Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Dan Perilaku Ibu Tentang Perawatan Diri Ibu Nifas Post SC

PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TERHADAP
PENGETAHUAN DAN PERILAKU IBU TENTANG

PERAWATAN DIRI IBU NIFAS POST SC
DI RSUD PASAMAN BARAT
TAHUN 2023
SKRIPSI
ELVA YUSNITA
NIM : 2115302185
PROGRAM STUDI SARJANAKEBIDANAN FAKULTAS

KESEHATAN UNIVERSITAS FORT DE KOCK
KOTA BUKITTINGGI
2023
i
ii
KATA PENGANTAR
Puji syukur peneliti panjatkan kepada Allah SWT, karena atas berkat dan
rahmat-Nya, peneliti dapat menyelesaikan skripsi ini. Penulisan skripsi ini
dilakukan dalam rangka memenuhi salah-satu syarat untuk untuk mencapai gelar
Sarjana Kebidanan. Tanpa bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak, tidaklah
mudah bagi peneliti dalam penyusunan Proposal ini. Oleh karena itu, peneliti
mengucapkan terima kasih kepada :
1. Ibu Dr. Hj. Evi Hasnita, S.Pd, M.Kes selaku Rektor Universitas Fort De
Kock Bukittinggi.
2. Ibu Dr. Oktavianis, S.ST, M. Biomed selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Universitas Fork De Kock Bukit tinggi yang telah banyak memberikan ilmu
kepada mahasiswa dalam perkuliahan.
3. Ibu Febriniwati Rifdi, S.SiT, M.Biomed Selaku Ketua Prodi Sarjana
Kebidanan Universitas Fort de kock Bukittinggi.
4. Ibu Ns. Ratna Dewi, S.Kep, M.Kep selaku Pembimbing I yang telah
memberikan masukan dan saran demi perbaikan skripsi ini.
5. Ibu Visti Delvina, S.ST., M.Keb selaku Pembimbing II yang telah
memberikan masukan dan saran demi perbaikan skripsi ini.
6. Bapak dan ibu Dosen Program Studi Sarjana Kebidanan Universitas Fort De
Kock Bukittinggi yang telah memberikan ilmu pengetahuan, bimbingan
serta nasehat selama menjalani pendidikan.
7. Kedua orang tua, keluarga, sahabat, dan teman- teman serta berbagai pihak
yang selalu memberikan dukungan baik moril maupun materil dalam
i
penyelesaian skripsi ini.
Semoga segala bantuan yang deberikan kepada peneliti mendapatkan
pahala dan ridho-Nya. Peneliti menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari
kesempurnaan dan masih banyak terdapat banyak kesalahan serta
kekurangan. Kritik dan saran yang membangun sangat peneliti harapkan dari
para pembaca.
Akhir kata, peneliti berharap Allah SWT berkenan membalas segala
kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga skripsi ini membawa
manfaat bagi pengembangan ilmu.
Bukittinggi, Juli 2023
Peneliti
ii
DAFTAR ISI
Halaman
KATA PENGANTAR..........................................................................................i
DAFTAR ISI........................................................................................................iii
DAFTAR SKEMA...............................................................................................iv
DAFTAR TABEL................................................................................................v
DAFTAR LAMPIRAN.......................................................................................vi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ............................................................................................1
B. Rumusan Masalah .......................................................................................7
C. Tujuan Penelitian .........................................................................................7
D. Manfaat Penelitian .......................................................................................8
E. Ruang Lingkup.............................................................................................8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A.Konsep Nifas................................................................................................10
B. Secsio Caesaria............................................................................................22
C. Pengetahuan ................................................................................................28
D. Pendidikan Kesehatan.................................................................................31
E. Kerangka Teori............................................................................................37
BAB III KERANGKA KONSEP
A. Kerangka Konsep........................................................................................38
B. Definisi Operasional....................................................................................38
C. Hipotesa.......................................................................................................39
BAB IV METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian.........................................................................................40
B. Waktu dan Tempat Penelitian.....................................................................40
C. Populasi dan Sampel....................................................................................40
D. Alat Pengumpulan Data..............................................................................41
E. Prosedur Penelitian......................................................................................41
F. Pengolahan Data..........................................................................................42
G. Analisa Data................................................................................................43
BAB V HASIL PENELITIAN
A. Gambaran Lokasi Penelitian.......................................................................40
B. Hasil Penelitian............................................................................................40
BAB VI PEMBAHASAN
A. Analisa Univariat.........................................................................................40
B. Analisa Bivariat...........................................................................................40
BAB VII PENUTUP
A. Kesimpulan..................................................................................................40
B. Saran............................................................................................................40
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
iii
DAFTAR SKEMA
Halaman
2.1 Kerangka Teori....................................................................................37
3.1 Kerangka Konsep.................................................................................38
4.1 Pre test and post test one group design...............................................40
iv
DAFTAR TABEL
Halaman
2.1 Daftar Kebutuhan Kalori Perhari.......................................................15

2.2 Pembagian bahan makanan diet ETPT dalam satu hari.....................16
2.3 Daftar Kebutuhan Protein Perhari......................................................16
2.4 Kelompok Sumber Protein Nabati.....................................................17
2.5 Kelompok Sumber Protein Hewani...................................................18
2.6 Daftar Kebutuhan Zat Besi................................................................18
2.7 Daftar Kebutuhan Kalium..................................................................20
2.8 Daftar Kebutuhan Magnesium...........................................................20
3.1 Definisi Operasional..........................................................................38
5.1 Uji Normalitas Pengetahuan Pada Persalinan Normal.......................49
5.2 Uji Normalitas Pengetahuan Pada Persalinan SC..............................49
5.3 Uji Normalitas Perilaku Pada Persalinan Normal..............................50
5.4 Uji Normalitas Perilaku Pada Persalinan SC.....................................50
5.5 Rerata Pengetahuan Sebelum Intervensi Pada Persalinan Normal....51
5.6 Rerata Pengetahuan Sebelum Intervensi Pada Persalinan SC...........51
5.7 Rerata Pengetahuan Sesudah Intervensi Pada Persalinan Normal.....52
5.8 Rerata Pengetahuan Sesudah Intervensi Pada Persalinan SC............53
5.9 Rerata Perilaku Sebelum Intervensi Pada Persalinan Normal...........54
5.10 Rerata Perilaku Sebelum Intervensi Pada Persalinan SC...................54
5.11 Rerata Perilaku Sesudah Intervensi Pada Persalinan Normal............55
5.12 Rerata Perilaku Sesudah Intervensi Pada Persalinan SC...................55
5.13 Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Ibu Pada
Persalinan Normal..............................................................................56
5.14 Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Ibu Pada
Persalinan SC.....................................................................................57
5.15 Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Perilaku Ibu Pada
Persalinan Normal..............................................................................58
5.16 Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Perilaku Ibu Pada
Persalinan SC.....................................................................................59
v
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Ganchart
Lampiran 2 : Surat Izin Pengambilan Data Awal
Lampiran 3 : Permohonan Menjadi Responden
Lampiran 4 : Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 5 : Kuesioner Penelitian
Lampiran 6 : SOP Penelitian
Lampiran 7 : Booklet Penelitian
Lampiran 8 : Surat Izin Penelitian
Lampiran 9 : Surat Balasan Penelitian
Lampiran 10 : Master Tabel
Lampiran 11 : Hasil SPSS
Lampiran 12 : Surat Validasi
Lampiran 13 : Dokumentasi Penelitian
Lampiran 14 : Lembar Konsultasi
vi
1
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Persalinan merupakan metode pengeluaran hasil konsepsi. Persalinan
dapat dilakukan dengan dua metode yaitu pervaginam dan perabdominal
dengan tindakan operasi. Operasi Caesar (SC) adalah operasi besar pada
bagian perut/operasi besar abdominal (Gallagher, 2014). Seksio sesarea
merupakan suatu persalinan buatan di mana janin dilahirkan melalui insisi
dinding perut dan dinding rahim dalam keadaan utuh serta berat janin di atas
500 gram. Operasi Caesar telah menjadi bagian kebudayaan manusia sejak
zaman dahulu, namun dulu operasi Caesar masih banyak kendala diantaranya
ialah kelainan atau gangguan yang menjadi indikasi untuk melakukan
pembedahan dan lamanya persalinan berlangsung. Sekarang dengan
kemajuan teknik operasi yang lebih sempurna, dengan adanya anti biotika,
transfusi darah dan anastesi yang lebih baik (Jannah, 2018).
Upaya untuk membantu jalannya pemulihan ibu pasca operasi caesar
disarankan untuk bisa menjaga kebersihan dan mobilisasi dini. Pada ibu yang
mengalami operasi caesar rasanya sulit untuk melakukan hal tersebut karena
ibu merasa letih dan sakit, penyebab diantaranya ialah perilaku ibu yang
kurang memperhatikan kebersihan, mobilisasi, dan masih menganut
kepercayaan mutih atau menghindari makanan yang berbau amis misalnya
telur dan ikan pada hal kita tahu telur dan ikan merupakan sumber protein
sehinggaakan mempengaruhi proses pemulihan (Aliyah, 2018).

