PROPOSAL PENELITIAN
OLVIN
NIM 0009.1009.2018
PROGRAM PASCASARJANA
MAKASSAR
2022
ii
DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN……………………………………………………...ii
DAFTAR ISI……………………………………………………………………..iii
DAFTAR TABEL………………………………………………………………..v
DAFTAR GAMBAR…………………………………………………………….vi
DAFTAR SINGAKATAN……………………………………………………...vii
DAFTAR ISTILAH……………………………………………………………....x
I. PENDAHULUAN…………………………………………………………...1
A. Latar Belakang................................................................................1
B. Rumusan Masalah........................................................................10
C. Tujuan Penelitian..........................................................................11
D. Manfaat Penelitian........................................................................12
II. TINJAUAN PUSTAKA........................................................................13
A. Tinjauan Umum tentang Kualitas Pelayanan...........................13
1. Definisi Kualitas.........................................................................13
2. Definisi Kualitas Pelayanan......................................................14
3. Aspek Kualitas Pelayanan........................................................15
B. Tinjauan Umum tentang Kepuasan Pasien..............................19
1. Definisi Kepuasan Pasien.........................................................19
2. Faktor – Faktor Yang Mempengaruhi Kepuasan......................22
3. Metode Pengukuran Kepuasan Pasien....................................27
C. Tinjauan Umum tentang Rumah Sakit......................................33
1. Definisi Rumah Sakit.................................................................33
2. Tujuan Rumah Sakit.................................................................33
3. Fungsi Rumah Sakit..................................................................34
4. Pelayanan Rumah Sakit...........................................................35
5. Klasifikasi Pelayanan Rumah Sakit..........................................35
6. Bangunan Rumah Sakit............................................................36
D. Penelitian Terdahulu..................................................................38
E. Kerangka Teori............................................................................50
iii
III. KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS.................................51
A. Kerangka Konseptual.................................................................51
B. Hipotesis Penelitian....................................................................52
C. Alur Penelitian.............................................................................53
IV. METODE PENELITIAN.......................................................................54
A. Jenis Penelitian...........................................................................54
B. Lokasi dan Waktu Penelitian.....................................................54
C. Populasi dan Sampel Penelitian...............................................54
1. Populasi....................................................................................54
2. Sampel......................................................................................55
D. Jenis dan Sumber Data..............................................................56
E. Metode Pengumpulan Data........................................................57
F. Teknik Pemeriksaan Sampel.....................................................58
G. Pengolahan dan Penyajian Data...............................................59
H. Metode Analisis Data..................................................................60
I. Definisi Operasional dan Pengukurannya...............................63
DAFTAR PUSTAKA..................................................................................70
iv
DAFTAR TABEL
v
DAFTAR GAMBAR
DAFTAR SINGKATAN
vi
ALOS : Average Lengt of Stay
BLU : Badan Layanan Umum
BLUD : Badan Layanan Umum Daerah
BOR : Bed Occupancy Rate
BPJS : Badan Penyelenggara Jaminan Sosial
BTO : Bed Turn Over
BUMN : Badan Usaha Milik Negara
Depkes RI : Departemen Kesehatan Republik Indonesia
DKK : Dan Kawan- Kawan
DO : Definisi Operasional
DOI : Digital Object Identifier
DR : Doktor
DRA : Doktoranda
ET AL : Et Alia; Et Alii
GDR : Gross Death Rate
H : Haji
Hj : Hajjah
IC : Informed Consent
ICU : Intensif Care Unit
IDR : Infant Death Rate
IMF : International Monetary Fund
KEMENKES : Kementerian Kesehatan
KKN : Korupsi Kolusi Nepotisme
KO : Kriteria Objektif
KS : Kurang Setuju
LOS : Length of Stay
MDR : Maternal Death Rate
MKES : Magister Kesehatan Masyarakat
NDR : Net Death Rate
NIM : Nomor Induk Mahasiswa
OECD : Organization for Economic Cooperation and
Development
P : Probabilitas
PERMENKES : Peraturan Menteri Kesehatan
PNS : Pegawai Negeri Sipil
PODR : Post Operation Death Rate
POIR : Post Operative Infection Rate
PPK : Pola Pengelolaan Keuangan
PROF : Professor
R : Correlation Coefficient
vii
RI : Republik Indonesia
RSK : Rumah Sakit Khusus
RSKO : Rumah Sakit Ketergantungan Obat
RSU : Rumah Sakit Umum
RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah
RSUP : Rumah Sakit Umum Pusat
S : Setuju
SDM : Sumber Daya Manusia
SDN : Sekolah Dasar Negeri
SERVQUAL : Service Quality
SIG : Signifikansi
SKM : Sarjana Kesehatan Masyarakat
SKN : Sistem Kesehatan Nasional
SKPD : Satuan Kerja Perangkat Daerah
SMA : Sekolah Menengah Atas
SMP : Sekolah Menegah Pertama
SOP : Standar Operasional Prosedur
SPI : Satuan Pengawasan Internal
SPSS : Statistical Product and Service Solutions
SS : Sangat Setuju
STS : Sangat Tidak Setuju
TK : Taman Kanak- Kanak
TNI : Tentara Republik Indonesia
TOI : Turn Over Interval
TS : Tidak Setuju
TT : Tempat Tidur
UGD : Unit Gawat Darurat
UKM : Upaya Kesehatan Masyarakat
UKP : Upaya Kesehatan Perorangan
UMI : Universitas Muslim Indonesia
UU : Undang- undang
VOL : Volume
WHO : World Health Organization
YW : Yayasan Wakaf
DAFTAR ISTILAH
Chi square: Salah satu jenis uji komparatif non parametris yang
dilakukan pada dua variabel, di mana skala data
viii
kedua variabel adalah nominal.
