LAPORAN PENDAHULUAN

ABORTUS

1. Pengertian
Abortus adalah berakhirnya kehamilan dengan pengeluaran hasil konsepsi
sebelum janin dapat hidup diluar kandungan dengan usia gestasi kurang dari 20
minggu dan berat badan janin kurang dari 500 gram (Murray, 2002)
Abortus adalah berakhirnya suatu kehamilan oleh akibat-akibat tertentu pada
atau sebelum kehamilan oleh akibat-akibat tertentu pada atau sebelum kehamilan
tersebut berusia 22 minggu atau buah kehamilan belum mampu untuk hidup di luar
kandungan (Praworihardjo, 2006)
Abortus adalah ancaman atau hasil pengeluaran konsepsi pada usia kehamilan
kurang dari 20 minggu atau berat janin kurang dari 500 gram, sebelum janin mampu
hidup di luar kandungan (Nugroho, 2010)

2. Etiologi
a. Kelainan pertumbuhan hasil konsepsi. Kelainan inilah yang paling umum
menyebabkan abortus pada kehamilan sebelum umur kehamilan 8 minggu.
Beberapa faktor yang menyebabkan kelainan ini antara lain : kelainan
kromoson/genetik, lingkungan tempat menempelnya hasil pembuahan yang tidak
bagus atau kurang sempurna dan pengaruh zat zat yang berbahaya bagi janin
seperti radiasi, obat obatan, tembakau, alkohol dan infeksi virus.
b. Kelainan pada plasenta. Kelainan ini bisa berupa gangguan pembentukan
pembuluh darah pada plasenta yang disebabkan oleh karena penyakit darah tinggi
yang menahun.
c. Faktor ibu seperti penyakit penyakit khronis yang diderita oleh sang ibu seperti
radang paru paru, tifus, anemia berat, keracunan dan infeksi virus toxoplasma.
d. Kelainan yang terjadi pada organ kelamin ibu seperti gangguan pada mulut rahim,
kelainan bentuk rahim terutama rahim yang lengkungannya ke belakang (secara
umum rahim melengkung ke depan), mioma uteri, dan kelainan bawaan pada
Rahim.
 e. Trauma
Tapi biasanya jika terjadi langsung pada kavum uteri. Hubungan seksual
khususnya kalau terjadi orgasme, dapat menyebabkan abortus pada wanita dengan
riwayat keguguran yang berkali-kali.
f. Faktor-faktor hormonal
Misalnya penurunan sekresi progesteron diperkirakan sebagai penyebab terjadinya
abortus pada usia kehamilan 10 sampai 12 minggu, yaitu saat plasenta mengambil
alih fungsi korpus luteum dalam produksi hormon.
g. Penyebab dari segi Janin
 Kematian janin akibat kelainan bawaan.
 Mola hidatidosa.
 Penyakit plasenta dan desidua, misalnya inflamasi dan degenerasi.

