Skripsi Lengkap

1
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Masalah utama yang sedang dihadapi negara-negara yang sedang
berkembang termasuk Indonesia adalah masih tingginya laju pertumbuhan
penduduk dan kurang seimbangnya penyebaran dan struktur umur penduduk.
Keadaan penduduk yang demikian telah mempersulit usaha peningkatan dan
pemerataan kesejahteraan rakyat. Semakin tinggi pertumbuhan penduduk
semakin besar usaha yang diperlukan untuk mempertahankan tingkat tertentu
kesejahteraan rakyat (BKKBN, 2019).
Menurut World Health Organization (WHO) penggunaan kontrasepsi
telah meningkat di banyak bagian dunia, terutama di Asia dan Amerika Latin
dan terendah di Sub-Sahara Afrika. Secara global, pengguna kontrasepsi
modern seperti pil KB, suntik KB, implan/norplant/susuk, AKDR/IUD/spiral,
vasektomi dan tubektomi telah meningkat tidak signifikan dari 54% pada
tahun 1990 menjadi 57,4% pada tahun 2014. Secara regional, proporsi Wanita
Usia Subur (WUS) 15-49 tahun melaporkan penggunaan metode kontrasepsi
modern telah meningkat minimal 6 tahun terakhir. Di Afrika dari 23,6%
menjadi 27,6%, di Asia telah meningkat dari 60,9% menjadi 61,6%,
sedangkan Amerika Latin dan Karibia naik sedikit dari 66,7% menjadi 67,0%.
Diperkirakan 225 juta perempuan di negara-negara berkembang ingin
menunda atau menghentikan kesuburan (WHO, 2014)

2
Pada saat program Keluarga Berencana (KB) resmi dicanangkan, rata-
rata pertumbuhan penduduk Indonesia 2,5 persen per tahun. Sekarang,
pertumbuhan penduduk Indonesia di kisaran 1,25 persen. Tanpa KB,
penduduk Indonesia pada 2020 diperkirakan mencapai lebih dari 400 juta
orang, faktanya Sensus penduduk 2020 mencatat penduduk Indonesia 270,2
juta orang.
Dalam rentang waktu lima tahun terakhir 2016 sampai dengan 2020,
proporsi perempuan menikah yang tidak mengikuti program KB sedikit
meningkat. Hal ini bisa ditelusuri dalam Survei Sosial Ekonomi Nasional
(Susenas). Data Susenas tersebut menunjukkan, pada 2016 sebanyak 29,75
persen dari 48,32 juta perempuan menikah tidak ber-KB atau sekitar 14,38
juta orang. Empat tahun kemudian, jumlahnya meningkat menjadi 31,2 persen
dari 49,25 juta perempuan menikah atau sekitar 15,37 juta perempuan. Namun
masih banyak anggota masyarakat yang tetap tidak mau menerima program itu
dengan berbagai alasan, mulai dari alasan kesehatan hingga masalah
kepercayaan atau agama. (BPS RI, 2019)
Data dari Seksi Kesehatan Keluarga Dinas Kesehatan Provinsi NTB
Tahun 2019 menunjukkan, dari total Pasangan Usia Subur (PUS) di NTB
sebanyak 883.791 PUS yang menggunakan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
(AKDR) sebanyak 8,78% saja. Sementara dari data tersebut jumlah PUS di
Kabupaten Lombok Timur berjumlah 274.902 PUS terdiri dari pengguna
AKDR 17.908 PUS atau 6,51% dan non AKDR 169.987 PUS atau 61,83%.
Dari jumlah data tersebut dapat diuraikan pengguna AKDR sebanyak 17.908
3
PUS atau 6,51%, MOW 3.223 atau 1,17%, MOP 1.022 atau 0,3%, Kondom
2.272 atau 0,8%, Pil 24.790 atau 9%, Suntik 102.161 atau 37,16% dan Implan
sebanyak 36.569 atau 13,3%. Data diatas menunjukan penggunaan AKDR
relatif masih rendah.
Berbagai hal sudah dilakukan pemerintah untuk meningkatkan
peminatan AKDR bagi akseptor, antara lain, Kordinasi Dinas Pemberdayaan
Perempuan, Perlindungan Anak dan Keluarga Berencana (DP3AKB) dengan
Dinas Kesehatan dalam menyediakan alat-alat dan bahan habis pakai untuk
pelayanan kontrasepsi secara gratis di semua Puskesmas dan jejaring
kesehatan, Kemudian peningkatan Sumber Daya Manusia (SDM) melalui
pelatihan-pelatihan yang dilakukan secara berkala. (DP3AKB Lombok
Timur, 2021)
Namun demikian angka kematian ibu maternal naik menjadi 157 per
100.000 kelahiran ( 43 kasus dari 27.313 kelahiran hidup). Dari 43 kasus
kematian ibu maternal yang dilaporkan sekitar 40% terjadi pada usia lebih dari
35 tahun ke atas. Sedangkan dilihat dari jumlah anak/ paritas sekitar 25 % dari
total kematian. (KEMENKES RI, 2021)
Data ini menunjukkan bahwa Pasangan Usia Subur (PUS) dengan
kategori 4T yaitu terlalu muda melahirkan, terlalu sering melahirkan, terlalu
dekat jarak antar kelahiran, dan terlalu tua melahirkan, masih memberi
kontribusi terhadap angka kematian ibu. Rendahnya minat penggunaan AKDR
bisa menjadi salah satu penyebabnya. Akseptor KB hormonal lebih berisiko
tinggi dari pada akseptor yang menggunakan AKDR, sebagaimana kita

4
kehtahui bersama bahwa AKDR adalah metode kontrasepsi yang paling aman
dan paling sedikit efek sampingnya. (KEMENKES RI, 2021)
Berdasarkan hasil data yang didapat penulis, Di Desa Kerongkong
Kecamatan Suralaga Kabupaten Lombok Timur, Provinsi Nusa Tenggara
Barat, jumlah PUS pada tahun 2020 sebanyak 347 PUS dengan cakupan
peserta KB-Aktif sebanyak 227 PUS atau 65,15 %. Dari data tersebut
diketahui bahwa peserta KB aktif yang menggunakan AKDR hanya 31 PUS
atau 8,1%, selebihnya didominasi oleh non AKDR yaitu sebanyak 181 PUS
atau sebesar 79,74 %, terutama kontrasepsi suntik yaitu sebesar 40,5 %. Jika
dilihat dari persentase dan data di atas, penggunaan metode kontrasepsi pada
wanita didominasi oleh alat kontrasepsi hormonal
Hasil studi pendahuluan yang dilakukan peneliti pada bulan Oktober
2021 terhadap 20 PUS melalui teknik wawancara ditemukan hanya 1 orang
yang menggunakan KB jenis AKDR. Setelah wawancara lebih dalam dapat
diketahui bahwa hanya 5 persen dari akseptor yang memahami keuntungan
dan keefektifan dari AKDR, sedangkan 95 persen sisanya belum memahami
dengan baik. Selain itu ada beberapa faktor lain yang mempengaruhi
rendahnya minat menggunakana alkon AKDR seperti usia, jumlah anak,
akseptor berpengaruh dalam pemilihan AKDR. Dan juga masih adanya sikap
ibu yang terpengaruh oleh info-info yang kurang mendukung terhadap efek
samping pemakaian AKDR.

5
Berdasarkan latar belakang di atas peneliti tertarik melakukan
penelitian mengenai faktor-faktor yang mempengaruhi rendahnya minat
penggunaan kontrasepsi AKDR di Desa Kerongkong wilayah kerja Puskesmas
Kerongkong. Hal ini akan menjadi kekhususan dalam penelitian ini. Pemilihan
Desa Kerongkong Kecamatan Suralaga sebagai fokus penelitian bertujuan
untuk menggambarkan faktor-faktor yang mempengaruhi rendahnya minat
penggunaan AKDR di Desa Kerongkong.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian tersebut di atas, penulis membuat rumusan masalah
penelitian sebagai berikut: “Apakah faktor-faktor yang mempengaruhi
rendahnya minat penggunaan kontrasepsi AKDR di Desa Kerongkong Tahun
2021?”.
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang
mempengaruhi rendahnya minat penggunaan kontrasepsi AKDR di Desa
Kerongkong Wilayah Kerja Puskesmas Kerongkong Tahun 2021.
2. Tujuan Khusus
a. Mengidentifikasi pengaruh faktor usia, jumlah anak, pengetahuan, dan
sikap terhadap efek samping terhadap rendahnya minat penggunaan
kontrasepsi AKDR di Desa Kerongkong Wilayah Kerja Puskesmas
Kerongkong Tahun 2021.

6
b. Mengidentifikasi rendahnya minat penggunaan kontrasepsi AKDR di
Desa Kerongkong Wilayah Kerja Puskesmas Kerongkong Tahun 2021.
c. Menganalisis pengaruh faktor usia, jumlah anak, pengetahuan, dan
sikap terhadap efek samping terhadap rendahnya minat penggunaan
AKDR di Desa Kerongkong Wilayah Kerja Puskesmas Kerongkong
Tahun 2021.
D. Manfaat Penelitian
1. Bagi Peneliti
Memperoleh pengalaman dalam melakukan penelitian yang
berhubungan dengan faktor-faktor yang mempengaruhi rendahnya minat
penggunaan kontrasepsi AKDR dan mengaplikasikan ilmu yang didapat
tentang penggunaan kontrasepsi.
2. Bagi Puskesmas
Bagi instansi di sini adalah Puskesmas Kerongkong untuk
memperhatikan faktor-faktor yang mempengaruhi rendahnya minat
penggunaan kontrasepsi AKDR.
3. Bagi Dinas Kesehatan
Sebagai masukan positif untuk mengambilan dan menerapkan
kebijakan dalam rangka kegiatan pemberian informasi dan edukasi
pemilihan metode kontrasepsi
4. Bagi Ilmu
Sebagai masukan untuk penelitian selanjutnya.
E. Keaslian Penelitian
7
Tabel 1.1 Keaslian Penelitian
Peneliti Judul Metode Hasil Penelitian Persamaan Perbedaan

Penelitian
Mita Pemilihan Alat Kuantitatif Dengan hasil uji Variabel Teknik
Meilani Kontrasepsi dengan statistik yang bebas: umur sampling
dalam Rahim metode cross signifikan dan yang
(AKDR) pada sectional menunjukkan pendidikan digunakan
akseptor bahwa ada
Keluarga hubungan antara
Berencana umur ibu, paritas
ibu, pendidikan
ibu dan
pekerjaan
dengan
pemilihan alat
kontrasepsi
dalam rahim
pada akseptor
KB
Betristasia Hubungan Korelasional Hasil penelitian Pengumpulan Variabel
Puspitasar Penggunaan dengan menunjukkan data independen
i AKDR Dengan pendekatan dari 79 menggunakan yaitu
Kejadian Cross responden, 57 kuesioner penggunaan
Efek Samping Sectional responden (72%) AKDR
Pada Akseptor menggunakan
AKDR AKDR > 1 tahun
dan 52
responden (66%)
mengalami efek
samping
pemakaian
AKDR.
Sehingga dapat
disimpulkan
bahwa ada
hubungan antara
penggunaan
AKDR
dengan kejadian
efek samping
pada akseptor
AKDR
8
Eka Mega Hubungan Metode Kejadian Variabel Puskesmas

Sari Pemakaian Alat penelitian Vaginosis bebas: umur Jejaring
Kontrasepsi analitik Bakteri (VB), dan RSUP DR
Dalam Rahim observasional dan Candidiasis pendidikan Sardjito
(AKDR) cross Vulvovagina yaitu
Non Hormonal sectional (CVV), lebih Puskesmas
dengan study banyak dijumpai Jetis.
Kejadian pada pengguna Waktu
Vaginitis AKDR non penelitian
hormonal tetapi dimulai
tidak oleh pada bulan
Trichomonas Juli 2016
Vaginalis (TV).. sampai
dengan
Nopember
2016.
Yulizawati Analisis Faktor Metode Hasil Pengumpulan Lokasi
Yang komparatif perhitungan data penelitian
Berhubungan study dengan regresi logistik menggunakan kecamatan
Dengan rancangan ganda bahwa kuesioner Rengat
Peningkatan cross sikap WUS Kabupaten
Penggunaan sectional akseptor KB Indragiri
Alat survey berhubungan Hulu tahun
Kontrasepsi sangat signifikan 2020
Dalam Rahim (p < 0,001)
(AKDR) terhadap
penggunaan
AKDR.
Sementara
variabel
pengetahuan,
perilaku dan
motivasi tidak
berhubungan (p
= > 0,05).
Annisa Faktor-Faktor Penelitian ini Dengan analisa Variabel Metode
Rahma Yang merupakan statistik bebas : penelitian:
Adhyani Berhubungan penelitian didapatkan pendidikan, Kuantitatif
Dengan observasional bahwa status jumlah anak, deskriptif
Pemilihan analitik ekonomi pendapatan,
Kontrasepsi dengan (p=0,039) dan
Non IUD Pada desain penerimaan Sampel :
Akseptor KB cross informasi wanita usia
Wanita Usia sectional tentang KB 20-39 tahun
20-39 Tahun (p=0,011)
memiliki
hubungan yang
signifikan
terhadap
pemilihan jenis
9
kontrasepsi pada
akseptor wanita
usia 20-39 tahun.
Sedangkan
faktor tingkat
pendidikan
(p=0,722),
tingkat
pengetahuan
(p=0,371),
pengaruh agama
(p=0,266) dan
dukungan suami
(p=0,812) tidak
memiliki
hubungan yang
signifikan
dengan
pemilihan jenis
kontrasepsi pada
akseptor
wanita usia 20-
39 tahun
Radita Faktor-Faktor Penelitian Sebagian besar Sampel : Metode
Kusuma Yang observasional responden Pasangan Penelitian
ningrum Mempengaruhi analitik memilih non Usia
Pemilihan Jenis dengan MKJP sebagai Subur Variabel
Kontrasepsi metode jenis kontrasepsi bebas :
Yang cross- yang .
Digunakan sectional digunakan.
Pasangan Usia Faktor tingkat Variabel
Subur kesejahteraan terikat:
keluarga,
kepemilikan
Jamkesmas,
tingkat
pengetahuan,
dukungan
pasangan, dan
pengaruh agama
tidak memiliki
hubungan yang
bermakna
dengan
pemilihan jenis
kontrasepsi yang
digunakan pada
PUS. Faktor
umur
istri, jumlah
10
anak, dan tingkat

pendidikan
memiliki
hubungan yang
bermakna
dengan
pemilihan jenis
kontrasepsi yang
digunakan pada
PUS dan setelah
dilakukan uji
Binary
logistic diketahui
bahwa umur istri
merupakan
faktor yang
paling
berpengaruh
Perbedaan penelitian ini dengan penelitian sebelumnya adalah terletak pada
variabel bebas yaitu faktor-faktor yang mepengaruhi rendahnya minat
penggunaan kontrasepsi AKDR, metode penelitian kuantitatif deskriptif
dengan teknik sampling Random Sampling, instrumen penelitian, lokasi
penelitian di Desa Kerongkong Kecamatan Suralaga Kabupaten Lombok
Timur, serta waktu penelitian adalah tahun 2021.