Coding: Kegiatan pemberian kode numerik (angka) terhadap
data yang terdiridari beberapa kategori.
Control: Salah satu fungsi manajerial seperti perencanaan,
pengorganisasian, pengaturan staff, dan
mengarahkan.
Cross sectional Jenis penelitian yang mengamati data-data populasi
study: atau sampel satu kali saja pada saat yang sama
(data potong lintang).
Editing: Memeriksa data awal yang telah ada dengan untuk
mengurangi kesalahan atau kekurangan yang ada.
Entri: Memasukan data dalam proga sesuai dengan
variabel yang sudah ada.
Cleaning: Suatu prosedur untuk memastikan kebenaran,
konsistensi, dan kegunaan suatu data yang ada
dalam dataset.
Processing: Proses pengumpulan data dan dikonversi menjadi
sebuah informasi yang bermanfaat dan dapat
digunakan.
Impact: Dampak biasanya merupakan hasil jangka
panjang dan mungkin tidak dapat dicapai bahkan
selama siklus hidup kegiatan atau program.
Informed Suatu proses penyampaian informasi secara
consent: relevan dan eksplisit kepada pasien/subyek
penelitian untuk memperoleh persetujuan medis
sebelum dilakukan suatu tindakan
medis/pengobatan/partisipasi dalam penelitian.
Input: Semua potensi yang dimasukkan ke dalam sebuah
proses.
Kuratif: Suatu kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan
pengobatan yang ditujukan untuk penyembuhan
penyakit, pengurangan penderitaan akibat penyakit,
pengendalian penyakit, atau pengendalian
kecacatan agar kualitas penderita dapat terjaga
seoptimal mungkin.
Outcame: Efek jangka panjang dari proses tersebut berupa
manfaat atau harapan perubahan.
Output: Hasil langsung yang dapat dirasakan dari suatu
proses.
ix
Preventif: Kegiatan pencegahan terhadap suatu masalah
kesehatan.
Primary health Pelayanan kesehatan tingkat pertama seperti
care Puskesmas.
Promotif: Suatu kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan
pelayanan kesehatan yang lebih mengutamakan
kegiatan yang bersifat promosi kesehatan.
Rehabilitatif: Sebuah proses untuk mengembalikan penderita
yang telah sehat dari pengobatan untuk kembali
ke masyarakat.
Secondary Pelayanan kesehatan tingkat kedua seperti Rumah
health services Sakit Tipe C.
Single global Metode ini menanyakan seberapa puas karyawan
rating: terhadap pekerjaan dengan lima skala jawaban
mulai dari sangat puas sampai sangat tidak puas.
Stakeholder: Pihak pemangku kepentingan atau beberapa
kelompok orang yang memiliki kepentingan di dalam
perusahaan yang dapat mempengaruhi atau
dipengaruhi oleh tindakan dari bisnis secara
keseluruhan.
Independent Tipe variabel yang menjelaskan atau mempengaruhi
variable: variabel yang lain.
Dependent Tipe variabel yang dijelaskan atau dipengaruhi oleh
variable: variabel independen.
Standardized Nilai koefisien Beta dari setiap variabel independen
coefficients: yang ada.