3. Klasifikasi
 Abortus spontan adalah penghentian kehamilan sebelum janin mencapai
viabilitas (usia kehamilan 22 minggu). Tahapan abortus spontan meliputi :
 Abortus imminens (kehamilan dapat berlanjut).
 Abortus insipiens (kehamilan tidak akan berlanjut dan akan berkembang
menjadi abortus inkomplit atau abortus komplit).
 Abortus inkomplit (sebagian hasil konsepsi telah dikeluarkan).
 Abortus komplit (seluruh hasil konsepsi telah dikeluarkan).
 Abortus yang disengaja adalah suatu proses dihentikannya kehamilan sebelum
janin mencapai viabilitas.
 Abortus tidak aman adalah suatu prosedur yang dilakukan oleh orang yang tidak
berpengalaman atau dalam lingkungan yang tidak memenuhi standar medis
minimal atau keduanya.
 Abortus septik adalah abortus yang mengalami komplikasi berupa infeksi-sepsis
dapat berasal dari infeksi jika organisme penyebab naik dari saluran kemih bawah
setelah abortus. spontan atau abortus tidak aman. Sepsis cenderung akan terjadi
jika terdapat sisa hasil konsepsi atau terjadi penundaan dalam pengeluaran hasil
konsepsi. Sepsis merupakan komplikasi yang sering terjadi pada abortus tidak
aman dengan menggunakan peralatan.
 Abortus pun dibagi bagi lagi menjadi beberapa bagian, antara lain :
 Abortus Komplet Seluruh hasil konsepsi telah keluar dari rahim pada
kehamilan kurang dari 20 minggu.
 Abortus Inkomplet Sebagian hasil konsepsi telah keluar dari rahim dan
masih ada yang tertinggal.
 Abortus Insipiens Abortus yang sedang mengancam yang ditandai dengan
serviks yang telah mendatar, sedangkan hasil konsepsi masih berada lengkap
di dalam Rahim.
 Abortus Iminens Abortus tingkat permulaan, terjadi perdarahan per vaginam,
sedangkan jalan lahir masih tertutup dan hasil konsepsi masih baik di dalam
rahim.
 Missed Abortion Abortus yang ditandai dengan embrio atau fetus terlah
meninggal dalam kandungan sebelum kehamilan 20 minggu dan hasil
konsepsi seluruhnya masih dalam kandungan.
 Abortus Habitualis Abortus yang terjadi sebanyak tiga kali berturut turut atau
lebih.

4. Manifestasi Klinik
Diduga abortus apabila seorang wanita dalam masa reproduksi mengeluh tentang
perdarahan per vaginam setelah mengalami haid yang terlambat juga sering terdapat
rasa mulas dan keluhan nyeri pada perut bagian bawah. (Mitayani, 2009)
Secara umum terdiri dari:
 Terlambat haid atau amenhore kurang dari 20 minggu.
 Pada pemeriksaan fisik, keadaan umum tampak lemah atau kesadaran menurun,