2
Pada saat ini jumlah persalinan secara secsio caesaria meningkat, hal
ini tentu akan lebih meningkatkan komplikasi yang mungkin terjadi pada ibu
post SC diantaranya memicu terjadi infeksi pada bekas secsio caesaria,
mobilisasi dini yang lebih optimal, nutrisi yang harus lebih kuat sehingga
tidak memicu terjadinya infeksi ataupun masalah anemia pada ibu nifas
terutama dengan persalinan secara SC (Jannah, 2018).
Berdasarkan laporan badan kesehatan dunia World Health Organization
(WHO) pada tahun 2020 melaporkan komplikasi yang banyak terjadi pada
ibu post secsio caesaria yaitu infeksi pada bekas secsio caesaria dengan
presentase 22,1%, demam tinggi dan febris pada ibu post SC sebesar 19,7%
dan nyeri pada bekas luka sayatan sebesar 14,1% (WHO, 2021).
Berdasarkan laporan Kementerian Kesehatan pada tahun 2020 tercatat
kejadian infeksi pada masa nifas dengan persalinan secara secsio caesaria
sebesar 34,28%. Sedangkan pada tahun 2021 kejadian infeksi pada bekas S
secsio caesaria telah mengalami penurunan sebesar 22,8%. Masalah lain
yang timbul yaitu enometriosis dengan presentase 20,7% dan nyeri pada luka
sayatan dengan prsentase 13,2% (Kemenkes RI, 2021).
Berdasarkan laporan dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat pada
tahun 2021 juga melaporkan bahwa kejadian infeksi pada masa nifas yaitu
25,7%. Sebagian besar infeksi dialami oleh ibu yang melahirkan dengan
tindakan secsio caesaria. Salah satu kabupaten yang masih mengalami
permasalahan infeksi pada masa nifas yaitu Kabupaten Pasaman Barat dengan
kejadian pada tahun 2020 yaitu sebesar 19,1% dan kejadian endometriosis
sebesar 15,1% (Dinkes Sumbar, 2021).

3
Berdasarkan laporan RSUD Pasaman Barat pada tahun 2020
melaporkan 32 orang ibu yang bersalin secara secsio caesaria mengalami
infeksi pada luka sayatan (12,1%). Berdasarkan data yang didapatkan 45,6%
ibu yang mengalami infeksi pada bekas luka sayatan di sebabkan karena
perawatan diri yang kurang dan 54,4% lainnya karena kurangnya pemenuhan
nutrisi pada saat post partum untuk mempercepat penyembuhan luka.
Sedangkan pada tahun 2021 jumlah pasien yang mengalami infeksi yaitu
meningkat menjadi 41 orang (16,1%). Angka kejadian ini meningkat dari
tahun sebelumnya yang salah satunya dipicu karena kurangnya perawatan diri
pada masa nifas terutama pada ibu post secsio caesaria (RSUD Pasaman
Barat, 2020).
Melihat permasalahan tersebut perlu dilakukan perawatan diri pada
masa nifas mulai dari perawatan untuk nutrisi ibu nifas serta perawatan yang
berkaitan dengan personal hygiene atau kebersihan diri. Perawatan masa nifas
mengacu pada pelayanan medis dan keperawatan yang diberikan kepada
wanita selama masa nifas, yakni periode 6 minggu setelah melahirkan,
dimulai dari ahir persalinan dan berahir dengan kembalinya organ-organ
reproduksi seperti keadaan sebelum hamil. Perawatan yang dilakukan pada
masa nifas meliputi perawatan fisik dan psikologis ibu untuk mencapai
kesehatan yang optimal. Perawatan masa nifas ini sangat diperlukan karena
dalam masa nifas sering terjadi kematian pada ibu yang disebabkan oleh
berbagai macam masalah seperti pendarahan dan infeksi, hal ini dapat terjadi
karena perawatan masa nifas yang kurang baik (Bobak, 2014).

4
Ibu yang mengalami operasi caesar dengan adanya luka diperut
sehingga harus dirawat dengan baik untuk mencegah kemungkinan timbulnya
infeksi, ibu juga harus membatasi pergerakan tubuhnya karena ada luka
operasi sehingga proses pemulihan luka pengeluaran cairan atau bekuan darah
kotor dari rahim ibu ikut terpengaruh (Jannah, 2018).
Penyembuhan luka SC secara fisiologis berkisar antara 10 hari-14 hari
(Marison, 2013). Penyembuhan luka SC juga sangat dipengaruhi oleh asupan
gizi ibu. Minum dan makan makanan sehat, nutrisi cukup sehingga dapat
membantu ibu memulihkan diri setelah operasi dan dapat menghasilkan
cukup ASI bagi bayi jika ibu menyusui, sebagian ibu menjadi terlalu cemas
mengenai komposisi makanan mereka setelah menjalani operasi Caesar,
tetapi sebenarnya hal tersebut tidak perlu, jauh lebih penting untuk rileks dan
berkonsentrasi agar kondisi menjadi lebih baik. Jika ibu sebelumnya telah
meminum suplemen vitamin untuk kehamilan, ibu dapat terus meminum
vitamin tersebut selama masa menyusui, suplemen zat besi adalah yang
disarankan (Jannah, 2018).
Dalam upaya meningkatkan perilaku dan pengetahuan tentang
perawatan diri pada ibu tersebut setelah operasi Caesar perlu dilakukan
pendidikan kesehatan tentang bagaimana perawatan diri yang baik setelah
persalinan terutama dengan tindakan SC. Selain itu dalam upaya
meningkatkan pengetahuan seseorang dan merubah perilaku diri kearah yang
lebih baik diperlukan pendidikan kesehatan terutama pendidikan tentang
perawatan setelah persalinan (Jannah, 2018).

