Saya bidan Intan,kalau boleh tau dengan Ibu siapa? Ibu : Saya Erni bu Bidan : Oh iya baik dengan ibu erni yah. Ada yang bisa dibantu bu ? Ibu : Iya… bu,saya mau konsultasi mengenai KB. Bidan : Jadi ibu mau konsultasi tentang KB yah bu? Ibu : Iya benar bu,Jadi saya kan sudah hamil usia 35 minggu,sebentar lagi kan saya sudah mau melahirkan,tapi sampai sekarang saya masih bingung setelah melahirkan nanti saya mau pakai KB apa Bidan : ohh begitu yah bu,jadi ibu masih bingung yah setelah melahirkan nanti mau menggunakan KB apa. Ini kehamilan yang pertama kah bu? Ibu : iyaa ibu ini pertama kalinya saya hamil Bidan : jadi ini kehamilan pertama ibu yah,sebelumnya ibu sudah pernah menggunakan KB atau belum ? Ibu : Belum pernah bu Bidan : Baik berarti ibu belum pernah menggunakan KB yah. Kalau gitu saya bertanya dulu sebelumnya dengan ibu,kira-kira jenis KB apa yg ibu ketahui saat ini yah bu? Ibu : saya taunya KB pil sama suntik aja sih bu. Bidan : oh iyaa berarti yang ibu tau hanya Pil dan Suntik aja yah? kalau untuk KB jangka panjang lainnya apakah ibu sudah pernah mendengarnya yah? Ibu : KB jangka Panjang Bu? Baru pertama kali ini saya dengarnya. Bidan : iyaa ibu jadi untuk KB itu ada yang digunakan untuk waktu singkat seperti pil,KB suntik,dan kondom. Kemudian ada juga KB jangka Panjang seperti implant,IUD,vasektomi,dan tubektomi Ibu : Loh kondom termasuk KB juga yah bu? Bidan : iyaa ibu,kondom juga termasuk KB yang paling sederhana Ibu : banyak yg saya gak tau yah ternyata bu Bidan : iyaa bu gakpapa Namanya juga konsultasi kan manfaatnya memang untuk menambah wawasan. Ibu : iyaa bu makanya itu saya datang kesini soalnya saya mau konsultasi tentang KB apa apa saja yang bisa saya pakai nantinya. Sebelumnya saya sudah pernah konsultasi ke klinik yang biasanya saya datangi untuk periksa kehamilan,tapi bidannya disana gak ramah bu,saya bertanya aja di jawabnya cuma singkat singkat aja,saya kurang puas jadinya. Makanya saya datang kesini soalnya di rekomendasikan sama teman saya katanya bidan intan yg disini ramah. Bidan : ohh begitu kah bu,emang sebelumnya ibu sering periksa ke klinik yang dimana? Ibu : itu bu yang klinik di jalan gajah mada tuhh,rame loh padahal tapi kok bidannya judes banget yah. Gak suka saya Bidan : (ketawa kecil) hahaha iyaa bu,kalau gitu biar saya jelaskan kembali aja yah bu Ibu : iyaa bu Bidan : (tunjukan lembar bolak balik) pertama saya jelaskan dulu yah bu,KB itu apa. Jadi KB adalah singkatan dari Keluarga Berencana. Keluarga Berencana merupakan salah satu usaha untuk merencanakan jumlah anak serta jarak kehamilan menggunakan alat kontrasepsi. Tujuan KB adalah Mencegah kehamilan karena alasan pribadi, Menjarangkan kehamilan dan Membatasai jumlah anak. Kemudia ada beberapa Manfaat KB juga bu,yang pertama memungkinkan wanita untuk mengontrol kesuburan mereka sehingga dapat memutuskan bila dan kapan mereka ingin hamil dan memiliki anak. Manfaat yg kedua Memberikan manfaat kesehatan non-reproduksi. Metode kontrasepsi hormonal gabungan (yaitu estrogen dan progesteron) dapat menurunkan risiko kanker ovarium dan endometrium. Nah Yg ketiga KB itu juga dapat Mencegah efek kesehatan jiwa dari kehamilan yang tidak diinginkan dan mengurangi aborsi. Kemudian yang terakhir KB itu memiliki manfaat untuk mengontrol kesuburan juga memungkinkan wanita untuk lebih mengontrol aspek lain dari kehidupan mereka, misalnya memutuskan kapan dan mengapa mereka menikah. Jadi sudah jelas yah bu manfaat KB ini banyak sekali,Bahkan dengan ber KB aja bisa mencegah kanker ovarium dan endometrium loh bu,makanya penting banget