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Teoritis
1. Pengertian KB
KB adalah merupakan salah satu usaha untuk mencapai
kesejahteraan dengan jalan memberikan nasehat perkawinan, pengobatan
kemandulan dan penjarangan kelahiran (Depkes RI, 1999; 1). KB
merupakan tindakan membantu individu atau pasangan suami istri untuk
menghindari kelahiran yang tidak diinginkan, mendapatkan kelahiran yang
memang diinginkan, mengatur interval di antara kelahiran (Hartanto,
2004). KB adalah proses yang disadari oleh pasangan untuk memutuskan
jumlah dan jarak anak serta waktu kelahiran (Stright, 2004; 78). Tujuan
KB meningkatkan kesejahteraan ibu dan anak serta mewujudkan keluarga
kecil yang bahagia dan sejahtera melalui pengendalian kelahiran dan
pengendalian pertumbuhan penduduk Indonesia.
Di samping itu KB diharapkan dapat menghasilkan penduduk yang
berkualitas, sumber daya manusia yang bermutu dan meningkatkan
kesejahteraan keluarga. Sasaran dari program KB, meliputi sasaran
langsung, yaitu pasangan usia subur yang bertujuan untuk menurunkan
tingkat kelahiran dengan cara penggunaan kontrasepsi secara
berkelanjutan, dan sasaran tidak langsung yang terdiri dari pelaksana dan
pengelola KB, dengan cara menurunkan tingkat kelahiran melalui

12
pendekatan kebijaksanaan kependudukan terpadu dalam rangka mencapai
keluarga yang berkualitas, keluarga sejahtera (Handayani, 2010; 29)
2. Kontrasepsi
a. Pengertian Kontrasepsi
Kontrasepsi adalah pencegaha terbuahinya sel telur oleh sel
sperma (konsepsi) atau pencegahan menempelnya sel telur yang telah
dibuahi ke dinding rahim (Taufan Nugroho dkk, 2014). Pasangan usia
subur berkisar antara usia 20-45 tahun di mana pasangan (laki-laki dan
perempuan) sudah cukup matang dalam segala hal terlebih organ
reproduksinya sudah berfungsi dengan baik. Ini dibedakan dengan
perempuan usia subur yang berstatus janda atau cerai. Pada masa ini
pasangan usia subur harus dapat menjaga dan memanfaatkan
reprduksinya yaitu menekan angka kelahiran dengan metode keluarga
berencana sehingga jumlah dan interval kehamilan dapat
diperhitungkan untuk meningkatkan kualitas reproduksi dan kualitas
generasi yang akan datang (Manuaba.2015)
b. Macam-macam kontrasepsi
Menurut (Atikah Proverawati, 2010)
1) Kontrasepsi Sederhana
a) Kondom
Kondom merupakan selubung/sarung karet tipis yang
dipasang pada penis sebagai tempat penampungan sperma yang
dikeluarkan pria pada saat senggama sehingga tidak tercurah

13
pada vagina. Cara kerja kondom yaitu mencegah pertemuan
ovum dan sperma atau mencegah spermatozoa mencapai
saluran genital wanita. Sekarang sudah ada jenis kondom untuk
wanita, angka kegagalan dari penggunaan kondom ini 5-21%.
b) Coitus Interuptus
Coitus interuptus atau senggama terputus adalah
menghentikan senggama dengan mencabut penis dari vagina
pada saat suami menjelang ejakulasi. Kelebihan dari cara ini
adalah tidak memerlukan alat/obat sehingga relatif sehat untuk
digunakan wanita dibandingkan dengan metode kontrasepsi
lain, risiko kegagalan dari metode ini cukup tinggi.
c) KB Alami
KB alami berdasarkan pada siklus masa subur dan tidak
masa subur, dasar utamanya yaitu saat terjadinya ovulasi.
Untuk menentukan saat ovulasi ada 3 cara, yaitu : metode
kalender, suhu basal, dan metode lendir serviks.
d) Diafragma
Diafragma merupakan suatu alat yang berfungsi untuk
mencegah sperma mencapai serviks sehingga sperma tidak
memperoleh akses ke saluran alat reproduksi bagian atas
(uterus dan tuba fallopi). Angka kegagalan diafragma 4-8%
kehamilan.
14
e) Spermicida
Spermicida adalah suatu zat atau bahan kimia yang dapat
mematikan dan menghentikan gerak atau melumpuhkan
spermatozoa di dalam vagina, sehingga tidak dapat membuahi
sel telur. Spermicida dapat berbentuk tablet vagina, krim dan
jelly, aerosol (busa/foam), atau tisu KB. Cukup efektif apabila
dipakai dengan kontrasepsi lain seperti kondom dan diafragma.
2) Kontrasepsi Hormonal dan Non Hormonal
a) Pil KB
Suatu cara kontrasepsi untuk wanita yang berbentuk pil
atau tablet yang berisi gabungan hormon estrogen dan
progesteron (Pil Kombinasi) atau hanya terdiri dari hormon
progesteron saja (Mini Pil). Cara kerja pil KB menekan ovulasi
untuk mencegah lepasnya sel telur wanita dari indung telur,
mengentalkan lendir mulut rahim sehingga sperma sukar untuk
masuk kedalam rahim, dan menipiskan lapisan endometrium.
Mini pil dapat dikonsumsi saat menyusui. Efektifitas pil sangat
tinggi, angka kegagalannya berkisar 1-8% untuk pil kombinasi,
dan 3-10% untuk mini pil.
b) Suntik KB
Suntik KB ada dua jenis yaitu, suntik KB 1 bulan
(cyclofem) dan suntik KB 3 bulan (DMPA). Cara kerjanya
sama dengan pil KB. Efek sampingnya dapat terjadi gangguan

15
haid, depresi, keputihan, jerawat, perubahan berat badan,
pemakaian jangka panjang bisa terjadi penurunan libido, dan
densitas tulang.
c) Implant
Implant adalah alat kontrasepsi yang disusupkan dibawah
kulit, biasanya dilengan atas. Cara kerjanya sama dengan pil,
implant mengandung levonogestrel. Keuntungan dari metode
implant ini antara lain tahan sampai 5 tahun, kesuburan akan
kembali segera setelah pengangkatan. Efektifitasnya sangat
tinggi, angka kegagalannya 1-3%.
d) Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) / Intra Uterine Device
(IUD)
Kontrasepsi non-hormonal AKDR atau IUD adalah alat
kontrasepsi yang dimasukkan kedalam rahim yang bentuknya
bermacam-macam, terdiri dari plastik (polyethyline), ada yang
dililit tembaga (Cu), dililit tembaga bercampur perak (Ag) dan
ada pula yang batangnya hanya berisi hormon progesteron.
Cara kerjanya, meninggikan getaran saluran telur sehingga
pada waktu blastokista sampai ke rahim endometrium belum
siap menerima nidasi, menimbulkan reaksi mikro infeksi.
(1) Jenis AKDR
(a) CuT-380A
16
Kecil, kerangka dari plastik yang fleksibel,
berbentuk huruf T diselubungi oleh kawat halus yang
terbuat dari tembaga (Cu).
(b) Lippesloop
Bentuknya disesuaikan dengan bentuk rongga
rahim, dibuat dari batang plastik yang dilenggkungkan
secara bolak-balik.
(c) Multi load 250
Bentuknya seperti kipas dan dililiti logam
tembaga, jenis terbarunya juga mengandung perak (ML
Cu 375). Ada tiga jenis ukuran multiload yaitu standar,
small, dan mini.
(d) Cooper seven (7)
Bentuknya seperti angka 7 dan diteliti logam tembaga.
(e) AKDR lain yang beredar di Indonesia adalah NOVA T
(schering).
Dua jenis AKDR terbaru yang telah disetujui
pemakaianya adalah progesterat, alat yang menyerupai
huruf T terbuat dari plastik permable dan mengandung
progesterone pada batangnya yang harus diganti setiap
tahun, dan tembaga T380 alat dari plastik berbentuk T
yang mengandung tembaga dan dapat bertahan selama
4 tahun (Pillitteri, 2010).

17
(2) Cara Kerja
(a) Menghambat kemampuan sperma untuk masuk ke
tubafalopi.
(b) Mempengaruhi fertilisasi sebelum ovum mencapai
cavumuteri.
(c) AKDR bekerja terutama mencegah sperma dan ovum
bertemu, walaupun AKDR membuat sperma sulit
masuk kedalam alat reproduksi perempuan dan
mengurangi kemampuan sperma untuk fertilisasi.
(d) Memungkinkan untuk mencegah implantasi telur dalam
uterus
(3) Keuntungan
(a) Sangat kontraseptif, efektivitasnya tinggi. Sangat efektif
99,2% - 99,4% atau 0,6-0,8 kehamilan / 100 perempuan
dalam setahun pertama (1 kegagalan dalam 125-170
kehamilan).
(b) AKDR dapat efektif segera setelah pemasangan.
(c) Metode jangka panjang (10 tahun proteksi dari CuT-
380A dan tidak perlu diganti).
(d) Sangat efektif karena tidak perlu lagi mengingat-
ngingat.
(e) Tidak mempengaruhi hubungan seksual.

18
(f) Meningkatkan kenyamanan seksual karena tidak perlu
takut untuk hamil.
(g) Tidak ada efek samping hormonal dengan Cu
IUD(CuT-380A).
(h) Tidak mempengaruhi kualitas dan volume ASI.
(i) Dapat dipasang segera setelah melahirkan atau setelah
obortus (apabila tidak terjadi infeksi).
(j) Dapat digunakan sampai menopause (1 tahun atau lebih
setelah haid terakhir). Tidak ada interaksi dengan obat-
obatan.
(4) Prioritas pemakaian AKDR
AKDR sangat diprioritaskan penggunaanya pada ibu
dalam masa menjarangkan kehamilan, mengakhiri
kesuburan dan menunda kehamilan, dengan jenis AKDR
CuT-380A.
(5) Kerugian atau Efek Samping
(a) Efek samping yang umum terjadi antara lain : (a)
erubahan siklus haid (umumnya 3 bulan pertama dan
kemudian akan berkurang); (b) Haid lebih lama dan
banyak; (c) Perdarahan dan spotting antar menstruasi;
(d) Saat haid lebih sakit
(b) Komplikasi lain : merasakan sakit dan kejang selama 3-
5 hari setelah pemasangan, perdarahan berat pada waktu

19
haid atau diantaranya, perporasi dinding uterus (sangat
jarang terjadi apabila pemasanganbenar).
(c) Tidak mencegah Infeksi Menular Seksual (IMS)
termasuk HIV/AIDS.
(d) Tidak baik digunakan pada perempuan dengan IMS
atau yang sering berganti pasangan.
(e) Penyakit radang panggul (PRP) terjadi sesudah
perempuan dengan IMS memakai AKDR. PRP dapat
memicu infertilitas.
(f) Prosedur medis termasuk pemeriksaan pelvic
diperlukan dalam pemasangan AKDR. Pengguna tidak
dapat melepas AKDR oleh dirinya sendiri.
(g) Mungkin AKDR keluar dari uterus tanpa diketahui.
(h) Perempuan harus memeriksa benang AKDR dari waktu
ke waktu.
(6) Persyaratan pemakaian
Ada beberapa persyaratan penggunaan AKDR yaitu :
(a) Akseptor yang dapat menggunakan kontrasepsi AKDR
adalah : (a) Usia reproduktif; (b) Menginginkan
kontrasepsi jangka panjang; (c) Menyusui yang
menginginkan menggunakan kontrasepsi; (d) Setelah
melahirkan dan tidak menyusui bayi; (e) Setelah
mengalami abortus dan tidak terlihat adanya infeksi; (f)

20
Resiko rendah dari IMS; (g) Tidak menghendaki
metode hormonal; (h) Tidak menyukai untuk
mengingat-ngingat minum pil setiap hari.
(b) AKDR juga dapat dipakai pada ibu dalam segala
kemungkinan/keadaan seperti: (a) Perokok; (b) Pasca
keguguran atau kegagalan kehamilan apabila tidak
terlihat adanya infeksi; (c) Sedang memakai antibiotika
atau antikejang; (d) Gemuk atau kurus; (e) Ibu
menyusui..
(c) Ibu dalam keadaan seperti dibawah ini juga dapat
memakai AKDR yaitu : (a) Penderita tumor jinak
payudara; (b) Penderita kanker payudara; (c) Pusing-
pusing; (d) Sakit kepala; (e) Tekanan darah tinggi; (f)
Varises di tungkai atau vulva; (g) Penderita penyakit
jantung (termasuk penyakit jantung katup dapat diberi
antibiotika sebelum pemasangan AKDR); (h) Pernah
menderita stroke, penderita diabetes; (i) Penderita
penyakit empedu dan hati; (j) Malaria; (k)
Skistosomisis (tanpa anemia); (l) Penyakit tiroid; (m)
Epilepsy; (n) Non pelvik TBC; (o) Setelah kehamilan
ektopik; (p) Setelah pembedahan pelvic.
(Saifuddin,2010)
21
(7) Kontra Indikasi
Saifuddin (2010) mengatakan bahwa ibu yang tidak
boleh menggunakan alat kontrasepsi IUD adalah dengan
keadaan di bawah ini:
(a) Kontra indikasi absolut, antara lain: (a) Kehamilan
ektopik sebelumnya pada ibu nillipara; (b) Abnormal
itasuterus; (c) Inveksi panggul dan vagina setelah
diatasi AKDR dapat dipasang; (d) Kehamilan; (e)
Perdarahan saluran genetalia yang tidak terdiagnosis,
jika penyebabnya telah didiagnosis dan diatasi, AKDR
dapat dipasang; (f) Alergi terhadap komponen yang
terkandung dalam AKDR; (g) Penggantian katup
jantung; (h) karena peningkatan resiko infeksi
HIV/AIDS karena penurunan system kekebalan tubuh
dan; (i) peningkatan resiko infeksi akibat pemasangan
AKDR.
(b) Kontra indikasi relative, seperti: (a) Riwayat infeksi
panggul; (b) Fibroid, endometriosis; (c) Nullipara; (d)
Diabetes; (e) Dysmenorhoe dan atau menorhagie; (f)
Pengobatan dengan menggunakan penisilinamin dapat
mengurangi keefektifan tembaga. (Andrews,2010)

22
(8) Efektifitas AKDR
(a) Efektifitas dari AKDR dinyatakan dalam angka
kontinuitas yaitu berapa lama AKDR tetap tinggal in-
utero tanpa ekspulsi spontan, terjadinya kehamilan dan
pengangkatan atau pengeluaran karena alasan-alasan
medis atau pribadi.
(b) Efektifitas dari bermacam-macam AKDR tergantung
pada ukuran, bentuknya dan mengandung Cu atau
progesterone. Juga tergantung pada akseptornya yaitu
umur, paritas dan frekuensi senggama.
(c) Dari faktor-faktor yamg berhubungan dengan akseptor
yaitu umur dan paritas, diketahui: makin tua usia, makin
rendah angka kehamilan, eskpulsi dan
pengeluaran/pengangkatan AKDR. Makin muda,
terutama pada nulligravida, maka makin tinggi ekspulsi
dan pengangkatan AKDR (Hartanto,2010).
(9) Waktu pemasangan AKDR
Penggunaan AKDR sebaiknya dilakukan pada saat
(Saifuddin,2010) :
(d) Setiap waktu dalam siklus haid, yang dapat dipastikan
klien tidak hamil.
(e) Hari pertama sampai ke-7 siklus haid

23
(f) Segera setelah melahirkan, selama 48 jam pertama atau
setelah 4 minggu pascapersalinan
(g) Setelah terjadinya keguguran (segera atau dalam waktu
hari) apabila tidak ada gejalainfeksi.
(h) 1-5 hari setelah senggama yang tidakdilindungi.
3) Metoda Kontrasepsi Mantap (Kontap)
a) Tubektomi
Suatu kontrasepsi permanen untuk mencegah keluarnya
ovum dengan cara mengikat atau memotong pada kedua
saluran tuba fallopi (pembawa sel telur ke rahim),
efektivitasnya mencapai 99 %.
b) Vasektomi
Vasektomi merupakan operasi kecil yang dilakukan untuk
menghalangi keluarnya sperma dengan cara mengikat dan
memotong saluran mani (vas defferent) sehingga sel sperma
tidak keluar pada saat senggama, efektifitasnya 99%. (Suratun,
2008)
3. Rendahnya Minat PUS Dalam Pemilihan AKDR
a. Pengertian
Rendahnya minat PUS dalam pemilihan AKDR merupakan
tingkat motivasi PUS yang rendah untuk memilih AKDR sebagai alat
kontrasepsi yang disebabkan oleh faktor-faktor tertentu.

