Intervensi Keperawatan

No. SDKI SLKI SIKI Rasional

1. Gangguan Ventilasi Spontan
(D.0004)
Kategori : Fisiologis
Subkategori : Respirasi
Definisi
Penurunan cadangan energi
yang mengakibatkan individu
tidak mampu bernapas dengan
adekuat
Penyebab
1. Gangguan metabolisme
2. Kelemahan otot
pernapasan
Gejala dan Tanda Mayor
Subjektif
1. Dispnea
Objektif
1. Penggunaan otot bantu
napas meningkat
2. Volume tidal menurun
3. PCO2 meningkat
4. PO2 menurun
5. SaO2 menurun
Gejala dan Tanda Minor
Subjektif
(tidak tersedia
Sirkulasi Spontan (L.02015)
Definisi
Kemampuan untuk
mempertahankan sirkulasi yang
adekuat untuk menunjang
kehidupan
Setelah dilakukan intervensi
keperawatan 3x24 jam masalah
terhadap sirkulasi spontan dapat
diatasi dengan indikator :
1. Tingkat kesadaran (5)
2. Saturasi oksigen (5)
3. Gambaran EKG aritmia (1)
4. Frekuensi nadi (5)
5. Tekanan darah (5)
6. Frekuensi napas (5)
7. Suhu tubuh (5)
8. ETCO2 (5)
9. Produksi urine (5)
Dukungan Ventilasi (I.01002)
Definisi
Memfasilitasi dalam
mempertahankan pernapasan
spontan untuk memaksimalkan
pertukaran gas di paru-paru
Tindakan
Observasi
- Identifiksi adanya
kelelahan otot bantu
napas
- Identifikasi efek
perubahan posisi
terhadap status
pernapasan
- Monitor status respirasi
dan oksigenasi (mis.
Frekuensi dan
kedalaman napas,
penggunaan otot bantu
napas, bunyi napas
tambahan, saturasi
oksigen)
Terapeutik
- Pertahankan kepatenan
jalan napas
- Berikan posisi semi
fowler atau fowler
- Fasilitasi mengubah
 Objektif
1. Gelisah
2. Takikardia
Kondisi Klinis Terkait
1. Penyakit paru obstruktif
kronis (PPOK)
2. Asma
3. Cedera kepala
4. Gagal napas
5. Bedah jantung
6. Adult respiratory
distress syndrome
(ARDS)
7. Persistent pulmonart
hypertension of
newborn (PPHN)
8. Prematuritas
9. Infeksi saluran napas
2. Bersihan Jalan Napas Tidak
Efektif (D.0001)
Kategori : Fisiologis
Subkategori : Respirasi
Definisi
Ketidakmampuan
membersihkan sekret atau
obstruksi jalan napas untuk
mempertahankan jalan napas
tetap paten
Bersihan Jalan Napas (L.01001)
Definisi
Kemampuan membersihkan sekret
atau obstruksi jalan napas untuk
mempertahankan jalan napas tetap
paten
Setelah dilakukan intervensi
keperawatan 3x24 jam masalah
terhadap bersihan jalan napas
posisi senyaman
mungkin
- Berikan oksigenasi
sesuai kebutuhan (mis.
Nasal kanul, masker
wajah, masker
rebreathing atau non
rebreathing)
- Gunakan beg-valve
mask, jika perlu
Edukasi
- Ajarkan melakukan
teknik relaksasi napas
dalam
- Ajarkan mengubah
posisi secara mandiri
- Ajarkan teknik batuk
efektif
Kolaborasi
- Kolaborasi pemberian
Bronkhodilator, jika
perlu
Latihan Batuk Efektif
(I.01006)
Definisi
