Program Mindfulness Based Stress Reduction sebagai Pengendalian

Kesehatan Mental selama Pandemi Covid-19

Rizki Annisa Yuni
Faculty of Medicine, Jenderal Soedirman University
Email: annisayuni13@gmail.com

Abstrak

Wabah pandemi COVID-19 yang sedang berlangsung saat ini (Penyakit Coronavirus
2019) telah mempengaruhi secara global 213 negara dan wilayah dengan lebih dari 2,5
juta kasus yang dikonfirmasi dan ribuan korban jiwa. Tak terduga dan wabah COVID-19
yang tidak pasti berpotensi merugikan kesehatan psikologis individu dan tingkat
komunitas. Saat ini semua upaya difokuskan pada pemahaman epidemiologi, gambaran
klinis, modus penularan, melawan penyebaran virus, dan tantangan kesehatan global,
sementara kesehatan mental sangat penting dan belum banyak penetilian yang dilakukan
pada bidang ini. Dengan demikian peneliti ingin membahas strategi menjaga kesehatan
mental dengan cara salah satunya menggunakan program Mindfulness Based Stress
Reduction (MBSR). Kajian ini dibuat berdasarkan mengkaji penelitian yang sudah ada
terkait hubungan MBSR dengan kesehatan mental terutama saat pandemi. MBSR
merupakan salah satu cara yang dapat digunakan untuk membantu menjalani hidup lebih
rileks dan lebih tahan stress terutama di masa pandemi. Berdasarkan hasil kajian penulis
dapat disimpulkan bahwa MBSR memiliki hubungan terhadap kesehatan mental dan dapat
menurunkan tingkat kecemasaan saat pandemi COVID-19.
Keyword : COVID-19, mindfulness, kesehatan mental
menunjukkan bahwa sementara ketakutan
akan COVID-19 mendorong individu
Introduction untuk mematuhi aturan yang akan
COVID-19 adalah virus baru yang membantu meminimalkan penyebaran
menyebar dengan cepat yang ditularkan virus, hal tersebut juga dapat
antarmanusia melalui batuk dan bersin mengakibatkan berbagai efek psikologis
serta permukaan yang berpotensi seperti kecemasan (Roy et al., 2020) atau
terkontaminasi. Secara global COVID-19 depresi (Holmes et al., 2020). Beberapa
telah mengenai 213 negara dan wilayah penelitian mendokumentasikan orang-
dengan lebih dari 2,5 juta kasus yang orang yang mengalami ancaman jiwa
terkonfirmasi dan ribuan korban jiwa situasi adalah di risiko dari
(Mukhtar, 2020). Berdasarkan data WHO, mengembangkan kegelisahan dan gejala
Indonesia terdapat 502.110 kasus depresif (Nickell et Al., 2004; Tsang,
terkonfirmasi dan 16.002 kematian akibat Scudds, & Chan, 2004).
COVID-19 (WHO, 2020). Adanya hal Tidak mengherankan, kekuatan psikologis
baru akibat wabah dan ketidakpastian positif sangat penting untuk melawan efek
mengenai seberapa buruk konsekuensi dari negative dari rasa takut dan stres selama
pandemi (Asmundson & Taylor, 2020), situasi yang merugikan seperti mengurangi
hal tersebut mengakibatkan efek psikologis beban psikologis dari tekanan yang
termasuk ketakutan dan rasa cemas berkepanjangan (Polizzi, Lynn, & Perry,
(Rajkumar, 2020). Sumber lain 2020). Dalam hal ini, salah satu konsep
menyebutkan mungkin tingkat infeksi dan yang mungkin bisa membantu untuk
kematian yang tinggi dapat menyebabkan mengatasinya ketakutan seperti itu adalah
reaksi ketakutan terhadap pandemi dengan mindfulness.
(Ahorsu et al., 2020).
Ketakutan diartikan sebagai keadaan emosi Terapi mindfulness mendorong individu
yang tidak menyenangkan yang untuk mengidentifikasi gejala fisik yang
ditimbulkan oleh ancaman yang sedang sedang dirasakan dengan cara menyadari
dirasakan (de Hoog et al., 2008).
Kurangnya kontrol terhadap pandemi berbagai hal yang terjadi pada saat ini atau
dalam hal tidak tersedianya vaksin yang tidak hanya berfokus pada kondisi sakit
efektif dan pengobatan penyembuhan, saja, sehingga keluhan gejala fisik akan
individu secara alami mulai mengalami
menyebabkan ketakutan. Literature berkurang (Kabat-Zinn, 2003).
Pada penelitian ini menggunakan terapi
berbasis mindfulness yaitu Mindfulness
Based Stress Reduction (MBSR) (Shapiro
& Carlson, 2009). Mindfulness Based
Stress Reduction (MBSR) terbukti mampu
menaikkan regulasi emosi positif pada
individu dengan gangguan kecemasan
sosial (Goldin dan Gross, 2010). Terapi
Mindfulness Based Stress Reduction
(MBSR) bermanfaat untuk meningkatkan
kepekaan secara emosional dan
penerimaan diri terhadap berbagai ekspresi
emosi pada individu dengan gangguan
fisik (KabatZinn, 2003). Program MBSR
bertujuan menurunkan kondisi stres
dengan memodifikasi proses kognisi dan
afeksi sehingga berpengaruh terhadap
regulasi emosi, sensasi fisik, dan
keyakinan diri individu (Kabat-Zinn,
2016). Berdasarkan penjelasan tersebut,
maka peneliti akan membahas Program
Mindfulness Based Stress Reduction (MBSR)
Sebagai pengendalian mental selama
pandemi COVID-19. Hipotesis pada
penelitian ini yaitu program MBSR
mampu menurunkan kecemasan pada
individu selama pandemi COVID-19
Method meninjau tiga penelitian pada manusia
Studi ditelusuri melalui pencarian PubMed selama pandemi yang terkait dengan
online dari semua publikasi berbahasa Inggris MBSR sebagai pengendalian kesehatan
antara tahun 2010 - 2020. Penelitian ini mental.