tekanan darah normal atau menurun, denyut nadi normal atau cepat dan kecil,
suhu badan normal atau meningkat.
 Perdarahan per vaginam, mungkin disertai keluarnya jaringan hasil konsepsi.
 Rasa mulas atau kram perut di daerah simfisis, sering disertai nyeri pinggang
akibat kontraksi uterus.
5. Patofisiologi
Pada awal abortus terjadi perdarahan dalam desidua basalis kemudian diikuti
oleh nekrosis jaringan sekitarnya. Hal tersebut menyebabkan hasil konsepsi terlepas
sebagian atau seluruhnya, sehingga merupakan benda asing dalam uterus. Keadaan ini
menyebabkan uterus berkontraksi untuk mengeluarkan isinya. Pada kehamilan kurang
dari 8 minggu hasil konsepsi itu biasanya dikeluarkan seluruhnya karena villi korialis
belum menembus desidua secara mendalam. Pada kehamilan antara 8 sampai 14
minggu villi korialis menembus desidua lebih dalam, sehingga umumnya plasenta
tidak dilepaskan sempurna yang dapat menyebabkan banyak perdarahan. Pada
kehamilan 14 minggu keatas umumnya yang dikeluarkan setelah ketuban pecah ialah
janin, disusul beberapa waktu kemudian plasenta. Perdarahan tidak banyak jika
plasenta segera terlepas dengan lengkap. Peristiwa abortus ini menyerupai persalinan
dalam bentuk miniature.
Hasil konsepsi pada abortus dapat dikeluarkan dalam berbagai bentuk. Ada
kalanya kantong amnion kosong atau tampak di dalamnya benda kecil tanpa bentuk
yang jelas dan mungkin pula janin telah mati lama. Apabila mudigah yang mati tidak
dikeluarkan dalam waktu yang cepat maka ia dapat diliputi oleh lapisan bekuan darah,
isi uterus dinamakan mola kruenta. Bentuk ini menjadi mola karnosa apabila pigmen
darah telah diserap dan dalam sisanya terjadi organisasi sehingga semuanya tampak
seperti daging. Bentuk lain adalah mola tuberose, dalam hal ini amnion tampak
berbenjol-benjol karena terjadi hematoma antara amnion dan korion.
Pada janin yang telah meninggal dan tidak dikeluarkan dapat terjadi proses
mumifikasi diamana janin mengering dan karena cairan amnion berkurang maka ia
jadi gepeng (fetus kompressus). Dalam tingkat lebih lanjut ia menjadi tipis seperti
kertas perkamen (fetus papiraseus)
Kemungkinan lain pada janin mati yang tidak segera dikeluarkan adalah
terjadinya maserasi, kulit terkupas, tengkorak menjadi lembek, perut membesar
karena terisi cairan dan seluruh janin berwarna kemerah – merahan dan dapat
menyebabkan infeksi pada ibu apabila perdarahan yang terjadi sudah berlangsung
lama. (Prawirohardjo, 2006)
 PATHWAY

