NASKAH ROLEPLAY RISIKO PERILAKU

KEKERASAN

Seorang perempuan berusia 26 tahun dibawa keluarga yaitu orang tua dan 1 anggota
keluarga lain dengan kondisi tangan diikat. Klien berteriak-teriak sambil berkata “Kanapa ulun
masuk rumah sakit jiwa, ulun kada gila, laki ulun yang gila, pukuli haja inya, jangan ulun yang
disakiti.”
Menurut keluarga klien mengamuk di rumah karena Baim anaknya yang berusia 5
tahun minta dibelikan sepeda, dan klien tidak punya uang. Beberapa hari yang lalu, klien juga
memukul ibu-ibu komplek saat membeli sayur.
Menurut ibu klien, anaknya Ny. Basnah sering mengamuk semenjak ditinggal
suaminya 4 bulan yang lalu, dan pada saat usia 17 tahun klien pernah berobat ke polipsikiatri
di RSU karena putus cinta. Pengobatan klien tidak selesai dan hanya berlangsung selama 1
bulan.
Pagi ini perawat mendatangi klien
Perawat 1 : “Selamat pagi ibu, bagaimana kabarnya pagi
ini?” Klien : “Pagi”
Perawat 1 : “Perkenalkan saya Rika, saya perawat yang bertugas pagi ini. Apa benar
dengan Ibu Basnah Kurnia, ibu lebih senang dipanggil apa?
Klien : “Basnah saja.”
Perawat 1 : “Ibu Basnah, kita ngobrol sebentar ya kurang lebih 10 menit. Apa ibu
bersedia?’ Klien : “Jangan lama-lama.”
Perawat 1 : “Ibu, bagaimana perasaan Ibu saat ini? Apakah masih ada perasaan kesal
atau marah?”
Klien : (Diam)
Perawat 1 : “Saya dengar sebelum masuk rumah sakit ibu mengamuk ya? Apa betul?”
Klien : “Ngapain sih ngomongin marahnya saya, kamu juga gak bisa bantu”
(sedikit emosi)
Perawat 1 : “Begini bu, saya disini ingin membantu ibu menyelesaikan.”
Klien : “Halahh, paling kamu cuma mau bilang saya harus bersabarkan. Semua ini
 ada hikmahnya. Saya juga bisa ngomong begitu. Tapi kalian semua tidak
mengerti apa yang saya rasakan” (muka merah)
Perawat 1 : “Ibu tolong tenang, saya memang tidak bisa merasakan apa yang ibu rasakan.
 Tetapi saya mohon ibu percaya, percaya sama saya. Saya disini ingin membantu
ibu menyelesaikan masalah ibu.”
Klien : “Terus kamu bisa apa ?”
Perawat 1 : “Ibu mau cerita sama saya? Biar kita pikirkan masalah ibu sama-sama.”
Klien : “Baiklah.”
Perawat 1 : “Baik bu, kalau boleh saya tahu, apa betul ibu mengamuk karena anak ibu
?” Klien : “Iya.”
Perawat 1 : “Apa yang ibu rasakan saat itu ?”
Klien : “Saya kesal sus, rasanya ingin marah-marah saja. Saya itu pusing, saya nggak
punya uang”
Perawat 1 : “Sejak kapan ibu tidak bisa mengontrol emosi ibu? Apa setelah bercerai dengan
suami ibu? ”
Klien : “Iya sus. Saya nggak terima, semua... semua saya berikan untuknya sus. Saya
mencintai dengan tulus, tetapi dia menceraikan saya. Setelah tahu ia menikah
lagi, saya sakit hati. Saya gak terima dia bahagia, kasian anak saya sus gak ada
ayahnya” (Ny. Basnah menceritakan kisahnya dengan penuh emosi)
Perawat 1 : “Apakah saat ibu marah, Ibu merasakan kesal kemudian dada Ibu berdebar-
debar, mata melotot, rahang terkatup rapat, dan tangan mengepal?”