Melatih pasien yang tidak
memiliki kemampuan batuk
secara efektif untuk
membersihkan laring, trakea
dan bronkiolus dari sekret atau
benda asing di jalan napas
 dapat diatasi dengan indikator : Tindakan
Penyebab
Fisiologis 1. Batuk efektif (5) Observasi
1. Spasme jalan napas 2. Produksi sputum (1) - Identifikasi kemampuan
2. Hipersekresi jalan napas 3. Mengi (1) batuk
3. Disfungsi 4. Wheezing (1) - Monitor adanya retensi
neuromuskuler 5. Meconium (pada neonatus sputum
4. Benda asing dalam jalan (1) - Monitor tanda dan gejala
napas 6. Dyspnea (1) infeksi saluran napas
5. Adanya jalan napas 7. Ortopnea (1) - Monitor input dan
buatan 8. Sulit bicara (1) output cairan (mis.
6. Sekresi yang tertahan 9. Sianosis (1) Jumlah dan
7. Hiperplasia dinding 10. Gelisah (1) karakteristik)
jalan napas 11. Frekuensi napas (5) Terapeutik
8. Proses infeksi 12. Pola napas (5) - Atur posisi semi-Fowler
9. Respon alergi atau Fowler
10. Efek agen farmakologis - Pasang perlak dan
(mis. Anastesi) bengkok di pangkuan
pasien
Situasional
- Buang sekret pada
1. Merokok aktif
tempat sputum
2. Merokok pasif
Edukasi
3. Terpajan polutan
- Jelaskan tujuan dan
Gejala dan Tanda Mayor prosedur batuk efektif
- Anjurkan tarik napas
Subjektif dalam melalui hidung
(tidak tersedia) selama 4 detik, ditahan
selama 2 detik,
Objektif kemudian keluarkan dari
1. Batuk tidak efektif atau mulut dengan bibir
tidak mampu batuk mencucu (dibulatkan)
2. Sputum berlebih / selama 8 detik
obstruksi di jalan - Anjurkan mengulangi
 napas / meconium di tarik napas dalam hingga
jalan napas (pada 3 kali
neonatus) - Anjurkan batuk dengan
3. Mengo, wheezing kuat langsung setelah
dan/atau ronkhi kering tarik napas dalam yang
ke-3
Gejala dan Tanda Minor Kolaborasi
- Kolaborasi pemberian
Subjektif mukolitik atau
1. Dyspnea ekspektoran, jika perlu
2. Sulit bicara
3. Ortopnea
Objektif
1. Gelisah
2. Sianosis
3. Bunyi napas menurun
4. Frekuensi napas
berubah
5. Pola napas berubah
Kondisi Klinis Terkait
1. Gullian barre syndrome
2. Sclerosis multiple
3. Myasthenia gravis
4. Prosedur diagnostik
(mis. Bronkoskopi,
transesophageal
echocardiography
[TEE])
5. Depresi sistem saraf
pusat
6. Cedera kepala
7. Stroke
8. Kuadriplegia
9. Sindrom aspirasi
 mekonium
10. Infeksi saluran napas
11. Asma
3. Pola Napas Tidak Efektif Pola Napas (L.01004) Manajemen Jalan Napas
(D.0005) Buatan (I.01012)
Definisi
Kategori : Fisiologis Inspirasi dan/atau ekspirasi yang Definisi
Subkategori : Respirasi memberikan ventilasi adekuat Mengidentifikasi dan mengelola
selang endotrakeal dan
Definisi Setelah dilakukan intervensi trakeostomi
Inspirasi dan/atau ekspirasi keperawatan 3x24 jam masalah