24
Minat lebih tetap (persisten) karena minat memuaskan
kebutuhan yang penting dalam kehidupan seseorang. Semakin kuat
kebutuhan ini, semakin kuat dan bertahan pada minat tersebut.
Semakin sering minat di ekspresikan dalam kegiatan, semakin kuatlah
minat tersebut. Minat akan padam apabila tidak disalurkan (Hurlock,
2012).
Minat adalah suatu fungsi jiwa untuk dapat mencapai sesuatu.
Minat merupakan kekuatan dari dalam dan tampak dari luar sebagai
gerak gerik dalam menjalankan fungsinya. Minat berhubungan erat
dengan pikiran dan perasaan (Purwanto, 2010).
b. Proses Minat
Menurut Purwanto (2010) proses minat terdiri dari:
1) Motif yaitu alasan, dasar dan pendorong
2) Motif perjuangan, dimana sebelum mengambil keputusan di dalam
batin terdapat beberapa motif yang bersifat luhur rendah serta
harus dipilih.
3) Keputusan yaitu pemilihan motif-motif yang ada dan
meninggalkan kemungkinan yang lain, sebab tidak mungkin
seseorang memiliki keinginan yang bermacam-macam pada waktu
yang sama.
4) Bertindak sesuai dengan keputusan yangdiambil

25
c. Aspek Minat
Menurut Hurlock (2012) minat mempunyai dua aspek,yaitu:
1) Aspek kognitif
Konsep yang membangun aspek kognitif minat didasarkan
pada pengalaman pribadi dan apa yang dipelajari di rumah, di
masyarakat serta dari berbagai media massa. Aspek kognitif minat
berupa keuntungan dan kepuasan pribadi yang dapat diperoleh dari
minat itu.
2) Aspek afektif
Aspek afektif atau bobot emosional konsep yang membangun
aspek kognitif minat dapat dinyatakan dalam sikap terhadap
kegiatan yang ditimbulkan oleh minat tersebut. Aspek afektif
berkembang dari pengalaman pribadi dan sikap orang yang penting
terhadap kegiatan yang berkaitan dengan minat tersebut serta dari
sikap yang dinyatakan dari berbagai media massa terhadap
kegiatan itu.
Menurut (Hurlock, 2012) aspek afektif lebih penting dari pada
aspek kognitif karena ada dua alasan, yaitu :
1) Aspek afektif mempunyai peran lebih besar dalam memotivasi
tindakan dari pada aspek kognitif. Bobot emosional positif dari
minat memperkuat minat dalam tindakan begitu pulasebaliknya.
2) Aspek afektif minat yang sudah terbentuk akan lebih tahan
terhadap perubahan dibandingkan dengan aspekkognitif.

26
Untuk mengubah aspek afektif minat sangat sulit. Oleh sebab
itu, pengaruh minat pada perilaku dan pada penyesuaian pribadi
dan sosial dalam perkembangan minat, harus lebih banyak
diberikan pada pengembangan bobot emosional positif dari pada
aspek kognitifnya (Hurlock, 2012).
d. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Minat
Menurut Totok (dalam Ahmad, 2007) terdapat beberapa faktor-
faktor yang dapat mempengaruhi tumbuh kembangnya minat, antara
lain :
1) Motivasi dan cita-cita
Adanya cita-cita dan dukungan motivasi yang kuat dari diri
seseorang, maka dapat membesarkan minat orang itu terhadap
suatu obyeknya. Apabila cita-cita dan motivasi tidak ada, maka
minat sulit ditumbuhkan.
2) Sikap terhadap suatuobyek
Sikap senang terhadap obyek, dapat membesarkan minat
seseorang terhadap obyek tersebut. Apabila sikap tidak senang
terhadap obyek, maka akan memperkecil minat seseorang terhadap
obyek tersebut.
3) Keluarga
Dukungan dari keluarga yaitu suami dan orang tua serta
keadaan sosial ekonomi dan pendidikan dapat mempengaruhi
minat seseorang terhadap obyek tertentu.

27
4) Fasilitas
Tersedianya fasilitas yang mendukung yaitu fasilitas
kesehatan, sarana prasarana maka akan memperbesar minat
seseorang terhadap obyek tertentu.
5) Teman pergaulan
Teman pergaulan yang mendukung, maka teman dapat
meningkatkan minat seseorang. Apabila teman pergaulan tidak
mendukung, maka akan menurunkan minat seseorang.
e. Pengukuran Minat
Menurut Nurkancana dan Sumartana terdapat beberapa metode
pengukuran minat yaitu:
1) Observasi
Minat dengan metode observasi mempunyai keuntungan
karena dapat mengamati dalam kondisi yang wajar, tidak dibuat-
buat. Observasi dapat dilakukan dalam setiap situasi dan
pencatatan hasil observasi dapat dilakukan selama observasi
berlangsung.
2) Interview
Pelaksanaan interview biasanya lebih baik dilakukan dalam
situasi yang tidak formal, sehingga percakapan akan lebih dapat
berlangsung bebas.
28
3) Angket atau kuesioner
Angket atau kuesioner jauh lebih efisien dalam penggunaan
waktu. Isi pertanyaan dalam kuesioner pada prinsipnya tidak jauh
berbeda dengan pertanyaan dengan menggunakan metode
interview.
4) Inventori
Inventori adalah suatu metode untuk mengadakan
pengukuran sejenis kuesioner. Perbedaannya dalam kuesioner
responden menulis jawaban yang relatif panjang, sedangkan
inventori responden memberi jawaban dengan memberi tanda cek,
lingkaran atau tanda yang lain yang berupa jawaban-jawaban
singkat.
Metode pengukuran minat dalam penelitian ini menggunakan
metode interview dan angket atau kuesioner, karena metode ini
sangat efektif dan efisien dalam penggunaan waktu.
4. Umur
Umur merupakan faktor intrinsik sesorang dalam pengambilan
keputusan untuk menentukan alat kontrasepsi yang akan digunakan. Umur
20 - 35 merupakan umur yang tidak beresiko karena masa ini merupakan
masa dimana organ, fungsi reproduksi dan sistem hormonal seorang
wanita cukup matang untuk mempunyai anak (Dewi dan Notobroto,
2014). Semakin tua usia seseorang maka pemilihan alat kontrasepsi ke

29
arah alat yang mempunyai efektivitas lebih tinggi yakni metode
kontrasepsi jangka panjang. (BKKBN, 2013)
(Siswosudharmo, 2009). Dalam perspektif demografi, rentang usia
seseorang untuk berproduksi adalah 15 - 49 tahun. Setelah melewati usia
tersebut maka secara fisiologis akan terjadi penurunan fungsi organ tubuh
secara perlahan-lahan sampai lanjut usia. Umur ibu yang kurang dari 20
tahun dianjurkan untuk menunda kehamilan dengan memakai pil, umur 20
- 30 tahun merupakan usia ideal yang paling aman untuk hamil dan
melahirkan, pada tahap ini dianjurkan agar pasangan usia subur yang
mempunyai satu anak untuk memakai cara yang efektif baik hormonal
maupun non hormonal, dan usia diatas 30 tahun mempunyai resiko
kehamilan dan persalinan yang lebih tinggi dibandingkan dengan kurun
waktu reproduksi muda, sehingga dianjurkan untuk memakai alat
kontrasepsi yang efektif seperti kontap, implan dan AKDR.
Sedangkan hasil penelitian yang dilakukan Nasution (2011)
mengatakan bahwa, perempuan yang berusia lebih tua cenderung empat
kali mempunyai peluang menggunakan AKDR dibandingkan dengan
perempuan yang lebih muda dan perempuan PUS yang berusia kurang dari
30 tahun dominan menggunakan Non MKJP (Metode Kontrasepsi Jangka
Panjang) seperti kondom, pil KB, dan suntik. Sedangkan Perempuan PUS
yang berusia lebih dari 30 tahun dominan menggunakan MKJP, seperti
implant, kontap, dan AKDR.

30
5. Jumlah Anak (Paritas)
a. Pengertian
Jumlah anak atau paritas adalah keadaan melahirkan anak baik
hidup ataupun mati, tetapi bukan aborsi, tanpa melihat jumlah
anaknya. Dengan demikian, kelahiran kembar hanya dihitung sebagai
satu kali paritas (Stedman, 2003).
Paritas adalah banyaknya kelahiran hidup yang dipunyai oleh
seorang perempuan (BKKBN, 2006).
Paritas adalah jumlah kehamilan yang menghasilkan janin yang
mampu hidup di luar rahim (28 minggu) (JHPIEGO,2008).
Jumlah paritas merupakan salah satu komponen dari status paritas
yang sering dituliskan dengan notasi G-P-Ab, dimana G menyatakan
jumlah kehamilan (gestasi), P menyatakan jumlah paritas, dan Ab
menyatakan jumlah abortus. Sebagai contoh, seorang perempuan
dengan status paritas G3P1Ab1, berarti perempuan tersebut telah
pernah mengandung sebanyak dua kali, dengan satu kali paritas dan
satu kali abortus, dan saat ini tengah mengandung untuk yang ketiga
kalinya (Stedman, 2003).
b. Klasifikasi Jumlah Paritas
Berdasarkan jumlahnya, maka paritas seorang perempuan dapat
dibedakan menjadi:
31
1) Nullipara
Nullipara adalah perempuan yang belum pernah melahirkan
anak sama sekali (Manuaba, 2009).
2) Primipara
Primipara adalah perempuan yang telah melahirkan seorang
anak, yang cukup besar untuk hidup di dunia luar (Verney, 2006).
Primipara adalah perempuan yang telah pernah melahirkan
sebanyak satu kali (Manuaba, 2009).
3) Multipara
Multipara adalah perempuan yang telah melahirkan seorang
anak lebih dari satu kali (Prawirohardjo, 2005) Multipara adalah
perempuan yang telah melahirkan dua hingga empat kali
(Manuaba, 2009)
4) Grandemultipara
Grandemultipara adalah perempuan yang telah melahirkan 5
orang anak atau lebih dan biasanya mengalami penyulit dalam
kehamilan dan persalinan (Manuaba, 2009)
Grandemultipara adalah perempuan yang telah melahirkan
lebih dari lima kali (Verney, 2006)
Grandemultipara adalah perempuan yang telah melahirkan
bayi 6 kali atau lebih, hidup atau mati (Rustam, 2005).

32
c. Faktor-faktor yang mempengaruhi paritas menurut Friedman
adalah
1) Pendidikan
Pendidikan berarti bimbingan yang diberikan oleh seseorang
terhadap perkembangan orang lain menuju ke arah suatu cita-cita
tertentu. Makin tinggi tingkat pendidikan seseorang, maka makin
mudah dalam memperoleh menerima informasi, sehingga
kemampuan ibu dalam berpikir lebih rasional. Ibu yang
mempunyai pendidikan tinggi akan lebih berpikir rasional bahwa
jumlah anak yang ideal adalah 2 orang.
2) Pekerjaan
Pekerjaan adalah serangkaian tugas atau kegiatan yang harus
dilaksanakan oleh seseorang sesuai dengan jabatan atau profesi
masing-masing. Beberapa segi positif menurut (Jacinta F.
Rini,2002) adalah mendukung ekonomi rumah tangga. Pekerjaan
jembatan untuk memperoleh uang dalam rangka memenuhi
kebutuhan hidup dan untuk mendapatkan kualitas hidup yang baik
untuk keluarga dalam hal gizi, pendidikan, tempat tinggal,
sandang, liburan dan hiburan serta fasilitas pelayanan kesehatan
yang diinginkan. Banyak anggapan bahwa status pekerjaan
seseorang yang tinggi, maka boleh mempunyai anak banyak karena
mampu dalam memenuhi kebutuhan hidup sehari-sehari.

33
3) Keadaan ekonomi
Kondisi ekonomi keluarga yang tinggi mendorong ibu untuk
mempunyai anak lebih karena keluarga merasa mampu dalam
memenuhi kebutuhan hidup.
4) Latar Belakang Budaya
Cultur universal adalah unsur-unsur kebudayaan yang bersifat
universal, semua kebudayaan di dunia, seperti pengetahuan bahasa
dan khasanah dasar, cara pergaulan sosial, adat-istiadat, penilaian-
penilaian umum. Tanpa disadari, kebudayaan telah menanamkan
garis pengaruh sikap terhadap berbagai masalah.
Kebudayaan telah mewarnai sikap anggota masyarakatnya,
karena kebudayaan pulalah yang memberi corak pengalaman
individu-individu yang menjadi anggota kelompok masyarakat
asuhannya. Hanya kepercayaan individu yang telah mapan dan
kuatlah yang dapat memudarkan dominasi kebudayaan dalam
pembentukan sikap individual.
Latar belakang budaya yang mempengaruhi paritas antara lain
adanya anggapan bahwa semakin banyak jumlah anak, maka
semakin banyak rejeki.
5) Pengetahuan
Pengetahuan merupakan domain dari perilaku. Semakin tinggi
tingkat pengetahuan seseorang, maka perilaku akan lebih bersifat
langgeng. Dengan kata lain ibu yang tahu dan paham tentang
34
jumlah anak yang ideal, maka ibu akan berperilaku sesuai dengan
apa yang ia ketahui (Friedman, 2005).
6. Pengetahuan tentang AKDR
a. Pengertian Pengetahuan
Pengetahuan adalah hasil penginderaan manusia, atau hasil tahu
seseorangterhadap suatu objek melalui indra yang dimilikinya
sehingga menghasilkan pengetahuan (Notoatmodjo, 2014).
Pengetahuan AKDR adalah hal yang diketahui oleh orang atau
responden terkait dengan alat kontrasepsi dalam hal ini AKDR.
Pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat penting
dalam membentuk tindakan seseorang (overt behaviour). Tingkat
pengetahuan di dalam domain kognitif mempunyai enam tingkatan
(Notoatmodjo, 2014), yaitu:
(1) Tahu (know)
Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah
dipelajari sebelumnya. Termasuk ke dalam pengetahuan tingkat ini
adalah mengingat kembali (recall) sesuatu yang spesifik dan
seluruh bahan yang dipelajari atau rangsangan yang telah diterima.
Oleh sebab itu, tahu merupakan tingkatan pengetahuan yang paling
rendah.
(2) Memahami (comprehension)
Memahami diartikan sebagai suatu kemampuan untuk
menjelaskan secara benar tentang obyek yang diketahui, dan dapat

35
mengintrepretasikan materi tersebut secara benar. Orang yang telah
paham terhadap obyek atas materi dapat menjelaskan,
menyebutkan contoh, menyimpulkan, dan sebagainya terhadap
obyek yang dipelajari
(3) Aplikasi (aplication)
Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan
materi yang telah dipelajari pada situasi atau kondisi rsebenarnya.
Aplikasi di sini dapat diartikan sebagai aplikasi atau pengguanaan
hukum-hukum, metode, prinsip, dan sebagainya dalam konteks
atau yang lain.
(4) Analisis (analysis)
Analisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi
atau suatu obyek ke dalam komponen-komponen, tetapi masih di
dalam suatu struktur organisasi, dan masih ada kaitannya satu sama
lain.
(5) Sintesis (synthesis)
Sintesis menunjuk kepada suatu kemampuan untuk
meletakkan atau menghubungkan bagian-bagian di dalam suatu
bentuk keseluruhan yang baru. Dengan kata lain sintesis adalah
suatu bentuk kemampuan menyusun formulasi baru dari formulasi-
formulasi yang baru.