Consecutive Teknik pengambilan sampel non-probabilitas di
sampling: mana sampel diambil dengan mudah oleh peneliti
lebih seperti pengambilan sampel yang mudah,
hanya dengan sedikit variasi.
Tertiary health Pelayanan kesehatan tingkat tiga seperti Rumah
services: Sakit Tipe A dan Tipe B.
Tangible: Fasilitas fisik, perlengkapan, pegawai, dan sarana
komunikasi.
Realibility: Kemampuan memberikan pelayanan yang dijanjikan
dengan segera dan memuaskan.
Responsiveness Keinginan para staf untuk membantu para
: pelanggan dan memberikan pelayanan dengan
tanggap.
x
Assurance: Kemampuan, kesopanan, dan sifat dapat dipercaya
yang dimiliki para staf, bebas dari bahaya, risiko
atau keragu-raguan.
Emphaty: Kemudahan dalam melakukan hubungan,
komunikasi yang baik, dan memahami kebutuhan
para pelanggan.
xi
I. PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
tinggal, dan mendapatkan lingkungan hidup yang baik dan sehat serta
rawat jalan, dan gawat darurat (UU No.44, 2009). Salah satu
(Yurensia, et al 2020).
1
2
untuk hasil layanan yang tidak memuaskan. Semua faktor ini telah
akses yang luas dan alternatif yang banyak untuk memilih rumah sakit
yang terbaik, dan sesuai dengan kebutuhan mereka. Oleh karena itu,
al, 2020).
gawat darurat (UU No 44, 2009). Salah satu kewajiban rumah sakit
2018).
5
dalam waktu yang tidak lama, rumah sakit akan kehilangan banyak
pasien yang dijauhi oleh calon pasien. Pasien akan beralih ke rumah
rumah sakit akan tercapai jika setiap seluruh SDM rumah sakit
2020).
2019).
2018, sebanyak 16906 pada tahun 2019, sebanyak 12421 pada tahun
2021. Hal ini menunjukkan kunjungan pasien rawat inap Rumah Sakit
Indikator kinerja instalasi rawat inap diantaranya nilai BOR, LOS, TOI,
yang diperoleh dari rekam medik untuk nilai BOR pada tahun 2016
sebesar 60%, pada tahun 2017 sebesar 50%, pada tahun 2018
sebesar 51%, pada tahun 2019 sebesar 58%, pada tahun 2020
Bone adalah pelayanan rawat inap. Salah satu jenis pelayanan rawat
berfungsi dengan baik diantaranya AC, kipas angin, televisi. Selain itu
juga air menjadi aduan. Aduan yang masuk juga mengenai sikap
beberapa faktor internal rumah sakit dan faktor eksternal rumah sakit
B. Rumusan Masalah
Tenriawaru Bone?
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
2. Tujuan Khusus
12
D. Manfaat Penelitian
1. Manfaat Praktis
1. Definisi Kualitas
14
15
sebagai produk yang bebas cacat. Dengan kata lain produk sesuai
(Nasution,2015).
berikut :
komunikasi.
17
b. Keandalan (reliability)
d. Jaminan (assurance)
yang dimiliki para staf, bebas dari bahaya, risiko atau keragu-
raguan.
e. Empati (emphaty)
a. Kehandalan
pelayanan
pelayanan
b. Daya tanggap
respons positif.
c. Jaminan
d. Empati
2) Kepedulian petugas
3) Keramahan petugas
e. Bukti fisik
2) Loket pelayanan
and expectations”
overfulfillments”.
(Nasution, 2015)
(2018).
lingkungan pada saat itu, tetapi tetap didasari oleh kebenaran dan
dan sabar.
dideritanya.
(Nilaika, 2012).
indikator berikut:
25
layanan kesehatan
kesehatan
pengukuran:
sikap terhadap:
yang ditawarkan
27
sakit
perusahaan.
b. Ghost shopping
pertanyaan.
2) Derived dissatisfaction
3) Analisis Problem
melakukan perbaikan.