5
Pendidikan kesehatan atau informasi yang dapat dilakukan kepada ibu
setelah persalinan dengan metode secsio caesaria yaitu tentang bagaimana
perawatan diri yang baik serta pemenuhan nutrisi pada ibu post partum baik
yang melahirkan secara normal maupun dengan tindakan secsio caesaria.
Selain pendidikan kesehatan tentang nutrisi, mobilisasi dini juga sangat
penting diberikan kepada ibu post partum terutama pada ibu post partum
secara secsio caesaria. Hal ini sejalan dengan hasil penelitian yang dilakukan
Anjani (2019) tentang pengaruh pendidikan kesehatan dengan perawatan diri
pada masa nifas yaitu menyatakan ada peningkatan perilaku dalam perawatan
diri setelah diberikan pendidikan kesehatan. Hasil penelitian ada pengaruh
pendidikan kesehatan dengan perawatan diri pada masa nifas dengan nilai p
value 0,007.
Penelitian lainnya juga dilakukan oleh Ainah (2020) yang menyatakan
ada pengaruh pendidikan kesehatan terhadap perubahan perilaku ibu post
partum yang bersalin secara secsio caesaria terhadap perawatan diri pada
masa nifas dengan nilai p value 0,008.
Penelitian lainnya juga dilakukan oleh Anjas (2020) yang juga
menyatakan terjadi perubahan perilaku dengan nilai mean 7,6 ke arah yang
lebih baik tentang mobilisasi dini setelah dilakukan dan diberikan pendidikan
kesehatan kepada ibu tentang perawatan diri post secsio caesaria. Artinya
disini pendidikan kesehatan mampu merubah perilaku ibu kearah yang lebih
baik tentang perawatan diri post secsio caesaria.
Penelitian lain juga dilakukan oleh Hidayat (2019) pengaruh konseling
gizi terhadap pengetahuan ibu tentang gizi yang baik setelah melakukan SC
6
yang menyatakan ada pengaruh konseling gizi terhadap pengetahuan ibu
tentang gizi yang baik setelah melakukan SC dengan nilai p value 0,033.
Berdasarkan survey awal yang peneliti lakukan kepada 8 orang ibu
yang bersalin secara secsio caesaria pada hari ke 2 setelah persalinan
didapatkan 6 orang ibu masih belum mau melakukan mobilisasi dini yaitu
dengan berjalan disekitar ruangan rawatan, namun mereka hanya melakukan
miring kiri dan kanan saja. Alasan ibu tidak mau melakukan mobilisasi dini
berjalan disekitar ruangan rawatan setelah 2 hari post secsio caesaria adalah
karena mereka takut dan merasa sakit. Hasil wawancara setelah peneliti
lakukan survey ibu tersebut tidak mengetahui bagaimana perawatan diri
selama masa nifas terutama jika bersalin secara SC mulai dari perawatan diri
dari segi mobilisasi dini, perawatan personal hygiene untuk menjaga
kebersihan diri serta kebutuhan nutrisi yang akan membantu mempercepat
penyembuhan luka sayatan SC. Sehingga saya tertarik untuk memberikan
pendidikan kesehatan kepada ibu post SC tersebut sebagai upaya untuk
meningkatkan pemahaman ibu tentang pentingnya perawatan diri pada masa
nifas terutama pada ibu post SC karena risiko terjadinya infeksi dan
komplikasi masa nifas lebih besar terjadi pada ibu post SC.
Berdasarkan uraian diatas peneliti tertarik untuk mengadakan penelitian
dan membahasnya dalam sebuah skripsi dengan judul “Pengaruh Pendidikan
Kesehatan Terhadap Pengetahuan dan Perilaku Ibu Tentang Perawatan Diri
Ibu Nifas Post SC di RSUD Pasaman Barat Tahun 2023”.

7
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan dari uraian latar belakang diatas, peneliti tertarik untuk
melihat bagaimana “Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan
dan Perilaku Ibu Tentang Perawatan Diri Ibu Nifas Post SC di RSUD
Pasaman Barat Tahun 2023?”.
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Tujuan umum dalam penelitian ini adalah untuk mengetahui
Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan dan perilaku
Ibu Tentang Perawatan Diri Ibu Nifas Post SC di RSUD Pasaman
Barat Tahun 2023.
2. Tujuan Khusus
a. Untuk mengetahui rata - rata pengetahuan tentang perawatan diri ibu
nifas Post SC sebelum diberikan pendidikan kesehatan di RSUD
Pasaman Barat Tahun 2023.
b. Untuk mengetahui rata - rata perilaku tentang perawatan diri ibu nifas
Post SC sebelum diberikan pendidikan kesehatan di RSUD Pasaman
Barat Tahun 2023.
c. Untuk mengetahui rata - rata pengetahuan tentang perawatan diri ibu
nifas Post SC sesudah diberikan pendidikan kesehatan di RSUD
d. Untuk mengetahui rata – rata perilaku tentang perawatan diri ibu nifas
Post SC sesudah diberikan pendidikan kesehatan di RSUD Pasaman
Barat Tahun 2023.

8
e. Untuk mengetahui Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap
Pengetahuan Ibu Tentang Perawatan Diri Ibu Nifas Post SC di RSUD
f. Untuk mengetahui Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Perilaku
Ibu Tentang Perawatan Diri Ibu Nifas Post SC di RSUD Pasaman
Barat Tahun 2023.
D. Manfaat Penelitian
1. Bagi Responden
Membantu ibu dalam mencari solusi cara mempercepat penyembuhan
pasca SC dan melakukan perawatan diri setelah SC.
2. Bagi Peneliti
Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai tambahan ilmu
pengetahuan bagi peneliti terkait dengan upaya yang dapat dilakukan
untuk membantu kesembukan pada pasca SC.
3. Bagi Institusi Kesehatan
Diharapkan hasil penelitian ini dapat menambah referensi dalam
pendidikan dan dapat digunakan sebagai bahan bacaan bagi seluruh
mahasiswa khususnya kebidanan.
4. Bagi Peneliti Selanjutnya
Penelitian ini dapat menjadi gambaran bagi peneliti selanjutnya tentang
masalah-masalah yang ada di lapangan serta diharapkan peneliti
selanjutnya dapat meneliti faktor lain yang dapat membantu
kesembuhan pasca SC.

9
E. Ruang Lingkup Penelitian
Dalam penelitian ini membahas tentang ”Pengaruh Pendidikan
Kesehatan Terhadap Pengetahuan dan perilaku Ibu Tentang Perawatan Diri
Ibu Nifas Post SC di RSUD Pasaman Barat Tahun 2023”. Tujuan dalam
penelitian ini untuk melihat pengaruh antara variabel independen dengan
variabel dependen. Desain penelitian ini adalah quasi eksperimen dengan
rancangan pre and post test two group design. Populasi penelitian adalah
seluruh ibu post partum berjumlah 52 orang yang berada di RSUD Pasaman
Barat dengan teknik pengambilan sampel purposive sampling dengan jumlah
sampel 32 orang yang dibagi menjadi 2 kelompok yaitu 16 orang ibu post
partum dengan persalinan normal dan 16 orang ibu post partum dengan
persalinan SC. Penelitian akan dilaksanakan pada bulan Juli tahun 2023 di
RSUD Pasaman Barat. Data yang digunakan adalah data primer dan
sekunder, analisis data secara univariat dan bivariat dengan menggunakan uji
t test –paired.
10
BAB II
LANDASAN TEORI
A. Konsep Dasar Nifas (Post Partum)
1. Pengertian Pada Masa Nifas (Post Partum)
Masa nifas (Post Partum) adalah masa di mulai setelah kelahiran
plasenta dan berakhir ketika alat kandungan kembali semula seperti
sebelum hamil, yang berlangsung selama 6 minggu atau 42 hari.
Selama masa pemulihan tersebut berlangsung, ibu akan mengalami
banyak perubahan fisik yang bersifat fisiologis dan banyak memberikan
ketidak nyamanan pada awal postpartum, yang tidak menutup
kemungkinan untuk menjadi patologis bila tidak diikuti dengan
perawatan yang baik (Yuliana & Hakim, 2020).
2. Tahapan Masa Nifas (Post Partum)
Menurut Wulandari (2020) ada beberapa tahapan yang di alami
oleh wanita selama masa nifas, yaitu sebagai berikut :
a. Immediate puerperium, yaitu waktu 0-24 jam setelah melahirkan.
ibu telah di perbolehkan berdiri atau jalan-jalan
b. Early puerperium, yaitu waktu 1-7 hari pemulihan setelah
melahirkan. Pemulihan menyeluruh alat-alat reproduksi
berlangsung selama 6- minggu
c. Later puerperium, yaitu waktu 1-6 minggu setelah melahirkan,
inilah waktu yang diperlukan oleh ibu untuk pulih dan sehat
sempurna. Waktu sehat bisa berminggu-minggu, bulan dan tahun
(Wulandari, 2020).
10
11
3. Proses Adaptasi Psikologis Masa Nifas (Post Partum)
Berikut ini 3 tahap penyesuaian psikologi ibu dalam masa post
partum Menurut Sutanto (2019):
a. Fase Talking In (Setelah melahirkan sampai hari ke dua)
1) Perasaan ibu berfokus pada dirinya.
2) Ibu masih pasif dan tergantung dengan orang lain.
3) Perhatian ibu tertuju pada kekhawatiran perubahan tubuhnya.
4) Ibu akan mengulangi pengalaman pengalaman waktu melahirkan.
5) Memerlukan ketenangan dalam tidur untuk mengembalikan keadaan
tubuh ke kondisi normal.
6) Nafsu makan ibu biasanya bertambah sehingga membutuhkan
peningkatan nutrisi.
7) Kurangnya nafsu makan menandakan proses pengembalian kondisi
tubuh tidak berlangsung normal (Susanto, 2019).
b. Fase Taking Hold (Hari ke-3 sampai 10)
1) Ibu merasa merasa khawatir akan ketidakmampuan merawat bayi,
muncul perasaan sedih (baby blues).
2) Ibu memperhatikan kemampuan men jadi orang tua dan
meningkatkan teng gung jawab akan bayinya.
3) Ibu memfokuskan perhatian pada pengontrolan fungsi tubuh, BAK,
BAB dan daya tahan tubuh.
4) Ibu berusaha untuk menguasai keterampilan merawat bayi seperti
menggen dong, menyusui, memandikan, dan mengganti popok.
5) Ibu cenderung terbuka menerima nasehat bidan dan kritikan pribadi.