yang tidak ventilasi adekuat terhadap pola napas dapat diatasi Tindakan
dengan indikator :
Penyebab Observasi
1. Depresi pusat 1. Dyspnea (1) - Monitor posisi selang
pernapasan 2. Penggunaan otot bantu endotrakeal (ETT),
2. Hambatan upaya napas napas (1) terutama setelah
(mis. Nyeri saat 3. Pemanjangan fase ekspirasi mengubah posisi
bernapas, kelemahan (1) - Monitor tekanan balon
otot pernapasan) 4. Ortopnea (1) ETT setiap 4-8 jam
3. Deformitas dinding 5. Pernapasan pursed-lip (1) - Monitor kulit area
dada 6. Pernapasan cuping hidung stroma trakeostomi (mis.
4. Deformitas tulang dada (1) Kemerahan, drainase,
5. Gangguan 7. Frekuensi napas (5) perdarahan)
neuromuskular 8. Kedalaman napas (5) Terapeutik
6. Gangguan neurologis 9. Ekskursi dada (5) - Kurangi tekanan balon
(mis. 10. Ventilasi semenit (5) secara periodik tiap shift
Elektroensefalogram 11. Kapasitas vital (5) - Pasang ortopharingeal
[EEG] positif, cedera 12. Diameter thoraks anterior- airway (OPA) untuk
kepala, gangguan posterior (5) mencegah ETT tergigit
kejang) 13. Tekanan ekspirasi (5) - Cegah ETT terlipat
7. Imaturitas neurologis 14. Tekanan inspirasi (5) (kinking)
8. Penurunan energi - Berikan pre-oksigenasi
9. Obesitas
 10. Posisi tubuh yang
menghambat ekspansi
paru
11. Sindrom hipoventilasi
12. Kerusakan inervasi
diafragma (kerusakan
saraf C5 ke atas)
13. Cedera pada medulla
spinalis
14. Efek agen farmakologis
15. Kecemasan
Gejala dan Tanda Mayor
Subjektif
1. Dyspnea
Objektif
1. Penggunaan otot bantu
pernapasan
2. Fase ekspirasi
memanjang
3. Pola napas abnormal
(mis. Takipnea,
bradipnea,
hiperventilasi, kussmaul,
cheynea-stokes)
Gejala dan Tanda Minor
Subjektif
1. Ortopnea
Objektif
100% selama 30 detik
(3-6 kali ventilasi)
sebelum dan setelah
penghisapan
- Berikan volume pre-
oksigenasi (bagging atau
ventilasi mekanik) 1,5
kali volume tidal
- Lakukan penghisapan
lendir kurang dari 15
detik jika diperlukan
(bukan secara berkala /
rutin)
- Ganti fiksasi ETT setiap
24 jam
- Ubah posisi ETT secara
bergantian (kiri dan
kanan) setiap 24 jam
- Lakukan perawatan
mulut (mis. Dengan
sikat gigi, kasa,
pelembab bibir)
- Lakukan perawatan
stoma trakeostomi
Edukasi
- Jelaskan pasien dan/atau
keluarga tujuan dan
prosedur pemsangan
jalan napas buatan
Kolaborasi
- Kolaborasi intubasi
ulang jika terbentuk
mucous plug yang tidak
 1. Pernapasan pursed-lip dapat dilakukan
2. Pernapasan cuping penghisapan
hidung
3. Diameter thoraks
anterior-posterior
meningkat
4. Ventilasi semenit
menurun
5. Kapasitas vital menurun
6. Tekanan ekspirasi
menurun
7. Tekanan inspirasi
menurun
8. Ekskursi dada berubah