Factor penyebab:kelainan pada plasenta,

penyakit ibu,factor pertumbuhan hasil konsepsi

abortus

komplet inkomplet insipiens Iminens Missed Abortion Habitualis

Kuratase

Post anastesi Jaringan terputus Jaringan terbuka Masuknya alat Kuratase

Penurunan syaraf vegetatif Merangsang area sensor Proteksi kurang Masuknya alat Kuratase
motoric

peristaltik
Invasi Bakteri
Nyeri Akut

Penyerapan cairan dikolon

Resiko Infeksi

konstipasi
6. Pemeriksaan Penunjang
a. Tes kehamilan : pemeriksaan HCG, positif bila janin masih hidup, bahkan 2-3
minggu setelah abortus.
b. Pemeriksaan doppler atau USG : untuk menentukan apakah janin masih hidup.
c. Histerosalfingografi, untuk mengetahui ada tidaknya mioma uterus submukosa
dan anomali kongenital.
d. BMR dan kadar urium darah diukur untuk mengetahui apakah ada atau tidak
gangguan glandula thyroidea.

7. Penatalaksanaan
Apabila abortus inkompletus disertai syok karena perdarahan, segera diberikan
cairan infus NaCl atau cairan Ringer yang disusul dengan transfusi. Bila terjadi
perdarahan yang hebat, dianjurkan segera melakukan pengeluaran sisa hasil konsepsi
secara manual agar jaringan yang mengganjal terjadinya kontraksi uterus segera
dikeluarkan, kontraksi uterus dapat berlangsung baik dan perdarahan bisa berhenti.
Selanjutnya dilakukan tindakan kuretase. Tindakan kuretase harus dilakukan secara
hati-hati sesuai dengan keadan umum ibu dan besarnya uterus. Tindakan yang
dianjurkan ialah dengan karet vakum menggunakan kanula dari plastik. Pasca
tindakan disuntikkan ergometrim (IM) untuk mempertahankan kontraksi uterus
( Prawirohardjo, 2006).
Abortus Komplet Tidak memerlukan penanganan khusus, hanya apabila
menderita anemia ringan perlu diberikan tablet besi dan dianjurkan supaya makan
makanan yang mengandung banyak protein, vitamin dan mineral. Observasi adanya
perdarahan yang banyak.
 KONSEP KEPERAWATAN
1. Pengkajian
a. Biodata : mengkaji identitas klien dan penanggung yang meliputi ; nama,
umur, agama, suku bangsa, pendidikan, pekerjaan, status perkawinan,
perkawinan ke- , lamanya perkawinan dan alamat
b. Keluhan utama : Kaji adanya menstruasi tidak lancar dan adanya perdarahan
pervaginam berulang pervaginam berulang
c. Riwayat kesehatan ,
 Riwayat pembedahan : Kaji adanya pembedahan yang pernah dialami oleh
klien, jenis pembedahan , kapan , oleh siapa dan di mana tindakan tersebut
berlangsung.
 Riwayat penyakit yang pernah dialami : Kaji adanya penyakit yang pernah
dialami olehklien misalnya DM , jantung , hipertensi , masalah
ginekologi/urinary , penyakit endokrin , dan penyakit-penyakit lainnya.
 Riwayat kesehatan keluarga : Yang dapat dikaji melalui genogram dan dari
genogram tersebut dapat diidentifikasi mengenai penyakit turunan dan
penyakit menular yang terdapatdalam keluarga.
 Riwayat kesehatan reproduksi : Kaji tentang mennorhoe, siklus menstruasi,
lamanya, banyaknya, sifat darah, bau, warna dan adanya dismenorhoe serta
kaji kapan menopause terjadi, gejala serta keluahan yang menyertainya
 Riwayat kehamilan , persalinan dan nifas : Kaji bagaimana keadaan anak
klien mulai daridalam kandungan hingga saat ini, bagaimana keadaan
kesehatan anaknya.
d. Pola aktivitas sehari-hari : Kaji mengenai nutrisi, cairan dan elektrolit,
eliminasi (BAB dan BAK), istirahat tidur, hygiene, ketergantungan, baik
sebelum dan saat sakit.
e. Pemeriksaan fisik, meliputi :
Inspeksi
Hal yang diinspeksi antara lain : mengobservasi kulit terhadap warna,
perubahan warna, laserasi, lesi terhadap drainase, pola pernafasan terhadap
kedalaman dan kesimetrisan, bahasa tubuh, pergerakan dan postur,
penggunaan ekstremitas, adanya keterbatasan fifik, dan seterusnya
 Palpasi
Sentuhan : merasakan suatu pembengkakan, mencatat suhu, derajat
kelembaban dan tekstur kulit atau menentukan kekuatan kontraksi uterus.
Tekanan : menentukan karakter nadi, mengevaluasi edema, memperhatikan
posisi janin ataumencubit kulit untuk mengamati turgor. Pemeriksaan dalam :
menentukan tegangan/tonus otot atau respon nyeri yang abnormal
f. Pemeriksaan laboratorium :
Darah dan urine serta pemeriksaan penunjang : rontgen, USG, biopsi, pap
smear. Keluarg berencana : Kaji mengenai pengetahuan klien tentang KB,
apakah klien setuju, apakah klienmenggunakan kontrasepsi, dan menggunakan
KB jenis apa.
g. Data lain-lain :
Kaji mengenai perawatan dan pengobatan yang telah diberikan selama dirawat
di RS.