untuk menggunakan KB ini yah bu. Ibu : iyaa bu,saya juga baru tau manfaat KB sebanyak itu,saya piker Cuma untuk memberikan jarak pada kehamilan aja bu. Bidan :iyaa betul sekali bu. Kalau ibu sudah mengerti saya lanjutkan lagi yah bu penjelasannya Ibu : iyaa bu saya ngerti (ngangguk) Bidan : untuk macam – macam KBnya sudah sempat saya singgung di awal tadi yah bu,tapi saya jelaskan Kembali yah,jadi KB itu ada Pil KB,KB suntik 1 dan 3 bulan,Kondom,Implant,IUD,vasektomi dan tubektomi. Jadi untuk Pil KB adalah tablet yg diminum setiap hari oleh seorang wanita untuk mencegah kehamilan. Pil KB bekerja dengan menghambat perkembangan telur dalam ovarium wanita selama siklus bulanan menstruasi Selama siklus menstruasi wanita, tingkat estrogen yang rendah biasanya memicu kelenjar pituitari untuk mengirimkan suatu hormon yang memulai pengembangan telur. Nah untuk keuntungan KB Pil itu ada beberapa bu yg pertama Sangat efektif bila digunakan secara benar,kedua Tidak mengganggu hubungan seksual ,ketiga Tidak mempengaruhi ASI ibu nantinya,keempat Kesuburan ibu bisa cepat Kembali,kelima Nyaman dan mudah untuk digunakannya,kemudian Sedikit efek sampingnya bu bisa dihentikan kapan aja ibu mau,dan yg terakhir tidak mengandung estrogen bu. Kemudian untuk kelemahannya itu bu,ibu harus minum setiap hari pada waktu yang sama,nah kalau sampai lupa satu pil saja, kegagalannya menjadi lebih besar dan berisiko terjadinya hamil Kembali bu,kemudian beresiko terjadinya kehamilan ektopik, tetapi resikonya lebih rendah dibanding perempuan yang tidak menggunakan minipil,kemudian Efektifitasnya menjadi rendah bila digunakan bersamaan dengan obat tuberkulosis atau obat epilepsi ,nah yang terakhir itu tidak dapat mencegah Penyakit Infeksi Menular Seksual bu,berbeda dengan kondom. Ibu : Kira – kira kalau pakai KB pil ini kemungkinan untuk kebobolannya berapa persen yah bu? Bidan : kalau ibu minumnya rutin setiap hari kemungkinan berhasil untuk mencegah terjadinya kehamilan itu sekitar 99,7 % bu. Tapiii kalau ibu minumnya sering lupa lupa yah maka peluang untuk terjadinya kehamilan jauh lebih besar bu.Maka dari itu untuk para Wanita yg menggunakan KB pil ini harus lebih berhati-hati dan mempunyai alarm untuk meminum pil KB Ibu : saya dengar dengar kalua minum pil KB juga jadi gampang naik berat badannya yah bu? Bidan : Mitos sih sebenarnya itu bu. Jadi faktanya Sebagian wanita yang menggunakan pil KB memang bisa mengalami peningkatan berat badan, tapi kenaikan berat badan tersebut terbilang tidak signifikan, sehingga gak bisa juga dikatakan sebagai penyebab kegemukan. Biasanya sih, setelah tubuh terbiasa dengan pil KB, berat badan juga bisa kembali normal gitu bu. Ibu : ohhh gitu yah bu,soalnya teman teman saya bilang setelah minum pil KB berat badan mereka jadi naik drastic gitu. Bidan : iyaa memang banyak sih mitos mitos yang kaya gitu bu, tapi kan sekarang ibu sudah tau yah fakta yg sebenarnya tentang pil KB itu,jadi nanti ibu bisa bantu jelasin ke teman teman ibu juga yah. Ibu : iyaa ya bu nanti saya jelasin ke teman teman saya juga. Terus terus bu kalau KB suntik itu gimana yah? Bidan : nah kalau KB suntik itu bu ada yg 1 bulan dan 3 bulan bu. Nah suntik KB itu adalah kontrasepsi hormonal yang disuntikkan pada bagian tertentu tubuh seperti lengan atas, paha, atau bokong. Setelah disuntikkan, kadar hormon akan meningkat dan kemudian menurun secara bertahap hingga suntikan selanjutnya.nah kemudian untuk suntik KB 1 bulan itu mengandung kombinasi hormon progestin dan hormon estrogen, dengan kadar progestin yang lebih rendah. Sedangkan suntik KB 3 