32
4) Importance-performance analysis
1) Frekuensi Survei
2) Format
perusahaan
a) Isi
dikuantifikasikan
b) Desain isi
internal.
kepuasan pelanggan.
setinggi-tingginya.
pelayanan kesehatan
35
rumah sakit
terbagi atas :
a) rawat jalan
d) ruang operasi
f) ruang radiologi
g) ruang laboratorium
h) ruang sterilisasi
i) ruang farmasi
n) ruang mekanik
o) ruang dapur
p) laundry
q) kamar jenazah
r) taman
s) pengolahan sampah
a) instalasi air
d) instalasi uap;
darurat
j) ambulans
39
3
D. Penelitian Terdahulu
Dependen :
Kepuasan pasien
41
3 Jurnal Pengaruh Mutu Penelitian ini Independen : Dari hasil analisis didapatkan
Kesehatan, Pelayanan menggunakan tangible, reliability kesimpulan bahwa ada
Vol.4, No.3 Kesehatan desain cross responsiveness, pengaruh positif dan signifikan
Haeruddin dkk, terhadap sectional study assurance dan tangible, reliability,
2021 Kepuasan dan empathy responsiveness, assurance
Minat Kembali di dan empathy terhadap minat
RSUD Haji Dependen : kembali pasien, ada pengaruh
Makassar Kepuasan Pasien positif dan signifikan tangible,
Minat kembali reliability, responsiveness,
assurance dan empathy
melalui kepuasan terhadap
minat kembali pasien. Adapun
faktor yang paling berpengaruh
terhadap minat kembali pasien
adalah assurance. Dan faktor
yang paling berpengaruh
terhadap minat kembali
setelah dipengaruhi oleh
kepuasan adalah empathy
kepuasan pasien.
6 Jurnal Analisis Mutu Penelitian ini Independen : Hasil penelitian dengan posisi
Administrasi Pelayanan merupakan Aspek Fisik, matriks 2x2 menunjukkan
Kesehatan Kesehatan penelitian Reliabilitas, bahwa variabel-variabel dalam
Kuadran I (penilaian tinggi dan
Indonesia Berdasarkan analitik dengan Interaksi Personal,
kepuasan rendah) adalah
Volume 2 Dimensi rancang Pemecahan Masa penataan kerapian interior. Di
Nomor 1, Annii Dabholkar Di bangun cross lah, Kebijakan Kuadran II (tinggi
Rohmatul Paviliun Mina sectional. penilaian dan kepuasan tinggi)
Ummah, Rumah Sakit Siti Dependen : adalah kebersihan,
Stefanus Khodijah Kepuasan pasien pencahayaan, kehadiran,
Supriyanto, Sepanjang kemampuan memotivasi
dokter,
2014
empati dokter, empati perawat,
kesopanan dokter dan
perawat, dan daya tanggap
dokter. Di Kuadran IV
(penilaian rendah dan
kepuasan rendah) adalah
kesejukan ruang, ketepatan
kunjungan dokter, kemampuan
perawat untuk
mengembangkan rasa percaya
diri pulih (memotivasi),
kemampuan dokter dalam
merawat pasien, kemampuan
perawat menangani
45
Semen Padang
6. Diambil bersama-sama
keandalan, daya tanggap,
jaminan, empati, bukti fisik,
kepuasan pasien rawat inap
ada yang positif dan
signifikan di rumah sakit
Semen Padang
51
3
E. Kerangka Teori
Faktor Individu
Action (1997), dan
Notoatmodjo (1989)
Faktor Eksternal
(Trisnantoro (2004) Jenis Kelamin
Umur
Pendidikan
Kebijakan Pemerintah Pekerjaan
Kebijakan Rumah Sakit Pengalaman Berobat
Keluarga
Kualitas Pelayanan
Kepasan Pasien
(Berry dan Parasuraman
Griffith (1987)
dalam Fitzsimmons,1994))
Sikap Staf
Kualitas Perawatan
Bukti Langsung (Tangibles)
Prosedur Administrasi
Keandalan (Reliability)
Waktu Menunggu
Daya Tanggap
Fasilitas Umum
(Responsiveness)
Fasilitas Ruang Rawat Inap
Jaminan (Assurance)
Hasil Perawatan
Empati (Emphaty)
Loyalitas Pasien
A. Kerangka Konseptual
Kualitas Pelayanan
Keterangan :
: Variabel Independen
: Variabel Dependen
52
53
5
B. Hipotesis Penelitian
a. H1
Bone.
Bone.
Tenriawaru Bone.
b. H0
Bone.
55
Bone.
Tenriawaru Bone.
Bone.
Bone.
C. Alur Penelitian
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
Keterangan :
: Pelaksanaan kegiatan
IV. METODE PENELITIAN
A. Jenis Penelitian
Bone.
1. Populasi
Oktober 2021.
