MONITORING PEMAKAIAN OBAT RASIONAL

UPT PUSKESMAS GONDOSARI

BULAN MARET TAHUN 2022
Sesuai
Antibiotik Injeksi Jumlah Jumlah
No Tgl No Nama Umur Diagnosis Jumlah R/ Nama Obat Dosis Pedoman
Ya/tidak Ya/Tidak Generik Obat
Ya/Tidak
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
A. HUSTAB 3X1 8
B. BC 2X1 8
1 1 MUYASAROH 60 ISPA 2 TIDAK TIDAK 2

A. ZINK 2X1 6
B. ATTAPULGIT 3X1 8
2 UMMI HARTATIK 42 DIARE 2 TIDAK TIDAK 2

A. HUSTAB 3X1 8
B. VIT C 3X1 8
2 1 ALIVIA 21 ISPA 2 TIDAK TIDAK 1

A. ATTAPULGIT 3X1 8
B. ORALIT 3X1 8
2 RISMA A 21 DIARE 2 TIDAK TIDAK 2

A. GG 3X1 8
B. BC 3X1 8
4 1 MUNTIAH 50 ISPA 3 TIDAK TIDAK 3 C. CTM 3X1 8

2 DIARE TIDAK
 Sesuai
Antibiotik Injeksi Jumlah Jumlah
No Tgl No Nama Umur Diagnosis Jumlah R/ Nama Obat Dosis Pedoman
Ya/tidak Ya/Tidak Generik Obat
Ya/Tidak
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
A. ACETYL 3X1 10
B. PAMOL 3X1 8
5 1 DARNI 45 ISPA 3 YA TIDAK 3 C. AMOX 3X1 8

2 DIARE TIDAK

A. BC 3X1 8
B. GG 3X1 8
7 1 SUTINI 54 ISPA 2 TIDAK TIDAK 2

A. ATTAPULGIT 3X1 8
B. PAMOL 3X1 8
2 HUSNUL KHOTIMAH 20 DIARE 2 TIDAK TIDAK 2

A. PCT 3X1 8
B. ACETYL 3X1 8
8 1 RAHAYU 20 ISPA 3 TIDAK TIDAK 3 C. BC 3X1 8

2 DIARE TIDAK
 Sesuai
Antibiotik Injeksi Jumlah Jumlah
No Tgl No Nama Umur Diagnosis Jumlah R/ Nama Obat Dosis Pedoman
Ya/tidak Ya/Tidak Generik Obat
Ya/Tidak
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
A. ACETYL 3X1 10
B. BC 3X1 8
9 1 BAROKAH 60 ISPA 3 TIDAK TIDAK 3 C. DEXA 3X1 8

A. NEW DIATAB 3X1 8

B. PAMOL 3X1 8
2 SARIASIH 53 DIARE 3 TIDAK TIDAK 3 C. BC 3X1 8

A. AMBROXOL 3X1 8
B. DEXA 3X1 8
10 1 SULIKAH 30 ISPA 4 TIDAK TIDAK 4 C. PAMOL 3X1 8
D. BC 3X1 8

2 DIARE TIDAK

A. PAMOL 3X1 8
B. AMBROXOL 3X1 8
11 1 SUMARLAN 55 ISPA 2 TIDAK TIDAK 2

A. ATTAPULGIT 3X1 8
B. ORALIT 3X1 8
2 MUHLIS 33 DIARE 3 TIDAK TIDAK 3 C. METOKLOPRAMID 3X1 8
 Sesuai
Antibiotik Injeksi Jumlah Jumlah
No Tgl No Nama Umur Diagnosis Jumlah R/ Nama Obat Dosis Pedoman
Ya/tidak Ya/Tidak Generik Obat
Ya/Tidak
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
A. GG 3X1 8
B. BC 3X1 8
12 1 BAROKAH 44 ISPA 2 TIDAK TIDAK 2

A. ATTAPULGIT 3X1 8
B. ANTASIDA 3X1 8
2 SITI KHUMAEDAH 19 DIARE 3 TIDAK TIDAK 3 C. ORALIT 3X1 8

A. AMOX 3X1 15
B. ACETYL 3X1 8
14 1 SITI KHANIFAH 59 ISPA 2 YA TIDAK 2

A. ATTAPULGIT 3X1 8
B. ZINK 2X1 6
2 MUHIMATUL 22 DIARE 3 TIDAK TIDAK 3 C. PAMOL 3X1 8

A. HUSTAB 3X1 8
B. VIT C 3X1 8
15 1 AQILA 38 ISPA 2 TIDAK TIDAK 1

2 DIARE TIDAK

Sesuai
Antibiotik Injeksi Jumlah Jumlah
No Tgl No Nama Umur Diagnosis Jumlah R/ Nama Obat Dosis Pedoman
Ya/tidak Ya/Tidak Generik Obat
Ya/Tidak
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
 A. ACETYL 3X1 10
B. AMINO 2X1 6
17 1 KURNIA 42 ISPA 3 TIDAK TIDAK 3 C. METILPRED4 3X1 8