36
(6) Evaluasi (evaluation)
Evaluasi berkaitan dengan kemampuan untu melakukan
justfikasi atau penilaian terhadap suatu materi atau objek.
Penilaian-penilaian ini didasarkan pada suatu kriteria yang
ditentukan sendiri, atau menggunakan kriteria-kriteria yang telah
ada. Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan
menggunakan wawancara atau angket yang menanyakan tentang isi
materi yang ingin diukur dari subyek penelitian atau responden.
b. Faktor Faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan
Faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan menurut
Budiman danRiyanto (2013) yaitu (1) pendidikan, semakin tinggi
pendidikan seseorang makasemakin capat menerima dan memahami
suatu informasi sehingga pengetahuanyang dimiliki juga semakin
tinggi; (2) Informasi atau media massa, informasi mempengaruhi
pengetahuan seseorang jika sering mendapatkan informasi tentang
suatu pembelajaran maka akan menambah pengetahuan dan
wawasannya, sedangkan seseorang yang tidak sering menerima
informasi tidak akan menambah pengetahuan dan wawasannya; (3)
sosial, budaya dan ekonomi, seseorang yang mempunyai sosial budaya
yang baik maka pengetahuannya akan baik tapi jika sosial budayanya
kurang baik maka pengetahuannya akan kurang baik; (4) lingkungan,
lingkungan mempengaruhi proses masuknya pengetahuan kedalam
individu karena adanya interaksi timbal balik ataupun tidak yang akan
37
direspon sebagai pengetahuan oleh individu. Lingkungan yang baik
akan pengetahuan yang didapatkan akan baik tapi jikalingkungan
kurang baik maka pengetahuan yang didapat juga akan kurang baik;
(5) pengalaman, pengalaman bagaimana cara menyelesaikan
permasalahan daripengalaman sebelumnya yang telah dialami
sehingga pengalaman yang didapat bisa dijadikan sebagai pengetahuan
apabila medapatkan masalah yang sama; (6) usia, semakin
bertambahnya usia maka akan semakin berkembang pula daya tangkap
dan pola pikirnya sehingga pengetahuan yang diperoleh juga akan
semakin membaik dan bertambah.
c. Pengukuran Pengetahuan
Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara
aatau angket yang menanyakan tentang isi materi yang akan diukur
dari subjek ataupun responden kedalam pengetahuan yang ingin diukur
dan disesuaikan dengan tingkatannya. (Arikunto,2018). Lebih lanjut
pengukuran tingkat pengetahuan dapat dikategorikanmenjadi 3 yaitu
Pengetahuan baik jika responden menjawab 76 - 100% dengan benar
dari total pertanyaan. Pengetahuan cukup jika responden menjawab 56
- 75% dengan benar dari total pertanyaan. Pengetahuan kurang bila
responden menjawab < 56% dari total jawaban pertanyaan

38
B. Kerangka Konsep
Variabel Bebas Variabel Terikat
Faktor yang mempengaruhi Rendahnya minat

rendahnya penggunaaan penggunaan AKDR
AKDR:
Usia
Jumlah Anak
Pengetahuan
Sikap terhadap efek Metode Kontrasepsi
samping penggunaan AKDR Implan
Sosial ekonomi MOW/ MOP
Pendapatan AKDR
Dukungan suami Suntikan
Pil
Kondom
Keterangan :
Diteliti
Tidak diteliti
Arah penelitian
Skema 2.1. Kerangka Konsep Faktor Yang Mempengaruhi Rendahnya Minat

Penggunaan AKDR
39
C. Hipotesis
Sugiyono menjelaskan bahwa hipotesis merupakan jawaban yang
sifatnya sementara terhadap rumusan masalah penelitian, yang mana rumusan
masalah tersebut sudah dinyatakan dalam bentuk pertanyaan. Hipotesis
disebut sementara karena jawaban yang diberikan baru berdasarkan pada teori.
Adapun hipotesis dalam penelitian ini adalah da pengaruh faktor umur,
jumlah anak, pengetahuan dan sikap terhadap rendahnya minat penggunaan
kontrasepsi AKDR di Desa Kerongkong Wilayah Kerja Puseksmas
Kerongkong.
40
BAB III
METODE PENELITIAN
A. Jenis Dan Desain Penelitian
1. Jenis Penelitian
Pada penelitian ini Penulis menggunakan metode Penelitian
Kuantitatif Deskriptif. Metode penelitian merupakan prosedur atau cara
ilmiah untuk mendapatkan data dengan tujuan tertentu.
Menurut (Resseffendi 2010) mengatakan bahwa, “penelitian
deskriptif adalah penelitian yang menggunakan observasi, wawancara atau
angket mengenai keadaan sekarang ini, mengenai subjek yang sedang kita
teliti. Melalui angket dan sebagainya kita mengumpulkan data untuk
menguji hipotensis atau menjawab suatu pertanyaan. Melalui penelitian
deskriptif ini peneliti akan memaparkan yang sebenarnya terjadi mengenai
keadaan sekarang ini yang sedang diteliti.
Sugiyono (2017) mengatakan bahwa, metode penelitian pada
dasarnya merupakan ciri-ciri ilmiah untuk mendapatkan data dengan
tujuan dan kegunaan tertentu. Metode yang digunakan dalam pendekatan
kuantitatif . Untuk pendekatan penelitian dalam skripsi ini menggunakan
pendekatan penelitian kuantitatif, seperti yang dikemukakan (Sugiyono
2017) bahwa metode penelitian kuantitatif diartikan sebagai metode
penelitian yang berlandaskan pada filsafat positivisme, digunakan untuk
meneliti pada populasi atau sampel tertentu, pengumpulan data
menggunakan instrumen penelitian, analisis data bersifat

41
kuantitatif/statistik, dengan tujuan untuk mengaju hipotensis yang telah
ditetapkan. Pendekatan kuantitatif ini digunakan oleh peneliti untuk
mengukur tingkat keberhasilan dalam faktor yang mempengaruhi
rendahnya minat alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR) di Desa
Kerongkong yang merupakan wilayah kerja Puskesmas Kerongkong tahun
2020-2021.
2. Desain Penelitian
Desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah jenis
survey. Menurut Nana Syaodih (Dalam Saepulloh, Asep, & Bahrudin
2012:6) mengatakan bahwa survey digunakan untuk mengetahui gambaran
umum dari karakteristik populasi. Dalam penelitian ini penulis melakukan
survei dengan menggunakan penelitian kuantitatif deskriptif dengan teknik
sampling random sampling.
B. Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling
1. Populasi
Menurut (Sugiyono 2018) Populasi adalah wilayah generasi yang
terdiri atas objek/subjek yang mempunyai kualitas dan karakteristik
tertentu yang ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari dan kemudian
ditarik kesimpulannya.
Populasi dalam penelitian ini adalah wanita usia subur dari
Pasangan Usia Subur di Desa Kerongkong di wilayah kerja Puskesmas
Kerongkong yang berjumlah 227.

42
2. Sampel
Jumlah sampel dalam penelitian ini adalah 69 PUS yang dihitung
berdasarkan rumus Slovin (dalam Riduwan, 2005) adalah:
n = N/N(d)2 + 1
n = jumlah sampel
N = jumlah populasi
d = nilai presisi 90% atau sig = 10% (dalam Riduwan, 2005:65).
227 227 227

n= = = = 69,14 ≈ 69
( 227 x 0,01 ) +1
2
( 2,27 ) +1 3,27
3. Teknik Sampling
Tehnik pengambilan sampel dalam penelitian ini adalah random
sampling. Menurut Kerlinger (2006), simple random sampling adalah
metode penarikan dari sebuah populasi atau semesta dengan cara tertentu
sehingga setiap anggota populasi atau semesta tadi memiliki peluang yang
sama untuk terpilih atau terambil.
C. Waktu dan Tempat Penelitian
1. Waktu Penelitian
Penelitian ini telah dilakukan pada bulan 2 s/d 5 Maret 2022.
2. Tempat Penelitian
Penelitian ini telah dilakukan di Desa Kerongkong wilayah kerja
Puskesmas Kerongkong.
43
D. Variabel Penelitian
Variabel dalam penelitian ini dibedakan menjadi dua kategori yaitu
variabel terikat (dependent variable), variabel bebas (independent variable)
(Notoatmodjo, 2015).
1. Variabel Terikat (Dependent Variable)
Variabel Terikat (dependent variable) adalah variabel yang
dipengaruhi atau menjadi akibat karena adanya variabel bebas. Pada
penelitian ini variabel terikatnya adalah rendahnya minat penggunaan
AKDR.
2. Variabel Bebas (Independent Variable)
Variabel Bebas (independent variable) adalah variabel yang
mempengaruhi atau menjadi sebab timbulnya atau berubahnya variabel
terikat. Variabel bebas yang akan diteliti adalah usia, jumlah anak
(paritas), pengetahuan, dan sikap terhadap efek samping AKDR.
E. Definisi Operasional Penelitian

Tabel 3.1. Operasional Penelitian
Variabel Definisi Parameter / Alat Hasil Skala
Operasional Indikator Ukur Ukur Data
Usia Lama hidup PUS 20-35 Quisioner a. Berisiko Nominal
akseptor KB tahun jika <
dihitung dari 20 tahun
tanggal lahir atau
sampai >35
dengan tanggal tahun
pertama kali b. Tidak
penggunaan berisiko
metode ; jika
kontrasepsi yang 20-35
saat ini sedang tahun
44
digunakan
45
Jumlah Anak Total anak yang Jumlah anak Quisioner a. > 2 Nominal
masih hidup 2 maksimal b. ≤ 2
sampai pada saat
responden
Mulai
menggunakan
kontrasepsi
AKDR
Pengetahuan merupakan Pemahaman Quisioner a. Baik (bila Ordinal
AKDR domain yang akan AKDR responden
penting dalam menjawab
terbentuknya 76-100%)
perilaku terbuka b. Cukup
terhadap (bila
kontrasepsi responden
AKDR menjawab
56-75%)
c. Kurang
(bila
responden
menjawab
kurang dari
56%)
Sikap Pandangan/ cara Ada efek Quisioner a. Negatif : Nominal
terhadap berfikir seseorang samping dan Jika
efek tentang sesuatu tidak ada memiliki
samping hal yang efek persepsi
menurutnya benar samping yang tidak
terhadap efek baik,
samping terdapat
kontrasepsi efek
AKDR samping.
b. Positif :
Jika
memiliki
persepsi
yang baik,
tidak
memiliki
masalah
dengan
efek
samping
AKDR.
46
F. Instrumen Penelitian dan Metode Pengumpulan Data
1. Instrumen Penelitian
Instrumen penelitian adalah alat atau fasilitas yang digunakan
peneliti dalam mengumpulkan data agar pekerjaan lebih mudah dan
hasilnya lebih baik, sehingga mudah diolah (Saryono, 2014). Pada
penelitian ini peneliti akan melakukan pengambilan data akseptor KB di
wilayah kerja Puskesmas Kerongkong Kecamatan Suralaga Kabupaten
Lombok Timur.
2. Metode Pengumpulan Data
Menurut (Riduwan, 2012) metode pengumpulan data adalah teknik
atau cara-cara yang dapat digunakan oleh peneliti untuk pengumpulan
data. Untuk memperoleh data yang diperhatikan maka penulis
menggunakan teknik pengumpulan data sebagai berikut :
a. Angket (Questionnaire)
Menurut (Sugiyono, 2018:124) angket merupakan pengumpulan
data yang dilakukan dengan cara memberi kesepakatan pertanyaan
tertulis kepada responden untuk dijawabnya. Angket ini merupakan
teknik pengumpulan data yang efisien bila peneliti tahu dengan pasti
variabel yang akan diukur dan tahu apa yang bisa diharapkan dari
responden.
47
b. Wawancara
Menurut (Sugiyono, 2018:137-138) wawancara adalah suatu
percakapan antara dua orang atau lebih dan berlangsung antara
narasumber dan pewawancara.
Wawancara digunakan sebagai teknik pengumpulan data apabila
ingin melakukan studi pendahuluan untuk menemukan permasalahan
yang harus diteliti, dan juga apabila peneliti ingin mengetahui hal-hal
dari responden yang akan lebih mendalam dan jumlah respondennya
sedikit/kecil.
c. Dokumentasi
Dokumentasi menurut (Sugiyono, 2018) dokumentasi adalah
untuk memperoleh data langsung dari tempat penelitian, meliputi
buku-buku yang relevan, peraturan-peraturan, laporan kegiatan, foto-
foto, film dokumenter, data yang relevan penelitian. Dokumentasi juga
dilakukan dalam penelitian untuk mengambil gambar responden pada
saat penelitian.Prosedur pengumpulan data yang dilakukan peneliti
adalah sebagai berikut:
d. Data yang dikumpulkan.
1) Data Primer
Adalah data yang dikumpulkan oleh peneliti sendiri yang diukur
dengan kuesioner yang diisi oleh peneliti yang meliputi antara lain:
a) Umur
b) Pengetahuan
48
c) Sikap terhadap efek samping AKDR
d) Jumlah anak
e) Pendidikan
2) Data sekunder
Adalah data yang dikumpulkan oleh instansi atau badan yang
terkait atau yang tidak dikumpulkan oleh peneliti sendiri, dan
digunakan oleh peneliti dalam melengkapi dan melaksanakan
penelitian.
G. Analisis Data
1. Pengolahan Data
Pengolahan data hasil penelitian dilakukan melalui tahapan sebagai
berikut:
a. Editing yaitu tindakan pengecekan data yang telah diperoleh untuk
menghindari kekeliruan kemudian mengalokasikan data – data tersebut
dalam bentuk kategori-kategori yang telah ditentukan.
b. Coding yaitu kegiatan merubah data berbentuk huruf menjadi data
berbentuk angka. Misalnya variabel sikap terhadap efek samping
penggunaan AKDR dilakukan coding a = negatif, b = positif.
Pemberian kode sangat diperlukan terutama dalam rangka pengelolaan
data – data secara manual menggunakan kalkulator maupun dengan
komputer. Dengan data sudah diubah dalam bentuk angka-angka,
maka peneliti akan lebih mudah mentransfer kedalam komputer dan

49
mencari program perangkat lunak yang sesuai dengan data untuk
digunakan sebagai sarana analisa.
c. Tabulating yaitu hasil pengelompokan data kemudian ditampilkan
secara deskriptif dalam bentuk tabel sebagai bahan informasi.
d. Entry data
Tahapan ini bertujuan mengolah data yang didapat agar dapat ditarik
kesimpulan yang akan menjawab tujuan penelitian (Nursalam, 2015).
2. Analisis data yang akan digunakan adalah analisis univariat dan analisis
bivariat.
a. Analisis Univariat
Analisis ini digunakan untuk menjelaskan atau mendeskripsikan
angka/nilai karakteristik responden, gambaran responden memilih
kontrasepsi AKDR. Dengan perhitungan rumus, penentuan besarnya
presentase sebagai berikut (Budiarto, 2001).
f
X = x 100%
n
X = Hasil prosentase
f = Frekuensi hasil pencapaian
n = Total seluruh observasi
b. Analisis Bivariat
Analisis ini digunakan untuk menguji hipotesis yang telah
ditetapkan yaitu mempelajari hubungan antar variabel dengan
menggunakan “Uji Spearman Rank”. Kemudian dimasukkan dalam