bulan mengandung hormon progestin. Untuk KB 3 bulan bekerja dengan cara Mencegah lepasnya sel telur dari indung telur perempuan. Kemudian mengentalkan lendir mulut rahim sehingga sel telur tidak masuk ke dalam Rahim dan juga Menipisnya selaput lender sehingga tidak siap hamil. Kemudian untuk Kelebihan dari menggunakan kb suntik 3 bulan itu bu,Mudah digunakannya,kemudian Tidak berpengaruh pada hubungan suami istri dan juga dapat Membantu mencegah kanker endometrium dan kehamilan ektopik. Tapi pasti tetap ada kelemahannya juga bu,yaitu Tidak melindungi dari resiko IMS (Infeksi Menular Seksual) dan Kelebihannya kesuburan lebih lambat rata-rata 4 bulan. Ibu :ohhh jadi kalau pakai Kb 3 bulan kesuburan saya jadinya lebih lambat 4 bulan gitu yah bu? Bidan : iyaa betul bu,tapi itu umumnya sih bu,bisa saja di ibu lebih cepat atau malah lebih lambat Ibu : ohhh iyaa iyaa saya paham bu. Kemudian kalau kb suntik 1 bulan gimana bu? Apakah sama aja kelebihan dan kekurangannya. Bidan : nah untuk kb suntik 1 bulan itu kekurangannya yaitu Sering ditemukan gangguan haid, Tidak dapat dihentikan sewaktu-waktu sebelum suntikan berikutnya,Penambahan berat badan,Tidak melindungi diri dari PMS atau HIV/AIDS, Pada penggunaan jangka panjang dapat sedikit menurunkan kepadatan tulang (densitas). Dan kb suntik 1 bulan ini juga dapat menimbulkan kekeringan pada vagina, menurunkan libido, gangguan emosi, sakit kepala, nervositas, jerawat jika digunakan dalam waktu yg Panjang. Untuk kelebihannya yaitu Tidak mengganggu hubungan seksual.,Tidak mengandung estrogen, sehingga tidak berdampak serius terhadap penyakit jantung dan gangguan pembekuan darah. ,Dapat digunakan sebagai metode jangka panjang. , Tidak mempengaruhi produksi ASI.,Dapat digunakan oleh perempuan yang berusia lebih dari 35 tahun sampai perimenopause. ,Mencegah kanker endometrium dan kehamilan ektopik. ,Menurunkan kemungkinan penyakit jinak payudara, Mencegah penyebab penyakit radang panggul.,Menurunkan krisis anemia bulan sabit (sickle cell) seperti itu bu. Ibu : berarti bu kalau di bandingkan dengan pil kb,kb suntik 3 bulan,dan kb suntik 1 bulan kelemahannya paling banyak di kb suntik 1 bulan yah bu,bisa sampai bikin kepadatan tulang menurun juga Bidan : iyaa betul sekali bu Kb suntik 1 bulan memang memiliki banyak kelemahan juga. Ibu : terus tuu bu kalau yg KB kondom itu kaya apa yah Bidan : nah kalau kondom itu bu termasuk alat kontrasepsi atau alat untuk mencegah kehamilan atau penularan penyakit kelamin pada saat bersanggama. Kondom biasanya dibuat dari bahan karet latex dan dipakaikan pada alat kelamin pria atau wanita pada keadaan ereksi sebelum bersanggama (bersetubuh) atau berhubungan suami-istri.untuk cara kerjanya yaitu Menghalangi masuknya sperma ke dalam vagina, sehingga pembuahan dapat dicegah. Untuk keuntungan dari kb kondom ini adalah Efektif bila digunakan dengan benar ,Tidak mengganggu produksi ASI. ,Tidak mengganggu kesehatan klien, Tidak mempunyai pengaruh sistemik, Murah dan dapat dibeli secara umum.,Mudah dipakai ,Tidak perlu resep dokter atau pemeriksaan khusus,Metode kontrasepsi sementara bila metode kontrasepsi lainnya harus ditunda Nah un tuk kelemahannya itu bu yg pertama Efektifitas tidak terlalu tinggi, Cara penggunaan sangat mempengaruhi keberhasilan kontrasepsi.,Agak mengganggu hubungan seksual (mengurangi sentuhan langsung), Pada beberapa klien bisa menyebabkan kesulitan untuk mempertahankan ereksi.,Harus selalu tersedia setiap kali berhubungan seksual.,Beberapa klien malu untuk membeli kondom ditempat umum, Pembuangan kondom bekas mungkin menimbulkan