12
6) Kemungkinan ibu mengalami depresi postpartum karena merasa
tidak mampu membesarkan bayinya.
7) Kemungkinan ibu mengalami depresi postpartum karena merasa
tidak mampu membesarkan bayinya.
8) Wanita pada masa ini sangat sensitif akan ketidakmampuannya,
cepat tersinggung, dan cenderung menganggap pemberi tahuan
bidan sebagai teguran. Dianjur kan untuk berhati-hati dalam berko
munikasi dengan wanita ini dan perlu memberi support (Susanto,
2019).
c. Fase Letting Go (Hari ke-10sampai akhir masa nifas)
1) merasa percaya diri untuk merawat diri dan bayinya. Setelah ibu
pulang ke rumah dan dipengaruhi oleh dukungan serta perhatian
keluarga.
2) Ibu sudah mengambil tanggung jawab dalam merawat bayi dan
memahami kebutuhan bayi (Susanto, 2019).
4. Perubahan Fisiologis Masa Nifas (Post Partum)
Sistem tubuh ibu akan kembali beradaptasi untuk menyesuaikan
dengan kondisi post partum. Organ-organ tubuh ibu yang mengalami
perubahan setelah melahirkan antara lain Risa & Rika (2014):
a. Uterus Involusi merupakan suatu proses kembalinya uterus pada
kondisi sebelum hamil. Perubahan ini dapat diketahui dengan
melakukan pemeriksaan palpasi untuk meraba dimana Tinggi Fundus
Uterinya (TFU).
13
b. Lochea adalah ekskresi cairan rahim selama masa nifas. Lokhea
berbau amis atau anyir dengan volume yang berbeda-beda pada setiap
wanita. Lokhea yang berbau tidak sedap menandakan adanya infeksi.
Lokhea mempunyai perubahan warna dan volume karena adanya
proses involusi.
c. Perubahan vagina dan vulva mengalami penekanan, serta peregangan
yang sangat besar selama proses melahirkan bayi. Dalam beberapa hari
pertama sesudah proses tersebut, kedua organ ini tetap dalam keadaan
kendur. Setelah 3 minggu, vulva dan vagina kembali kepada keadaan
tidak hamil dan rugae dalam vagina secara berangsur-angsur akan
muncul kembali, sementara labia menjadi lebih menonjol.
d. Perubahan Perineum Segera setelah melahirkan, perineum menjadi
kendur karena sebelumnya teregang oleh tekanan bayi yang bergerak
maju. Pada post partum hari ke-5, perinium sudah mendapatkan
kembali sebagian tonusnya, sekalipun tetap lebih kendur daripada
keadaan sebelum hamil.
e. Perubahan Sistem Pencernaan Biasanya ibu mengalami konstipasi
setelah persalinan. Hal ini disebabkan karena pada waktu melahirkan
alat pencernaan mendapat tekanan yang menyebabkan kolon menjadi
kosong, pengeluaran cairan yang berlebihan pada waktu persalinan,
kurangnya asupan makan, hemoroid dan kurangnya aktivitas tubuh.
f. Perubahan Sistem Perkemihan Setelah proses persalinan berlangsung,
biasanya ibu akan sulit untuk buang air kecil dalam 24 jam pertama.
Penyebab dari keadaan ini adalah terdapat spasme sfinkter dan edema
14
leher kandung kemih setelah mengalami kompresi (tekanan) antara
kepala janin dan tulang pubis selama persalinan berlangsung. Kadar
hormon estrogen yang besifat menahan air akan mengalami penurunan
yang mencolok. Keadaan tersebut disebut “diuresis”.
g. Perubahan Sistem Muskuloskeletal Otot-otot uterus berkontraksi
segera setelah partus, pembuluh darah yang berada di antara anyaman
otot-otot uterus akan terjepit, sehingga akan menghentikan perdarahan.
Ligamen-ligamen, diafragma pelvis, serta fasia yang meregang pada
waktu persalinan, secara berangsur-angsur menjadi ciut dan pulih
kembali. Stabilisasi secara sempurna terjadi pada 6-8 minggu setelah
persalinan.
h. Perubahan Sistem Kardiovaskuler Setelah persalinan, shunt akan
hilang tiba-tiba. Volume darah bertambah, sehingga akan
menimbulkan dekompensasi kordis pada penderita vitum cordia. Hal
ini dapat diatasi dengan mekanisme kompensasi dengan timbulnya
hemokonsentrasi sehingga volume darah kembali seperti sediakala.
Pada umumnya, hal ini terjadi pada hari ketiga sampai kelima
postpartum (Risa & Rika, 2014).
5. Kebutuhan pada Ibu Nifas
a. Kebutuhan Nutrisi dan Cairan
Masalah nutrisi perlu mendapat perhatian karena dengan nutrisi yang
baik dapat mempercepat penyembuhan ibu dan sangat mempengaruhi
susunan air susu. Kebutuhan gizi iba saat menyusui adalah sebagai
berikut:
15
1) Konsumsi tambahan kalori 500 kalori tiap hari
2) Diet berimbang protein, mineral dan vitamin
3) Minum sedikitnya 2 liter tiap hari (+8 gelas)
4) Fe/tablet tambah darah sampai 40 hari pasca persalinan
5) Kapsul Vit. A 200.000 unit
6) Kalori
Tabel 2.2
Pembagian bahan makanan diet ETPT dalam satu hari
Bahan Berat (gram) Ukuran Rumah
Makanan Tangga
(URT)
Beras 300 4 gelas nasi
½
Daging 100 2 potong sedang

Ikan 100 1 potong sedang
Telur Ayam 50 1 butir
Tempe 100 4 potong sedang
Kacang hijau 25 2 ½ sdm
atau kacang
lainnya
Sayuran 200 2 gelas
Buah 200 2 potong sedang
Gula 55 5 ½ sdm
Minyak 30 3 sdm
Keterangan :
Berdasarkan pembagian bahan makanan diatas diperoleh nilai
gizi sebagai berikut : energi 2.600 kcal, protein 103 gram, lemak
73 gram dan karbohidrat 420 gram .
7) Protein
16
Tabel 2.4
Kelompok Sumber Protein Nabati
Bahan Makanan Berat Ukuran Rumah
(gram) Tangga
(URT)
Kacang Hijau 25 2 ½ sdm
Kacang Kedelai 25 2 ½ sdm
Kacang Merah 25 2 ½ sdm
Kacang Mete 15 1 ½ sdm
Keju Kacang 15 1 sdm
tanah
Kembang Tahu 20 1 Lembar
Oncom 50 2 Potong Besar
Petai Segar 20 1 Papan/Biji Besar
Tahu 100 2 Potong Sedang
Keterangan :
Kandungan zat gizi satu porsi tempe sebanyak 2 potong sedang
atau 50 gram adalah 6 gram protein, 80 kalori, dan3 gram lemak.
Daftar pangan sumber protein nabati pada tabel di atas adalah
penukar 1 porsi tempe.
Tabel 2.5
Kelompok Sumber Protein Hewani