2. Diagnosa Keperawatan
a. Konstipasi
b. Nyeri Akut
c. Resiko Infeksi
 3. Intervensi Keperawatan
NO DIAGNOSA KEPERAWATAN
1 Konstipasi
Definisi : Penurunan pada frekwensi normal
defakasi yang disetai oleh kesulitan atau
pengeluaran tidak Iengkap fases/atau
pengeluaran fases yang kering, keras, dan
banyak
Batasan Karakteristik :
 Nyeri abdomen
 Nyeri tekan abdomen dengan teraba
resistensi otot
 Nyeri tekan abdomen tanpa teraba
resistensi otot
 Anoraksia
 Penampilan tidak khas pada lansia (mis,
perubahan pada status mental,
inkontinensia urinarius, jatuh yang tidak
ada penyebabnya, peningkatan suhu
tubuh)
 Borbogirigmi
 Darah merah pada feses
 Perubahan pada pola defekasi
 Penurunan frekwensi
 Penurunan volume fases
TUJUAN DAN KRITERIA HASIL
NOC
 Bowel elimination
 Hydration
Kriteria Hasil :
 Mempertahankan bentuk feses
lunak setiap 1-3 hari
 Bebas dari ketidaknyamanan dan
konstipasi
 Mengidentifikasi indicator untuk
mencegah konstipasi
 Feses lunak dan berbentuk
INTERVENSI
NIC
Constipation/Impaction Management
 Monitor tanda dan gejala konstipasi
 Monior bising usus
 Monitor feses : frekuensi, konsistensi dan
volume
 Konsultasi dengan dokter tentang
penurunan dan peningkatan bising usus
 Monitor tanda dan gejala ruptur
usus/peritonitis
 Jelaskan etiologi dan rasionalisasi tindakan
terhadap pasien
 Identifikasi faktor penyebab dan kontribusi
konstipasi
 Dukung intake cairan
 Kolaborasikan pemberian laksatif
 Pantau tanda-tanda dan gejala impaksi
 Memantau gerakan usus, termasuk
konsistensi frekuensi, bentuk, volume, dan
warna
 Memantau bising usus
 Konsultasikan dengan dokter tentang
penurunan / kenaikan frekuensi bising
 Distensi abdomen
 Rasa rektal penuh
 Rasa tekanan rectal
 Keletihan umum
 Feses keras dan berbentuk
 Sakit kepala
 Bising usus hiperaktif
 Bising usus hipoaktif
 Peningkatan tekanan abdomen
 Tidak dapat makan, Mual
 Rembesan feses cair
 Nyeri pada saat defekasi
 Massa abdomen yang dapat diraba
 Adanya feses lunak, seperti pasta didalam
rektum
 Perkusi abdomen pekak
 Sering flatus
 Mengejan pada saat defekasi
 Tidak dapat mengeluarkan feses
 Muntah
Faktor Yang Berhubungan :
Fungsional
 Kelemahan otot abdomen
 Kebiasaan mengabaikan dorongan defekasi
 Ketidakadekuatan toileting (mis, batasan
waktu, posisi untuk
 defekasi, privasi)
 Kurang aktivitas fisik
usus
 Pantau tanda-tanda dan gejala pecahnya
usus dan / atau peritonitis
 Jelaskan etiologi masalah dan pemikiran
untuk tindakan untuk pasien
 Menyusun jadwal ketoilet
 Mendorong meningkatkan asupan cairan,
kecuali dikontraindikasikan
 Evaluasi profil obat untuk efek samping
gastrointestinal
 Anjurkan pasien / keluarga untuk mencatat
warna, volume, frekuensi, dan konsistensi
tinja
 Ajarkan pasieri / keluarga bagaimana
untuk menjaga buku harian makanan
 Anjurkan pasien / keluarga untuk diet
tinggi serat
 Anjurkan pasien / keluarga pada
penggunaan yang tepat dan obat pencahar
 Anjurkan pasien / keluarga pada hubungan
asupan diet, olahraga, dan cairan sembelit /
impaksi
 Menyarankan pasien untuk berkonsultasi
dengan dokter jika sembelit atau ìmpaksi
terus ada
 Menginformasikan pasien prosedur
penghapusan manual dari tinja, jika perlu
 Lepaskan impaksi tinja secara manual, jika
  Kebiasaan defekasi tidak teratur
 Perubahan lingkungan saat ini
2 Nyeri akut