masalah dalam hal limbah Ibu :aduhh kalau pakai kondom pasti suami saya gak mau bu,gak nyaman soalnya bidan : ya begitu lah bu,semua pasti ada kekurangannya masing masing,rasanya pasti kurang nyaman dan kurang efektif pula. Makanya saya lebih menyarankan untuk menggunakan KB yang jangka Panjang aja biar ibu gak perlu capek bolak balik ke klinik dan suami ibu pun akan tetap merasa nyaman. Misalnya seperti Kb IUD ibu : KB IUD itu yg mana sih bu bidan : KB iud itu adalah alat kecil terdiri dari bahan plastik yang lentur yang dimasukkan ke dalam rongga rahim, yang harus diganti jika sudah digunakan selama periode tertentu.biasanya sih disebut spiral juga nama lainnya ibu : ohhh iyaa kalau spiral saya pernah dengar sekali dua kali bidan : nah iya bu,bentuk dari kb iud ini juga bermacam macam ada Copper-T : IUD berbentuk T,Copper-7 : IUD sama seperti Copper T hanya bentuknya seperti angka 7 ,Multi Load : IUD ini bentuknya dengan dua tangan kiri dan kanan berbentuk sayap yang fleksibel. ,Lippes Loop : IUD ini bentuknya seperti spiral atau huruf S bersambung. Untuk kelebihannya yaitu Sangat efektif,Pencegah kehamilan jangka panjang sampai 10 tahun ,IUD dapat efektif segera setelah pemasangan ,Tidak mempengaruhi hubungan seksual,Tidak mempengaruhi kualitas dan volume ASI,Dapat dipasang segera setelah melahirkan atau abortus (apabila tidak terjadi infeksi),Membantu mencegah kehamilan ektopik,Setelah IUD dikeluarkan, bisa langsung subur Untuk kekurangannya yaitu ibu bisa Mengalami keterlambatan haid yang disertai tanda-tanda kehamilan: mual, pusing, muntah-muntah.,Terjadi pendarahan yang lebih banyak (lebih hebat) dari haid biasa.,Terdapat tanda-tanda infeksi, semisal keputihan, suhu badan meningkat, mengigil, dan lain sebagainya. Ibu : hah itu dimasukin ke dalam vagina saya bu? Terus cara ngeluarinnya gimana? Gak bakal hilang juga tu di dalam? Bidan : untuk memudahkan proses penggeluarannya dipasang benang pada ekornya.jadi gak bakal bisa hilang juga sih bu,kan nanti di control terus tu.kaya di gambar ini bu (nunjuk ekor) Ibu : kalau ada ekornya gitu gak berasa waktu lagi berhubungan badan gitu bu? Bidan : gak dong bu,kan nanti ekornya bisa di potong sedikit atau di masukin ke dalam juga benangnya,jadi yah tidak akan berasa Ibu : ohhh gitu yah bu. Terus habis itu ada kb apa lagi bu yg iii iiimmm impun kah apa tad itu Bidan : ohhh implant kah bu? Ibu : nah iyaa itu bu,implant kaya apa itu bu Bidan : jadiii kalau implant itu bu suatu alat kontrasepsi yang mengandung levonogestrel yang dibungkus dalam kapsul silasticsilikon (polidemetsilixane) dan di susukkan dibawah kulit, Implant adalah metode kontrasepsi yang hanya mengandung progestin dengan masa kerja panjang, dosis rendah untuk Wanita Ibu : hah di susukan dalam kulit,gimana ceritanya itu bu Bidan : iyaa jadi nanti prosesnya lengan atas ibu akan di sayat atau di sobek sedikit untuk memasukan implannya gitu bu,setelah itu baru di tutup pakai perban Ibu : gak di bius dulu bu? Bidan : di bius dong bu,di kasih bius local nantinya Ibu : ohhh gitu yah bu,terus untuk keuntungan dari Kb implant ini apa aja bu Bidan : keuntungannya yaitu mencegah kehamilan hingga 5 tahun,tidak menimbulkan rasa sakit atau luka di dalam kulit, Kesuburan kembali pulih setelah Susuk KB ini dilepas, tidak memerlukan pemeriksaan dalam,Tidak mengandung hormon estrogen,,Tidak memberikan masalah saat melakukan hubungan seks.,tidak mengganggu produksi ASI,Bisa dilepas kapan saja, sesuai dengan keinginan klien Kelemahannya Setelah pemasangan akan merasa mual, sakit kepala, perubahan perasaan atau