Klien : “Ya iya lah, namanya juga lagi marah, gimana sih kamu ini” (muka
meremehkan)
Perawat 1 : “Setelah itu apa yang Ibu lakukan”
Klien : “Apa yang ada di sekitar saya, saya lempar dan saya pecahkan,”
Perawat 1 : “Oh...ya, Jadi Ibu memecahkan barang-barang yang ada disekitar Ibu,
apakah dengan cara ini mereka akan lebih menghargai Ibu?”
Klien : “Tidak, tapi rasanya puas,”
Perawat 1 : “ Iya, tentu tidak. Apa kerugian dari cara yang Ibu lakukan?”
Klien : “Anak saya ketakutan, keluarga saya jadi berpikir saya gila dan saya dibawa
kesini”
Perawat 1 : “Betul, anak ibu jadi takut kepada Ibu, barang-barang pecah, harus
 mengeluarkan uang untuk membeli barang baru lagi. Menurut Ibu adakah cara
lain yang lebih baik? Maukah Ibu belajar cara mengontrol kemarahan dengan
baik tanpa menimbulkan kerugian?”
Klien : “Bagaimana?”
Perawat : ”Ada 2 cara untuk mengontrol kemarahan, Bu. Cara pertama ibu bisa tarik
napas dalam. Cara kedua, ibu bisa memukul bantal atau kasur saat marah.”
Klien : ”Begitu?”
Perawat 1 : ”Iya bu, kalau tanda-tanda marah tadi sudah Ibu rasakan, maka Ibu harus tenang,
lalu tarik napas dari hidung, tahan sebentar, lalu hembuskan lewat mulut seperti
mengeluarkan kemarahan. Ayo bu kita coba, tarik napas dari hidung, bagus..,
tahan, dan hembuskan lewat mulut. Coba lagi bu. Nah, lakukan 5 kali. Bagus
sekali, Ibu sudah bisa melakukannya. Bagaimana perasaannya?”
Klien : “Agak lebih tenang,”
Perawat 1 : “Nah, setelah tarik napas dalam yang kita lakukan tadi. Ibu bisa mengontrol
kemarahan dengan memukul bantal. Lampiaskan semua kemarahan, kekesalan,
sakit hati ibu pada bantal ini.” (memberikan bantal pada Ny. Basnah)
Klien : (memukul bantal)
Perawat 1 : “Bagus bu, ungkapkan rasa marah yang ibu
pendam.” Setelah beberapa saat
Perawat 1 : “Bagaimana perasaan ibu, setelah melakukan 2 cara tadi ?”
Klien : “Lebih baik sus..” (tersenyum)
Perawat 1 : “Sebaiknya latihan ini Ibu lakukan secara rutin, sehingga bila sewaktu-waktu
rasa marah itu muncul, Ibu sudah terbiasa melakukannya. Sekarang kita buat
jadwal latihannya ya, berapa kali sehari Ibu mau latihan napas dalam dan
memukul bantal untuk mengontrol kemarahan?”
Klien : “Terserah suster”
Perawat 1 : “Bagaimana kalau 3 kali sehari, pukul 8 pagi, pukul 12, dan pukul 4 sore ?”
Klien : ”Iya, sus”
Perawat 1 : ”Baik Bu, ada yang ingin ibu tanyakan ?”
Klien : “Tidak ada.”
Perawat 1 : ”Jadi berapa kali ibu harus latihan tarik napas dalam dan memukul bantal ?”
Klien : “Tiga kali, pukul 8 pagi, 12, dan pukul 4 sore.”
Perawat 1 : “Kalau begitu, nanti siang pukul 12.00 teman saya akan menjelaskan tentang
obat yang ibu minum. Tempatnya di kamar ibu saja. Apa ibu setuju ?”
Klien : (mengangguk)
Perawat 1 : “Saya permisi ibu. Kalau ibu perlu sesuatu, ibu bisa menekan tombol ini.
Selamat pagi.”
Klien : “Iya sus.”

Sesuai kesepakatan, pada pukul 12.00 WITA. Perawat 2 datang ke kamar Ny. Basnah dengan
membawa nampan obat.