56
57
2. Sampel
n= N
1+Ne2
n= 314
1 + 314 (0,1)2
= 314
4.14
Keterangan :
n = Jumlah Sampel
N = Jumlah Populasi
Kriteria Inklusi :
Kriteria Eksklusi :
1. Jenis Data
kuantitatif.
2. Sumber Data
penelitian ini
1. Kuesioner
skala Likert, yaitu skala yang berisi lima tingkatan nilai untuk
Keterangan :
Setuju (S) :4
2. Wawancara
3. Observasi
1. Uji Validitas
2. Uji Reliabilitas
al, 2021)
1. Screening
2. Editing
4. Tabulasi
5. Processing
mudah dianalisis.
6. Cleaning
1. Analisis Univariat
2. Analisis Bivariat
p>0,05.
3. Analisis Multivariat
lengkap
5. Ketersediaan kamar
mandi yang bersih
6. Ketersediaan
penerangan ruangan
yang baik
7. Ruang perawatan yang
bersih, rapih
8. Air di kamar mandi
bersih dan lancar
9. Menu makanan
bervariasi
Indikator :
1. Dokter menjelaskan
tindakan operasi yang
dilakukan secara jelas
kepada pasien
2. Dokter menjelaskan
diagnosa penayakit
kepada pasien
3. Perawat handal dalam
melaksanakan
pelayanan keperawatan
sesuai prosedur
4. Petugas tidak
menyulitkan pasien
dalam memberikan
pelayanan
Petugas mampu menepati
janji dalam memberikan
pelayanan
3 Daya Tanggap Aspek yang diliat dari Kuesioner sebanyak 5 1. Tanggap (10-25)
(responsiveness kemauan dan keinginan pertanyaan dengan skala 2. Tidak Tanggap (5-9)
para petugas dalam pengukuran
membantu pasien, menggunakan skala
mendengarkan keluhan
68
dengan pasien
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
Tenriawaru Bone ”
dipergunakan seperlunya.
(.............................................)
76
A. Identitas Responden
Anda maksud
1. Jenis Kelamin
Laki-Laki
Perempuan
2. Umur
17-29 Tahun 40-49 Tahun
30-39 Tahun >50 Tahun
3. Pekerjaan
Pelajar Mahasiswa
Wiraswasta Tidak bekerja
Pegawai Negeri Sipil/PNS
4. Pendidikan Terakhir
SD SMA/Kejuruan
SMP Perguruan Tinggi
5. Kelas Perawatan Bedah
kelas I kelas II kelas III
6. Siapakah yang merekomendasikan (memberikan saran) kepada
Anda untuk menggunakan fasilitas kesehatan di rumah sakit ini?
Keluarga Rujukan
Teman Lainnya ..........
7. Kategori peserta program JKN
PBI (APBD) PPU (PN)
PBPU Bukan pekerja
PPU (BUMN/BUMD)
77
KUESIONER PENELITIAN
hasi
2. Pada point pertanyaan dibawah ini berilah tanda () pada kolom
sebenarnya.
Berilah tanda silang (√) pada kolom yang sesuai dengan keadaan
sebenarnya
78
Keterangan :
SS S KS TS STS
No Pernyataan Tentang 5 4 3 2 1
Keandalan (Reliability)
SS S KS TS STS
Tanggap (Responsiveness)
SS S KS TS STS
No Pernyataan Tentang 5 4 3 2 1
Jaminan (Assurance)
SS S KS TS STS
1 Petugas kesehatan
memberikan pelayanan
secara teliti
2 Petugas menerapkan
5S(senyum, salam, sapa,
sopan, dan santun) dalam
memberikan pelayanan
81
3 Petugas kesehatan
menjelaskan keamanan dan
efek samping obat yang
diberikan
4 Pasien merasa aman
terhadap pelayanan yang
diberikan
5 Pasien merasa aman selama
melakukan perawatan di
rumah sakit
SS S KS TS STS
Berilah tanda silang (√) pada kolom yang sesuai dengan keadaan
sebenarnya
Keterangan :
Sangat Setuju (SS) =5
Setuju (S) =4
Kurang Setuju (KS) =3
Tidak Setuju (TS) =2
Sangat Tidak Setuju (STS) =1
No Pernyataan Tentang 5 4 3 2 1
Kepuasan Pasien
SS S KS TS STS
2 Perawat memperhatikan
keluhan pasien dan
keluarga pasien dengan
baik
3 Pengurusan prosedur
administrasi pasien rawat
inap tidak berbelit-belit
(rumit)
83
6 Ruang perawatan
memiliki fasilitas kamar
mandi yang bersih