Kondisi Klinis Terkait

1. Depresi sistem saraf
pusat
2. Cedera kepala
3. Trauma thoraks
4. Gullian barre syndrome
5. Sclerosis multiple
6. Myasthenia gravis
7. Stroke
8. Kuadriplegia
9. Intoksikasi alkohol
4. Gangguan Pertukaran Gas Pertukaran Gas (L.01003) Pemantauan Respirasi
(D.0003) (I.01014)

Kategori : Fisiologis Definisi Definisi

Subkategori : Respirasi Oksigenasi dan/atau eliminasi Mengumpulkan dan
karbon dioksida pada membran menganalisis data untuk
Definisi alveolus-kapiler dalam batas memastikan kepatenan jalan
kelebihan atau kekuarangan normal
oksigenasi dan/atau eliminasi napas dan keefektifan
karbon dioksida pada membran Setelah dilakukan intervensi pertukaran gas
alveolus-kapiler keperawatan 3x24 jam masalah
terhadap pertukaran gas dapat Tindakan
Penyebab diatasi dengan indikator :
1. Ketidakseimbangan Observasi
ventilasi-perfusi 1. Tingkat kesadaran (5) - Monitor frekuensi,
2. Perubahan membran 2. Dyspnea (1) irama, kedalaman dan
alveolus-kapiler 3. Bunyi napas tambahan (1) upaya napas
4. Takikardia (1) - Monitor pola napas
Gejala dan Tanda Mayor 5. Pusing (1) (seperti bradipnea,
6. Penglihatan kabur (1) takipnea, hiperventilasi,
Subjektif 7. Diaphoresis (1) kussmaul, Cheyne-
1. Dyspnea 8. Gelisah (1) Stokes, biot, ataksik)
9. Napas cuping hidung (1) - Monitor kemampuan
Objektif 10. PCO2 (5) batuk efektif
1. PCO2 11. PO2 (5) - Monitor adanya
meningkat/menurun 12. pH arteri (5) produksi sputum
2. PO2 menurun 13. Sianosis (5) - Monitor adanya
3. Takikardia 14. Pola napas (5) sumbatan jalan napas
4. pH arteri 15. Warna kulit (5) - Palpasi kesimetrisan
meningkat/menurun
ekspansi paru
5. Bunyi napas tambahan
- Auskultasi bunyi napas
Gejala dan Tanda Minor - Monitor saturasi oksigen
- Monitor nilai AGD
Subjektif - Monitor hasil x-ray
1. Pusing toraks
2. Penglihatan kabur Terapeutik
- Atur interval
Objektif pemantauan respirasi
1. Sianosis sesuai kondisi pasien
2. Diaforesis - Dokumentasikan hasil
3. Gelisah pemantauan
 4. Napas cuping hidung Edukasi
5. Pola napas abnormal - Jelaskan tujuan dan
(cepat/lambat, prosedur pemantauan
regular/ireguler, - Informasikan hasil
dalam/dangkal) pemantauan, jika perlu
6. Warna kulit abnormal
(mis. Pucat, kebiruan)
7. Kesadaran menurun

Kondisi Klinis Terkait

1. Penyakit paru obstruktif
(PPOK)
2. Gagal jantung kongestif
3. Asma
4. Pneumonia
5. Tuberkolosis paru
6. Penyakit membran
hialin
7. Asfiksia
8. Persistent pulmonary
hypertension of
newborn (PPHN)
9. Prematuritas
10. Infeksi saluran napas
5. Gangguan Pola Tidur Pola Tidur (L.05045) Edukasi Aktivitas/Istirahat
(D.0055) (I.12362)

Kategori : Fisiologis Definisi Definisi

Subkategori : Aktivitas/istirahat
Definisi
Gangguan kualitas dan
kuantitas waktu tidur akibat
faktor eksternal
Keadekuatan kualitas dan Mengajarkan pengaturan
kuantitas tidur aktivitas dan istirahat
Setelah dilakukan intervensi Tindakan
keperawatan 3x24 jam masalah
terhadap pola tidur dapat diatasi Observasi
 dengan indikator :
Penyebab
1. Hambatan lingkungan
(mis. Kelembaban
lingkungan sekitar, suhu
lingkungan,
pencahayaan,
kebisingan, bau tidak
sedap, jadwal
pemantauan /
pemeriksaan / tindakan
2. Kurangnya kontrol tidur
3. Kurangnya privasi
4. Restraint fisik
5. Ketiadaan teman tidur
6. Tidak familiar dengan
peralatan tidur
Gejala dan Tanda Mayor
Subjektif
1. Mengeluh sulit tidur
2. Mengeluh sering terjaga
3. Mengeluh tidak puas
tidur
4. Mengeluh pola tidur
berubah
5. Mengeluh istirahat tidak
cukup
Objektif
(tidak tersedia)
Gejala dan Tanda Minor
1. Kemampuan beraktivitas
(5)
2. Keluhan sulit tidur (1)
3. Keluhan sering terjaga (1)
4. Keluhan tidak puas tidur
(1)
5. Keluhan pola tidur berubah
(1)
6. Keluhan istirahat tidak
cukup (1)
- Identifikasi kesiapan dan
kemampuan menerima
informasi
Terapeutik
- Sediakan materi dan
media pengaturan
aktivitas dan istirahat
- Jadwalkan pemberian
pendidikan kesehatan
sesuai kesepakatan
- Berikan kesempatan
kepada pasien dan
keluarga untuk bertanya
Edukasi
- Jelaskan intinya
melakukan aktivitas
fisik/olahraga secara
rutin
- Anjurkan terlibat dalam
aktivitas kelompok,
aktivitas bermain atau
aktivitas lainnya
- Anjurkan menyusun
jadwal aktivitas dan
istirahat
- Ajarkan cara
mengidentifikasi
kebutuhan istirahat (mis.
Kelelahan, sesak napas
saat aktivitas)
- Ajarkan cara
mengidentifikasi target
dan jenis aktivitas sesuai
 kemampuan
Subjektif
1. Mengeluh kemampuan
beraktivitas menurun