50
tabel kontingensi 2 x 2. Setelah itu mencari nilai fekuensi harapan
(ekspektasi).
Hasil nilai ekspektasi dimasukkan dalam rumus untuk
menghitung X² hitung, sebagai berikut:
Ʃ(0−E) ²
X ²=
E
Dimana X² : X² hitung : Frekuensi yang diobservasi
E : Frekuensi yang diharapkan
Dari hasil perhitungan akan didapatkan X² hitung. Setelah itu X²
hitung dibandingkan dengan daerah kritis penolakan : dk = 1 untuk
tabel kontingensi 2 x 2 dengan level signifikansi 95 % yaitu 3,841.
1) Apabila X² hitung ≥3,841atau p-value ≤ 0,05 maka hasil
signifikansi Ha diterima dan Ho ditolak, berarti ada hubungan
antara variabel bebas dengan variabel terikat.
2) Apabila X² hitung <3,841atau p-value > 0,05 maka hasil
signifikansi Ha ditolak dan Ho diterima, berarti tidak ada hubungan
antara variabel bebas dengan variabel terikat.
H. Etika Penelitian
1. Etika
Etika diartikan “sebagai ilmu yang mempelajari kebaikan dan
keburukan dalam hidupmanusia khususnya perbuatan manusia yang
didorong oleh kehandak dengan didasari pikiran yang jernih dengan
pertimbangan perasaan”.
51
Etik ialah suatu cabang ilmu filsafat. Secara sederhana dapat
dikatakan bahwa etik adalah disiplin yang mempelajari tentang baik atau
buruk sikap tindakan manusia.
Etika merupakan bagian filosofis yang berhubungan erat dengan
nilai manusia dalam menghargai suatu tindakan, apakah benar atau salah,
dan penyelesaiannya baik atau tidak (Jones, 1994)
Menurut kode etik bidan internasional adalah bahwa bidan
seharusnya meningkatkan pengetahuannya melalui berbagai proses seperti
dari pengalaman pelayanan kebidanan dan dari riset kebidanan. Bidan
wajib mendukung penelitian yang bertujuan memajukan ilmu pengetahuan
kebidanan. Bidan harus siap untuk mengadakan penelitian dan siap untuk
memberikan pelayanan berdasarkan hasil penelitian. Pada dasarnya
penelitian bertujuan untuk :
a. Memajukan ilmu pengetahuan dalam kaitan untuk meningkatkan
pelayanan.
b. Kemajuan dalam bidang penelitian itu sendiri.
Menurut Helsinski prinsip dasar penelitian yang mengambil objek manusia
harus memenuhi ketentuan :
a. Bermanfaat bagi umat manusia
b. Harus sesuai dengan prinsip ilmiah dan harus didasarkan pengetahuan
yang cukup dari dukungan kepustakaan ilmiah.
c. Tidak membahayakan objek
d. Tidak merugikan atau menjadikan beban baik waktu

52
e. Harus selalu dibandingkan rasio untung , rugi resiko.
2. Syarat Penelitian kebidanan
a. Suka rela/ voluntary
Tidak ada unsur paksaan atau tekanan secara langsung maupun tidak
langsung atau adanya unsur ingin menyenangkan atau adanya
ketergantungan dan diperlukan informed consent.
b. Informed Consent Penelitian
Setiap profesi perlu mengatur anggotanya, bahwa dalam mengadakan
penelitian, penelitian wajib menjelaskan sejelas-jelasnya kepada objek
penelitian.selain itu penelitian perlu diyakinkan bahwa informasi yang
diberikan sudah adekuat,juga perlu adanya pemahaman yang adekuat
dari objek penelitian
c. Kerahasiaan
Tidak boleh membuka identitas objek penelitian baik individu,
kelmpok, maupun institusi . Adanya jaminan kerahasiaan dari
responden dapat memberikan rasa aman dan akan meningkatkan
keabsahan data yang diberikan.
d. Privacy
Penelitian seharusnya tidak mengganggu keleluasaan diri atau privacy
dalamhalrasa hormat dan harga diri, aspek sosial budaya dan tidak
mengganggu ketenangan hidup dan keleluasaan diri atau gerak, hal ni
juga berkaitan dengan kerahasiaan dan masalah pribadi.

53
e. Kelompok rawan
Kelompok rawan meliputi: wanita hamil, bayi, anakbalita, usia lanjut,
orang sakit berat, orang sakit mental, orang cacat yang tidak kompeten
dalam mengambil keputusan,termasuk juga kelompok minoritas dalam
suatu masyarakat.untuk penelitian pada kelompok tersebut masalah
etika perlu benar-benar diperhatikan agar tidak melanggar hak objek
penelitian atau terjadi eksploitasi dan eksperimen yang melanggar
kode etik penelitian. (Wahyuningsih;2007)
3. Hal-hal yang perlu diperhatikan pada penelitian kebidanan
a. Masalah sensitif
Masalah sensitif artinya informasi yang dicari peneliti bisa sangat
sensitif dan pribadi, misalnya informasi tentang objek penelitian dalam
hal penderita AIDS/HIV positif, PHS, NAPZA, penyimpangan
perilaku sex, KDRT.
b. Keahlian peneliti
Untuk penelitian klinik menyangkut manusia tidak boleh bersifat
trial/coba-coba, tetapi harus didasari keilmuan yang kuat dan
dilakukan oleh orang yang kompeten ilmunya.
c. Pemakaian atau prosedur perijinan
Untuk melakukan penelitian harus ijin secara tertulis, setelah melalui
study pendahuluan dan melalui pengkajian proposal penelitian.

54
I. Alur Penelitian
STIKES Hamzar DIKES Kabupaten

Lombok Timur BAPPEDA
Lombok Timur
Penelitian populasi dan Pengambilan data Puskesmas Kalijaga

sampel awal
Turun Ke Lokasi
Penyusunan proposal Penelitian untuk
Ujian Proposal
penelitian penambilan data
Ujian Skripsi Penyusunan Skripsi Pengolahan Data
Gambar 3.2 : Alur Penelitian

J. Tahapan Penelitian
Adapun tahapan- tahapan yang melakukan dalam pelaksanaan penelitian
adalah sebagi berikut :
1. Tahap Persiapan
a. Observasi lokasi penelitian
b. Meminta surat permohonan izin penelitian dari STIKES Hamzar
Lombok Timur.
c. Mengajukan surat permohonan izin penelitian kepada BAPEDA
Lombok Timur untuk pengadaan data PUS tahun 2019 dan 2020
d. Berkonsultasi dengan dosen pembimbing untuk mengetahui efektifitas
penelitian dan hasil penelitian.

55
e. Mengajukan instrumen penelitian yaitu berupa angket ke para
responden.
2. Pelaksanaan Penelitian
a. Menjelaskan pada para responden akan penelitian yang sedang
dilakukan.
b. Melakukan interview atau membagikan quisioner kepada responden
c. Mencatat semua hasil interview atau jawaban quisioner.
3. Tahap Akhir
a. Mengumpulkan semua data hasil penelitian
b. Mengolah dan menganalisis data hasil penelitian
c. Menarik kesimpulan hasil penelitian
d. Penyusunan laporan hasil penelitian

56
BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
1. Gambaran Umum Puskesmas Kerongkong
a. Kondisi Geografis
Secara umum Puskesmas Kerongkong adalah salah satu
Puskesmas dari 29 Jumlah Puskesmas yang ada di Kabupaten Lombok
Timur, Secara geografis Puskesmas Kerongkong mempunyai letak
yang cukup strategis, yaitu berasa di jalur Kecamatan dan berada di
tengah rumh warga/penduduk di Desa Kerongkong Kec. Suralaga
dengan akses jalan yang cukup memadai. Puskesmas Induk berada di
Desa Kerongkong dengan luas wilayah 2,40 km2 dan jumlah
penduduk 1.969 jiwa, Laki-Laki: 926 Jiwa, Perempuan: 1.043
Jiwa, Kepadatan penduduk rata wilayah kerja Puskesmas adalah 193,6
jiwa/km2. Desa dengan kepadatan penduduk tertinggi adalah Desa
Anjani yaitu 10.287 jiwa.
b. Batas-batas Wilayah Kerja Puskesmas Kerongkong
Luas wilayah kerja secara keseluruhan adalah 27,02
km2 dengan batas-batas wilayah sebagai berikut:
1) Sebelah Utara : Kecamatan Aikmel,
2) Sebelah Selatan ; Kecamatan Selong
3) Sebelah Timur : Kecamatan Labuhan Haji
4) Sebelah Barat : Kecamatan Sukamulia

57
2. Analisa Univariat
a. Faktor Usia
Pada penelitian ini usia responden dikelompokkan menjadi 2
kategori yaitu : beresiko (<20 dan >35 tahun dan tidak beresiko (20-35
tahun). Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada Tabel 4.1 berikut :
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur di

Desa Kerokongkong Wilayah Kerja Puskesmas
Kerongkong Tahun 2021
No Usia n %
1 Beresiko (<20 dan >35 tahun) 39 56,5
2 Tidak Beresiko (20-35 tahun) 30 43,5
Jumlah 69 100
Sumber : Data Primer
Berdasarkan Tabel 4.1 di atas dapat dilihat bahwa dari 69
responden yang diteliti, lebih banyak yang berada pada kelompok usia
beresiko (<20 dan >35 tahun) sebanyak 39 orang (56,5%)
dibandingkan yang tidak beresiko (20-35 tahun) sebanyak 30 orang
(43,5%).
b. Faktor Jumlah Anak
Pada penelitian ini jumlah anak responden dikelompokkan
menjadi 2 kategori yaitu : ≤ 2 dan >2 . Untuk lebih jelasnya dapat
dilihat pada Tabel 4.2 berikut :
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jumlah

Anak di Desa Kerokongkong Wilayah Kerja Puskesmas
No Jumlah Anak n %
1 ≤2 28 40,6
2 >2 41 59,4
Jumlah 69 100
58
responden yang diteliti, lebih banyak yang jumlah anaknya >2
sebanyak 41 orang (59,4%) dibandingkan yang jumlah anaknya ≤2
sebanyak 28 orang (40,6%).
c. Faktor Pengetahuan
Pada penelitian ini pengetahuan responden dikelompokkan
menjadi 3 kategori yaitu: baik, cukup dan kurang. Untuk lebih jelasnya
dapat dilihat pada Tabel 4.3 berikut :
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan

Pengetahuan di Desa Kerokongkong Wilayah Kerja
Puskesmas Kerongkong Tahun 2021
No Pengetahuan N %
1 Baik 12 17,4
2 Cukup 24 34,8
3 Kurang 33 47,8
Jumlah 69 100
responden yang diteliti, sebagian besar memilik pengetahuan yang
kurang sebanyak 33 orang (47,8%) dan sebagian kecil memiliki
pengetahuan baik sebanyak 12 orang (17,4%).
d. Faktor Sikap
Pada penelitian ini sikap responden dikelompokkan menjadi 2
kategori yaitu : positif dan negatif. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat
pada Tabel 4.4 berikut :

59
Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Sikap di

No Sikap n %
1 Positif 26 37,7
2 Negatif 43 62,3
Jumlah 69 100
responden yang diteliti, lebih banyak yang sikapnya negatif terhadap
efek samping AKDR sebanyak 43 orang (62,3%) dibandingkan yang
sikapnya positif sebanyak 26 orang (37,7%).
e. Penggunaan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR)
Pada penelitian ini penggunaan alat kontrasepsi dalam rahim
(AKDR) pada responden dikelompokkan menjadi 2 kategori yaitu:
AKDR dan Non AKDR. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada Tabel
4.5 berikut :
Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan

Penggunaan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) di
No Penggunaan AKDR n %
1 AKDR 27 39,1
2 Non AKDR 42 60,9
Jumlah 69 100
responden yang diteliti, lebih banyak yang tidak menggunakan AKDR
sebanyak 42 orang (60,9%) dibandingkan yang menggunakan AKDR

60
3. Analisa Bivariat
a. Analisis Pengaruh Faktor Usia Terhadap Rendahnya Minat
Penggunaan AKDR
Untuk mengetahui pengaruh faktor usia terhadap rendahnya
minat penggunaan AKDR di Desa Kerongkong Wilayah Kerja
Puskesmas Kerongkong dapat dilihat pada Tabel 4.6 berikut :
Tabel 4.6 Pengaruh Faktor Usia Terhadap Rendahnya Minat

Penggunaan AKDR di Desa Kerokongkong Wilayah
Kerja Puskesmas Kerongkong Tahun 2021
Penggunaan AKDR
Total p
No Usia AKDR Non AKDR
value
n % n % n %
1 Beresiko (<20 8 11,6 31 44,9 39 56,5 0,000
dan >35 tahun)
2 Tidak Beresiko 19 27,5 11 15,9 30 43,5
(20-35 tahun)
Jumlah 27 39,1 42 60,9 69 100
responden yang berada pada usia beresiko (<20 dan >35 tahun), lebih
banyak yang tidak menggunakan AKDR sebanyak 31 orang (44,9%)
dibandingkan yang menggunakan AKDR sebanyak 8 orang (11,6%).
Sedangkan dari 30 responden yang berada pada usia tidak beresiko
(20-35 tahun), lebih banyak yang menggunakan AKDR sebanyak 19
orang (27,5%) dibandingkan yang tidak menggunakan AKDR
Hasil analisis statistik uji dengan menggunakan spearman rank
diperoleh nilai p value = 0,000 < 0,05, artinya ada pengaruh antara
61
faktor usia dengan rendahnya minat penggunaan AKDR di Desa
b. Analisis Pengaruh Faktor Jumlah Anak Terhadap Rendahnya
Minat Penggunaan AKDR
Untuk mengetahui pengaruh faktor jumlah anak terhadap
rendahnya minat penggunaan AKDR di Desa Kerongkong Wilayah
Kerja Puskesmas Kerongkong dapat dilihat pada Tabel 4.7 berikut :
Tabel 4.7 Pengaruh Faktor Jumlah Anak Terhadap Rendahnya

Minat Penggunaan AKDR di Desa Kerokongkong
Wilayah Kerja Puskesmas Kerongkong Tahun 2021
Penggunaan AKDR
Total p
No Jumlah Anak AKDR Non AKDR
value
n % n % N %
1 ≤2 21 30,4 7 10,1 28 40,6 0,000
2 >2 6 8,7 35 50,7 41 59,4
Jumlah 27 39,1 42 60,9 69 100
responden yang jumlahnya anaknya ≤2, lebih banyak yang
menggunakan AKDR sebanyak 21 orang (30,4%) dibandingkan yang
tidak menggunakan AKDR sebanyak 7 orang (10,1%). Sedangkan dari
41 responden yang jumlah anaknya >2, lebih banyak yang tidak
menggunakan AKDR sebanyak 6 orang (8,7%).
Hasil analisis statistik dengan menggunakan uji spearman rank
62
faktor jumlah anak dengan rendahnya minat penggunaan AKDR di
c. Analisis Pengaruh Faktor Pengetahuan Terhadap Rendahnya
Minat Penggunaan AKDR
Untuk mengetahui pengaruh faktor pengetahuan terhadap
Kerja Puskesmas Kerongkong dapat dilihat pada Tabel 4.8 berikut :
Tabel 4.8 Pengaruh Faktor Pengetahuan Terhadap Rendahnya

Minat Penggunaan AKDR di Desa Kerokongkong
Wilayah Kerja Puskesmas Kerongkong Tahun 2021
Penggunaan AKDR
Total p
No Pengetahuan AKDR Non AKDR
value
n % n % n %
1 Baik 9 13,0 3 4,3 12 17,4 0,000
2 Cukup 13 18,8 11 15,9 24 34,8
3 Kurang 5 7,2 28 40,6 33 47,8
Jumlah 27 39,1 42 60,9 69 100
responden yang pengetahuannya baik, lebih banyak yang
tidak menggunakan AKDR sebanyak 3 orang (4,3%). Kemudian dari
24 responden yang pengetahuannya cukup, lebih banyak yang
tidak menggunakan AKDR sebanyak 11 orang (15,9%), Sedangkan
dari 33 responden yang pengetahuannya kurang, lebih banyak yang
tidak menggunakan AKDR sebanyak 28 orang (40,6%) dibandingkan
yang menggunakan AKDR sebanyak 5 orang (7,2%).

