Sistem Remunerasi Pada Rumah Sakit PPK BLU
pengelola/ pegawai yang berstatus ASN
Kepdirjen No 7373 Tahun 2023
28 Mei 2023 Oleh : Galih Endradita, Ganis Irawan, Pramafitri Adi Patria
Petunjuk teknis ini menjadi acuan dalam sistem
remunerasi pada rumah sakit yang menerapkan pola
PPK-BLU
Tujuan
 Menyediakan petunjuk teknis sistem remunerasi
dengan menerapkan prinsip proporsional,
kesetaraan,kepatutan dan kinerja yang berkeadilan
 Memacu motivasi pegawai agar memiliki komitmen
tinggi dalam menjalankan tugas pokok dengan
memberikan penghargaan dan konsekuensi
kepadapegawai secara berkeadilan
 Membangun tim kerja yang solid dalam
memberikankinerja terbaik dalam upaya mencapai
visi dan misi satuan kerja.
 Badan Layanan Umum adalah instansi di
lingkungan Pemerintah yang dibentuk untuk
memberikan pelayanan kepada masyarakat berupa
penyediaan barang dan atau jasa yang dijual tanpa
mengutamakan mencari keuntungan dan dalam
melakukan kegiatannya mengacu pada prinsip
efisiensi dan produktivitas
 Remunerasi adalah imbalan kerja yang diberikan
kepada Pejabat Pengelola, Pegawai, dan Dewan
Pengawas berdasarkan tingkat capaian kinerja
 Target Kinerja adalah jumlah kinerja yang harus
dicapai dalam kurun waktu yang telah ditentukan,
terdiri dari targetjumlah kunjungan pasien yang
harus dilayani
 Tingkat Capaian Kinerja Individu adalah jumlah
kinerja yang dicapai dalam kurun waktu yang telah
ditentukan, terdiri dari target jumlah kunjungan
pasien yang harus dilayani dan jumlah pendapatan
yang harus diperoleh
 Gaji Rupiah Murni adalah imbalan kerja berupa
uang yang diterima oleh Pejabat Pengelola dan
Pegawai setiap bulan serta diberikan atas statusnya
sebagai ASN dan bersumber dari rupiah murni/
APBN
 Gaji PNBP BLU adalah imbalan kerja berupa uang
yang diterima oleh Pejabat Pengelola dan Pegawai
yang berstatus ASN dan pegawai BLU yang
bersumber dari pendapatan Negara Bukan Pajak
(PNBP) rumah sakit
 Target PNBP Rumah Sakit adalah perkiraan
PNBP rumah sakit yang akan diterima dalam satu
tahun anggaran untuk tahun yang direncanakan
 Pendapatan Total/Total Take Home Pay adalah
total pendapatan yang diperoleh setiap pegawai
rumah sakit dari pendapatan setelah
mempertimbangkan aspek kuantitas, kualitas,
perilaku dan nilai tambah, baik berasal dari Rupiah
Murni maupun BLU Rumah Sakit
 Jasa layanan adalah bagian dari tarif layanan yang
diperuntukan untuk pemberi layanan yang telah
melakukan pelayanan
Ketentuan Pedoman
 Pelaksanaan perubahan sistem remunerasi rumah
sakit yang menerapkan PPK-BLU akan tetap
berpedoman kepada Peraturan Menteri
Keuangan Nomor 129/PMK.05/2020 tentang
Pedoman Pengelolaan Badan Layanan Umum
sebagaimana telah diubah dengan Peraturan
Menteri Keuangan Nomor 202/PMK.05/2022
tentang Perubahan atas Peraturan Menteri
Keuangan Nomor 129/PMK.05/2020 tentang
Pedoman Pengelolaan Badan layanan Umum
 Pelaksanaan remunerasi tetap memperhatikan
batasan nilai maksimal dalam Keputusan Menteri
Keuangan tentang remunerasi masing-masing
rumah sakit
 Menerapkan sistem Fee For Service di dalam
jam kerja untuk layanan non Jaminan Kesehatan
Nasional (JKN) untuk meningkatkan produktivitas
yang menerapkan pola PPK-BLU dengan tetap
memperhatikan pelayanan pada pasien JKN sesuai
dengan target kinerja yang telah ditetapkan
Remunerasi Dewan Pengawas adalah sebagai berikut:
 Ketua adalah 20-40% dari Remunerasi Direktur
Utama
 Anggota adalah 15-36% dari Remunerasi
DirekturUtama; dan
 Sekretaris adalah 10-15% dari Remunerasi
Direktur Utama.