Table 1. Result of studies that measured anti-oxidant property

Tabel 1. Hasil Tinjauan Penelitian

Peneliti Judul Results

Belen, Hacer (5) Reduced activity of
Fear of COVID-19 and Mental
NOS (Nitric Oxide
Health: The Role of
Matiz, A., et al. (6) Synthase)
Mindfulness in During Time of
Reduced generating of
Crisis.
Cheng, X., et al. (7) ROS and inhibited lipid
Conversano, C., et al. (8) peroxidation
Centella asiatica Improving SOD and GSH
Ginkgo biloba L. Morinda activities
officinalis Improving SOD, GSH,
and CAT

cell. In normal concentrations, NO in the

brain is important as neuroprotective agent.
Result and Discussion
Peneliti Judul Desain Penelitian
Excessive amount of NO can impair Hasil
Some plants
Belen, Hacer with anti-oxidant property
Fear of COVID-19 and Meneliti 355 siswa production
cellular energy via interaction
Terdapat hubungan antara
have shown favorable effects on the
Mental Health: The Role of dengan withmenggunakan
the iron-sulfur centers in the kecemasan, dan
ketakutan,
pathophysiological process ofin During
Mindfulness mitochondrial
Mindfulness electron, depresi
Attention production
saatofpandemi COVID-
neurodegenerative disease, particularly reactive nitrogen species (RNS) and
Time of Crisis and Awereness Scale dan 19 dengan program
Alzheimer. The appearance of oxidative reactive oxygen species (ROS). Study
stress markers are one of the earliest kuesioner depresi dengan Mindfulness.
conducted by Yu, et al. (2013) proved that
changes in brain preceding the SCL-90R
Curcuma longa exerts a protective effect
Matiz, A., et al ofPositive
accumulation Impact of
visible amyloid deposits Guruupon
wanita berjumlah
brain Mindfulness dapat mengurangi
damage by down-regulating
and neurofibrillary tangles.
Mindfulness Meditation on 66 dengan umur 51,5-58
NOS activity secara
in pre-frontal efektif
cortex,
From 5 animal studies
Mentalthat we reviewed, hippocampus,
tahun.yang and amygdala
mengikuti which negatif psikologis
konsekuensi
all studies demonstrated
Health ofsignificant anti-
Female Teachers responsible
Mindfulness in memoriessaat
Oriented storage.
wabah Covid-19,
oxidative activities with similar
during the COVID-19 The similar
Mediation (MOM) mechanism khususnyainmembantu
occurred the
mechanism. Anti-oxidants have important Oboh, Ademiluyiu, and pemulihan
Akinyemi (2012)
Outbreak in Italy selama 8 minggu
role in preventing cell death or apoptosis study, anti-oxidative property of Zingiber
by inhibiting membrane lipid peroxidation kesejahteraan pada individu
officinale was shown by reducing the
and mitochondrial dysfunction. Anti- yang
oxidant levels in the brain. paling rentan.
Phytochemical
Cheng,
oxidantsX.,protective
et Mindfulness
effects areand
shown by Sampel 511 gurucontained
compounds TK inHasil penelitian menunjukkan
Zingiber
aldown-regulatingPsychological
oxidant agentsDistress
or in yangofficinale
melakukan test bahwa mindfulness mungkin
such as terpenoids, alkaloids,
increasing endogen anti-oxidants
Kindergarten level.
Teachers: Intelegensi Emosional
and flavonoids bermanfaat
can be attributed untuk meringankan
to its
According to Mukherjee, Cinelli,
The Mediating Kang,
Role of scavenging
dengan activity thusguru
mindfulness preventing
TK dari
and Silverman (2014), the effect of
Emotional IntelligenceNO teaching scale tekanan psikologis.
depends on the concentration within the