Definisi : pengalaman sensori dan emosional
yang tidak menyenangkan yang muncul akibat
kerusakan jaringan yang aktual atau potensial
atau digambarkan dalam hal kerusakan
sedemikian rupa (International Association for
the study of pain) : awitan yang tiba-tiba atau
lambat dari intensitas ringan hingga berat
dengan akhir yang dapat di antisipasi atau di
prediksi dan berlangsung <6 bulan.
Batasan karakteristik :
 Perubahan selera makan
 Perubahan tekanan darah
 Perubahan frekwensi janung
 Perubahan frekwensi pernapasan
 Laporan isyarat
 Diaforesis
 Perilaku distraksi (mis. berjalan mondar
mandir mencari orang lain dan atau
aktivitas lain, aktivitas yang berulang)
perlu
 Timbang pasien secara teratur
 Ajarkan pasien atau keluarga tentang
proses pencernaan yang normal
 Ajarkan pasien / keluarga tentang
kerangka waktu untuk resolusi sembelit
NOC : NIC :
 Pain level Pain Management
 Pain control  Lakukan pengkajian nyeri secara
 Comfort level komprehensif termasuk lokasi,
Kriteria hasil : karakteristik, durasi, frekwensi, kualitas,
 Mampu mengontrol nyeri (tahu dan faktor presipitasi
penyebab nyeri, mampu  Observasi reaksi nonverbal dari
menggunakan tehnik ketidaknyamanan
nonfarmakologi untuk mengurangi  Gunakan tehnik komunikasi terapeutik
nyeri, mencari bantuan) untuk mngetahui pengalaman nyeri pasien
 Melaporkan bahwa nyri berkurang  Kaji kultur yang mempengaruhi respon
dengan menggunakan manajemen nyeri
nyeri  Evaluasi pengalaman nyeri
 Mampu mengenali nyeri (skala,  masa lampau
intensitas, frekwensi, dan tanda
 Evaluasi bersama pasien dan im kesehatan
nyeri)
lain tentang ketidakefektifan kontrol nyeri
Menyatakan rasa nyaman setelah nyeri
masa lampau
berkurang
 Bantu pasien dan keluarga untuk mencari
dan menemukan dukungan
 Kontrol lingkungan yang dapat
 Mengekspresikan perilaku (mis. gelisah,
merengek, menangis)
 Masker wajah (mis. mata kurang
bercahaya, tampak kacau, gerakan mata
berpencar atau tetap pada 1 fokus meringis)
 Sikap melindungi area nyeri
 Fokus menyempit (mis. gangguan persepsi
nyeri, hambatan proses berpikir, penurunan
interaksi dengan orang dan lingkungan)
 Indikasi nyeri yang dapat diamati
 Perubahan posisi untuk menghindari nyeri
 Sikap tubuh melindungi
 Dilatasi pupil
 Melaporkan nyeri secara verbal
 Gangguan tidur
Faktor yang berhubungan :
 Agen cedera (mis. biologis, zat kimia, fisik,
psikologis)
mempengaruhi nyeri seperti suhu ruangan,
pencahayaan dan kebisingan
 Kurangi faktor prepitasi nyeri
 Plih dan lakukan penanganan nyeri
(farmakologi, nonfarmakologi dan
interpersonal)
 Kaji tipe dan sumber nyeri untuk
menentukan itervensi
 Ajarkan tentang tehnik nonfarmakologi
 Berikan analgetk untuk mengurangi nyeri
 Evaluasi keefektifan kontrol nyeri
 Tingkatkan istirahat
 Kolaborasikan dengan dokter jika ada
keluhan dan tindakan nyeri tidak berhasil
 Monitor penerimaan pasien tentang
manajemen nyeri
Analgesic Administration
 Tentukan lokasi, karakteristik, kualitas dan
derajat nyeri sebelum pemberian obat
 Cek instruksi dokter tentang jenis obat,
dosis dan frekwensi
 Cek riwayat alergi
 Pilih analgesik yang diperlukan atau
kombinasi dari analgesik ketika pemberian
lebih dari 1
 Tentukan pilihan analgesik tergantung tipe
dan beratnya nyeri
 Tentukan analgesik pilihan, rute
pemberian dan dosis optimal

