DIAGNOSA
Medis Keperawatan
.m
MENGETAHUI :
Nama Koordinator : Tanggal/ Tandatangan :
ANALISA DATA
No Data Masalah
Prioritas Diagnosa:
1.
2.
PERENCANAAN KEPERAWATAN
Tgl/ Diagnosa
Tujuan Rencana Tindakan
Jam Keperawatan
Tujuan Umum :
darurat
Mempertahapartisipa
si dalam program
pengobatan, dalam
tingMengidentifikasi
resiko komplikasi dan
melakukan tindakan
yang tepat.
IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWAT
Tgl/ Ttd
Diagnosa Keperawatan Implementasi Evaluasi
Jam Perawat