63
faktor pengetahuan dengan rendahnya minat penggunaan AKDR di
d. Analisis Pengaruh Faktor Sikap Terhadap Rendahnya Minat
Penggunaan AKDR
Untuk mengetahui pengaruh faktor sikap terhadap rendahnya
minat penggunaan AKDR di Desa Kerongkong Wilayah Kerja
Puskesmas Kerongkong dapat dilihat pada Tabel 4.9 berikut :
Tabel 4.9 Pengaruh Faktor Sikap Terhadap Rendahnya Minat

Penggunaan AKDR di Desa Kerokongkong Wilayah
Kerja Puskesmas Kerongkong Tahun 2021
Penggunaan AKDR
Total p
No Sikap AKDR Non AKDR
value
n % n % n %
1 Negatif 6 8,7 37 53,6 43 62,3 0,000
2 Positif 21 30,4 5 7,2 26 37,7
Jumlah 27 39,1 42 60,9 69 100
responden yang sikapnya negatif terhadap efek samping penggunaan
AKDR, lebih banyak yang tidak menggunakan AKDR sebanyak 37
orang (53,6%) dibandingkan yang menggunakan AKDR sebanyak 6
orang (8,7%). Sedangkan dari 26 responden yang sikapnya positif,
lebih banyak yang menggunakan AKDR sebanyak 21 orang (30,4%)
dibandingkan yang tidak menggunakan AKDR sebanyak 5 orang
(7,2%),
64
faktor sikap dengan rendahnya minat penggunaan AKDR di Desa
B. Pembahasan
1. Univariat
a. Faktor Usia
Hasil penelitian yang telah dilakukan di Desa Kerongkong
Wilayah Kerja Puskesmas Kerongkong menunjukkan bahwa dari 69
responden yang diteliti, lebih banyak yang berada pada kelompok usia
beresiko (<20 dan >35 tahun) sebanyak 39 orang (56,5%)
dibandingkan yang tidak beresiko (20-35 tahun) sebanyak 30 orang
(43,5%).
Hal ini sesuai dengan teori yang mengatakan bahwa umur
merupakan faktor intrinsik sesorang dalam pengambilan keputusan
untuk menentukan alat kontrasepsi yang akan digunakan. Umur 20 -
35 merupakan umur yang tidak beresiko karena masa ini merupakan
masa dimana organ, fungsi reproduksi dan sistem hormonal seorang
wanita cukup matang untuk mempunyai anak (Dewi dan Notobroto,
2014).
Hal yang sama juga dikemukakan oleh Siswosudharmo (2012),
bahwa umur ibu yang kurang dari 20 tahun dianjurkan untuk menunda
kehamilan dengan memakai pil, umur 20 - 30 tahun merupakan usia

65
ideal yang paling aman untuk hamil dan melahirkan, pada tahap ini
dianjurkan agar pasangan usia subur yang mempunyai satu anak untuk
memakai cara yang efektif baik hormonal maupun non hormonal, dan
usia diatas 30 tahun mempunyai resiko kehamilan dan persalinan yang
lebih tinggi dibandingkan dengan kurun waktu reproduksi muda,
sehingga dianjurkan untuk memakai alat kontrasepsi yang efektif
seperti kontap, implan dan AKDR.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitiannya Novita (2017)
dengan judul : “Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Rendahnya
Penggunaan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) Di Puskesmas
Pekauman Banjarmasin” hasil penelitiannya didapatkan bahwa dari 99
responden sebagian besar berada pada kelompok umur beresiko (<20
dan >35 tahun) sebanyak 60 orang (60,6%). Semakin bertambah usia,
tingkat kematangan, dan kekuatan, seseorang akan lebih matang dalam
berpikir dan mengambil keputusan untuk menggunakan alat
kontrasepsi yang akan digunakan.
Hasil penelitian ini didukung oleh penelitiannya Marlina (2017)
dengan judul : “Faktor-Faktor Yang Memengaruhi Akseptor KB dalam
Pemakaian Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) di Puskesmas
Tegal Sari III Medan Sumatera Utara” hasil penelitiannya
memperlihatkan bahwa pada ibu yang tidak memakai AKDR lebih
banyak yang memiliki umur >35 tahun sebanyak 31 orang (53,4%)
dibandingkan dengan yang memiliki umur ≤35 tahun sebanyak 19

66
orang (45,2%). Usia di bawah 20 tahun dan di atas 35 tahun sangat
berisiko untuk hamil, melahirkan, dan menggunakan kontrasepsi
sehingga berhubungan erat dengan keikutsertaannya dalam KB.
Hal yang sama juga ditemukan pada penelitiannya Imelda (2018)
dengan judul : “Faktor-faktor Yang Berhubungan Dengan Pemilihan
Penggunaan Metode Kontrasepsi Non IUD pada Akseptor KB Wanita
Usia Subur di Kelurahan Bandarharjo Semarang Utara” hasil
penelitianya didapatkan bahwa sebagian besar wanita usia subur yang
diteliti berada pada kelompok umur <20 dan >35 tahun sebanyak 37
orang (56,1%). Umur ibu berpengaruh terhadap pemilihan jenis
kontrasepsi karena masa reproduksi atau masa subur seorang wanita
dipengaruhi oleh umur.
Kemudian, dari hasil penelitian yang dilakukan di Wilayah Kerja
Puskesmas Kerongkong diketahui bahwa lebih banyak responden yang
berada pada kelompok usia beresiko (<20 dan >35 tahun)
dibandingkan yang tidak beresiko. Berdasarkan hal tersebut, peneliti
berpendapat bahwa umur kurang dari 20 tahun merupakan usia untuk
menunda kehamilan sehingga ibu dengan umur kurang dari 20 tahun
cenderung memilih alat kontrasepi non AKDR seperti yaitu pil,
suntikan, implan, dan kontrasepsi sederhana. Kemudian pada ibu yang
umur 20-35 tahun merupakan usia reproduksi yang sehat bagi ibu
untuk menggunakan alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR) karena
pada usia tersebut ibu bisa menjarangkan dan mencegah terjadinya

67
kehamilan sehingga lebih memilih alat kontrasepsi dalam jangka
waktu yang panjang.
b. Faktor Jumlah Anak
responden yang diteliti, lebih banyak yang jumlah anaknya >2
sebanyak 41 orang (59,4%) dibandingkan yang jumlah anaknya ≤2
Hal ini sesuai dengan teori yang menyatakan bahwa jumlah anak
hidup mempengaruhi pasangan usia subur dalam menentukan metode
kontrasepsi yang akan digunakan. Pada pasangan dengan jumlah anak
hidup masih sedikit, terdapat kecenderungan untuk menggunakan
metode kontrasepsi dengan efektivitas rendah, sedangkan pada
pasangan dengan jumlah anak hidup banyak, terdapat kecenderungan
menggunakan metode kontrasepsi dengan efektivitas tinggi. Pengguna
AKDR dipengaruhi juga dengan jumlah anak dalam suatu keluarga
(Handayani, 2012).
Menurut penelitian Ela (2020) dengan judul : “Faktor-Faktor yang
Mempengaruhi Penyebab Rendahnya Penggunaan Alat Kontrasepsi
dalam Rahim (AKDR) Di Desa Grogol Kec.Gunungjati”, hasil
penelitiannya didapatkan bahwa dari 30 responden yang diteliti,
frekuensi paritas responden pada kategori >2 yang paling banyak yaitu
sebanyak 22 orang (73,4%) dan responden yang memiliki paritas.

68
Jumlah anak yang hidup atau paritas mempunyai kaitan erat dengan
program keluarga berencana karena dengan mengetahui jumlah anak
akseptor dapat diketahui pula tercapainya sasaran program keluarga
berencana.
Sedangkan menurut penelitiannya Widiawati (2020) dengan
judul: ”Determinan Faktor Yang Mempengaruhi Penggunaan Alat
Kontrasepsi IUD di Kota Pontianak” hasil penelitiannya menunjukkan
bahwa dari 46 responden, sebagian besar paritasnya > 2 sebanyak 30
orang (66,5%). Paritas seseorang dapat mempengaruhi cocok tidaknya
suatu metode kontrasepsi secara medis atau dapat mempengaruhi
dalam memilih alat kontrasepsi yang digunakan.
Kemudian menurut penelitiannya Marita (2021) dengan judul :
“Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Penggunaan Alat
Kontrasepsi Dalam Rahim di UPTD Puskesmas Lubuk Rukam OKU”
hasil penelitiannya didapatkan bahwa dari 330 responden yang diteliti,
sebagian besar paritasnya > 2 sebanyak 221 orang (67,0%). Paritas
dapat mempengaruhi efektifitas AKDR, Semakin sedikit jumlah
paritas, makin tinggi angka ekspulsi dan pengangkatan/pengeluaran
AKDR.
Selanjutnya, dari hasil penelitian yang dilakukan di Desa
Kerongkong Wilayah Kerja Puskesmas Kerongkong diketahui bahwa
lebih banyak yang jumlah anaknya >2 dibandingkan yang jumlah
anaknya ≤2. Berdasarkan hal tersebut, maka peneliti berasumsi paritas

69
merupakan salah satu indikator atau variabel yang dapat
mempengaruhi seseorang dalam memilih alat kontrasepsi yang
digunakan. Semakin banyak jumlah anak yang dilahirkan semakin
tinggi keinginan responden untuk membatasi kelahiran. Pada akhirnya
hal ini akan mendorong responden untuk menggunakan alat
kontrasepsi.
c. Faktor Pengetahuan
responden yang diteliti, sebagian besar memilik pengetahuan yang
kurang sebanyak 33 orang (47,8%) dan sebagian kecil memiliki
pengetahuan baik sebanyak 12 orang (17,4%).
Menurut teori yang disampaikan oleh Notoatmodjo (2018),
pengetahuan merupakan hasil penginderaan manusia, atau hasil tahu
seseorang terhadap suatu objek melalui indra yang dimilikinya
sehingga menghasilkan pengetahuan. Pengetahuan tentang AKDR
merupakan hal yang diketahui oleh orang atau responden terkait
dengan alat kontrasepsi dalam hal ini AKDR. Pengetahuan atau
kognitif merupakan domain yang sangat penting dalam membentuk
tindakan seseorang.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitiannya Dalimawaty
(2020) dengan judul : “Faktor yang Mempengaruhi Minat Ibu
Menggunakan KB IUD di Puskesmas Binjai Estate” hasil

70
penelitiannya didapatkan bahwa sebagian besar ibu memiliki
pengetahuan yang kurang tentang KB IUD sebanyak 24 orang (36,4%)
dan sebagian kecil pengetahuannya baik sebanyak 20 orang (30,3%).
Kurangnya informasi menjadi salah satu penyebab rendahnya
pengetahuan ibu tentang KB IUD.
Hasil penelitian ini juga didukung oleh penelitiannya
Putriningrum (2020) dengan judul : “Hubungan Antara Pengetahuan
Ibu Terhadap Minat Menggunakan KB IUD di Puskesmas Purnama”
hasil penelitiannya menunjukkan bahwa sebagian besar ibu
berpengetahuan kurang tentang KB IUD sebanyak 37 orang (42,1%)
dan sebagian kecil berpengetahuan baik sebanyak 12 orang (13,5%).
Adanya pengetahuan akan mempengaruhi persepsi seseorang sehingga
orang mempunyai sikap dan kemudian bisa terlihat dalam
perbuatannya.
Hal yang sama juga ditemukan pada penelitiannya Pinontoan
pada tahun (2017) dengan judul : “Faktor-Faktor Yang Berhubungan
Dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim Di Puskesmas
Tatelu Kabupaten Minahasa Utara” hasil penelitiannya diketahui
bahwa sebagian besar responden dengan pengetahuan kurang sebanyak
17 orang (17,7%) dan responden dengan pengetahuan cukup sebanyak
sebanyak 10 orang (10,4%). Semakin tinggi pengetahuan seseorang
maka pemahamannya terhadap AKDR akan semakin baik.

71
Kemudian, dari hasil penelitian yang telah dilakukan di Desa
sebagian besar memilik pengetahuan yang kurang tentang AKDR dan
sebagian kecil memiliki pengetahuan baik. Berdasarkan hal tersebut,
maka peneliti berasumsi bahwa kurangnya pengetahuan responden
tentang AKDR disebabkan karena kurangnya informasi yang
didapatkan oleh responden tentang penggunaan AKDR baik dari
petugas kesehatan maupun dari berbagai media seperti media
elektronik dan online, hal ini berdampak pada rendahnya minat ibu
terhadap penggunaan AKDR.
d. Faktor Sikap
responden yang diteliti, lebih banyak yang sikapnya negatif terhadap
efek samping AKDR sebanyak 43 orang (62,3%) dibandingkan yang
sikapnya positif sebanyak 26 orang (37,7%).
Menurut teori sikap merupakan reaksi atau responden tertutup
terhadap suatu stimulus objek, manifestasi sikap tidak dapat langsung
dilihat, tetapi hanya ditafsirkan terlebih dahulu dari perilaku tertutup.
Suatu sikap belum otomatis terwujud dalam suatu tindakan. Untuk
terwujudnya sikap menjadi suatu perbuatan nyata diperlukan faktor
pendukung atau suatu kondisi yang memungkinakn seperti support
dari pihak lain seperti suami atau istri, orang tua atau mertua sangat
72
penting untuk mendukung praktek keluarga berencana (Notoatmodjo,
2018)
Hasil penelitian yang dilakukan oleh Ningsih dkk (2019) dengan
judul : “Faktor Yang Mempengaruhi Rendahnya Minat Ibu Terhadap
Pemilihan Alat Kontrasepsi Intra Uterine Device (IUD) di Puskesmas
Padang Bulan” hasil penelitiannya didapatkan bahwa distribusi
frekuensi sikap Ibu di Puskesmas Padang Bulan Medan. sebanyak 76
responden (100%), terdapat kategori Positif sebanyak 41 responden
(53,9%) dan kategori Negatif sebanyak 35 responden (46,1%). Sikap
berpengaruh dalam menentukan minat ibu menjadi akseptor KB IUD.
Masih ada ibu yang bersikap negatif karena tidak mengetahui
efektifitas dari IUD dan merasa malu jika menggunakan IUD karena
pemasangannya melalui vagina.
Kemudian menurut penelitiannya Husna (2018) dengan judul :
“Faktor-faktor Yang Berhubungan Dengan Penggunaan Alat
Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) di Kota Pontianak” hasil
penelitiannya menunjukan bahwa sebagian besar proporsi sikap
responden memiliki sikap yang positif terhadap penggunaan AKDR
pada kelompok kasus (100%), sedangkan pada kelompok kontrol
bersikap negatif (92%). Sikap tidak sepenuhnya merupakan faktor
utama terbentuknya prilaku. Hal ini kurang tepat bila mengharapkan
adanya hubungan sistematis yang langsung antara sikap dengan prilaku