Objektif
(tidak tersedia)

Kondisi Klinis Terkait

1. Nyeri/kolik
2. Hipertiroidisme
3. Kecemasan
4. Penyakit paru obstruksi
kronis (PPOK)
5. Kehamilan
6. Periode pasca partum
7. Kondisi pasca operasi
6. Keletihan (D.0057) Tingkat Keletihan (L.05046) Edukasi Aktivitas/Istirahat
(I.12362)
Kategori : Fisiologis Definisi
Subkategori : Aktivitas/Istirahat Kapasitas kerja fisik dan mental Definisi
yang tidak pulih dengan istirahat Mengajarkan pengaturan
Definisi aktivitas dan istirahat
Penurunan kapasitas kerja fisik Setelah dilakukan intervensi
dan mental yang tidak pulih keperawatan 3x24 jam masalah Tindakan
dengan istirahat terhadap tingkat keletihan dapat
diatasi dengan indikator : Observasi
Penyebab - Identifikasi kesiapan dan
1. Gangguan tidur 1. Verbalisasi kepulihan kemampuan menerima
2. Gaya hidup monoton energi (1) informasi
3. Kondisi fisiologis (mis. 2. Tenaga (1) Terapeutik
Penyakit kronis, penyakit 3. Kemampuan melakukan - Sediakan materi dan
terminal, anemia, malnutrisi, aktivitas rutin (1) media pengaturan
kehamilan) 4. Motivasi (1) aktivitas dan istirahat
4. Program 5. Verbalisasi lelah (5) - Jadwalkan pemberian
perawatan/pengobatan jangka 6. Lesu (5) pendidikan kesehatan
panjang 7. Gangguan konsentrasi (5) sesuai kesepakatan
5. Peristiwa hidup negative 8. Sakit kepala (5) - Berikan kesempatan
6. Stress berlebihan 9. Sakit tenggorokan (5) kepada pasien dan
7. Depresi 10. Mengi (5) keluarga untuk bertanya
11. Sianosis (5) Edukasi
Gejala dan Tanda Mayor 12. Gelisah (5) - Jelaskan intinya
Subjektif 13. Frekuensi napas (5) melakukan aktivitas
1. Merasa energi tidak 14. Perasaan bersalah (5) fisik/olahraga secara
pulih walaupun telah tidur 15. Nafsu makan (5) rutin
2. Merasa kurang tenaga 16. Pola napas (5) - Anjurkan terlibat dalam
3. Mengeluh lelah 17. Libido (5) aktivitas kelompok,
18. Pola istirahat (5) aktivitas bermain atau
Objektif aktivitas lainnya
1. Tidak mampu
- Anjurkan menyusun
mempertahankan hubungan
jadwal aktivitas dan
2. Tampak lesu
istirahat
Tanda dan Gejala Minor - Ajarkan cara
mengidentifikasi
Subjektif kebutuhan istirahat (mis.
1. Merasa bersalah akibat Kelelahan, sesak napas
tidak mampu menjalankan saat aktivitas)
tanggung jawab - Ajarkan cara
2. Libido menurun mengidentifikasi target
dan jenis aktivitas sesuai
Objektif kemampuan
1. Kebutuhan istirahat
meningkat

