PRODI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN

JURUSAN KEBIDANAN POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA

Jalan Mangkuyudan MJ III/304 Yogyakarta 55143 Telp (0274) 374331

ASUHAN KEBIDANAN PADA REMAJA NN. L USIA 16 TAHUN

DENGAN GANGGUAN REPRODUKSI DISMENORE DI PMB KUSWATININGSIH
SLEMAN

NO RM : -
TANGGAL/JAM : 7 DESEMBER 2020/10.00WIB

S Pasien .mengatakan nyeri perut dan pinggang ketika menstruasi, pasien mengatakan
sekarang sedang menstruasi hari pertama, pasien mengatakan siklus menstruasinya teratur
28 hari, dan lamanya 6-7 hari. pasien mengatakan bahwa menstruasi pertama pada usia 12
tahun. Pasien dan orang tua merasa cemas dengan keadaan yang dialami pasien.
Nama anak : NN. L Nama ibu : Ny. K
Usia : 16 tahun Usia : 40 tahun
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Pelajar Pekerjaan : IRT
Alamat : Madurejo
O KU : Baik.
Kesadaran Compos Mentis
TD : 100/60 mmHg
N : 82 kali/menit
R : 20 kali/menit
BB : 46 kg
TB : 150 cm
HPHT : 07 Desember 2020
A NN.L 16 tahun dengan gangguan reproduksi dismenore
P 1. Memberitahu pasien bahwa pasien dalam keadaan baik dan mengalami dismenorea
primer. Pasien mendengarkan penjelasan petugas tetapi pasien masih merasa cemas
dengan keadaannya.
2. Menjelaskan kepada pasien tentang nyeri yang dirasakan yaitu pasien mengalami
nyeri menstruasi yang disebut dismenorea primer. Akan tetapi hal ini normal karena
nyeri menstruasi primer timbul sejak menstruasi pertama dan akan pulih sendiri
dengan berjalannya waktu. Penyebabnya tidak jelas tetapi yang pasti selalu
berhubungan dengan pelepasan sel-sel telur (ovulasi) dan kelenjar indung telur
(ovarium) sehingga dianggap berhubungan dengan keseimbangan hormon. Pasien
mengerti dan senang bahwa nyeri yang dirasakannya merupakan hal yang normal.
Pasien meminta saran untuk terapi obat maupun cara yang dapat menurunkan
intensitas nyerinya.
3. Menjelaskan hal-hal yang dapat menimbulkan nyeri menstruasi atau dismenorea
primer yang berlebihan yaitu faktor psikis dan fisik seperti stres,shock,kelelahan dan
kecemasan. Pasien mengerti dan akan menghindari hal-hal yang menimbulkan nyeri
berlebihan.
4. Menjelaskan pencegahan yang dilakukan untuk mengatasi dan
menyembuhkan nyeri menstruasi yaitu menghindari stres yang menimbulkan
kecemasan, memiliki pola makan yang teratur,istirahat cukup, tidak merokok, tidak
meminum-minuman keras, olahraga teratur, mengurangi konsumsi pada makanan
dan minuman yang mengandung kafein, meningkatkan konsumsi sayur, buah,
daging ikan dan yang mengandung vitamin B6. Pasien mengerti dan akan memulai
menerapkan cara pencegahan untuk menyembuhkan atau mengurangi nyeri
menstruasi.
5. Menjelaskan penanganan pada nyeri menstruasi selain dengan terapi obat yaitu Pola
hidup sehat, pengompresan pada bagian yang nyeri dengan menggunakan air hangat,
melakukan posisi knee chest, mandi dengan air hangat. Pasien mengerti dengan
penjelasan yang diberikan
6. Memberikan motivasi pada pasien bahwa kondisinya sekarang akan baik-baik saja.
Dan menganjurkan kepada pasien agar tetap berdoa meminta kesembuhan kepada
Allah SWT. Pasien merasa tenang dan bersedia mengikuti anjuran untuk tetap
berdoa meminta kesembuhan kepada Allah SWT.
7. Memberikan terapi obat peroral guna untuk mengurangi rasa nyeri menstruasi.
Memberikan terapi peroral asam mefemanat 500mg 3x1, Fe 1x1 selama menstruasi
 berlangsung
8. Mendiskusikan kunjungan ulang 2 hari lagi atau jika ada keluhan dan nyeri semakin
hebat. Pasien bersedia melakukan kunungan ulang
9. Melakukan pendokumentasian
Telah dilakukan pendokumentasian

Pembimbing Akademik Pembimbing Klinik Mahasiswa

(Yuliantisari R, S.SiT, M.Keb) (Novi Erlina Setyawati, S.ST) (Shintia Anugerah Pratiwi M)
NIP. 19810727 200501 2 003
 PRODI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN
JURUSAN KEBIDANAN POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA
Jalan Mangkuyudan MJ III/304 Yogyakarta 55143 Telp (0274) 374331

ASUHAN KEBIDANAN PADA GANGGUAN SISTEM REPRODUKSI

PADA NY. E USIA 33 TAHUN P2AB0AH2 DENGAN KEPUTIHAN
DI PMB KUSWATININGSIH SLEMAN

NO RM : -
TANGGAL/JAM : 15 Desember 2020/11.00WIB

S Pasien mengatakan nyeri perut bagian bawah bila behubungan

Nama anak : Ny. E
Usia : 33 Tahun
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT
Alamat : Bokoharjo
O KU : Baik.
Kesadaran Compos Mentis
TD : 120/80 mmHg
N : 84 kali/menit
R : 18 kali/menit
BB : 56 kg
TB : 153 cm
A Ny. E 33 tahun dengan keputihan
P 1. Memberitahu hasil pemeiksaan bahwa pasien keputihan. Pasien mengerti dengan
keadaannya.
2. Menganjurkan pasien mengkonsumsi makanan sehat dengan nutrisi seimbang
3. Menganjurkan pasien menjaga kebersihan alat genetalianya dengan mengganti
pakaian dalam saat basah atau lembab dan menjaga agar alat genetalia tetap kering /
tidak lembab. Menjaga alat genetalia agar tetap kering dapat juga dilakukan dengan:
- Menggunakan celana yang tidak terlalu ketat. Tidak terlalu sering menggunakan
 stoking.
- Mengenakan celana dalam berbahan katun, bukan sintetis. Celana dalam katun
memungkinkan lebih banyak udara ke vagina dan mencegah lembap.
- Basuh kemaluan dari depan ke belakang setelah buang air kecil bukan sebaliknya
4. Memberikan therapy obat kepada pasien nistatin ovula selama 7 hari dan
metronidazole 500mg selama 5 hari
5. Memberikan dukungan moril bahwa dirinya tidak perlu cemas dengan keadaanya
6. Mendiskusikan kunjungan ulang 3 hari lagi atau jika ada keluhan dan nyeri semakin
hebat. Pasien bersedia melakukan kunjungan ulang
7. Melakukan pendokumentasian. Telah dilakukan pendokumentasian

Pembimbing Akademik Pembimbing Klinik Mahasiswa

(Yuliantisari R, S.SiT, M.Keb) (Novi Erlina Setyawati, S.ST) (Shintia Anugerah Pratiwi M)
NIP. 19810727 200501 2 003