Notes 4 PKL AGK

CAYO~~ \(^_^)/
*PEMENUHAN ASUPAN Gemuk Ringan 25.1-
80 – 110% = baik, >110% = lebih, berat 27.0
<80% = kurang >27
*PENENTUAN BBI pgn
>12 tahun = TB – 100 x 90% *Penentuan BB adjusted,
Bila wanita <150 cm/lelaki <160 gunakan bila BB aktual 120%
cm = (TB – 100 x 1 kg dari BBI = [(BB aktual – BBI) x
BBI anak 0 – 12 bulan = (umur 0,25] x BBI
bulan/2) + 4 *LILA – DIGUNAKAN UNTUK
BBI anak 1 – 10 tahun (umur IBU HAMIL
tahun x 2) + 6 LILA aktual___ ≥85% = gizi baik
BBI untuk bumil = BBI menurut LILA persentile <70% = gizi buruk
TB + (UH x 0,35) 70 – 85 % kurang
UH = Umur Kehamilan II 0,35 = *MENCARI AMB (ANGKA
Tambahan kg BB / minggu METABOLIK BASAL)
*INDEKS MASA TUBUH (IMT) 1. HARRIS BENEDICT
LK = 66 + (13,7 x BB) + (5 x TB) –
IMT= (6,8 x U)
PR = 655 + (9,6 x BB) + (1,8 x TB)
KLASIFIKASI IMT – (4,7 x U)
Berat badan <18,5 Hb. Bumil trisem 1 +180 kkal
kurang Hb. Bumil trisem 2&3 +300 kkal
(Underweight) Busui 0-6 bln +330kkal
Berat badan 18.5 – 22.9 Busui 6 – 12 bln +400kkal
normal 2. MIFFILIN
- TEE = RMR x Fa
Kelebihan berat 23-24,9
LK = (10 x BB) + (6,25 + TB) – (5 x
badan
U) + 5
(overweight)
PR = (10 x BB) + (6,25 + TB) – (5 x
dengan resiko
U) + 161
Obesitas I 25-29.9
3. CARA CEPAT
Obesitas II
30 a) LK = 1kkal x kg BB x 24 jam
PR = 0,95 kkal x kg BB x 24 jam
who
b) LK = 30 kkal x kgBB
KLASIFIKASI IMT PR = 25 kkal x kgBB
Kurus Berat <17.0
ringan
Normal 17.0 -
18.4
 d. Transplantasi ginjal = 1,3
gr/BBI (6 mgu pertama), minggu
4. FAO/WHO/UNU seterusnya 0,8 – 1 gr/BBI
Umur *Faktor Aktifitas (Fa) –
LK PR Wellman 2009
(thn)
0–3 60,9 x BB 61 x BB – 1,2 => Terbaring di tempat tidur
-54 51 1,3 => Dapat turun dari tempat
3 – 10 22,7 x BB 22,5 x BB tidur
+ 495 + 499 *Faktor Stress
10 – 18 17,5 x BB 12,2 x BB Demam : 1,2/derajat >37oC
+ 651 + 746 Infeksi ringan : 1 – 1,4
Infeksi berat : 1,3 – 1,5
18 – 30 15,3 x BB 14,7 x BB
Kanker : 1,1 – 1,4
+ 679 + 496
Pasca operasi : 1,1 – 1,5
30 – 60 11,6 x BB 8,7 x BB +
Pembedahan tulang : 1,1 – 1,3
+ 879 829
Ulkus/Gerd/Dispepsia : 1 – 1,2
>60 13,5 x BB 10,5 x BB
Ventilator : 1,5 – 1,7
+ 487 + 596
*ANAK
5. IRETON JONES => DENGAN
-Schofield – usia 0 – 3 tahun
VENTILATOR
LK = (0,167 x BB) + (15,174 x TB)
(178411 x U) + (25 x BB) + 244
– 617,6
(Gender) + 239 (Trauma) + 804
PR = (16,252 x BB) + (10,232 +
(Burn)
TB) – 413,5
Gender (0 = pr, 1 = lk)
-Schofield – usia >3 – 10 tahun
Trauma & Burn (0 = tidak ada, 1
LK = (19,49 x BB) + (1,303 x TB) –
= ada)
414,9
6. DIABETES PERKENI (2019)
PR = (16,969 x BB) + (1,618 + TB)