73
nyata, dikarenakan sikap tidaklah merupakan determinan satu- satunya
bagi prilaku.
Sedangkan menurut penelitiannya Yudha (2016), dengan judul :
“Hubungan Tingkat Pengetahuan Dan Sikap Ibu Terhadap Penggunaan
Kontrasepsi IUD di Kelurahan Ulu Kecamatan Seberang ULU II
Palembang” hasil penelitiannya menunjukkan bahwa karakteristik
sikap responden tentang kontrasepsi IUD dimana 91,4% responden
sikapnya positif ingin menggunakan kontrasepsi lUD dan 8,6%
sikapnya negatif tidak ingin menggunakan kontrasepsi lUD. Walaupun
sikap masyarakat umumnya baik, akan tetapi masih banyak masyarakat
yang memiliki perilaku yang kurang mengenai pemakaian IUD.
Kerongkong Wilayah Kerja Puskesmas Kerongkong menunjukkan
bahwa lebih banyak yang sikapnya negatif terhadap efek samping
AKDR dibandingkan yang sikapnya positif. Berdasarkan hal tersebut,
dapat dijelaskan bahwa sikap ibu terhadap efek samping penggunaan
alat kontrasepsi dapat mempengaruhi pemilihan alat kontrasepsi yang
akan digunakan. Sikap yang ditunjukkan oleh ibu dalam penggunaan
alat kontrasepsi ditentukan oleh keyakinan yang dimiliki oleh ibu
tentang efek samping dari alat kontrasepsi yang akan digunakan.
e. Penggunaan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR)

74
responden yang diteliti, lebih banyak yang tidak menggunakan AKDR
sebanyak 42 orang (60,9%) dibandingkan yang menggunakan AKDR
Menurut teori alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR) merupakan
salah satu kontrasepsi jangka panjang yang efektif, aman, dan
reversibel, dimana terbuat dari plastik atau logam kecil yang dililit
dengan tembaga dengan berbagai ukuran dan dimasukkan ke dalam
uterus (Anggraeni, 2020).
Menurut penelitian yang dilakukan oleh Mirna (2021) dengan
judul : ‘Penggunaan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) Pada Ibu
di Puskesmas Sentani” hasil penelitiannya menunjukkan bahwa dari 74
responden yang diteliti sebagian besar tidak menggunakan AKDR
sebanyak 54 orang (73,%) dan yang menggunakan AKDR sebanyak 20
orang (27,0%). Penggunaan AKDR dapat dipengaruhi oleh beberapa
faktor diantaranya pendidikan, pengalaman, paparan media masa,
ekonomi dan hubungan sosial.
Kemudian menurut penelitiannya Lia (2021) dengan judul :
“Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Penggunaan Alat
Kontrasepsi IUD Pada Akseptor KB Di Puskesmas Melati Perbaungan
Kabupaten Serdang Bedagai” dari hasil penelitiannya diketahui bahwa
sebagian besar akseptor KB tidak menggunakan IUD sebanyak 37

75
orang (56,1%). Alat kontrasepsi IUD memiliki tingkat keefektifitasan
yang tinggi dan angka kegagalan yang rendah.
Sedangkan menurut penelitiannya Siska (2018) dengan judul :
“Hubungan Pengetahuan dan Sikap Ibu Terhadap Penggunaan KB
Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) di Wilayah Kerja
Puskesmas Paramasan Kabupaten Banjar, Martapura” dari 60 ibu yang
diteliti, sebagian besar tidak menggunakan KB MKJP sebanyak 33
orang (55,0%) dan yang menggunakan MKJP sebanyak 27 orang
(45,0%). Tingkat penggunaan KB MKJP tersebut disebabkan adanya
beberapa faktor yang mempengaruhi penggunaan KB MKJP
responden misalnya : tingkat pendidikan, status sosial ekonomi dan
pengaruh orang yang dipercaya.
lebih banyak yang tidak menggunakan AKDR dibandingkan yang
menggunakan AKDR. Berdasarkan hal penelitian tersebut, peneliti
berpendapat bahwa rendahnya keinginan atau minat ibu dalam
menggunakan AKDR sebagai alat kontrasepsi untuk mencegah
terjadinya kehamilan disebabkan karena ibu tidak mengetahui dengan
baik tentang keuntungan menggunakan AKDR dibandingkan alat
kontrasepsi yang lain. Kemudian untuk ibu yang menggunakan AKDR
disebabkan karena ibu memiliki pengetahuan yang baik tentang
tentang AKDR.
76
2. Bivariat
a. Pengaruh Faktor Usia Terhadap Rendahnya Minat Penggunaan
AKDR
Berdasarkan hasil analisis statistik uji dengan menggunakan
Spearman Rankditemukan ada pengaruh antara faktor usia dengan
Kerja Puskesmas Kerongkong Tahun 2021, hal ini diketahui dari nilai
p value yang didapatkan sebesar = 0,000 < 0,05.
Hal ini sesuai dengan teori yang menyatakan bahwa usia
merupakan variabel penting yang mempunyai pengaruh terhadap
pemakaian alat kontrasepsi. Usia responden dapat ditentukan fase-fase
penggunaan alat kontrasepsi yang ideal. Usia antara 20-35 tahun
adalah fase menjarangkan kehamilan dengan cara mengatur jarak
kehamilan yang baik yaitu 2-4 tahun. (Musdalifah, 2013)
Hal yang sama juga diungkapkan oleh Suryanti (2019), bahwa
usia merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi perilaku
seseorang dalam keikutsertaan KB, mereka yang berusia tua
mempunyai peluang lebih kecil untuk menggunakan kontrasepsi
dibandingkan dengan yang muda.
Hasil penelitian ini didukung oleh penelitiannya Ela Rohaeni dkk
(2020), dari hasil analisis bivariat dengan uji statistik Chi-square
didapatkan nilai p - value 0,016 (p < 0,05) yang artinya ada
hubungan antara umur dengan penggunaan AKDR di Desa Grogol

77
Kec. Gunungjati Kabupaten Cirebon. Perempuan yang berusia lebih
tua cenderung empat kali mempunyai peluang menggunakan AKDR
dibandingkan dengan perempuan yang lebih muda dan perempuan
PUS yang berusia kurang dari 30 tahun dominan menggunakan
Non MKJP (metode kontrasepsi jangka panjang) seperti kondom,
suntik, dan pil KB.
Kemudian menurut penelitiannya Sinaga (2021), dari hasil
analisis statistik menggunakan chi-square test didapatkan hasil
p - value 0,564 > 0,05. Maka dapat disimpulkan bahwa tidak ada
hubungan umur akseptor KB dengan penggunaan alat kontrasepsi
IUD di Puskesmas Melati Perbaungan Kabupaten Serdang
Bedagai” Ibu dengan usia muda cenderung memiliki ketakutan
dan malu terhadap hal-hal yang menurut mereka tabu. Sehingga
enggan untuk menggunakan kontrasepsi dalam rahim. Ketidaktahuan
akan keuntungan menggunakan IUD bagi ibu usia muda dikarenakan
pengetahuan tentang alat kontrasepsi dalam rahim yang masih rendah.
Banyaknya isu tentang kejadian komplikasi yang ditimbulkan
membuat ketaktan dari pasangan untuk menggunakan terutama bagi
ibu dengan usia muda.
Sedangkan, dari hasil penelitian dengan pendekatan cross
sectional diketahui bahwa dari 39 responden yang berada pada usia
beresiko (<20 dan >35 tahun), lebih banyak yang tidak menggunakan
AKDR sebanyak 31 orang (44,9%) dibandingkan yang menggunakan

78
AKDR sebanyak 8 orang (11,6%). Sedangkan dari 30 responden yang
berada pada usia tidak beresiko (20-35 tahun), lebih banyak yang
tidak menggunakan AKDR sebanyak 11 orang (15,9%).
Berdasarkan hasil penelitian tersebut, maka dapat diasumsikan
bahwa rendahnya minat responden dalam pengguanan alat kontrasepsi
dalam rahim (AKDR) disebabkan karena responden yang usianya
masih muda (<20 tahun) cenderung memiliki ketakutan dan malu
terhadap hal-hal yang menurut mereka tabu, sehingga enggan untuk
menggunakan kontrasepsi dalam rahim. Ketidaktahuan akan
keuntungan menggunakan AKDR bagi ibu usia muda dikarenakan
pengetahuan tentang alat kontrasepsi dalam rahim yang masih rendah.
Selain itu disebabkan karena banyaknya isu tentang kejadian
komplikasi yang ditimbulkan membuat ketakutan dari pasangan untuk
menggunakan terutama bagi responden dengan usia muda.
b. Pengaruh Faktor Jumlah Anak Terhadap Rendahnya Minat
Penggunaan AKDR
Berdasarkan hasil analisis statistik dengan menggunakan uji
Spearman Rankditemukan ada pengaruh antara faktor jumlah anak
dengan rendahnya minat penggunaan AKDR di Desa Kerongkong
Wilayah Kerja Puskesmas Kerongkong Tahun 2021. Hal ini diketahui
dari nilai p value yang diperoleh sebesar 0,000 < 0,05

79
Hal ini sesuai dengan pendapat diungkapkan oleh Simbolon
(2018), bahwa jumlah anak hidup mempengaruhi pasangan usia subur
dalam menentukan penggunaan KB. Pada pasangan dengan jumlah
anak hidup masih sedikit, terdapat kecenderungan untuk memilki
keturunan kembali sehingga AKDR harus dilepas, sedangkan pada
pasangan dengan jumlah anak hidup banyak, terdapat kecenderungan
akan mempertahankan AKDR sebagai metode kontrasepsi.
Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Fitria
Ramadini (2017) tentang : “”Hubungan Paritas Dengan Pemilihan
Metode Kontrasepsi Jangka Panjang di Desa Ngares Kecamatan Gedeg
Kabupaten Mojokerto” dimana berdasarkan uji statistik dengan
menggunakan uji Spearman Rankdi peroleh hasil bahwa nilai p value
0,015 (p<0,05) dimana paritas lebih dari 4 tidak berminat
menggunakan AKDR. Hal ini menunjukkan bahwa paritas signifikan
terhadap penggunaan AKDR. Banyaknya anak yang dimiliki adalah
merupakan salah satu faktor yang menentukan keinginan suami istri
untuk menjadi akseptor KB. Keluarga yang memiliki anak banyak
(lebih dari 2 orang) diharapkan untuk memakai kontrasepsi yang
efektif dibandingkan keluarga yang baru memiliki anak sedikit (paling
banyak 2 orang).
Kemudian, dari hasil pengolahan data dengan pendekatan cross
sectional diketahui bahwa dari 28 responden yang jumlahnya anaknya
≤2, lebih banyak yang menggunakan AKDR sebanyak 21 orang

80
(30,4%) dibandingkan yang tidak menggunakan AKDR sebanyak 7
orang (10,1%). Sedangkan dari 41 responden yang jumlah anaknya >2,
lebih banyak yang tidak menggunakan AKDR sebanyak 35 orang
(50,7%) dibandingkan yang menggunakan AKDR sebanyak 6 orang
(8,7%).
Menurut asumsi peneliti dengan melihat hasil pengelolahan data
tersebut menunjukkan bahwa rendahnya minat penggunaan alat
kontrasepsi dalam rahim (AKDR) pada responden yang memiliki anak
lebih dari 2 dengan usia di atas 35 tahun disebabkan karena responden
masih menganggap bahwa menggunakan AKDR terlalu lama akan
menyulitkan pada saat pencabutan, kemudian rendahnya minat
penggunaan AKDR pada responden yang memiliki anak 1 karena
ketakutan akan alat yang metodenya harus di masukkan ke dalam
rahim. Responden menganggap itu akan merusak alat reproduksinya.
Selain itu, ibu juga merasa cemas akan penggunaan AKDR akan
masuk menembus dinding rahim dan kekhawatiran efek samping yang
ditimbulkan oleh AKDR.
c. Pengaruh Faktor Pengetahuan Terhadap Rendahnya Minat
Penggunaan AKDR
Spearman Rankditemukan ada pengaruh antara faktor pengetahuan

81
dari nilai p value yang diperoleh sebesar 0,000 < 0,05.
Hal ini sesuai dengan teori yang menyatakan bahwa pengetahuan
yang baik dapat menunjang tindakan seseorang dalam menggunakan
suatu layanan kesehatan dan patut terhadap suatu penggunaannya.
Seseorang yang memiliki pengetahuan tentang suatu alat kontrasepsi
baik itu manfaat, efek samping, cara kerja maupun jenisnya akan
teratur dan taat atas aturan penggunaannya begitu pula sebaliknya
orang yang tidak tahu apapun tentang suatu alat kontrasepsi, lantas
disuruh menggunakannya, kemungkinan besar hal yang akan terjadi
adalah salah dalam penggunaannya dan tidak sesuai aturan (Shihab,
2019).
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh
Iga Sukma Anggriani, 2015 ”Hubungan Karakteristik Ibu Dengan
Penggunaan Alat Kontrasepsi IUD di Puskesmas Mergansan
Yogyakarta” dimana berdasarkan uji statistik dengan menggunakan uji
Spearman Rankdi peroleh hasil bahwa nilai p value 0,018 (p<0,05)
menunjukkan bahwa pengetahuan signifikan terhadap penggunaan
AKDR. Pengetahuan kurang mempengaruhi penggunaan alat
kontrasepsi AKDR. Hal tersebut disebabkan karena beberapa
responden mengatakan kurang mengenal kontrasepsi AKDR dan
jarang mendengar informasi tentang kontrasepsi tersebut, karena ibu
mendapat informasi terbatas hanya pada saat penyuluhan dari petugas

82
kesehatan dan kebanyakan lebih mendengarkan informasi dari
tetangga, bahkan ada yang tidak mengenal kontrasepsi AKDR ini baik
melalui media massa maupun media elektronik sehingga tidak
menggunakan AKDR.
Kemudian dari hasil pengolahan data dengan menggunakan
pendekatan cross sectional diketahui bahwa dari 12 responden yang
pengetahuannya baik, lebih banyak yang menggunakan AKDR
sebanyak 9 orang (13,0%) dibandingkan yang tidak menggunakan
AKDR sebanyak 3 orang (4,3%). Kemudian dari 24 responden yang
pengetahuannya cukup, lebih banyak yang menggunakan AKDR
sebanyak 13 orang (18,8%) dibandingkan yang tidak menggunakan
AKDR sebanyak 11 orang (15,9%), Sedangkan dari 33 responden
yang pengetahuannya kurang, lebih banyak yang tidak menggunakan
AKDR sebanyak 28 orang (40,6%) dibandingkan yang menggunakan
AKDR sebanyak 5 orang (7,2%).
Berdasarkan hasil pengolahan data tersebut, peneliti berasumsi
bahwa rendahnya minat penggunaan alat kontrasepsi dalam rahim
(AKDR) pada ibu yang berpengetahuan kurang diseabkan karena
kurangnya informasi yang didapatkan oleh ibu tentang AKDR
sehingga ibu tidak mengetahui dengan baik keuntungan dari
penggunaan AKDR. Oleh karena itu, untuk meningkatkan
pengetahuan ibu tentang AKDR, maka ibu perlu diberikan penyuluhan

