RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN MUTU

No Dokumen :
No Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :
PUSKESMAS Hj. HASANAH, S. S. T
KOLELET NIP. 196807271991032007

1. Pengertian Rapat Tinjauan Manajemen Mutu merupakan Pertemuan yang dilakukan oleh
manajemen secara periodik untuk meninjau kinerja sistem manajemen mutu
dan kinerja pelayanan/upaya Puskesmas dan untuk memastikan kelanjutan,
kesesuaian, kecukupan, dan efektifitas sistem manajemen mutu dan sistem
pelayanan
2. Tujuan Sebagai acuan untuk melaksanakan rapat tinjauan manajemen mutu
3. Kebijakan
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2016 Tentang
Pedoman Manajemen Puskesmas
5. Prosedur 1. Wakil Manajemen Mutu bersama Kepala Puskesmas mempersiapkan rapat tinjauan
manajemen: Rencana waktu, tempat, agenda, dan siapa saja yang akan diundang
2. Wakil Manajemen Mutu mengundang peserta pertemuan
3. Wakil Manajemen Mutu memimpin pertemuan tinjauan manajamen:
Melaksanakan sesuai agenda, memimpin proses paparan/diskusi selama pertemuan
berlangsung
4. Susunan acara rapat tinjauan manajemen
1. Pembukaan oleh Wakil Manajemen Mutu
2. Arahan dari Kepala Puskesmas
3. Tinjauan terhadap pertemuan tinjauan manajemen yang lalu
4. Pembahasan hasil audit internal
5. Permbahasan umpan balik/keluhan pelanggan
6. Hasil penilaian kepuasan pelanggan
7. Hasil penilaian kinerja
8. Masalah-masalah operasional yang terkait dengan penerapan sistem
manajemen mutu, penyelenggaraan pelayanan (klinis dan UKM)
9. Rencana perbaikan/perubahan yang perlu dilakukan baik pada sistem
manajemen mutu maupun sistem pelayanan (klinis dan UKM)
10. Rekomendasi untuk perbaikan
11. Penutup
5. Wakil Manajemen Mutu memberikan umpan balik/simpulan rapat tinjauan
manajemen
Wakil Manajemen Mutu melakukan pemantauan perbaikan sesudah pertemuan
tinjauan manajemen
1. Diagram Alir

Memberikan umpan
Mengundang peserta
balik/simpulan rapat
pertemuan
tinjauan manajemen

Memimpin
Menyusunan acara
pertemuan tinjauan
rapat tinjauan
manajamen manajemen

2. Unit Terkait 1. Tim Mutu

1. Unit Terkait

RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN MUTU

 No Dokumen :
Daft No Revisi :
ar
tilik Tanggal Terbit :
Halaman :
PUSKESMAS Hj. HASANAH, S. S. T
KOLELET NIP. 196807271991032007

Unit :
Nama Petugas :
Tgl. Pelaksanaan :

No Kegiatan Ya Tidak Tidak Berlaku

1 Apakah penanggung jawab manajemen mutu

melakukan rapat tinjauan manajemen setiap 6
bulan sekali ?

2 Apakah petugas melakukan pembahasan

bersama manajemen mutu ?

3 Apakah petugas menyampaikan hasil rapat

tinjauan manajemen ke masing-masing
koordinator pelayanan?

4 Apakah penanggung jawab manajemen mutu

membuat laporan hasil tinjauan manajemen
mutu?

Jumlah

Compliance rate (CR)

Kolelet,………………..2020

Pelaksana/ Auditor

...............…………….
NIP. …………………..........