(gram) Tangga
(URT)
Daging Sapi 35 1 Potong Sedang
Daging Ayam 40 1 Potong Sedang
Hati Sapi 50 1 Potong Sedang
Ikan Asin 15 1 Potong Kecil
Ikan Teri Kering 20 1 sdm
Telur Ayam 55 1 Butir
Udang Basah 35 5 Ekor Sedang
Susu Sapi 200 1 Gelas
Susu Kerbau 100 ½
Gelas
Susu Kambing 185 3/4
Gelas
Tepung Sari 20 3 sdm
Kedele
17
Keterangan :
Kandungan zat gizi satu porsi ikan segar seberat 40 gram
adalah 7 gram protein, 50 kalori dan 2 gram lemak. Daftar pangan
sumber protein hewani pada tabel di atas adalah penukar 1 porsi
ikan segar
8) Protein
9) Kalsium
10) Magnesium
11) Kalium
Sumber: AKG (2018).
b. Kebutuhan Ambulasi Dini
Ambulasi dini (early ambulation) adalah kebijaksanaan agar
secepatnya tenaga kesehatan membimbing ibu post partum bangun dari
tempat tidur membimbing secepat mungkin untuk berjalan. Ibu post
partum sudah diperbolehkan bangun dari tempat tidur dalam 24 - 48
jam postpartum. Hal ini dilakukan bertahap. Ambulasi dini tidak
dibenarkan pada ibu post partum dengan penyulit misalnya anemia,
penyakit jantung penyakit paru-paru, demam dan sebagainya (Varia,
2018).
c. Kebutuhan Eliminasi
Setelah 6 jam post partum diharapkan. ibu dapat berkemih, jika
kandung kemih penuh atau lebih dari 8 jam belum berkemih
disarankan melakukan kateterisasi (Jannah, 2018).
1. Buang Air Kecil (BAK)

18
Ibu diminta untuk buang air kecil 6 jam post partum. Jika dalam 8
jam post partum belum dapat berkemih atau sekali berkemih belum
melebihi 100 cc, maka dilakukan kateterisasi. Akan tetapi jika
ternyata kandung kemih penuh, tidak perlu menunggu 8 jam untuk
kateterisasi.
Berikut sebab-sebab terjadinya kesulitan berkemih pada ibu post
partum:
a. Berkurangnya tekanan intra abdominal
b. Otot-otot perut masih lemah
c. Edema dan uretra
d. Dinding kandung kemih kurang sensitif
2. Buang Air Besar (BAB)
Ibu post partum diharapkan dapat BAB setelah hari kedua post
partum. Jika hari ketiga belum juga BAB, maka perlu diberi obat
pencahar per oral atau per rektal. Jika setelah pemberian obat
pencahar masih belum bisa BAB, maka dilakukan klisma.
d. Kebutuhan Mobilisasi Dini
Mobilisasi yaitu proses aktivitas yang dilakukan setelah operasi
dimulai dari latihan ringan diatas tempat tidur sampai dengan bisa
turun dari tempat tidur, berjalan ke kamar mandi dan berjalan ke luar
kamar (Brunner & Suddarth, 2002). Carpenito (2000) menjelaskan
bahwa mobilisasi merupakan faktor utama dalam mempercepat
pemulihan dan pencegahan terjadinya komplikasi pasca bedah,
mobilisasi sangat penting dalam percepatan hari lama rawat dan

19
mengurangi resiko karena tirah baring lama seperti terjadinya
dekubitus, kekakuan atau penegangan otot-otot diseluruh tubuh,
gangguan sirkulasi darah, gangguan pernafasan, dan gangguan
peristaltik maupun berkemih. Kedua definisi tersebut dapat
disimpulkan bahwa mobilisasi adalah suatu upaya mempertahankan
kemandirian sedini mungkin dengan cara membimbing penderita
untuk mempertahankan fungsi fisiologis.
Tujuan dilakukannya mobilisasi. Beberapa tujuan dari mobilisasi
menurut Susan J.Garrison (2004), antara lain:
1) Mempertahankan
fungsi tubuh.
2) Memperlancar
peredaran darah.
3) Membantu
pernafasan
menjadi lebih baik.
4) Mempertahankan
tonus otot.
5) Memperlancar
eliminasi alvi dan
urine.
6) Mempercepat
proses penutupan
jahitan operasi.
20
7) Mengembalikan aktivitas tertentu, sehingga pasien dapat kembali
normal dan atau dapat memenuhi kebutuhan gerak harian.
Tahapan dan Pelaksanaan Mobilisasi Post operasi pasien dengan
pasca pembedahan menurut Rustam Moechtar (2000), meliputi:
1) Hari pertama pasca operasi 6 – 10 jam setelah pasien sadar, pasien
bisa melakukan latihan pernafasan dan batuk efektif, kemudian
miring kanak dan miring kiri sudah dapat dimulai.
2) Hari kedua, pasien didudukkan selama 5 menit, disuruh latihan
pernafasan dan batuk efektif guna melonggarkan pernafasan.
3) Hari ketiga sampai hari kelima pasien dianjurkan untuk belajar
berdiri kemudian berjalan disekitar kamar, ke kamar mandi, dan ke
kamar sendiri
6. Perawatan Diri Pada Ibu Nifas
Pada masa postpartum seorang ibu sangat rentan terhadap infeksi.
Oleh karena itu kebersihan tubuh pakaian, tempat tidur, dan lingkungan
sangat penting untuk tetap terjaga (Aliyah, 2018). Bentuk perawatan diri
pada ibu nifas yaitu:
a. Menjaga personal hygiene minimal mandi 2 kali sehari
b. Ganti pakaian dalam 2 kali sehari dan tidak menggunakan pakaian yang
lembab
c. Menjaga kebersihan vulva hygiene dan dapat menggunakan bahan
herbal untuk menjaga kebersihan vulva hygiene seperti rebusan daun
sirih. Cara membersihkan bagian vulva yaitu dari depan ke belakang
kemudian lanjut membersihkan sampai ke daerah anus.

21
d. Saat hendak makan sebaiknya ibu terlebih dahulu mencuci tangan
dengan sabun.
e. Menjaga kebersihan luka bekas SC bagi ibu yang melahirkan secara SC
f. Hindari menyentuh luka jahitan SC dan juga luka jahitan perenium
(Jannah, 2018).
B. Bedah Caesar
1. Pengertian Bedah Caesar
Bedah caesar adalah pembedahan untuk melahirkan janin dengan
membuka dinding perut dan dinding rahim. Ada tiga teknik sectio
caesaria, yaitu transperitonealis, corporal (klasik), dan ekstraperitoneal
(Mansjoer, 2011).
Sectio Caesarean adalah suatu tindakan untuk pelahiran janin lewat
insisi menembus dinding abdomen dan uterus (Kamus Dorland, 2011)
Bedah caesar memiliki keuntungan dan kerugian. Keuntungannya adalah
membuat persalinan menjadi lebih singkat, tidak ada kompresi jalan lahir,
tidak ada sepsis dari jalan lahir, menurunkan resiko rupture(pendarahan
uterus) setelah riwayat section caesaria. Kerugiannya adalah
kemungkinan merusak kandung kemih dan usus, trombosit dan emboli,
gangguan penyembuhan luka, kekhawatiran terjadinya rupture pada sectio
caesaria berikutnya (Rabe, 2012).
2. Jenis Bedah Caesar
a. Bedah Caesar Klasik