Conversano, Mindfulness, Age and Menggunakan metode Mindfulness dapat
C., et al Gender as online survey terhadap meningkatkan kesejahteraan
Protective Factors Against 6412 responden dengan dan membantu dalam
Psychological Distress metode Mindfulness menghadapi situasi stres saat
During Attention Awareness pandemi COVID-19.
COVID-19 Pandemic Scale
malondialdehyde (MDA) receptors as
reactive compound in the brain.
Another anti-oxidative mechanism
occurred in the studies of Centella
asiatica, Ginkgo biloba, and Morinda
officinalis. The studies suggested that the
lipid peroxidation is inhibited by
significantly enhancing the activities of
oxidative scavenging enzymes SOD and
GSH. SOD and GSH catalyze superoxides
to molecular oxygen and peroxide and are
important physiological anti-oxidants
against free radicals and subsequent lipid
peroxidation.
Conclusion
It’s clear from several animal studies that
the role of anti-oxidant in medicine plants
could significantly modulate the
pathophysiological process in Alzheimer
Disease through stress oxidative pathway.
Future studies need to determine what is
the oxidant agent most responsible in
Alzheimer disease to determine the best
agent in halting the degeneration process.
Referrence
1. Alzheimer's Disease International.
World Alzheimer Report 2015: The Global
Imapct of Dementia. London : Alzheimer's
Disease International, 2015.
2. Pachner, Andrew R. A Primer of
Neuroimmunological Disease. New
Jersey : Springer Science and Business
Media, 2012. pp. 155-158.
3. Grossman, Sheila and Porth, Carol
Mattson. Porth's Pathophysiology Ninth
Edition. USA : Lippincott Williams and
Wilkins, 2014.
4. Kumar, Vinay, Abbas, Abul K. and
Aster, Jon C. Robbins Basic Pathology
Ninth Edition. Philadelphia : Elsevier,
2013.
5. Yu SY, Gao R, Zang L, Luo J, Jiang H,
Wang S. Curcumin ameliorates ethanol-
induced memory deficits and enhanced
brain nitric oxide synthase activity in mice.
Progress in Neuro-Psychopharmacology
and Biological Psychiatry. 2013 March;
44:210-216.
6. Dhanasekaran M, Holcomb LA, Hitt
AR, Tharakan B, Porter JW, Young KA,
Manyam BV. Centella asiatica Extract
Selectively Decreases Amyloid β Levels in
Hippocampus of Alzheimer's Disease
Animal Model. Phytother. Res.2009
December; 23:14-19.
7. Tian X, Zhang L, Wang J, Shen S, Yang
L, Huang P. The protective effect of
Hyperbaric oxygen and Ginkgo biloba
extract on Aβ25-35-induced oxidative
stress and neuronal apoptosis in rats.
Behavioural Brain Research. 2013; 242:1-
8.
8. Chen DL, Zhang P, Lin L, Zhang HM,
Deng SD, Wu ZQ, Ou S, Liu SH, Wang
JY. Protective effects of bajijiasu in a rat
model of Aβ-induced neurotoxicity. Journal
of Ethnopharmacology. 2014
April;154:206-217.
9. Oboh G, Ademiluyi AO, Akinyemi AJ.
Inhibition of acetylcholinesterase
activitied and some pro-oxidant induced
lipid peroxidation in rat brain two
varieties of ginger (Zingiber officinale).
Experimental and Toxicology Pathology.
2012;6:314-319.
10. Mukherjee P, Cinelli MA, Kang S,
Silverman RB. Development of Nitric
Oxide Synthase Inhibitors for
Neurodegeneration and Neuropathic Pain.
Chem Soc Rev. 2014
October;43(19):6814-6838.
Conversano, C., Giuseppe MD., Miccoli M., Ciacchini R., Gemignani A., Orru G. 2020.
Mindfulness, Age and Gender as Protective Factors Against Psychological Distress During
COVID-19 Pandemic. Frontiers in Psychology. Vol 11 : 1-9.