LK = 30 kal x BBI II PR = 25 kal x
– 371,2
BBI
-Schofield – usia 11 – 18 tahun
TEE = BMR + Fa + Fs – Fu +/-
LK = (16,25 x BB) + (1,372 x TB) –
faktor koreksi tubuh
510,5
7. GINJAL KRONIS – PERNEFRI
PR = (8,365 x BB) + (4,65 + TB) –
2011
200
U<60 tahun = 35 x BBI
*ESTIMASI BERAT – TINGGI
U>60 tahun = 30 x BBI
BADAN
Kebutuhan Protein Ginjal
*BB dengan LILA – Formula
a. Predialisis = 0,6 – 0,75 gr/BBI
Gibson 2005
b. HD = 1,2 gr/BBI
LK = (2,592 x LILA) – 12,902
c. PGK-PD = 1,2 -1,3 gr/BBI
PR = (2,001 x LILA) – 1,223
*BB dengan LILA – Formula
Cattermole 2016
(4 x LILA) – 50 *TB dengan Rentang Lengan –
Formula Bassey EJ 1986
LK = (1,40 x RL) – 57,8
*BB dengan LILA, tinggi lutut, PR = (1,35 x RL) – 57,8
lingkar betis dan Subscapula *TB dengan Ulna – Formula
Skinfold Thickness (SST) – Ilayperuma 2010
Formula Rabito 2006 LK = 97,252 + 2,645 x panjang
LK = BB = (0,4804xLILA) + ulna
(0,5646xLP) + (1,3160x Lingkar PR = 68,777 + 3,536 x panjang
betis) – 42,2450 ulna
PR = BB = (0,53xLILA) + *ESTIMASI BB PASIEN EDEMA &
(0,5634xLP) + (1,3180x Lingkar ASITES
betis) + (0,0339xSST) – 43,1560 BB Kering = BB Aktual – koreksi
*BB dengan lingkar perut dan penumpukan cairan
lingkar betis – Formula Buchley
2011 Kategori
Edema Asites
LK = BB = - 47,8 + (0,78xLP) + koreksi
(1,06xlingkar paha) Ringan -10% -2,2
PR = BB = - 40,2 + (0,47xLP) + (tangan/kaki) BBA kg
(1,30xlingkar paha) Sedang -20% -6 kg
*BB dengan lila, lingkar betis, (tangan, kaki BBA
tinggi lutut dan tebal lemak & wajah)
trisep – Formula Bernal 2010 Berat -30% -10 kg
BB = (1.599 x tinggi lutut) (seluruh BBA
+(1.135 x lila) + (0.735 x lingkar tubuh)
betis) + (0.621 x tebal lemak *KEBUTUHAN CAIRAN –
trisep-83.123 (R2 = 0.896, p < HOLLIDAY SEGAR
0.001). BB Kebutuhan Cairan
*TB dengan Tinggi Lutut – (Kg)
Formula Chumlea 1985 0 – 10 100 ml/kg
LK = (2,02 x tilut) – (0,04 x U) + 10 – 1000 ml + 50 ml/kg di
64,19 20 atas 10 kg
PR = (1,83 x tilut) – (0,24 x U) + >20 1500 ml + 20 ml/kg di
84,88 atas 20 kg
*KANDUNGAN SONDE RS USU
Hida Zat Gizi
nga Bahan BB
Energi Protein Lemak Kh
n
Son Bubur nasi 200 145,8 2,6 0,2 32
de ,0
 Telur ayam 66 33,0 6,9 0,0 0,
bagian putihnya 7
Carrot fresh 80 20,7 0,8 0,2 3,
8
Tahu 60 45,6 4,9 2,9 1,
1
Com oil cco 11 100 0 10 0
Gula pasir 5 19,3 0,0 0,0 5,
0
garam 5 0,0 0,0 0,0 0,
0

*KATEGORI DAN AMBANG BATAS STATUS GIZI ANAK

Indeks Kategori Status Gizi Ambang Batas
Berat badan menurut Berat badan sangat <-3 SD
umur (BB/U) anak usia 0- kurang (severely
60 bulan underweight)