22
Meliputi sebuah pengirisan memanjang dibagian tengah yang
memberikan satu ruang yang lebih besar untuk mengeluarkan bayi.
Namun, jenis ini jarang dilakukan karena jenis ini lebih rentan
terhadap komplikasi.
b. Irisan bagian bawah rahim
Prosedur yang saat ini paling banyak digunakan meliputi sebuah
irisan melintang tepat diatas ujung ginjal yang mengakibatkan
pengeluaran darah yang lebih sedikit serta perbaikan yang lebih
mudah.
c. Bedah Caesar mendadak atau darurat
Bedah Caesar yang digunakan dalam keadaan darurat kandungan
dan biasanya dilakukan dalam waktu 30 menit setelah keputusan
pembedahan dilakukan.
d. Caesar Histerektomi
Bedah Caesar yang dilanjutkan dengan pengangkatan rahim. Hal ini
dapat dilakukan dalam kasus dimana ada pendarahan yang sulit
tertangani atau ketika plasenta tidak dapat dipisahkan dari rahim.
e. Ekstraperitoneal caesarean section (post sc)
Yaitu bedah caesar berulang pada seorang pasien yang pernah
melakukan caesar sebelumnya. Biasanya dilakukan diatas bekas luka
yang lama.
3. Alasan-Alasan Kelahiran Caesar
Alasan-alasan untuk kelahiran caesar meliputi :
a. Upaya melahirkan yang panjang atau kegagalan melanjutkan (distrosi)

23
b. Kesulitan janin yang nyata
c. Kesukaran yang nyata dipihak ibu
d. Komplikasi-komplikasi (pre eklampsia, herpes aktif)
e. Gangguan-gangguan, semisal ari-ari dibawah atau pecahnya saluran
rahim
f. Kelahiran kembar (kendati ini kontroversial)
g. Kandungan abnormal (posisi janin sungsang atau melintang)
h. Kegagalan induksi
i. Kegagalan kelahiran dengan alat (dengan forceps atau ventouse)
j. Bayi terlalu besar (makrosomia)
k. Masalah-masalah plasenta (plasenta previa, plasental abruption/
meluruk atau plasenta accrete/ membesar)
l. Pelvis (tulang selangkangan) yang rapat (terkontraksi)
m. Pernah menjalani bedah Caesar
n. Pernah bermasalah dalam pemulihan perineum (dari kelahiran
sebelumnya atau penyakit kronis) (Cunningham, 2013).
4. Tata Laksana Terapi Pasien Bedah Caesar
Menurut National Institute for Health and Clinical Excellence
(NICE) dalam guideline, prosedur bedah sesar adalah sebagai berikut:
a. Penilaian pra operasi, meliputi pengecekan haemoglobin, penggunaan
kateter, peresepan antibiotic, profilaksis
b. Anestesi, meliputi diskusi pemberian analgesic pasca bedah saesar,
menawarkan antasid, antagonis reseptor H2, atau inhibitor pompa
proton, menawarkan antiemetic, menawarkan daerah anestesi,

24
mengurangi risiko hipotensi dengan menggunakan intravena efedrin
atau fenilefrin infuse; volume pre-loading dengan kristaloid atau
koloid ; lateral angkat dari 15 derajat, Preoksigenasi, tekanan krikoid
dan induksi cepat selama anestesi umum untuk keadaan darurat bedah
saesar, latihan Unit Bersalin untuk intubasi gagal.
c. Teknik pembedahan, meliputi penggunaan sarung tangan ganda pada
wanita yang human immunodeficiency virus (HIV) positif,
penggunaan sayatan perut melintang rendah, penggunaan
perpanjangan tumpul sayatan rahim, penggunaan oksitosin,
penggunaan traksi tali pusat terkendali untuk menghilangkan plasenta,
penutupan sayatan dengan dua lapisan jahitan, pemeriksaan pH arteri
umbilikalis, mempertimbangkan pilihan ibu pada suasana kelahiran
dan memfasilitasi kulit-ke-kulit untuk ibu dan bayi
d. Pemantauan pasca operasi, termasuk pemantauan stabilitas
kardiorespirasi, tingkat sedasi, dan kontrol nyeri
e. Resusitasi bayi baru lahir
f. Perawatan perempuan dan bayi setelah CS, termasuk dukungan untuk
menyusui, suplemen analgesia, perawatan luka
g. Pemantauan pemulihan setelah CS, termasuk perawatan luka dan
menjaga kewaspadaan untuk komplikasi
h. Diskusi implikasi bagi kelahiran normal yang selanjutnya
(Cunningham, 2013).
5. Perawatan dan Pemantauan Setelah Bedah Caesar

25
a. Ibu melahirkan dengan bedah saesar membutuhkna perawatan yang
intensif oleh petugas kesehatan yang professional.
b. Setelah dilakukan bedah saesar, diamati satu persatu oleh petugas
terlatih sampai jalan nafas dan fungsi kerja jantung stabil dan mampu
berkomunikasi.
c. Setelah pemulihan dari anestesi, dilakukan pengamatan frekuensi
napas, denyut jantung, tekanan darah, nyeri, dan obat penenang. Hal
ini dilakukan setiap setengah jam selama 2 jam sampai keadaan stabil.
Jika pengamatan ini tidak stabil, pengamatan dilakukan lebih sering
dan dianjurkan adanya tinjauan medis.
d. Bagi wanita yang memiliki opioid intratekal, harus ada pengamatan
minimum per jam dari tingkat pernapasan, sedasi, dan skor nyeri
selama minimal 12 jam untuk diamorfin dan 24 jam untuk morfin.
e. Bagi wanita yang memiliki opioid epidural atau pasien-dikendalikan
analgesia dengan opioid, harus ada pemantauan rutin per jam tingkat
pernapasan, sedasi, dan skor nyeri seluruh pengobatan dan setidaknya
2 jam setelah penghentian pengobatan
f. Menawarkan diamorfin (0,3-0,4 mg intratekal) untuk analgesia intra-
dan pasca operasi karena dapat mengurangi kebutuhan tambahan
analgesia setelah bedah saesar. Epidural diamorfin (2,5-5 mg)
merupakan alternatif yang cocok.
g. Penggunaan analgesik opioid dapat diberikan setelah bedah saesar
untuk mengurangi rasa sakit.

26
h. Pemberian obat analgesic bukan merupakan kontraindikasi, obat anti
inflamasi non steroid dapat diberikan setelah bedah saesar sebagai
tambahan, karena dapat mengurangi kebutuhan opioid (Murtina,
2015).
C. Tingkat Pengetahuan
1. Pengertian
Pengetahuan adalah merupakan hasil “tahu” dan ini terjadi setelah
orang mengadakan penginderaan manusia atau hasil tahu seseorang terhadap
objek melalui indra yang dimilikinya (mata, hidung dan sebagainya), dengan
sendirinya pada waktu pengindraan sehingga menghasilkan pengetahuan. Hal
tersebut sangat dipengaruhi oleh intensitas perhatian dan persepsi terhadap
objek, sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan
telinga (Hidayat, 2016).
2. Tingkat Pengetahuan
Pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat penting
untuk terbentuknya tindakan seseorang (ovent behavior). Dari pengalaman
dan penelitian ternyata perilaku yang didasari oleh pengetahuan akan lebih
langgeng dari pada perilaku yang tidak didasari oleh pengetahuan.

27
Pengetahuan yang cukup didalam domain kognitif mempunyai 6 tingkat
yaitu: (Riko, 2018)
a. Tahu (know)
Tahu diartikan hanya sebagai mengingat suatu materi yang telah
dipelajarisebelumnya setelah mengamati sesuatu, Oleh sebab itu tahu ini
merupakan tingkat pengetahuan yang paling rendah. Kata kerja untuk
mengukur bahwa orang tahu tentang apa yang dipelajari antara lain:
menyebutkan, menguraikan, mendefenisikan, menyatakan dan sebagainya
b. Memahami (comprehension)
Memahami artinya sebagai suatu kemampuan untuk menjelaskan secara benar
tentang suatu objek bukan sekedar tahu terhadap objek tersebut, tidak sekedar
dapat menyebutkan, tetapi orang tersebut harus dapat menginterpretasikan
secara benar tentang objek yang diketahui tersebut.
c. Aplikasi (aplication)
Aplikasi diartikan sebagi kemampuan apabila seseorang yang telah memahami
objek yang dimaksud dapat menggunakan atau mengaplikasikan prinsip yang
telah diketahui tersebut pada situasi yang lain
d. Analisis (analysis)
Analisis adalah kemampuan seseorang untuk menjabarkan dan memisahkan,
dan mencari hubungan antara komponen-komponen yang terdapat dalam suatu
masalah atau objek yang diketahui. Indikasi bahwa pengetahuan seseorang
telah sampai pada tingkat analisis adalah apabila orang tersebut telah dapat
membedakan, atau mengelompokan, membuat diagram (bagan) terhadap
pengetahuan atas objek tersebut.