Mukhtar S. 2020. Psychological health during the coronavirus disease 2019 pandemic
outbreak. International Journal of Social Psychiatry. Vol. 66(5):512 –516.

Belen, H. 2020. Fear of COVID-19 and Mental Health: The Role of Mindfulness in During
Time of Crisis. Research Square. DOI: https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-40529/v1

Matiz, A., Fabbro F., Paschetto A., Cantone D., Paolone AR., Crescentini C. 2020.Positive
Impact of Mindfulness Meditation on Mental Health of Female Teachers during the COVID-
19 Outbreak in Italy. Int. J. Environ. Res. Public Health. Vol 17 : 1-22.

Cheng, X., Ma Y., Li J., Cai Y., Li L., Zhang J. 2020. Mindfulness and Psychological
Distress in Kindergarten Teachers: The Mediating Role of Emotional Intelligence. Int. J.
Environ. Res. Public Health. Vol 17 : 1-11.

Rajkumar, R. P. 2020. COVID-19 and mental health: A review of the existing

literature. Asian journal of
psychiatry, 102066.

Polizzi, C., Lynn, S. J., & Perry, A. 2020. Stress And Coping in The Time of COVID-19 :
Pathways to Resilience and Recovery. Clinical Neuropsychiatry, 17(2).

de Hoog, N., Stroebe, W., & de Wit, J. B. 2008. The processing of fear-arousing
communications: How biased processing leads to persuasion. Social Inuence. Vol 3(2) : 84-
113.

Holmes, E. A., O'Connor, R. C., Perry, V. H., Tracey, I., Wessely, S., Arseneault, L., Ford, T,
et al. 2020. Multidisciplinary research priorities for the COVID-19 pandemic: a call for action
for mental health science. The Lancet Psychiatry.

Nickell, L. A., Crighton, E. J., Tracy, C. S., Al-Enazy, H., Bolaji, Y., Hanjrah, S., Upshur,
RE, et al. 2004. Psychosocial effects of SARS on hospital staff: survey of a large tertiary care
institution. Cmaj. Vol 170(5), 793-798.

Shapiro, S. L. & Carlson, L. E. 2009. The art and science of mindfulness integrating
mindfulness into psychology and the helping profession. Washington:
American Psychological Association.

Goldin, P. R. & Gross, J. J. 2010. Effects of Mindfulness-Based Stress Reduction

(MBSR) on emotion regulation in social anxiety disorder. Emotion Jurnal, 10(1), 83-91, doi:
1037/a0018441

Kabat-Zinn, J. 2003. Mindfulness-based interventions in context: past, present, and future.

Clinical Psychology: Science and Practice, 10(2), 144-156. doi: 10.1093/clipsy.bpg016