Perawat 2 : “Siang bu Basnah.”
Klien : “Siang”
Perawat 2 : “Seperti yang dikatakan suster Rika. Saya disini akan menjelaskan tentang obat
yang ibu minum. Sebelumnya kenalkan nama saya Revan.”
Klien : “Kenapa harus dijelaskan ? Minum obatkan, ya tinggal diminum”
Perawat 2 : “Iya ibu benar. Tetapi disini saya akan menjelaskan jenis obatnya, cara dan
manfaat dari obat tersebut. Pagi tadi ibu sudah ada minum obat?”
Klien : “Iya, pagi tadi saya minum obat sama suster Ani.”
Perawat 2 : “Nah obat yang diresepkan dokter untuk ibu ada 3. Yang warnanya orange
namanya CPZ gunanya agar pikiran tenang, yang putih ini namanya THP agar
rileks, dan yang merah jambu ini namanya HLP agar pikiran teratur dan rasa
marah berkurang. Semuanya ini harus ibu minum 3 kali sehari pukul 5 pagi,
pukul 1 siang, dan pukul 9 malam. Masing-masing diminum 1 pil.”
Klien : “Oh iya yang putih tadi buat apa ?”
Perawat 2 : “Yang putih ini membantu ibu agar lebih rileks.”
Klien : “Ohh...Tadi pagi saya sudah minum obat. Berarti pukul 1 saya juga harus
minum obat ?”
Perawat 2 : “Iya, nanti selama disini, ibu akan diingatkan oleh perawat untuk minum obat
sesuai jadwal. Perawat nanti juga akan bertanya nama lengkap ibu sebelum
minum obat, supaya obat yang diberikan tidak salah.”
Klien : “Oh begitu.”
Perawat 2 : “Bila nanti setelah minum obat mulut ibu terasa kering, untuk membantu
mengatasinya ibu bisa minum air putih yang tersedia di ruangan.”
Klien : “Baiklah.”
Perawat 2 : “Ibu minum obatnya rutin ya. Kalau tidak diminum rutin dapat terjadi
kekambuhan. Kalau masalah sampai kapan harus minum obat, nanti akan kita
diskusikan lagi bersama dokter.”
Klien : “Saya nggak mau kambuh lagi.”
Perawat 2 : “Bagus bu, sekarang kita masukkan waktu minum obatnya ke dalam jadwal
ya bu.”
Klien : “Minum obat pukul 5 pagi, pukul 1 siang, pukul jam...?” (sambil menulis di
buku jadwal)
Perawat 2 : “Pukul 9 malam.”
Klien : (mengangguk-ngangguk)
Perawat 2 : “Ibu sudah latihan tarik napas dalam dan memukul bantal pukul 12 tadi.”
Klien : “Iya, saya latihan sesuai yang diajarkan suster Rika.”
Perawat 2 : “Bagus bu, ada yang ingin ibu
tanyakan.” Klien : “Tidak ada.”
Perawat 2 : “Baiklah bu, kalau tidak ada yang ditanyakan saya permisi terlebih dahulu, kalau
ada apa-apa silahkan panggil saya di ruang jaga perawat, saya permisi”
Klien : “Iya.”

Keesokan harinya, perawat 3 datang ke ruangan Ibu Basnah untuk mengajarkan latihan
mengontrol perilaku kekerasan secara sosial/verbal.
Perawat 3 : “Selamat pagi bu, boleh saya masuk ?”
Klien : “Boleh, silakan masuk.”
Perawat 3 : “Bagaimana kabarnya hari ini bu ?”
Klien : “Alhamdulillah saya sudah lebih tenang sekarang.”
Perawat 3 : “Wah bagus sekali ibu sudah merasa lebih tenang.”
Klien : “Iya.”
Perawat 3 : “Jadi begini bu, sebelumnya perkenalkan terlebih dahulu, nama saya perawat Ali
 saya perawat yang bertugas dari pukul 8 pagi sampai pukul 2 siang nanti, tujuan
saya kesini saya ingin mengajarkan ibu bagaimana cara mengontrol perkataan
ibu saat marah, apakah ibu bersedia untuk saya ajari ?”