Kondisi Klinis Terkait

1. Anemia
2. Kanker
 3. Hipotiroidisme/
hipertiroidisme
4. AIDS
5. Depresi
6. Menopause

Implementasi Keperawatan

NO No. Diagnosa Implementasi Evaluasi

1. (D.0004) Dukungan Ventilasi (I.01002) S:

Definisi O:
Memfasilitasi dalam mempertahankan
pernapasan spontan untuk memaksimalkan A:
pertukaran gas di paru-paru
P:
Tindakan

Observasi
- Mengidentifiksi adanya kelelahan otot
bantu napas
- Mengidentifikasi efek perubahan posisi
terhadap status pernapasan
- Memonitor status respirasi dan
oksigenasi (mis. Frekuensi dan
kedalaman napas, penggunaan otot
bantu napas, bunyi napas tambahan,
saturasi oksigen)
Terapeutik
- Mempertahankan kepatenan jalan napas
- Memberikan posisi semi fowler atau
fowler
- Memfasilitasi mengubah posisi
senyaman mungkin
- Memberikan oksigenasi sesuai
kebutuhan (mis. Nasal kanul, masker
wajah, masker rebreathing atau non
rebreathing)
- Menggunakan beg-valve mask, jika
perlu
Edukasi
- Mengajarkan melakukan teknik
relaksasi napas dalam
- Mengajarkan mengubah posisi secara
mandiri
- Mengajarkan teknik batuk efektif
Kolaborasi
- Mengkolaborasi pemberian
bronkhodilator, jika perlu
2. (D.0001) Latihan Batuk Efektif (I.01006) S:

Definisi O:
Melatih pasien yang tidak memiliki
kemampuan batuk secara efektif untuk A:
membersihkan laring, trakea dan bronkiolus
dari sekret atau benda asing di jalan napas P:

Tindakan

Observasi
- Mengidentifikasi kemampuan batuk
- Memonitor adanya retensi sputum
- Memonitor tanda dan gejala infeksi
saluran napas
- Memonitor input dan output cairan (mis.
Jumlah dan karakteristik)
Terapeutik
- Mengatur posisi semi-Fowler atau
Fowler
- Memasang perlak dan bengkok di
pangkuan pasien
- Membuang sekret pada tempat sputum
Edukasi
- Menjelaskan tujuan dan prosedur batuk
efektif
- Menganjurkan tarik napas dalam
melalui hidung selama 4 detik, ditahan
selama 2 detik, kemudian keluarkan dari
mulut dengan bibir mencucu
(dibulatkan) selama 8 detik
- Menganjurkan mengulangi tarik napas
dalam hingga 3 kali
 - Menganjurkan batuk dengan kuat
langsung setelah tarik napas dalam yang
ke-3
Kolaborasi
- Mengkolaborasi pemberian mukolitik
atau ekspektoran, jika perlu
3. (D.0005) Manajemen Jalan Napas Buatan (I.01012) S:

Definisi O:
Mengidentifikasi dan mengelola selang
endotrakeal dan trakeostomi A:

Tindakan P:

Observasi
- Memonitor posisi selang endotrakeal
(ETT), terutama setelah mengubah
posisi
- Memonitor tekanan balon ETT setiap 4-
8 jam
- Memonitor kulit area stroma
trakeostomi (mis. Kemerahan, drainase,
perdarahan)
Terapeutik
- Mengurangi tekanan balon secara
periodik tiap shift
- Memasang ortopharingeal airway
(OPA) untuk mencegah ETT tergigit
- Mencegah ETT terlipat (kinking)
- Memberikan pre-oksigenasi 100%
selama 30 detik (3-6 kali ventilasi)
sebelum dan setelah penghisapan
- Memberikan volume pre-oksigenasi
 (bagging atau ventilasi mekanik) 1,5
kali volume tidal
- Melakukan penghisapan lendir kurang
dari 15 detik jika diperlukan (bukan
secara berkala / rutin)
- Mengganti fiksasi ETT setiap 24 jam
- Mengubah posisi ETT secara bergantian
(kiri dan kanan) setiap 24 jam
- Melakukan perawatan mulut (mis.
Dengan sikat gigi, kasa, pelembab bibir)
- Melakukan perawatan stoma
trakeostomi
Edukasi
- Menjelaskan pasien dan/atau keluarga
tujuan dan prosedur pemsangan jalan
napas buatan
Kolaborasi
- Mengolaborasi intubasi ulang jika
terbentuk mucous plug yang tidak dapat
dilakukan penghisapan
4. (D.0003) Pemantauan Respirasi (I.01014)

