Anda di halaman 1dari 5

Dokumentasi Kegiatan Kunjungan Pasien Covid -19

UPTD PUSKESMAS JOMBANG DINAS KESEHATAN KOTA TANGERANG SELATAN

Nama Pasien : Dika Asmawati


Tanggal Lahir : 17/03/1986
NIK :7371135703860004
Alamat : Permata 1 Blok HG 19 No.3
Jalan Trulek VIII Rw 21

Nama petugas : Kadek Dwi Cynthia Rani, A. Md. Keb


Hasil Kunjungan :
S : os mengeluh flu agak berkurang, batuk frekuensinya sudah berkurang, dan tenggorokan masih
terasa sedikit gatal, tidak ada riwayat penyakit penyerta, namun saat ini terkadang masih merasa
pusing , sudah tidak demam. Kondisi badan jauh lebih baik serta nafsu makan sudah membaik.
O : Keadaan Umum Baik,
Tekanan Darah : 130/80 mmHg,
Suhu : 36,8 C
Nadi : 78 x/menit
Saturasi : 99
A : Terkonfirmasi covid -19 tanpa komorbid
P : - Edukasi untuk tetap Isolasi Mandiri minimal 10 hari namun jika ada keluhan yang memburuk
isoman dilanjutkan selama 14 Hari
- Makan – makanan yang bergizi seperti perbanyak konsumsi sayuran dan buah – buahan yang
mengandung vitamin C
- Penuhi kebutuhan cairan ( minum air putih minimal 2lt sehari )
- Istirahat yang cukup
- Menjaga ketenangan hati dan pikiran ( isoman dijalani dengan hati yang bahagia), hindari
sterss , kawatir ataupun ketakutan yang berlebihan.
- Rajin berjemur matahari pagi
- Tetap patuhi Prokes 5 M ( Mencuci tangan , Memakai masker, Menjaga jarak, menjauhi
kerumunan, dan mengurangi mobilitas )
- Terapi yang diberikan : Acetylcystein 3x1 ( untuk batuk), dan lanjutkan vitamin yang sudah
ada, prednison 2x1 selama 3 hari saja, serta paracetamol tablet kalau perlu / jika merasa
demam atau pusing.
Dokumentasi Kegiatan Kunjungan Pasien Covid -19
UPTD PUSKESMAS JOMBANG DINAS KESEHATAN KOTA TANGERANG SELATAN

Nama Pasien : Eko Bambang Koessantiarso


Tanggal Lahir : 27/03/1979
NIK : 3373012703790002
Alamat : : Bintaro Crown Residance Blok A
No.5A Rt 02 Rw 06

Nama petugas : Kadek Dwi Cynthia Rani, A. Md. Keb


Hasil Kunjungan :
S : os saat ini merasa jauh lebih baik, sebelumnya sempat merasa pusing dan agak sesak, kemudian os
melakukan posisi proning, dan sampai saat ini kondisi jauh lebih bai dan tidak merasa sesak lagi,
nafsu makn os juga sudah membaik, tidak ada riwayat penyakit penyerta, sempat demam 2 hari
namun saat ini sudah tidak demam serta os menolak untuk dirujuk ke RLC karena dirumah anak
dan istri juga sedang masa isoman karena sebelumya tanggal 20 Maret hasil swab PCR istri dan
anak Positif. Os sudah mendapatkan vaksin sinovac dosis 1 dan 2.
O : Keadaan Umum Baik,
Tekanan Darah : 120/80 mmHg,
Suhu : 36,8 C
Nadi : 80 x/menit
Saturasi : 99
A : Terkonfirmasi covid -19 tanpa komorbid
P : - Edukasi untuk tetap Isolasi Mandiri minimal 10 hari jika tanpa keluhan berlanjut,dan maksimal
selama 14 Hari jika keluhan berlanjut/ kondisi tidak membaik.
- Makan – makanan yang bergizi seperti perbanyak konsumsi sayuran dan buah – buahan yang
mengandung vitamin C
- Penuhi kebutuhan cairan ( minum air putih minimal 2lt sehari )
- Istirahat yang cukup
- Menjaga ketenanang hati dan pikiran ( isoman dijalani dengan hati yang bahagia), hindari
sterss , kawatir ataupun ketakutan yang berlebihan.
- Rajin berjemur matahari pagi
- Tetap patuhi Prokes 5 M ( Mencuci tangan , Memakai masker, Menjaga jarak, menjauhi
kerumunan, dan mengurangi mobilitas )
- Terapi yang diberikan lanjutkan vitamin yang sudah ada, Salbutamol 2x1 jika merasa ada
sesak nafas serta paracetamol tablet kalau perlu / jika merasa demam atau pusing.
- Anjurkan vaksinasi booster 1 bulan setelah dinyatakan negatif.
Dokumentasi Kegiatan Kunjungan Pasien Covid -19
UPTD PUSKESMAS JOMBANG DINAS KESEHATAN KOTA TANGERANG SELATAN

Nama Pasien : Liani Indarti


Tanggal Lahir : 06/06/1973
NIK : 3175074606730009
Alamat : Bintaro Crown Residence
No B-01Rt 02 Rw 06

