Anda di halaman 1dari 2

1.

1 Pemeriksaan Fisik
Tanda Vital
Keadaan Umum : Tampak sakit sedang
Kesadaran : Compos mentis
Tekanan Darah : 171/99 mmHg
Nadi : 71 x/menit
RR : 20 x/menit
Suhu : 36 ºC
Status Generalis
Kepala : Normocephal.
Mata : Konjungtiva : Anemis -/-
Sklera : Ikterik -/-
Pupil : Bulat isokor
Refleks cahaya : +/+
Tenggorokan : Faring : Hiperemis (-)
Tonsil : T1/T1, Hiperemis (-)
Thorak
Cor : Inspeksi : Iktus kordis tidak terlihat
Palpasi : Iktus kordis teraba
Perkusi : Redup, batas jantung normal
Auskultasi : BJ I-II reguler, murmur (-), gallop (-)
Pulmo : Inspeksi : Simetris dalam keadaan statis dan dinamis.
Palpasi : Vocal dan taktil fremitus teraba simetris.
Perkusi : Sonor pada kedua hemitoraks.
Auskultasi : Vesikuler +/+, ronki -/-, wheezing -/-
Abdomen : Inspeksi : Permukaan datar
Palpasi : Supel, Nyeri Tekan Epigastrium (-), hepar dan lien
tidak teraba membesar
Perkusi : Timpani pada seluruh lapang abdomen
Auskultasi : BU (+)
Ekstremitas : Atas : Ikterik -/-, Edema -/-, Sianosis -/-
Bawah : Ikterik -/-, Edema -/-, Sianosis -/-

Anda mungkin juga menyukai