Definisi S:
Mengumpulkan dan menganalisis data untuk
memastikan kepatenan jalan napas dan O:
keefektifan pertukaran gas
A:
Tindakan
P:
Observasi
- Memonitor frekuensi, irama, kedalaman
dan upaya napas
 - Memonitor pola napas (seperti
bradipnea, takipnea, hiperventilasi,
kussmaul, Cheyne-Stokes, biot, ataksik)
- Memonitor kemampuan batuk efektif
- Memonitor adanya produksi sputum
- Memonitor adanya sumbatan jalan
napas
- Melakukan tindakan palpasi
kesimetrisan ekspansi paru
- Melakukan tindakan auskultasi bunyi
napas
- Memonitor saturasi oksigen
- Memonitor nilai AGD
- Memonitor hasil x-ray toraks
Terapeutik
- Mengatur interval pemantauan respirasi
sesuai kondisi pasien
- Mendokumentasikan hasil pemantauan
Edukasi
- Menjelaskan tujuan dan prosedur
pemantauan
- Menginformasikan hasil pemantauan,
jika perlu
5. (D.0055) Edukasi Aktivitas/Istirahat (I.12362) S:

Definisi O:
Mengajarkan pengaturan aktivitas dan istirahat
A:
Tindakan
P:
Observasi
- Mengidentifikasi kesiapan dan
kemampuan menerima informasi
 Terapeutik
- Menyediakan materi dan media
pengaturan aktivitas dan istirahat
- Menjadwalkan pemberian pendidikan
kesehatan sesuai kesepakatan
- Memberikan kesempatan kepada pasien
dan keluarga untuk bertanya
Edukasi
- Menjelaskan intinya melakukan
aktivitas fisik/olahraga secara rutin
- Menganjurkan terlibat dalam aktivitas
kelompok, aktivitas bermain atau
aktivitas lainnya
- Menganjurkan menyusun jadwal
aktivitas dan istirahat
- Mengajarkan cara mengidentifikasi
kebutuhan istirahat (mis. Kelelahan,
sesak napas saat aktivitas)
- Mengajarkan cara mengidentifikasi
target dan jenis aktivitas sesuai
kemampuan
6. (D.0057) Edukasi Aktivitas/Istirahat (I.12362)

Definisi S:
Mengajarkan pengaturan aktivitas dan istirahat
O:
Tindakan
A:
Observasi
- Mengidentifikasi kesiapan dan P:
kemampuan menerima informasi
Terapeutik
- Menyediakan materi dan media
 pengaturan aktivitas dan istirahat
- Menjadwalkan pemberian pendidikan
kesehatan sesuai kesepakatan
- Memberikan kesempatan kepada pasien
dan keluarga untuk bertanya
Edukasi
- Menjelaskan intinya melakukan
aktivitas fisik/olahraga secara rutin
- Menganjurkan terlibat dalam aktivitas
kelompok, aktivitas bermain atau
aktivitas lainnya
- Menganjurkan menyusun jadwal
aktivitas dan istirahat
- Mengajarkan cara mengidentifikasi
kebutuhan istirahat (mis. Kelelahan,
sesak napas saat aktivitas)
- Mengajarkan cara mengidentifikasi
target dan jenis aktivitas sesuai
kemampuan