Nama petugas : Kadek Dwi Cynthia Rani, A. Md. Keb


Hasil Kunjungan :
S : os mengeluh agak pusing, ada batuk, pilek, tenggorokan gatal, tidak ada riwayat penyakit
penyerta, sempat demam 2 hari namun saat ini sudah tidak demam serta os menolak untuk
dirujuk ke RLC dengan alasan lebih nyaman berada dirumah . Os sudah mendapatkan vaksin
sinovac dosis 1 dan 2.
O : Keadaan Umum Baik,
Tekanan Darah : 125/90 mmHg,
Suhu : 36,8 C
Nadi : 78 x/menit
Saturasi : 99
A : Terkonfirmasi covid -19 tanpa komorbid
P :
- Edukasi untuk tetap Isolasi Mandiri minimal selama 10 Hari jika keluhan membaik, dan
dilanjutkan sampai 14 hari jika keluhan masih berlanjut
- Makan – makanan yang bergizi seperti perbanyak konsumsi sayuran dan buah – buahan yang
mengandung vitamin C
- Penuhi kebutuhan cairan ( minum air putih minimal 2lt sehari )
- Istirahat yang cukup
- Menjaga ketenanagn hati dan pikiran ( isoman dijalani dengan hati yang bahagia), hindari
sterss, kawatir ataupun ketakutan yang berlebihan.
- Rajin berjemur matahari pagi
- Tetap patuhi Prokes 5 M ( Mencuci tangan , Memakai masker, Menjaga jarak, menjauhi
kerumunan, dan mengurangi mobilitas )
- Terapi yang diberikan : Acetylcystein 3x1 ( untuk batuk), Prednison 2x1 selama 3 hari saja lalu
stop, Citirizine 2x1 dan vitamin Becom C 2x1, serta paracetamol tablet kalau perlu / jika
merasa demam atau pusing.
Dokumentasi Kegiatan Kunjungan Pasien Covid -19
UPTD PUSKESMAS JOMBANG DINAS KESEHATAN KOTA TANGERANG SELATAN

Nama Pasien : Liani Indarti


Tanggal Lahir : 06/06/1973
NIK : 3175074606730009
Alamat : Bintaro Crown Residence
No B-01Rt 02 Rw 06

Nama petugas : Kadek Dwi Cynthia Rani, A. Md. Keb


Hasil Kunjungan :
S : os mengatakan batuk sudah agak jarang, tidak ada riwayat penyakit penyerta, sudah tidak demam,
kaki dan tangan sering merasa linu linu, os menanyakan apakah perlu PCR kembali setelah isoman
11 hari
O : Keadaan Umum Baik,
Tekanan Darah : 135/95 mmHg,
Suhu : 36,4 C
Nadi : 78 x/menit
Saturasi : 98
A : Terkonfirmasi covid -19 tanpa komorbid
P : - Edukasi untuk tetap Isolasi Mandiri selama 14 Hari jika keluhan berlanjut atau dirasakan
belum membaik
- Swab PCR tidak perlu dilakukan kembali oleh jika sudah tidak ada keluhan, boleh
mendapatkan surat bebas isolasi
- Makan – makanan yang bergizi seperti perbanyak konsumsi sayuran dan buah – buahan yang
mengandung vitamin C
- Penuhi kebutuhan cairan ( minum air putih minimal 2lt sehari )
- Istirahat yang cukup
- Menjaga ketenanagn hati dan pikiran ( isoman dijalani dengan hati yang bahagia), hindari
sterss , kawatir ataupun ketakutan yang berlebihan.
- Rajin berjemur matahari pagi
- Tetap patuhi Prokes 5 M ( Mencuci tangan , Memakai masker, Menjaga jarak, menjauhi
kerumunan, dan mengurangi mobilitas )
- Terapi yang diberikan : Acetylcystein 3x1 ( untuk batuk), dan vitamin Becom C 2x1, serta
paracetamol tablet kalau perlu / jika merasa demam atau pusing.
- Anjurkan Booster 1 bulan lagi setelah dinyatakn negatif
Dokumentasi Kegiatan Kunjungan Pasien Covid -19
UPTD PUSKESMAS JOMBANG DINAS KESEHATAN KOTA TANGERANG SELATAN

Nama Pasien : Isna Puspita


Satyawati
Tanggal Lahir : 08/06/1980
Alamat : Jalan Sumatera, Rt 02 Rw
06 Jombang

Nama petugas : Kadek Dwi Cynthia Rani, A. Md. Keb


Hasil Kunjungan :
S : os mengeluh ada batuk, dan radang tenggorokan, tidak ada riwayat penyakit penyerta, sempat
demam 3 hari, badan agak lemas dan kepala sangat pusing, menolak untuk dirujuk ke RLC karena
dirumah 1 keluarga hasil swab PCR positif. Os sudah mendapatkan vaksin sinovac dosis 1 dan 2.
O : Keadaan Umum Baik,
Tekanan Darah : 108/59 mmHg,
Suhu : 36,7 C
Nadi : 78 x/menit
Saturasi : 99
A : Terkonfirmasi covid -19 tanpa komorbid
P : - Edukasi untuk tetap Isolasi Mandiri selama 14 Hari
- Makan – makanan yang bergizi seperti perbanyak konsumsi sayuran dan buah – buahan yang
mengandung vitamin C
- Penuhi kebutuhan cairan ( minum air putih minimal 2lt sehari )
- Istirahat yang cukup
- Menjaga ketenanang hati dan pikiran ( isoman dijalani dengan hati yang bahagia), hindari
sterss , kawatir ataupun ketakutan yang berlebihan.
- Rajin berjemur matahari pagi
- Tetap patuhi Prokes 5 M ( Mencuci tangan , Memakai masker, Menjaga jarak, menjauhi
kerumunan, dan mengurangi mobilitas )
- Terapi yang diberikan : Acetylcystein 3x1 ( untuk batuk), Prednison 2x1 selama 3 hari saja dan
lanjutkan vitamin yang sudah ada, serta paracetamol tablet kalau perlu / jika merasa demam
atau pusing.

Anda mungkin juga menyukai