Anda di halaman 1dari 1

PENDAFTARAN PASIEN

No. Dokumen : DT/SOP/VII/01/2017


No. Revisi :0
DAFTAR Tanggal Terbit : 3 April 2017
TILIK
PEMERINTAH PUSKESMAS
Halaman : 1/1
KAB. BATANG TERSONO

Unit : ............................................................................
Nama Petugas : ............................................................................
Tanggal Pelaksanaan : ............................................................................

No Kegiatan Ya Tidak TB.


1.
Jumlah

Keterangan TB = Tidak berlaku

Compliance Rate (CR) ....................%

..........................., ................................................
Pelaksana / Auditor

( .......................................... )

Anda mungkin juga menyukai