Berat badan kurang <-3 SD.s.d.<-2 SD
(underweight)
Berat badan normal -2 SD.s.d + 1 SD
Risiko berat badan >+ 1 SD
normal lebih1
Panjang badan/tinggi Sangat pendek (severely <-3 SD
badan menurut umur stunted)
(PB/U atau TB/U) anak Pendek (stunted) -3 SD.s.d.<-2 SD
usia 0-60 bulan Normal -2 SD.s.d.<-2 SD
Tinggi >+3 SD
Gizi buruk (severely <-3 SD
Berat badan menurut wasted)
panjang badan atau Gizi kurang (wasted) -3 SD.s.d.<-2 SD
tinggi badan (BB/PB atau Gizi baik (normal) -2 SD.s.d. + 1 SD
BB/TB) anak usia 0-6 Beresiko Gizi lebih >+ 1 SD.s.d.+ 2 SD
bulan (possible risk of
overweight)
Gizi lebih (overweight) >+ 2 SD.s.d.+ 3 SD
Obesitas (obese) >+ 3 SD
Indeks masa tubuh Gizi buruk (severely <-3 SD
menurut umur (IMT/U) wasted)
anak usia 0-6 bulan Gizi kurang (wasted) -3 SD.s.d.<-2 SD
Gizi baik (normal) -2 SD.s.d. + 1 SD
Beresiko Gizi lebih >+ 1 SD + 2 SD
(possible risk of
overweight)
Gizi lebih (overweight) >+ 2 SD.s.d. + 3 SD
Obesitas (obese) >+ 3 SD
Indeks masa tubuh Gizi buruk (severely <- 3 SD
menurut umur (IMT/U) thinnes)
anak usia 5-18 tahun Gizi kurang (thinnes) -3 SD.s.d.<-2 SD
Gizi baik (normal) -2 SD.s.d. + 1 SD
Gizi lebih (overweight) >+ 1 SD.s.d. + 2 SD
Obesitas (obese) >+ 2 SD
*RATIO LINGKAR PINGGANG DAN PANGGUL BERDASARKAN RISIKO
PENYAKIT JANTUNG
GENDER UMUR RENDAH SEDANG TINGGI SANGAT
(TAHUN) TINGGI
PRIA 20 - 29 <0.83 0.83-0.88 0.89- >0.94
0.94
20 - 39 <0.84 0.84-0.91 0.92- >0.96
0.96
40 – 49 <0.88 0.88-0.95 0.96- >1.00
1.00
50 – 59 <0.90 0.90-0.96 0.97- >1.02
1.02
60 - 69 <0.91 0.91-0.98 0.99- >1.03
1.03
WANITA 20 – 29 <0.71 0.71-0.77 0.78- >0.82
0.82
30 – 39 <0.72 0.72-0.78 0.79- >0.84
0.84
40 – 49 <0.73 0.73-0.79 0.80- >0.87
0.87
50 – 59 <0.74 0.74-0.81 0.82- >0.87
0.88
60 - 69 >0.76 0.76-0.83 0.84- >0.90
0.90
*PRODUK SUSU ENETERAL
Produk produk Manfaat
 gr ml
Diabetasol 60 200 Asupan nutrisi
pegganti makan
lengkap membantu
menstabilkan kadar
gula pada penyakit
diabetes
Pulmosol 50 220 Asupan nutrisi bagi
penderita
pernafasan
Peptimune 63 asupan nutrisi
khuaua untuk pasue
kekurangan
glutamin,
malnutrisi/anoreksia
entramix 200 Asupan nutrisi pada
pasien stroke untuk
memperbaiki sel-sel
yang rusak
Nutrican 200 Asupan nutrisi pada
penderita kanker
Nephrisol 63 200 Asupan nutrisi pada
penderita ginjal
Nephrisol –D 77 233 Asupan nutrisi pada
penderita gimjal
dialisis
Goldsure 60.6 185 Asupan nutrisi
untuk mempercepat
proses pemulihan
Pedia complete 49 226 Untuk mendukung
pertumbuhan anak
SGM 0-6 bulan
SGM 1-2 tahun
SGM ananda
soya
SGM ananda