A. ATTAPULGIT 3X1 8
B. ANTASIDA 3X1 8
2 PARTO 62 DIARE 3 TIDAK TIDAK 3 C. PAMOL 3X1 8

A. BC 3X1 8
B. GG 3X1 8
18 1 IHWAN 27 ISPA 2 TIDAK TIDAK 2

A. ZINK 2X1 6
B. PAMOL 3X1 8
2 ATIKA F 26 DIARE 3 TIDAK TIDAK 3 C. ANTASID 3X1 8

A. CIPRO 2X1 6
B. OBH 3X1 1
19 1 SULKAN 64 ISPA 3 YA TIDAK 3 C. METILPRED4 3X1 8

A. METRO 3X1 8
B. ZINK 2X1 6
2 RINA Z 21 DIARE 3 YA TIDAK 3 C. ANTASID 3X1 8

Sesuai
Antibiotik Injeksi Jumlah Jumlah
No Tgl No Nama Umur Diagnosis Jumlah R/ Nama Obat Dosis Pedoman
Ya/tidak Ya/Tidak Generik Obat
Ya/Tidak
 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
A. PAMOL 3X1 8
B. ACETYL 3X1 8
21 1 KUSTIYANINGSIH 22 ISPA 3 TIDAK TIDAK 3 C. DEXA 3X1 8

A. ANTASID 3X1 8
B. ATTAPULGIT 3X1 8
2 NOVIA 22 DIARE 3 TIDAK TIDAK 3 C. ORALIT 3X1 6

A. ACETYL 3X1 10
B. PAMOL 3X1 8
22 1 MUNZAENAH 63 ISPA 3 TIDAK TIDAK 3 C. BC 3X1 8

2 DIARE TIDAK

A. ACETYL 3X1 10
B. VIT C 3X1 8
24 1 EDAWATI 25 ISPA 2 TIDAK TIDAK 2

A. ORALIT 3X1 8
B. ZINK 2X1 6
2 BAHTIAR 21 DIARE 3 TIDAK TIDAK 3 C. BC 3X1 8

Sesuai
Antibiotik Injeksi Jumlah Jumlah
No Tgl No Nama Umur Diagnosis Jumlah R/ Nama Obat Dosis Pedoman
Ya/tidak Ya/Tidak Generik Obat
Ya/Tidak
 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
A. DEXA 3X1 8
B. ACETYL 3X1 10
25 1 KHOTIJAH 57 ISPA 3 TIDAK TIDAK 3 C. BC 3X1 8

2 DIARE TIDAK

A. OBH 3X1 1
B. BC 3X1 8
28 1 MUNZALIAH 70 ISPA 3 TIDAK TIDAK 3 C. DEXA 3X1 8

A. ATTAPULGIT 3X1 8
B. ORALIT 3X1 8
2 SUNTARI 53 DIARE 3 TIDAK TIDAK 3 C. METOKLOPRAMID 2X1 6

A. ACETYL 3X1 10
B. DEXA 3X1 8
29 1 FITRI 17 ISPA 3 TIDAK TIDAK 3 C. AMOX 3X1 8

A. ATTAPULGIT 3X1 8
B. ORALIT 3X1 8
2 SULASTRI 64 DIARE 3 TIDAK TIDAK 3 C. ANTASID 3X1 8

Sesuai
Antibiotik Injeksi Jumlah Jumlah
No Tgl No Nama Umur Diagnosis Jumlah R/ Nama Obat Dosis Pedoman
No Tgl No Nama Umur Diagnosis Jumlah R/ Nama Obat Dosis Pedoman
Ya/tidak Ya/Tidak Generik Obat
Ya/Tidak
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
A. ACETYL 3X1 8
B. PCT 3X1 8
30 1 SURIPAN 66 ISPA 3 TIDAK TIDAK 3 C. BC 3X1 8

A. ATTAPULGIT 3X1 8
B. ORALIT 3X1 6
2 FADILAH 12 DIARE 3 TIDAK TIDAK 3 C. ANTASID 3X1 8

TOTAL Keterangan
RATA-RATA n = Jumlah Pasien
ISPA n = 22 A = 55 B= 3 C=0 D = 55 E = 2.5 F = 13.6 G=0 H = 100
PERSENTASE A = Jumlah Item Obat
B = Jumlah pasien yang mend
TOTAL C = Jumlah pasien yang mend
RATA-RATA D = Jumlah generik
DIARE n = 15 A = 42 B= 1 C=0 D= E= 2.8 F = 6.7 G=0 H = 100
PERSENTASE

E = A/n
F = B/n x 100%
G = C/n x 100%
H = D/A x 100%

MENGETAHUI KUDUS, MARET 20

PLT KEPALA UPT PUSKESMAS GONDOSARI PENGELOLA OBAT UPT PUS

DR ROSMARDYANA LESTARI WIDYASWARI YUSELA

NIP. 19760912 200904 2 002 NIP. 19870721 201101
en yang mendapat antibiotik
en yang mendapat injeksi

S, MARET 2022
AT UPT PUSKESMAS GONDOSARI

WARI YUSELANDRI
0721 201101 2 016