83
dan bimbingan konseling untuk membuka dan menambah pengetahuan
ibu tentang hal-hal yang berkaitan dengan AKDR.
d. Pengaruh Faktor Sikap Terhadap Rendahnya Minat Penggunaan
AKDR
Spearman Rankditemukan ada ada pengaruh antara faktor sikap
dari nilai p value yang diperoleh sebesar0,000 < 0,05.
Hal ini sesuai dengan teori yang menyatakan bahwa sikap tidak
sepenuhnya merupakan faktor utama terbentuknya perilaku. Hal ini
kurang tepat bila mengharapkan adanya hubungan sistematis yang
langsung antara sikap dengan perilaku nyata, dikarenakan sikap
tidaklah merupakan determinan satu-satunya bagi perilaku. Banyak
faktor yang mempengaruhi sikap tersebut, diantaranya pengalaman
pribadi, kebudayaan, orang lain yang dianggap penting, media massa,
institusi atau lembaga pendidikan dan lembaga agama serta faktor
emosi dalam diri individu (Azwar, 2019)
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitiannya Ummiyana
(2018), setelah dilakukan uji statistik dengan menggunakan chi—
square dengan tingkat kepercayaan 95%, dapat diperoleh nilai p value
0,033 yang berarti lebih kecil dari α- value (0,05). Dengan demikian
84
dapat ditarik kesimpulan bahwa ada hubungan sikap terhadap
rendahnya minat Ibu terhadap pemilihan alat kontrasepsi IUD di
Puskesmas Padang Bulan Medan. Dalam penelitiannya dijelaskan
bahwa berdasarkan wawancara ternyata ibu yang bersikap positif lebih
banyak daripada yang bersikap negatif. Penelitian yang dilakukan
bahwa sikap berpengaruh dalam menentukan minat ibu menjadi
akseptor KB IUD. Masih ada ibu yang bersikap negatif karena tidak
mengetahui efektifitas dari IUD dan merasa malu jika menggunakan
IUD karena pemasangannya melalui vagina.
Kemudian dari hasil pengolahan data dengan pendekatan cross
sectional diketahui bahwa dari 43 responden yang sikapnya negatif
terhadap efek samping penggunaan AKDR, lebih banyak yang tidak
menggunakan AKDR sebanyak 6 orang (8,7%). Sedangkan dari 26
responden yang sikapnya positif, lebih banyak yang menggunakan
AKDR sebanyak 21 orang (30,4%) dibandingkan yang tidak
menggunakan AKDR sebanyak 5 orang (7,2%),
Berdasarkan hasil pengolahan data tersebut, maka peneliti
berpendapat bahwa rendahnya minat responden terhadap penggunaan
alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR) pada ibu yang sikapnya negatif
terhadap efek samping penggunaan AKDR dipengaruhi oleh
pengetahuan dan pemahamannya yang dimilikinya tentang AKDR
tersebut, dari beberapa pernyataan yang diajukan terkait dengan sikap

85
responden terhadap efek samping sebagian besar responden hanya
memahami secara sepintas saja dengan mengatakan bahwa alat
kontrasepsi dalam rahim (AKDR) bisa menimbulkan rasa nyeri pada
waktu pemakaian, AKDR juga dapat menimbulkan perdarahan. Selain
itu, ada juga beberapa responden yang menyatakan bahwa penggunaan
AKDR tidak diinginkan oleh suami. Pada penelitian ini sikap
responden cenderung negatif terhadap efek samping penggunaan
AKDR, akan tetapi sikap yang ditunjukkan oleh responden tersebut
hanya sebagai penilaian semata dan tidak dapat mempengaruhi minat
responden terhadap penggunaan AKDR.
C. Keterbatasan Penelitian
Adapun keterbatasan dalam penelitian ini yaitu :
1. Waktu yang tersedia untuk menyelesaikan penelitian ini relatif singkat
dengan jumlah sampel yang cukup besar
2. Kendala teknis di lapangan yang secara tidak langsung membuat peneliti
merasa penelitian ini kurang maksimal.
3. Dalam mengerjakan penelitian ini, peneliti kurang fokus karena peneliti
masih aktif kerja di puskesmas. Hal ini secara tidak langsung membuat
peneliti sadar akan totalitas dalam melakukan penelitian.

86
BAB V
SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan uraian pembahasan di atas, maka dapat
disimpulkan sebagai berikut :
1. Dari 69 responden yang diteliti di Desa Kerongkong Wilayah Kerja
Puskesmas Kerongkong, sebagian besar berada pada kelompok usia
beresiko (<20 dan >35 tahun) sebanyak 39 orang (56,5%), jumlah anaknya
>2 sebanyak 41 orang (59,4%), pengetahuan kurang sebanyak 33 orang
(47,8%) dan sikap negatif sebanyak 43 orang (62,3%).
2. Dari 69 responden yang diteliti, yang tidak menggunakan AKDR sebanyak
42 orang (60,9%).
3. Ada pengaruh faktor usia, jumlah anak, pengetahuan dan sikap terhadap
rendahnya minat penggunaan AKDR di Desa Kerongkong Wilayah Kerja
Puskesmas Kerongkong Tahun 2021 (p value = 0,000)
B. Saran
1. Bagi Puskesmas
Disarankan kepada petugas kesehatan yang ada di Puskesmas
Kerongkong agar meningkatkan mutu pelayanan kesehatan kepada
masyarakat khususnya pasangan usia subur yang menggunakan alat
kontrasepsi dengan cara memberikan bimbingan konseling, penyuluhan
dan kegiatan sosialisasi tentang manfaat penggunaan alat kontrasepsi

87
dalam rahim (AKDR) dengan tujuan untuk memberikan informasi agar
pengetahuannya tentang AKDR dapat ditingkatkan sehingga lebih banyak
pasangan usia subur yang menggunakan AKDR.
2. Bagi Dinas Kesehatan
Disarankan kepada dinas kesehatan untuk memberikan edukasi
melalui petugas kesehatan dengan cara terjun langsung ke masyarakat atau
pasangan usia subur yang menggunakan alat kontrasepsi dengan tujuan
untuk memberikan informasi terkait dengan manfaat penggunaan alat
kontrasepsi dalam rahim (AKDR).
3. Bagi Peneliti Selanjutnya
Disarankan kepada peneliti selanjutnya untuk melakukan penelitian
lebih lanjut dengan cara menambahkan jumlah sampel dan variabel yang
belum diteliti agar mendapatkan hasil penelitian yang lebih akurat.

88
DAFTAR PUSTAKA
Adhyani, A. R. (2011). Faktor-Faktor YangBerhubungan Dengan Pemilihan

Kontrasepsi Non IUD Pada Akseptor KB Wanita 20-39 Tahun. Artikel
Ilmiah, 1-27.
Arikunto, S. (2010). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek. Jakarta:

Rineka Cipta.
Bahruddin, H. A. (2015). Metode Penelitian Kuantitatif Aplikasi Dalam

Pendidikan. Yogyakarta: Deepublish.
BAPPENAS. (2019). Infografis Analisis Situasi dan Kiat Pelayan KB dan

Kesehatan Reproduksi. (I. S. Reproduksi, Performer) Indonesia.
BKKBN. (2013). Surveu Demografi dan Kesehaan Indonesia (SDKI). Jakarta:

BKKBN Nasional.
BKKBN. (2019). Survey Demografi dan Ke-sehatan Indonesia (SDKI). Jakarta:

BKKBN Nasional.
BPS Kabupaten Lombok Timur. (2020). Suralaga Dalam Angka 2020. Lombok
Timur: BPS KabupatenLombok Timur.
BPS Kabupaten Lombok Timur. (2021). Statistik Daerah Kabupaten Lombok

Timur 2021. Lombok Timur: BPS Kab. Lombok Timur.
BPS RI. (2019). Statistik Kesejahteraan Rakyat 2019. Jakarta: Badan Pusat
Statistik Indonesia.
DP3AKB Lombok Timur. (2021). Peserta KB Aktif Juli 2021. Lombok Timur:
DP3AKB Lombok Timur.
Hamdi. (2015). Metode Penelitian Kuantitatif Aplikasi Dalam Pendidikan.

Yogyakarta: Deepublish.
Hartanto. (2004). Keluarga Berencana dan Kontrasepsi. Jakarta: Pustaka Sinar.
Kemenkes. (2021). Profil Kesehatan Indoensia Tahun 2020. Jakarta: Kementerian

Kesehatan Republik Indonesia.
KEMENKES RI. (2016). Bahan Ajar Kesehatan Reproduksi dan Keluarga

Berencana. Jakarta: Pusdik SDM Kesehatan.
KEMENKES RI. (2021). Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2020. Jakarta:

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
89
Matahari, R. (2018). Buku Ajar keluarga Berencana dan Kontrasepsi .

Yogyakarta: CV. Pustaka Ilmu Group.
Meilani, M. (2020). Pemilihan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) Pada

Akseptor KB. Jurnal Kebidanan Universitas Muhammadiyah Semarang,
31-38.
Puspitasari, B. (2017). Hubungan Penggunaan AKDR Dengan Kejadian Efek

Samping Pada Akseptor AKDR. Jurnal Kebidanan Dharma Husada, 37-
46.
Sari, E. M. (2018). Hubungan Pemakaian Alat Kontrasepsi Dalam Rahim

(AKDR) Non Hormonal Dengan Kejadian Vaginatis. Jurnal Kesehatan
Reproduksi, 115-125.
Siyoto, S. (2015). Dasar Metodologi Penelitian. Yogyakarta: Literasi Medi

Publishing.
STIKES HAMZAR. (2021). Panduan Penyusunan Skripsi S1 Kebidanan.

Lombok Timur: STIKES HAMZAR Lombok Timur.
Sugiyono. (2014). Metode Penelitian Pendidikan : (Pendekatan Kuantitatif,

Kualitatif dan R & D). Bandung: Alfabeta.
WHO. (2014). Health for the World’s Adolescents : A Second Chance in the
Second Decade. Departemen of Noncommunicable Disease Surveillance.
Geneva: World Health Organization.
Winarno. (2013). Metode Penelitian Dalam Pendidikan Jasmani. Malang:

Universitas Negeri Malang Press.
Yulizawati. (2012). Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan Peningkatan

Penggunaan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR). Bidan Prada :
Jurnal Ilmiah Kebidanan, 77-88.

Skripsi Lengkap

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Skripsi Lengkap

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

1

Masalah utama yang sedang dihadapi negara-negara yang sedang

berkembang termasuk Indonesia adalah masih tingginya laju pertumbuhan

penduduk dan kurang seimbangnya penyebaran dan struktur umur penduduk.

Keadaan penduduk yang demikian telah mempersulit usaha peningkatan dan

pemerataan kesejahteraan rakyat. Semakin tinggi pertumbuhan penduduk

semakin besar usaha yang diperlukan untuk mempertahankan tingkat tertentu

kesejahteraan rakyat (BKKBN, 2019).

Menurut World Health Organization (WHO) penggunaan kontrasepsi

dan terendah di Sub-Sahara Afrika. Secara global, pengguna kontrasepsi

modern seperti pil KB, suntik KB, implan/norplant/susuk, AKDR/IUD/spiral,

Usia Subur (WUS) 15-49 tahun melaporkan penggunaan metode kontrasepsi

modern telah meningkat minimal 6 tahun terakhir. Di Afrika dari 23,6%

menjadi 27,6%, di Asia telah meningkat dari 60,9% menjadi 61,6%,

Diperkirakan 225 juta perempuan di negara-negara berkembang ingin

menunda atau menghentikan kesuburan (WHO, 2014)

Pada saat program Keluarga Berencana (KB) resmi dicanangkan, rata-

rata pertumbuhan penduduk Indonesia 2,5 persen per tahun. Sekarang,

pertumbuhan penduduk Indonesia di kisaran 1,25 persen. Tanpa KB,

orang, faktanya Sensus penduduk 2020 mencatat penduduk Indonesia 270,2

proporsi perempuan menikah yang tidak mengikuti program KB sedikit

(Susenas). Data Susenas tersebut menunjukkan, pada 2016 sebanyak 29,75

dengan berbagai alasan, mulai dari alasan kesehatan hingga masalah

kepercayaan atau agama. (BPS RI, 2019)

Data dari Seksi Kesehatan Keluarga Dinas Kesehatan Provinsi NTB

sebanyak 883.791 PUS yang menggunakan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim

Kabupaten Lombok Timur berjumlah 274.902 PUS terdiri dari pengguna

sebanyak 36.569 atau 13,3%. Data diatas menunjukan penggunaan AKDR

relatif masih rendah.

Berbagai hal sudah dilakukan pemerintah untuk meningkatkan

peminatan AKDR bagi akseptor, antara lain, Kordinasi Dinas Pemberdayaan

Perempuan, Perlindungan Anak dan Keluarga Berencana (DP3AKB) dengan

pelayanan kontrasepsi secara gratis di semua Puskesmas dan jejaring

kesehatan, Kemudian peningkatan Sumber Daya Manusia (SDM) melalui

pelatihan-pelatihan yang dilakukan secara berkala. (DP3AKB Lombok

100.000 kelahiran ( 43 kasus dari 27.313 kelahiran hidup). Dari 43 kasus

total kematian. (KEMENKES RI, 2021)

Data ini menunjukkan bahwa Pasangan Usia Subur (PUS) dengan

kategori 4T yaitu terlalu muda melahirkan, terlalu sering melahirkan, terlalu

kontribusi terhadap angka kematian ibu. Rendahnya minat penggunaan AKDR

bisa menjadi salah satu penyebabnya. Akseptor KB hormonal lebih berisiko

tinggi dari pada akseptor yang menggunakan AKDR, sebagaimana kita

dan paling sedikit efek sampingnya. (KEMENKES RI, 2021)

Berdasarkan hasil data yang didapat penulis, Di Desa Kerongkong

Kecamatan Suralaga Kabupaten Lombok Timur, Provinsi Nusa Tenggara

diketahui bahwa peserta KB aktif yang menggunakan AKDR hanya 31 PUS

wanita didominasi oleh alat kontrasepsi hormonal

Hasil studi pendahuluan yang dilakukan peneliti pada bulan Oktober

2021 terhadap 20 PUS melalui teknik wawancara ditemukan hanya 1 orang

yang menggunakan KB jenis AKDR. Setelah wawancara lebih dalam dapat

diketahui bahwa hanya 5 persen dari akseptor yang memahami keuntungan

dan keefektifan dari AKDR, sedangkan 95 persen sisanya belum memahami

rendahnya minat menggunakana alkon AKDR seperti usia, jumlah anak,

samping pemakaian AKDR.

Berdasarkan latar belakang di atas peneliti tertarik melakukan

penelitian mengenai faktor-faktor yang mempengaruhi rendahnya minat

penggunaan kontrasepsi AKDR di Desa Kerongkong wilayah kerja Puskesmas

Desa Kerongkong Kecamatan Suralaga sebagai fokus penelitian bertujuan

untuk menggambarkan faktor-faktor yang mempengaruhi rendahnya minat

penggunaan AKDR di Desa Kerongkong.

Berdasarkan uraian tersebut di atas, penulis membuat rumusan masalah

penelitian sebagai berikut: “Apakah faktor-faktor yang mempengaruhi

rendahnya minat penggunaan kontrasepsi AKDR di Desa Kerongkong Tahun