3 Resiko Infeksi
Definisi : Mengalami peningkatan resiko
terserang organisme patogenik
Faktor Resiko :
Penyakit kronis.
         Diabetes melitus
         Obesitas
Pengetahuan yang tidak cukup untuk
menghindari pemanjanan patogen.
Pertahanan tubuh primer yang tidak
adekuat.
         Gangguan peritalsis
         Kerusakan integritas kulit (pemasangan
kateter intravena, prosedur invasif)
         Perubahan sekresi pH
         Penurunan kerja siliaris
         Pecah ketuban dini
         Pecah ketuban lama
         Merokok
         Stasis cairan tubuh
         Trauma jaringan (mis, trauma destruksi
jaringan)
NOC
 Immune Status
 Knowledge : Infection control
 Risk control
Kriteria Hasil:
 Klien bebas dari tanda dan gejala
infeksi
 Mendeskripsikan proses penularan
penyakit, faktor yang
mempengaruhi penularan serta
penatalaksanaannya
 Menunjukkan kemampuan untuk
mencegah timbulnya infeksi
 Jumlah leukosit dalam batas normal
 Menunjukkan perilaku hidup sehat
 Pilih rute pemiberian secara IV, IM untuk
pengobatan nyeri secara teratur
 Monitor vital sign sebelum dan sesudah
saat nyeri hebat
 Evaluasi efektivitas analgesik, tanda dan
gejala.
NIC
Infection Control (Kontrol infeksi)
         Bersihkan lingkungan setelah dipakai
pasien lain
         Pertahankan teknik isolasi
         Batasi pengunjung bila perlu
         Instruksikan pada pengunjung untuk
mencuci tangan saat berkunjung dan
setelah berkunjung meninggalkan pasien
         Gunakan sabun antimikrobia untuk cuci
tangan
         Cuci tangan setiap sebelum dan sesudah
tindakan keperawatan
         Gunakan baju, sarung tangan sebagai alat
pelindung
         Pertahankan lingkungan aseptik selama
pemasangan alat
         Ganti letak IV perifer dan line central dan
dressing sesuai dengan petunjuk umum
         Gunakan kateter intermiten untuk
menurunkan infeksi kandung kencing
         Tingktkan intake nutrisi
 Ketidakadekuatan pertahanan sekunder
         Penurunan hemoglobin
         Imunosupresi (mis, imunitas didapat tidak
adekuat, agen farmaseutikal termasuk
imunosupresan, steroid, antibodi
monoklonal, imunomudulator)
         Supresi respon inflamasi
Vaksinasi tidak adekuat
Pemajanan terhadap patogen lingkungan
meningkat
         Wabah
Prosedur invasif
Malnutrisi
         Berikan terapi antibiotik bila perlu
         Infection Protection (proteksi terhadap
infeksi)
         Monitor tanda dan gejala infeksi sistemik
dan lokal
         Monitor hitung granulosit, WBC
         Monitor kerentangan terhadap infeksi
         Batasi pengunjung
         Sering pengunjung terhadap penyakit
menular
         Pertahankan teknik aspesis pada pasien
yang beresiko
         Pertahankan teknik isolasi k/p
         Berikan perawatan kulit pada area
epidema
         Inspeksi kulit dan membran mukosa
terhadap kemerahan, panas, drainase
         Inspeksi kondisi luka / insisi bedah
         Dorong masukkan nutrisi yang cukup
         Dorong masukan cairan
         Dorong istirahat
         Instruksikan pasien untuk minum
antibiotik sesuai resep
         Ajarkan pasien dan keluarga tanda dan
gejala infeksi
         Ajarkan cara menghindari infeksi
         Laporkan kecurigaan infeksi
         Laporkan kultur positif
 DAFTAR PUSTAKA

Carpenito, Lynda. 2001. Buku Saku Diagnosa Keperawatan. Jakarta: Penerbit Buku
Kedokteran EGC

Nurarif .A.H. dan Kusuma. H. (2015). APLIKASI Asuhan Keperawatan Berdasarkan

Diagnosa Medis & NANDA NIC-NOC. Jogjakarta:  MediAction.

Mansjoer, Arif, dkk. 2001. Kapita Selekta Kedokteran, Jilid I. Jakarta: Media Aesculapius

Manuaba. 2007. Pengantar Kuliah Obstetri. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC

Mitayani. 2009. Asuhan Keperawatan Maternitas. Jakarta: PT. Salemba Medika

Nugroho, Taufan. 2010. Buku Ajar Obstetric. Yogyakarta: Nuha Medika

Praworihardjo, S. 2006. Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta: Yayasan Bina
Pustaka