28
e. Sintesis (synthesis)
Sintesis yang dimaksud menunjukan kepada suatu kemampuan seseorang
untuk merangkum atau meletakan dalam satu hubungan yang logis dari
komponen-komponen pengetahuan yang dimiliki. Sintesis adalah suatu
kemampuan untuk menyusun formulasi baru dari formulasi-formulasi yang
telah ada.
f. Evaluasi (evaluation)
Evaluasi ini berkaitan dengan kemampuan seseorang untuk melakukan
justifikasi atau penilaian terhadap suatu objek tertentu. Penilaian ini dengan
sendirinya didasarkan pada suatu kriteria yang ditentukan sendiri (Hidayat,
2018).
3. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan
Faktor – faktor yang mempengaruhi pengetahuan seseorang adalah
sebagai berikut:
a. Faktor Internal
1) Pendidikan
Pendidikan berarti bimbingan yang diberikan seseorang kepada orang lain
terhadap suatu hal agar mereka dapat memahami. Tidak dapat dipungkiri
bahwa makin tinggi pendidikan seseorang semakin mudah pula mereka
menerima informasi, dan pada Akhirnya makin banyak pula pengetahuan yang
dimilikinya. Sebaliknya jika seseorang tingkat pendidikannya rendah, akan
menghambat perkembangan sikap seseorang terhadap penerimaan informasi
dan nilai-nilai baru diperkenalkan (Hidayat, 2018).
2) Pekerjaan
29
Pekerjaan adalah keburukan yang harus dilakukan terutama untuk
menunjuang kehidupan nya dan kehidupan keluarga, Lingkungan pekerjaan
dapat menjadikan seseorang memperoleh pengalaman dan pengetahuan baik
secara langsung maupun tidak langsung (Notoadmodjo, 2015).
3) Umur
Usia adalah umur individu yang terhitung mulai saat dilahirkan sampai
berulang tahun. Semakin cukup umur, tingkat kematangan dan kekuatan
seseorang akan lebih matang dalam berfikir dan bekerja. Dan juga dengan
bertambahnya umur seseorang akan terjadi perubahan pada aspek psikis dan
psikologis (mental).Pertumbuhan fisik secara garis besar ada empat kategori
perubahan, yaitu perubahan ukuran, perubahan proporsi, hilangnya ciri-ciri
lama dan timbulnya ciri-ciri baru. Ini terjadi akibat pematangan fungsi
organ.Padaaspek psikologis dan mental taraf berfikir seseorang semakin
matang dan dewasa (Muthia, 2018).
4) Minat
Sebagai suatu kecenderungan atau keinginan yang tinggi terhadap sesuatu.
Minat menjadikan seseorang untuk mencoba dab menekuni suatu hal dan
pada akhirnya Diperoleh pengetahuan yang lebih dalam (Hidayat, 2018).
5) Pengalaman
Adalah suatu kejadian yang pernah dialami seseorang dalam berinteraksi
dengan lingkungannya. Ada kecenderungan pengalaman yang baik seseorang
akan berusaha untuk melupakan, namun jika pengalaman terhadap objek
tersebut menyenangkan maka secara psikologis akan timbul kesan yang

30
membekas dalam emosi sehingga menimbulkan sikap positif (Maulana,
2018).
6) Kebudayaan
Kebudayaan lingkungan sekitar, apabila dalam suatu wilayah mempunyai
budaya untuk menjaga kebersihan lingkungan maka sangat mungkin
masyarakat sekitarnya mempunyai sikap untuk selalu menjaga kebersihan
lingkungan (Hidayat, 2018).
b. Faktor Eksternal
1) Faktor lingkungan
Lingkungan merupakan seluruh kondisi yang ada disekitar manusia dan
pengaruhnya yang dapat mempengaruhi perkembangan dan perilaku orang
atau kelompok (Hidayat, 2018).
2) Sosial Budaya
Sistem sosial budaya yang ada pada masyarakat dapat mempengaruhi dari
sikap dalam menerima informasi (Notoadmodjo, 2015).
D. Perilaku
1. Pengertian
Perilaku adalah segenap manifestasi hayati individu dalam
berinteraksi dengan lingkungan, mulai dari perilaku yang paling nampak
sampai yang tidak tampak, dari yang dirasakan sampai paling yang tidak
dirasakan (Okviana, 2019).

31
Perilaku merupakan hasil daripada segala macam pengalaman serta
interaksi manusia dengan lingkunganya yang terwujud dalam bentuk
pengetahuan, sikap dan tindakan. Perilaku merupakan respon/reaksi
seorang individu terhadap stimulus yang berasal dari luar maupun dari
dalam dirinya (Notoatmojo, 2016). Sedangkan menurut Wawan (2011)
Perilaku merupakan suatu tindakan yang dapat diamati dan mempunyai
frekuensi spesifik, durasi dan tujuan baik disadari maupun tidak.Perilaku
adalah kumpulan berbagai faktor yang saling berinteraksi.
2. Jenis Perilaku
Jenis-jenis perilaku individu menurut Okviana(2015):
a. Perilaku sadar, perilaku yang melalui kerja otak dan pusat susunan
saraf,
b. Perilaku tak sadar, perilaku yang spontan atau instingtif,
c. Perilaku tampak dan tidak tampak,
d. Perilaku sederhana dan kompleks,
e. Perilaku kognitif, afektif, konatif, dan psikomotor.
3. Bentuk – Bentuk Perilaku
a. Bentuk pasif /Perilaku tertutup (covert behavior)
Respons seseorang terhadap stimulus dalam bentuk terselubung atau
tertutup. Respons atau reaksi terhadap stimulus ini masih terbatas pada
perhatian, persepsi, pengetahuan atau kesadaran dan sikap yang terjadi

32
pada seseorang yang menerima stimulus tersebut, dan belum dapat
diamati secara jelas oleh orang lain.
b. Perilaku terbuka (overt behavior)
Respons terhadap stimulus tersebut sudah jelas dalam bentuk tindakan
atau praktik, yang dengan mudah dapat diamati atau dilihat orang lain
(Jannah, 2018).
4. Faktor Yang Mempengaruhi Perilaku
Menurut teori Lawrance Green dan kawan-kawan (dalam
Notoatmodjo, 2017) menyatakan bahwa perilaku manusia dipengaruhi
oleh dua faktor pokok, yaitu faktor perilaku (behaviorcauses) dan faktor
diluar perilaku (non behaviour causes). Selanjutnya perilaku itu sendiri
ditentukan atau terbentuk dari 3 faktor yaitu:
a. Faktor predisposisi (predisposing factors), yang mencakup
pengetahuan, sikap, kepercayaan, keyakinan, nilai-nilai dan
sebagainya.
b. Faktor pemungkin (enabling factor), yang mencakup lingkungan
fisik, tersedia atau tidak tersedianya fasilitas-fasilitas atau sarana-
sarana keselamatan kerja, misalnya ketersedianya alat pendukung,
pelatihan dan sebagainya.
c. Faktor penguat (reinforcement factor), faktor-faktor ini meliputi
undang-undang, peraturan-peraturan, pengawasan dan sebagainya
menurut Notoatmodjo (2017).

