1. An.

I/ 2 Tahun/ 9kg/ RM 2726/ Desa Kalawara

Farmako:

R/ Vitamin C II Tablet

paracetamol II Tablet

m.f.da.in. pulv NO X

/3 d d 1 pulv

R/ Amoxicilin III Tablet

m.f.da.in.pulv NO X

/3 d d 1 pulv

Non Farmako:

- Karena pasien adalah anak edukasi pada orang tua untuk intake oral diperhatikan terutama cairan
yang adekuat

- Kompres hangat pada kelenjar parotis

- Nutrisi seperti biasa

- Edukasi agar orang tua tidak perlu cemas karena parotitis bersifat self-limiting diseases

- Edukasi pada orang tua untuk melakukan imunisasi kejar (catch up imunizazion) pada anaknya
sebelum anak berusia 5 tahun.

Anamnesis:

Keluhan utama: Bengkak pada leher kanan

Riwayat perjalanan penyakit: Pasien datang ke poli dengan keluhan bengkak pada leher kanan yang
dialami sejak 1 minggu belakangan ini. Keluhan disertai dengan demam (+). Batuk (-), mual (-),
muntah (-), Bab cair (-).

Imunisasi dasar tidak lengkap, pasien sama sekali belum pernah di imunisasi.

Pemeriksaan fisik:

Kepala normocephal

Mata: anemis -/-, Ikterus -/-

Hidung: epistaksis -/-

Mulut: DBN

Leher: Terdapat benjolan pada leher sebelah kanan, teraba lunak dan hangat, warna sama dengan
sekitarnya.
Thorax:

I: Warna sama dengan sekitar, jejar (-) massa (-)

P: Nyeri tekan (-), krepitasi (-)

P: DBN

A: Rh: -/-, wz -/-, Bunyi jantung I dan II murni regular

Abdoment:

I: Massa (-), warna sama dengan sekitar, jejas (-)

A: peristaltik usus (+) kesan normal

P: nyeri tekan (-), organomegaly (-)

P: DBN

Genitalia: DBN

Ekstremitas: Akral hangat +/+, edema -/-

2. An. A S/ 8 Bulan/ 9.1kg/ 002727

Farmako:
R/ Paracetamol II Tablet
GG II Tablet
CTM II Tablet
Vit C II Tablet
m.f.da.in.pulv. No. X
S 3 d d 1 pulv

Non farmako:
Edukasi pada Ibu pasien untuk sering memakai masker dalam rumah bagi anggota keluarga yang
sedang batuk

Anamnesis:

Keluhan utama: Batuk

Riwayat perjalanan penyakit: Pasien datang ke poli dengan keluhan batuk kurang lebih 1 minggu
belakangan ini, batuk disertai dengan keluhan demam, dan beringus yang muncul secara bersamaan
dengan keluhan batuk. Mual muntah disangkal, BAB cair (-).

Imunisasi dasar pasien lengkap.

Riwayat ada yang batuk dalam keluarga (+) ayah pasien. Riwayat alergi obat atau makanan disangkal
(-).

3. Tn. A/ 51 Tahun/ 70kg/ RM 05003614/ Desa Pakuli utara

Farmako:
 R/ Amlodipine 10mg No. X
S 0.0.1
R/ Asam mefenamat 500mg No. X
S 3 d d 1 tab

Non Farmako:
- Rujuk pasien ke poli bedah RS torabelo sigi.

Anamnesis:
Keluhan utama: Luka pada anus
Riwayat perjalanan penyakit: Pasien datang ke poli dengan keluhan luka pada anus yang dialami
sudah sejak 5 Tahun. Luka kadang mengeluarkan nanah, berwarna kuning, konsistensi kental,
dan tidak berbau. Terkadang saat keluhan muncul pasien sulit untuk BAB karena terasa nyeri,
darah (+) yang bercampur dengan nanah dan pusing. keluhan kadang di sertai dengan dengan
demam tapi membaik dengan obat penurun panas dan antibiotik.
Pasien juga mengeluhkan benjolan pada paha kanan dan dada kanan yang yang sudah di alami
sejak kecil. Benjolan pada paha berukuran kurang lebih 6,5cm x 7 cm, tidak nyeri, teraba mobile
dan lunak, warna sama dengan kulit sekitar. Sedangkan pada

Pemeriksaan fisik:

Kepala normocephal

Mata: anemis -/-, Ikterus -/-

Hidung: epistaksis -/-

Mulut: DBN

Leher: Terdapat benjolan pada leher sebelah kanan, teraba lunak dan hangat, warna sama dengan
sekitarnya.

Thorax:

I: Warna sama dengan sekitar, jejar (-) massa (-)

P: Nyeri tekan (-), krepitasi (-)

P: DBN

A: Rh: -/-, wz -/-, Bunyi jantung I dan II murni regular

Abdoment:

I: Massa (-), warna sama dengan sekitar, jejas (-)

A: peristaltik usus (+) kesan normal

P: nyeri tekan (-), organomegaly (-)

P: DBN

Genitalia: DBN

Ekstremitas: Akral hangat +/+, edema -/-

Dx: Abses perianal + susp tumor regio thorax dextra + Susp tumor regio femur dextra + Hipertensi
grade II

......................

Anamnesis:

Keluhan utama: Batuk dan sesak napas

Riwayat perjalanan penyakit: Pasien datang ke poli dengan keluhan batuk kurang lebih 1 minggu,
batuk tidak disertai darah, tidak ada keringat malam (-), perunanan berat badan (-). keluhan disertai
pilek dan demam yang bersamaan dengan munculnya batuk.

Mual (-), muntah (-), sesak napas (-).

Dirumah pasien tidak ada yang batuk.

Pemeriksaan fisik:

Tanda-tanda vital:

TD:

N:

S:

P:

Kepala normocephal

Mata: anemis -/-, Ikterus -/-

Hidung: epistaksis -/-

Mulut: DBN

Leher: Terdapat benjolan pada leher sebelah kanan, teraba lunak dan hangat, warna sama dengan
sekitarnya.

Thorax:

I: Warna sama dengan sekitar, jejar (-) massa (-)

P: Nyeri tekan (-), krepitasi (-)

P: DBN

A: Rh: -/-, wz -/-, Bunyi jantung I dan II murni regular

Abdoment:
I: Massa (-), warna sama dengan sekitar, jejas (-)

A: peristaltik usus (+) kesan normal

P: nyeri tekan (-), organomegaly (-)

P: DBN

Genitalia: DBN

Ekstremitas: Akral hangat +/+, edema -/-