Klien : “Oh ada lagi yang harus saya pelajari? Kalau begitu silakan ajari saya.”
Perawat 3 : “Baiklah bu, waktu yang kita perlukan kurang lebih 10 menit, ibu mau
latihan disini atau kita latihan di taman ?”
Klien : “Disini saja ya, saya lagi malas keluar.”
Perawat 3 : “Sekarang kita latihan cara bicara yang baik untuk mencegah marah. Apabila
marah sudah disalurkan melalui tarik nafas dan memukul bantal, selanjutnya
kita perlu berbicara dengan orang yang membuat kita marah. Ada 3 cara bu,
yang pertama meminta dengan baik tanpa marah dengan nada suara rendah
serta tidak menggunakan kata-kata yang kasar contohnya ‘nak, tolong ambilkan
ibu gelas itu’ silakan dipraktikkan bu.”
Klien : “Begini kan? ‘Nak, tolong ambilkan ibu gelas itu’.”
Perawat 3 : “Benar sekali ibu begitu cara nya, sekarang kita akan mencoba cara yang kedua
ya bu. Cara yang kedua yaitu menolak dengan baik, kata ibu kan ibu marah
dikarenakan anak ibu yang meminta dibelikan sepeda, jadi cara yang baik untuk
menolaknya contohnya ‘nak, ibu sekarang lagi gak punya uang, kalau ibu ada
uang kita pasti akan beli sepeda untuk kamu’ seperti itu bu, mohon
dipraktikkan’.”
Klien : “ ‘Nak, ibu sekarang lagi gak punya uang, kalau ibu ada uang kita pasti akan
beli sepeda untuk kamu’, seperti itu ?”
Perawat 3 : “Betul sekali ibu, kita lanjutkan ke cara yang ketiga ya bu, yang ketiga ini yaitu
mengungkapkan perasaan kesal ibu, apabila ada yang membuat ibu kesal ibu
bisa mengutarakan perasaan kesal ibu, contohnya ‘saya jadi marah dengan
perkataan mu itu’ begitu bu silakan di praktikkan.”
Klien : “Saya kan pernah sekali memukul tetangga saya karena saya kesal dia
membicarakan masalah keluarga saya, jadi bisa saya mengatakan seperti itu
juga ?”
Perawat 3 : “Bisa bu, biar saya contohkan, bagaimana kalau ibu mengatakan seperti ini
 kepada orang yang membicarakan masalah ibu ‘Saya tidak suka kalau kamu
membicarakan saya seperti itu, kalau kamu tidak tahu kebenaran dari
masalahnya, lebih baik diam saja tidak usah membicarakannya’.”
Klien : “ ‘Saya tidak suka kalau kamu membicarakan saya seperti itu, kalau kamu tidak
tahu kebenaran dari masalahnya, lebih baik diam saja tidak usah membicara-
kannya’ begitu ya ?”
Perawat 3 ; “Betul sekali ibu, begitu benar sekali, nah ibu harus mulai mempraktikkan ini ya
3 kali sehari.”
Klien : “Wah banyak sekali latihan yang harus saya ingat.”
Perawat 3 : “Begini saja bu, kita gabung saja dengan jadwal latihan ibu tarik nafas dalam
serta latihan memukul bantal, jadi dilakukannya pada pukul 8 pagi, pukul 12
siang, dan pukul 4 sore bu. Setelah ibu selesai melakukan latihan tarik napas
dalam dan latihan memukul bantal nah setelah itu ibu lanjut lagi dengan
melakukan latihan mengontrol marah dengan bicara yang baik bu, apakah ibu
mengerti ?”
Klien : “Oh iya ya, saya mengerti.”
Perawat 3 : “Apakah ada yang ingin ibu tanyakan lagi ?”
Klien : “Tidak ada.”