kegelisahan,Memicu peningkatan/penurunan berat badan.,Perlu dilakukan pembedahan kecil untuk pemasangan dan dan pelepasan,,Tidak dianjurkan untuk wanita yang menderita penyakit kanker payudara,hati, penggumpalan darah, perdarahan tanpa sebab, kolesterol tinggi,pasien darah tinggi, penyakit kandung empedu, siklus menstruasi tidak teratur, dan pasien penyakit jantung Ibu : ohhh kebetulan semenjak hamil ini tensi saya lumayan tinggi terus bu,berarti saya gak bisa pakai kb implant yah bu? Bidan : nah iyaa bu,tetap bisa digunakan asalkan pada saat itu tensinya sudah nomal Ibu : berarti saya masih ada kemungkinan buat makai yah bu? Bidan : iyaa bu bisa banget kok Ibu : terus bu untuk kb yg sisanya lagi itu gimana Bidan : KB tubeksomi dan vasektomi yah bu ? Nah kalau kb tubektomi ini adalah Tindakan operasi mentutup saluran telur yang sangat efektif dan aman bagi hampi semua perempuan yang tidak ingin mempunyai anak lagi. Nah sedangkan KB vasektomi ini cara kerjanya hampi sama dengan tubeksomi hanya saja tindakan operasi ini dilakukan di saluran sel sperma yang sangat efektif dan aman bagi hamper semua pria yang tidak menghendaki anak lagi Ibu : yah kalau gitu gak bisa punya anak lagi yah bu Bidan : iyaa karna tidak bisa punya anak lagi makanya hanya usia yang 35 tahun ke atas aja yang diperbolehkan melakukan KB ini,dan dibutuhkan keyakinan yg kuat dan tidak akan berubah,karna setelah salurannya di potong atau di ikat sudah tidak bisa lagi membuahi atau pun di buahi. Ibu : ohh gitu yah bu,berarti harus di operasi gitu ya bu? Bidan : iyaa betul sekali bu *ibu berdiskusi dengan suaminya mengenai kesepakatan ber KB Ibu : jadi gimana mas mau pakai kb yang mana? Suami : kalo saya ngikutin kamu mau pake kb yang mana dek, senyamannya kamu aja Ibu : saya bingung juga mas, kalo menurutmu mending pake yang mana mas? Suami : kalo pilih vasektomi/tubektomi nanti kita gabisa punya anak lagi. mending pake KB yg lainnya aja dek Ibu : yg mana yah mas,kalau pil KB aku takut lupa minum mas Suami : iya jangan dek,kamu loh pelupa orangnya Ibu : tapiiii mas kalau yg KB suntik kan aku takut sama jarum mas,masa setiap bulan atau setiap 3 bulan sekali aku harus suntik terus Suami : yg lain lagi ada apa aja tadi bu? Bidan : ada KB implant dan KB IUD juga pak Suami : implant tadi yg di sayat di lengan tangan itu yah bu? Bidan : iyaa betul pak Suami : kayanya paling mending yg IUD gak sih dek,kan bisa di pakai sampai 5 tahun juga tuh jadi kita gak perlu sering sering control,kamu gak harus di suntik tiap bulan juga. Nanti kalau kita udh mau program hamil lagi kan bisa langsung di lepas tu IUDnya,bisa langsung subur juga. Gimana dek ? Ibu : iyaaa mas saya juga dari tadi mikir kaya gitu kayanya paling bagus yg IUD itu aja. Nanti kita coba bahas lebih lanjut di rumah yah mas. Kalau untuk sekarang sih aku masih mantap pakai KB IUD aja mas Suami : iyaa dek,nanti dirumah di bahas lagi yah Ibu : makasih banyak yah bu untuk penjelasannya,sekarang saya sudah mengerti semua penjelasan dari ibu. gak kaya sama bidan yg kemarin itu,saya bingung semua dia ngomong apa gk ngerti saya Bidan : iyaaa ibu sama sama. Saya tunggu kedatangannya Kembali untuk pemasangan KBnya yah bu Ibu : iyaa bu nanti saya pasang KBnya disini aja udah Bidan : iyaaa baik ibu Ibu : kalau begitu saya pamit pulang yah bu,terima kasih banyak atas penjelasannya bu Bidan : iyaaa ibu sama sama,hati hati di jalan ya bu,semoga persalinannya nanti lancer semua Suami : aaamiin aamiin makasih banyak bu Ibu : iyaa bu makasih banyak,kami permisi pulang yah ibu assalamualaikum Bidan : iyaaa bu waalaikumsalam