Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Pemeriksaan Fisik Bab 2

    Diunggah oleh

    YAHYA Al-HILAL
    3 tayangan3 halaman
    Pasien tampak lemah dan sakit. Tanda vital stabil. Pemeriksaan sistemik menunjukkan tidak ada kelainan. Pasien didapati positif uji tourniquet menandakan kemungkinan malnutrisi. Antropometri menunjukkan berat badan 96% dari ideal, sehingga berat badan normal.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    Pemeriksaan fisik bab 2

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Pasien tampak lemah dan sakit. Tanda vital stabil. Pemeriksaan sistemik menunjukkan tidak ada kelainan. Pasien didapati positif uji tourniquet menandakan kemungkinan malnutrisi. Antropometri menunjukkan berat badan 96% dari ideal, sehingga berat badan normal.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    3 tayangan3 halaman

    Pemeriksaan Fisik Bab 2

    Diunggah oleh

    YAHYA Al-HILAL
    Pasien tampak lemah dan sakit. Tanda vital stabil. Pemeriksaan sistemik menunjukkan tidak ada kelainan. Pasien didapati positif uji tourniquet menandakan kemungkinan malnutrisi. Antropometri menunjukkan berat badan 96% dari ideal, sehingga berat badan normal.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    Pemeriksaan fisik

    1. Keadaan Umum : Tampak sakit sedang/lemah

    2. Kesadaran : Compos mentis

    3. GCS : E4 V5 M6

    4. Tanda Vital

    a. Tensi : 100/70 mmHg

    b. Nadi : 69 x/menit

    c. RR : 18x/menit

    d. Suhu : 36,7°C

    e. SpO2 : 98 %

    Status Generalisata

    1. Kepala : Normal

    2. Wajah : Simetris

    3. Rambut : Warna hitam, tidak mudah dicabut

    4. Telinga : Bentuk simetris kanan dan kiri, cairan (-)

    5. Mata : Cekung (-), kering (-), konjungtiva anemis (-), ikterus (-/-), refleks pupil (+/+)

    6. Hidung : Sekret (-), pernapasan cuping hidung (-)

    7. Mulut : Trismus (-), bibir kering (-), bibir pucat (-), perdarahan gusi (-)

    8. Leher : JVP normal, pembesaran kelenjar getah bening (-), pembesaran kelenjar
    parotis (-),pembesaran kelenjar tiroid (-)

    9. Tenggorokan : Pembesaran tonsil (-), hiperemi (-)

    10. Thorax : Bentuk simetris, retraksi subkostal (-), penggunaan otot bantu napas (-),
    gerakan dada simetris (+)

    a. Jantung

    Inspeksi : Ictus cordis tidak tampak

    Palpasi : Ictus cordis kuat angkat, thrill (-)

    Auskultasi : S1 dan S2 single, murmur (-), gallop S3/S4 (-)

    b. Paru
    Inspeksi : Pengembangan dada simetris (+)

    Palpasi : Stem fremitus (+) normal

    Perkusi : Sonor (+)

    Thorax Anterior
    Sonor Sonor
    Sonor Sonor
    Sonor Sonor

    Auskultasi : Vesikuler (+), Wheezing (-), Ronki (-)

    Thorax Anterior
    Vesikuler Vesikuler
    Vesikuler Vesikuler
    Vesikuler Vesikuler

    11. Abdomen

    Inspeksi : Datar (+), cembung (-)

    Auskultasi : Bising usus (+) normal

    Palpasi : Soufel (+), distensi (-), nyeri tekan abdomen (+), turgor < 2 detik.

    Perkusi : Timpani (+), meteorismus (-), shifting dullness (-)

    12. Hepar : Pembesaran (-)

    13. Limpa : Pembesaran (-)

    14. Ginjal : Tidak teraba

    15. Ektremitas : Akral dingin, region extremitas superior dan inferior dingin.

    Uji tourniquet/rumple leed : didapatkan pada pasien ini


    positif dengan muncul ptekie pada lengan bawah region
    antebrachii sinistra.

    Pemeriksaan fisik khusus (Antropometri)

    - Berat badan : 29kg


    - Tinggi badan : 136 cm
    - LiLA : 18 cm
    - Lingkar Kepala : 53 cm

    Grafik CDC
    - BBI : BB aktual x 100%
    berat badan ideal
    : 29/30 x 100%
    : 96% normal.

    Anda mungkin juga menyukai