LAPORAN BULANAN MASALAH KESEHATAN JIWA DAN NAPZA

Puskesmas : Puskesmas Bataraguru

Kab/Kota : BauBau Bulan
Provinsi : Sulawesi Tenggara Tahun

Instrumen Skrining

SDQ SRQ 20 ASSIST

Jumlah Penduduk
4-10 th 11-18 th 19-59 th > 60 th 0-14 th 15-59 th
L P L P L P L P L P L P

18,350
SALAH KESEHATAN JIWA DAN NAPZA

: Januari
: 2022

Instrumen Skrining

ASSIST

> 60 th
L P
 PELAPORAN INDIKATOR PRESENTASE PENDERITA GME PADA PENDUDUK > 15 TAHUN YANG M

Puskesmas : Puskesmas Bataraguru

Kab/Kota : BauBau
Provinsi: Sulawesi Tenggara

Jumlah penduduk yg dideteksi dini Jumlah penderita GME yang

Hasil SDQ
Jumlah Prevalensi GME Sasaran (estimasi SDQ* SRQ 20 borderline/abnor
Target 2021
Penduduk > (sesuai angka prev penderita GME > 15 mal
(20%)
15 tahun) masing2 kab/kota) tahun)
15 - 18 th 19 - 59 th > 60 th 15 - 18 th
L P L P L P L P
125724 14.46 18,180 3,636 1 0 2 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DUK > 15 TAHUN YANG MENDAPAT LAYANAN

Bulan : Januari
Tahun : 2022

umlah penderita GME yang mendapat layanan**

Hasil SRQ 20 (cut off point >6) Persentase Penderita GME

Jumlah
yg mendapat layanan
19 - 59 th > 60 th
L P L P
0 0 0 0 3 0.0165019311880031
0 0 0 0 0 #DIV/0!
 PELAPORAN INDIKATOR PRESENTASE PENDERITA DEPRESI PADA PENDUDUK > 15 TAHUN

Puskesmas : Puskesmas Bataraguru

Kab/Kota : BauBau
Provinsi: Sulawesi Tenggara

Prevalensi Jumlah penderita Depresi (F.33)

Jumlah Depresi (sesuai Sasaran (estimasi yang mendapat layanan
Target tahun
Penduduk > angka prev penderita Depresi
2021
15 Tahun* masing2 > 15 tahun) 15 - 18 th 19-59 th > 60 th
kab/kota
L P L P L P
125724 14.46 18180 3,636 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0

* Layanan yang dimaksud adalah promosi kesehatan, dan/atau pencegahan, dan/ atau penanganan awal, dan/atau rujuk
PADA PENDUDUK > 15 TAHUN YANG MENDAPAT LAYANAN

Bulan : Januari
Tahun x

Penderita Depresi yang

Persentase Penderita dirujuk
Total Penderita yg
Depresi yang
mendapat pelayanan
mendapat layanan*
Jumlah Persentase

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

u penanganan awal, dan/atau rujukan, dan/ atau penanganan lanjutan

 PELAPORAN INDIKATOR PRESENTASE PENDERITA ODGJ YANG MENDAPAT LAYANAN

Puskesmas : Puskesmas Bataraguru

Kab/Kota : BauBau
Provinsi: Sulawesi Tenggara

Sasaran (estimasi Jumlah penderita ODGJ (F.20#) yang mendapat layanan

penderita ODGJ BERAT
Jumlah Penduduk (Prevalensi Prov. Skizofrenia Psikotik Akut
0,13%) dari jumlah 0-14 15 - 59 th 0-14 15 - 59 th
> 60 th > 60 th
penduduk
L P L P L P L P L P L
18,350 24 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0
ESENTASE PENDERITA ODGJ YANG MENDAPAT LAYANAN

Bulan : Januari
Tahun : 2022

mlah penderita ODGJ (F.20#) yang mendapat layanan Persentase

Penderita ODGJ
Psikotik Akut Total Berat yang
mendapat
> 60 th
layanan*
P
0 3 12.58
 PENCATATAN HARIAN (FORM A)
Pelayanan Kesehatan Jiwa di Puskesmas

Bulan : Januari
Nama Puskesmas : Bataraguru
Kecamatan/Kelurahan: Wolio

Kode Diagnosa
No. Tanggal No. Registrasi Nama Umur Alamat (Desa) L/P B/L
Fisik Mental

1 1/14/2022 01-106-09 Hj Rahman 45 Tahun Bataraguru L f 20 L

2 1/17/2022 02-0085-01 Rahmat Hidayat 16 Tahun Bataraguru L f 20 L

3 1/18/2022 01-0123-13 Zainal Akbar Sam 40 Tahun Bataraguru L f 20 L

Mengetahui,
Kepala Puskesmas

AJALUDDIN, AMK
NIP. 19780919 200604 1 017
TATAN HARIAN (FORM A)
Kesehatan Jiwa di Puskesmas

Tahun : 2022
Kode :
Kabupaten/Ko: Baubau

Terapi Askes/Gakin/
Nama Obat Jumlah Rujukan Umum

Halloperidol, 10 Tab
Tidak 0002882777229
Diasepam 10 Tab

Halloperidol 20 Tab Tidak 0002368062628

Halloperidol 30 Tab Tidak 000243957805

Baubau, 31 Januari 2022

Programmer

Aniyasti Udufi, AMK

NIP. 19820520 200502 2 003
 LAPORAN BULANAN PROGRAM KESEHATAN JIWA (FORM B)

Puskesmas : Bataraguru
Kecamatan : Wolio
Kabupaten/Kota : Baubau
Provinsi : Sulawesi tenggara
Bulan : Januari
Pencapaian Kinerja (%) :