Perawat 3 : “Baiklah bu, kalau tidak ada yang ingin ditanyakan saya permisi dulu ya, kalau
ada perlu apa-apa ibu bisa memanggil saya di ruang jaga perawat ya bu, saya
permisi.”
Klien : “Iya.”

Sore harinya, perawat 4 menghampiri Ny.Basnah, latihan mengontrol kemarahan secara

spiritual. Perawat 4 : “Sore bu. Bagaimana keadaan ibu hari ini ?”
Klien : “Sore, saya baik sus.”
Perawat 4 : “Perkenalkan ibu, nama saya Gina. Saya perawat yang bertugas sore ini. Apa
ibu sudah mengikuti jadwal hari ini ?”
Klien : “Iya sus, pukul 4 tadi saya latihan tarik napas dalam dan memukul bantal, saya
juga latihan mengontrol perkataan saat marah.”
Perawat 4 : “Bagus bu. Nah maksud kedatangan saya, saya ingin mengajarkan mengontrol
kemarahan dengan spiritual. Apa ibu bersedia, waktunya sekitar 10 menit ?”
Klien : “Iya sus.”
Perawat 4 : “Ibu seorang muslim kan ?”
Klien : “Ya, saya muslim.”
Perawat 4 : “Kalau ibu sedang marah, ibu harus tenang, tarik napas dalam yang diajarkan
dan memukul bantal. Alangkah lebih baik lagi, kalau ibu ambil air wudhu.
Setelah itu sholat.”
Klien : “Ohhh, begitu ya sus. Selama ini shalat saya nggak teratur, kadang sholat
kadang enggak.”
Perawat 4 : “Coba ibu sebutkan shalat 5 waktu.”
Klien : “Sholat subuh, zuhur, asar, magrib, dan isya.”
Perawat 4 : “Cara shalat masih ingatkan ibu ?”
Klien : “Iya sus saya masih ingat. Tetapi kalau saya lagi haid, bagaimana sus ? Apa
yang harus saya lakukan ?”
Perawat 4 : “Pertanyaan yang bagus bu. Kalau ibu sedang marah, ibu bisa membaca
istighfar atau shalawat agar hati ibu lebih tenang. Coba ibu, baca istighfar”
Klien : “Astagfirullahal’adzim.”
Perawat 4 : “Iya bu. Bagaimana perasaannya sekarang ?”
Klien : “Lebih nyaman dan tenang. Rasanya Allah melindungi saya.”
Perawat 4 : “Alhamdulillah. Sekarang kita buat jadwal shalat di buku jadwal ibu ya ?”
Klien : “Iya sus.” (menulis)
Perawat 4 : “Untuk jadwal membaca istigfar dan shalawat. Bisa ibu lakukan sebelum
tidur dan saat bangun tidur.”
Klien : (mengangguk)
Perawat 4 : “Ada yang ingin ibu tanyakan lagi ?”
Klien : “Tidak sus.”
Perawat 4 : “Berhubung sekarang sudah pukul 5 sore, apa ibu sudah shalat asar ?”
Klien : “Belum.”
Perawat 4 : “Bagaimana kalau kita shalat asar bersama di mushala ?”
Klien : “Saya mau.”
Perawat 4 : “Ayo bu, kita ke mushalla.”
Klien dan Perawat pergi ke mushalla untuk melakukan shalat asar bersama.

Kesimpulan :
Risiko Perilaku Kekerasan (RPK) adalah keadaan dimana seseorang pernah /mengalami riwayat
melakukan tindakan yang dapat membahayakan diri sendiri/ orang lain/ lingkungan baik secara
fisik/ emosional/ seksual dan verbal.
Tujuan tindakan untuk klien, ialah klien mampu :
 Mengidentifikasi penyebab, tanda & gejala, serta akibat dari perilaku kekerasan.
 Mengontrol PK dengan cara fisik 1 tarik nafas dalam & cara fisik 2 pukul kasur/bantal.
 Mengontrol PK dengan cara verbal/bicara baik-baik.
 Mengontrol PK denga cara spiritual.