PELAKSANAAN
1. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan yang telah dilakukan bahwa ibu mengalami
bendungan ASI
Hasil : Ibu telah mengetahui kondisinya sekarang
2. Menganjurkan ibu menyusui bayi secara on demand di kedua payudara
Hasil : Ibu bersedia melakukannya
 3. Mengajarkan ibu mengatasi rasa sakit
Hasil : Ibu mengerti dan bersedia melakukannya
4. Mengajarkan ibu melakukan perawatan payudara
Hasil : Ibu mengerti dan bersedia melakukannya
5. Menganjurkan ibu mengkonsumsi sayuran hijau dan makanan bergizi
Hasil : Ibu mengerti dan bersedia melakukannya

VII. EVALUASI
1. Ibu sudah mengetahui hasil pemeriksaan yang telah dilakukan
2. Ibu sudah menyusui bayi secara on demand
3. Ibu sudah mengatasi rasa sakit
4. Ibu sudah melakukan perawatan payudara
5. Ibu sudah mengkonsumsi sayuran hijau dan makanan bergizi