Pembayaran Pendapatan Tambahan (Extra Pay) merupakan pembayaran yang diberikan kepada individu
atas capaian kinerja luar biasa atau atas pertimbangan tertentu
 Pendapatan tambahan tunai adalah pendapatan diluar dari pendapatan tetap (Fixed Pay) dan insentif
(Variable Pay) yang diberikan secara tidak rutin kepada pegawai dalam bentuk tunai (cash). Pendapatan
tambahan tunai dapat berbentuk bonus, gaji ketiga belas ataupun bentuk lainnya
 Pendapatan tambahan non tunai adalah pendapatan diluar dari pendapatan tetap (Fixed Pay) dan
insentif (Variable Pay) yang diberikan secara tidak rutin kepada pegawai dalam bentuk non tunai atas
capaian kinerja luar biasa. Pendapatan tambahan non tunai tidak dapat diuangkan dan dapat berbentuk
kesempatan untuk mengikuti pendidikan, bantuan pembiayaan
 Gaji yang diberikan kepada pejabat
bersumber dari Rupiah Murni (RM) dan
Penerimaan Negara Bukan Pajak (PNBP).
 Gaji yang bersumber dari Rupiah Murni
(RM) merupakan gaji dan tunjangan
Skema Komponen Remunerasi sebagai ASN sesuai dengan ketentuan
 Pembiayaan Tetap (Fixed Pay) peraturan perundang-undangan.
 Gaji rupiah murni dan /atau gaji BLU  Untuk pegawai BLU diberikan gaji yang
 Tunjangan jabatan dan /atau tunjangan bersumber dari dana BLU
lainnya yang diberikan berdasarkan  Besaran gaji diusulkan mengikuti
atas kedudukan dan tanggung jawab standar gaji ASN
pegawai dalam organisasi seperti
direksi, tenaga administrasi, ketua
 Tunjangan komite ditentukan secara
komite, anggota komite, kepala
Tetap (Fixed Pay) yang ditetapkan
instalasi dan sebagainya
melalui Surat Keputusan Direktur Utama
 Insentif (Variable Pay)
Rumah Sakit dan dengan memperhatikan
 Insentif adalah pembayaran tunai
bahwa satu orang tidak dapat merangkap
kepada pejabat pengelola, pegawai,
menjadi lebih dari satu ketua komite.
dan dewan pengawas dan diberikan
 Memperhatikan efektivas dan produktivitas
secara rutin setiap bulan sepanjang
kinerja seseorang, maka rangkap jabatan
tahun berdasarkan hasil kinerja dan
dibatasi maksimal 3 (tiga) jabatan (1
pendapatan rumah sakit
jabatan sebagai ketua dan 2 jabatan
 Pemberian insentif kepada direksi,
sebagai anggota)
tenaga administrasi dan komite
 besaran tunjangan sesuai kemampuan
didasarkan atas kompleksitas
rumah sakit
pengelolaan rumah sakit yang
menjadi beban dan tanggung
jawabnya serta kesetaraan level
jabatan berdasarkan klasterisasi
rumah sakit yang menerapkan pola
PPK-BLU
Pemberian insentif bagi direktur utama, direktur,
dan tenaga administrasi juga disesuaikan
dengan kemampuan masing-masing rumah
sakit yang menerapkan pola PPK-BLU
 Insentif direktur utama diberikan
berdasarkan jumlahyang telah ditentukan
dengan mempertimbangkan beban kerja
individu dalam organisasi rumah sakit, tidak
boleh melebihi batas tertinggi yang diatur
dalam Keputusan Menteri Keuangan
tentang remunerasi masing-masing rumah
sakit yang menerapkan pola PPK-BLU
 insentif dari direktur adalah 80-90% dari
insentif Direktur Utama
 direktur utama dan direktur juga
mendapatkan tunjangan perumahan dan/
atau tunjangan transportasi.
 Bagi direktur utama dan direktur yang
memberikan pelayanan diluar jam kerja
sebagai dokter atau tenaga kesehatan
lainnya maka dapat diberikan insentif
sebagai pemberi layanan sesuai hasil
kinerjanya sebagai bagian dari fee for
service
Insentif tenaga administrasi diberikan
berdasarkan jumlah yang telah ditentukan
dengan mempertimbangkan kelompok jabatan,
cluster rumah sakit dan beban kerja individu
dalam organisasi rumah sakit
Insentif komite atau tim diberikan berdasarkan
jumlah yang telah ditentukan dengan
mempertimbangkan cluster rumah sakit dan
beban kerja individu dalam organisasi rumah
sakit
Tenaga insentif medis diberikan berdasarkan
hasil kinerja yang dicapai dikalikan dengan jasa
pelayanan tanpa dibatasi target kinerja. Besar
jasa pelayanan ditetapkan oleh direktur utama
rumah sakit yang menerapkan pola PPK-BLU
masing-masing berdasarkan hasil jenis
pelayanan JKN atau non JKN
Perhitungan Insentif untuk perawat dan
tenaga kesehatan penunjang dilakukan dengan
prinsip sebagai berikut:
 Berdasarkan tim kerja
 Menggunakan mekanisme subsidi silang
denganmemperhatikan kuantitas layanan,
kompleksitas layanan di unit kerja dan
kompetensi dasar yang harus dimiliki; dan
 Secara rutin harus direview oleh
manajemen paling lama 3 (tiga) bulan
mengenai proporsi pasien JKN dan pasien
non JKN agar berkeadilan.
Untuk memastikan bahwa implementasi kebijakan
remunerasi telah sesuai maka Dewan Pengawas
melakukan pengawasan dan dilaporkan dalam
Laporan Dewan Pengawas