JUMLAH KASUS PERGOLONGAN UMUR DAN JENIS KELAMIN

NO KODE ICD-X JENIS PENYAKIT 1-4 THN 5-9 THN 10-14 THN 15-19 THN 20-44 THN 45-59 THN 60-69 THN >7
B L B L B L B L B L B L B L B
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L
1 F00# GANGGUAN MENTAL ORGANIK (GMO)
F00# Delirium
F05# Demensia
GANGGUAN MENTAL DAN PERILAKU AKIBAT
2 F10#
PENYALAHGUNAAN ZAT/PENGGUNAAN NAPZA
3 F20# GANGGUAN PSIKOTIK
F20# Skizofrenia dan Gangguan Psikotik Kronik Lainnya 1 2
F23 Gangguan Psikotik Akut
4 F30# GANGGUAN AFEKTIF
F31 Gangguan Bipolar
F32# Gangguan Depresi
5 F40# GANGGUAN NEUROTIK (ANSIETAS)
F40 Gangguan Pobia
F41 Gangguan Panik
F41.1 Gangguan Cemas Menyeluruh (GAD)
F41.2 Gangguan Campuran Cemas Depresi
F42 Gangguan Obsesif Compulsif (OCD)
F43 Gangguan Stress Pasca Trauma (PTSD)
F44 Gangguan Dissosiatif (Konversi Histeri)
F45 Gangguan Somatoform
SINDROM PERILAKU YANG BERHUBUNGAN
6 F50#
DENGAN FAKTOR FISIK
F51 Insomnia Non-Organik
Gangguan Jiwa dan Perilaku Yang Berhubungan
F53
Dengan Masa Nifas
Faktor Psikologis dan Perilaku Yang Berhubungan
F54
Dengan Gangguan atau Penyakit Fisik
7 F70# RETARDASI MENTAL
8 F80# GANGGUAN PERKEMBANGAN PSIKOLOGIS
F84.0 Gangguan Perkembangan Pervasif (Autis)
GANGGUAN PERILAKU DAN EMOSI MASA
9 F90#
KANAK DAN REMAJA
F90 Gangguan Hiperkinetik (Gangguan Hiperaktif)
F98.0 Enuresis Non Organik (Ngompol)
F98.1 Enkopresis Non Organik (Ngobrok)
10 G40# EPILEPSI
Gangguan Jiwa Masa Anak Lainnya (diagnosis
gangguan Jiwa yang tidak termasuk kelompok
nomor 1 s.d 10)
Gangguan Jiwa Masa Dewasa Lainnya
11 (diagnosis gangguan Jiwa yang tidak termasuk
kelompok nomor 1 s.d 10)

12 PERCOBAAN TINDAKAN BUNUH DIRI

13
14
15
JUMLAH

Mengetahui,
Kepala Puskesmas

AJALUDDIN, AMK
NIP. 19780919 200604 1 017
AM KESEHATAN JIWA (FORM B)

JUMLAH KASUS PERGOLONGAN UMUR DAN JENIS KELAMIN

>70 THN JUMLAH
B L B L
P L P L P L P
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 3 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 0 0 0
0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

Baubau, 31 Januari 2022

Programmer

Aniyasti Udufi, AMK

NIP. 19820520 200502 2 003
REKAPITULASI DATA KASUS PASUNG
PUSKESMAS : Bataraguru
DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA: Baubau
PROVINSI : Sulawesi Tenggara

Nomor Registrasi Nama Jenis Tanggal Alamat Diagnosis Diagnosis Masalah/ Tahun
Kasus Kasus Kelamin Lahir Medis Keperawata Penyakit Fisik Awal Sakit
(Jiwa) n

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)

1 Nur P 36 Tahun Tomba 2005

 Riwayat Layanan Cara Pemasungan Frekuensi Tahun Awal Inisiator Pasung
Pengobatan Kesehatan (13) pemasunga
n

(11) (12) Balok kayu Rantai Tali Kurung Lainnya (14) (15) (16)

Pernah diobati
di RSJ
 Alasan Pemasungan Dilepaska Petugas yang Layanan Pengobatan Jenis Tatalaksana
(17) n Melepaskan (20) (21)

Riwayat tindak Perilaku Lainnya (18) (19) PKM Rujuk RSU Rujuk RSJ Terapi Obat Edukasi
kekerasan kacau yang Keluarga
bisa
membahayak
an pasien
 BULAN : Januari

Jenis Tatalaksana Pemasunga

(21) n Kembali &
Tanggal

Edukasi Rehabilitasi (22)

Masyarakat Psikososial
 PENCATATAN PELAPORAN
REHABILITASI MEDIS PENYALAHGUNA NAPZA

Puskesmas : Bataraguru
Kab/Kota : Baubau
Provinsi: Sulawesi Tenggara

Skrining ASSIST
Jumlah Rehab Sukarela
Jumlah Jumlah Jumlah Rehab
Jumlah Risiko Pembantaran
Jumlah Penduduk di Risiko Risiko Rujukan Non
No Rendah
Skrining Sedang Tinggi Assist Rujukan

Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Programmer

AJALUDDIN, AMK Aniyasti Udufi, AMK

NIP. 19780919 200604 1 017 NIP. 19820520 200502
 PENCATATAN PELAPORAN
ABILITASI MEDIS PENYALAHGUNA NAPZA

Bulan : Januari
Tahun : 2022

Jumlah Rehab Jumlah Rehab

Pembantaran Pidana

Pr Lk Pr

Programmer

Aniyasti Udufi, AMK

NIP. 19820520 200502 2 003