33
E. Pendidikan Kesehatan
1. Pengertian
Pendidikan kesehatan adalah kegiatan pendidikan yang
dilakukan dengan cara menyebarkan pesan, menampilkan keyakinan,
sehingga masyarakat saja tidak sadar, tahu dan mengerti, tetapi juga
mau dan bisa melakukan anjuran yang ada hubungannya dengan
peningkatan taraf hidup (Hidayat, 2017).
Pendidikan kesehatan adalah penambahan pengetahuan dan
kemampuan seseorang melalui teknik praktik belajar atau instruksi
dengan tujuan mengubah atau mempengaruhi perilaku manusia secara
individu, kelompok maupun masyarakat untuk dapat lebih mandiri
dalam mencapai tujuan hidup sehat (Nugroho, 2018).
Penyuluhan adalah bantuan yang diberikan kepada kelompok
dalam memecahkan masalah kehidupannya dengan cara yang sesuai
utuk mencapai kesejaheraan hidupnya. Dengan tujuan antara lain
membantu klien untuk memecahkan masalah, membantu pemenuhan
kebutuhan klien meliputi menghilangkan perasaan yang menekan atau
mengganggu dan mencapai kesehatan mental yang positif, serta dapat
mengubah sikap dan tingkah laku yang negatif menjadi positif dan yang
merugikan menjadi keuntungan klien (Hidayat, 2018).
Pendidikan kesehatan timbul dari kebutuhan untuk
menyampaikan informasi kepada masyarakat tentang masalah
kesehatan dan penyakit dikenal tahap pencegahan :

34
1. Pencegahan primer melipui promosi kesehatan (health promotion)
dan perlindunga khusus (spesifik protection).
2. pencegahan sekunder meliputi diagnosis dini dan pengobatan segera
(early diagnosy and prompt treatment)
Selain itu tujuan khusus mempunyai 2 hal apa yang penyuluh
inginkan kliennya ketahui dan rasakan sebagai hasil dari penyuluhan
dan pendidikan kesehatan (Ratna, 2018).
a. Tujuan khusus tentang “mengetahui”
Meraka ini berurusan dengan memberikan informasi, menjelaskanya,
memberikan keyakinan bahwa klien memahaminya, dan oleh karena
itu meningkatkan pengetahuan klien.
b. Tujuan khusus tentang “merasa”
Tujuan khusus tentang perasaan adalah berkenaan dengan
memberikan penjelasan, membentuk atau mengubah sikap,
kepercayaan, nilai atau pendapat (Jannah, 2018).
3. Metode Penyuluhan (Pendidikan Kesehatan)
Motode penyuluhan merupakan salah satu faktor yang
mempengaruhi tercapainya suatu hasil penyuluhan secara optimal. Jenis
metode penyuluhan antara lain metode penyuluhan perorangan, metode
penyuluhan kelompok, dan metode penyuluhan masa (Maulia, 2018).
a. Metode Individual (Perorangan)
Metode penyuluhan perorangan diterapkan mengingat masing-
masing individu memiliki perbedaan satu sama lain.perubahan
perilaku yang diharapkan akan dilakukan dengan pendekatan yang

35
sesuai dengan masing-masing individu. Pendekatan yang digunakan
dalam metode pembelajaran untuk perorangan diantaranya,
bimbingan dan wawancara (Hidayat, 2018).
b. Metode Kelompok
Metode kelompok adalah kumpulan lebih dari individu yang satu
sama lainnya melakukan interksi dalam pemenuhan kebutuhan
hidupnya. Kelompok digolongkan menjadi kelompok besar dan
kelompok kecil. Peserta didik dalam kelompok besar, metode
pembelajaran yang digunakan antara lain ceramah dan seminar.
Untuk kelompok besar, metodennya akan lain dengan kelompok
kecil. Efektivitas suatu metode akan tergantung pada besarnya
sasaran pendidikan (Handayani, 2017).
c. Metode berdasarkan pendekatan massal.
Sesuai dengan namanya, metode ini dapat menjangkau sasaran
dengan jumlah banyak. Dipandang dari segi penyampaian informasi,
metode ini cukup baik, namun terbatas hanya dapat menimbulkan
kesadaran atau keingintahuan semata. Beberapa penelitian
mengatakan bahwa metode pendekatan massa dapat mempercepat
proses perubahan, tapi jarang dapat mewujudkan perubahan dalam
perilaku. Yang termasuk dalam metode ini antara lain : rapat umum,
siaran radio, kampanye, pemutaran film, surat kabar dan lain
sebagainya (Ratna, 2018).
4. Media Penyuluhan
36
Media sebagai alat bantu menyampaikan pesan-pesan kesehatan
sangat bervariasi antara lain:
a. Leaflet
Merupakan bentuk penyampaian informasi kesehatan melalui
lembaran yang dilipat. Keuntungan menggunakan media ini antara
lain: sasaran dapat menyesuaikan dan belajar mandiri serta praktis
karena mengurangi kebutuhan mencatat, sasaran dapat melihat
isinya disaat santai dan sangat ekonomis, berbagai informasi dapat
diberikan atau dibaca oleh anggota kelompok sasaran, sehingga
bisa didiskusikan, dapat memberikan informasi yang detail yang
mana tidak diberikan secara lisan, mudah dibuat, diperbanyak dan
diperbaiki serta mudah disesuaikan dengan kelompok sasaran
(Handayani, 2018).
b. Flitf chart (lembar balik)
Media penyampaian pesan atau informasi kesehatan dalam bentuk
buku di mana tiap lembar berisi gambar peragaan dan lembaran
baliknya berisi kalimat sebagai pesan kesehatan yang berkaitan
dengan gambar. Keunggulan menggunakan media ini antara lain :
mudah dibawa, dapat dilipat maupun digulung, murah dan efisien,
dan tidak perlu peralatan yang rumit. Sedangkan kelemahannya
yaitu terlalu kecil untuk sasaran yang berjumlah relatif besar, serta
mudah robek dan tercabik (Hidayat, 2018).
c. Film dan Video (Audio Visual)

37
Keunggulan penyuluhan dengan media ini adalah dapat
memberikan realita yang mungkin sulit direkam kembali oleh
mata dan pikiran sasaran, dapat memicu diskusi mengenai sikap
dan perilaku, efektif untuk sasaran yang jumlahnya relatif penting
dapat diulang kembali, mudah digunakan dan tidak memerlukan
ruangan yang gelap (Aliyah, 2018).
d. Slide
Keunggulan media ini antara lain : dapat memberikan berbagai
realita walaupun terbatas, cocok untuk sasaran yang jumlahnya
relatif besar, dan pembuatannya relatif murah, serta peralatannya
cukup ringkas dan mudahdigunakan. Sedangkan kelemahannya
memerlukan sambungan listrik, peralatannya beresiko mudah
rusak dan memerlukan ruangan sedikit lebih gelap (Aliyah, 2018).
e. Transparan OHP
Keunggulan menggunakan OHP sebagai media penyuluhan adalah
dapat dipakai untuk mencatat point-point penting saat diskusi
sedang berjalan, murah dan efisien karena alatnya mudah didapat
dan dibuat serta tidak memerlukan ruangan yang gelap, dapat
digunakan untuk sasaran yang relatif kecil maupun besar,
peralatannya mudah digunakan dan dipelihara. Sedangkan
kelemahannya memerlukan aliran listrik, sukar memperkenalkan
gerakan dalam bentuk visual, lensa OHP dapat menghalangi
pandangan kelompok sasaran apabila pengaturan tempat duduk
komunikan yang tidak baik (Hidayat, 2018).

38
F. Kerangka Teori
Perawatan nifas
Nutrisi Personal Hygiene Kebutuhan
Konsumsi protein Menjaga kebersihan Mobilisasi

dan vit C genitalia
Mencegah infeksi nifas Membantu

Membantu mempercepat dan masalah nifas involusi uterus
penyembuhan luka SC
Mencegah
Mencegah infeksi nifas
masalah nifas
Perlu diberikan pendidikan

kesehatan untuk meningkatkan
pengetahuan ibu tentang perawatan
nifas tersebut
Memberikan informasi tentang

perawatan nifas meliputi nutrisi,
personal hygiene dan kebutuhan
Pengetahuan dan perilau

meningkat
Sumber: Modifikasi Jannah (2018) Aliyah (2018)
Skema 2.1 Kerangka Teori

39
BAB III
KERANGKA KONSEP
A. Kerangka Konsep
Notoatmodjo, (2012) menjelaskan, yang dimaksud kerangka konsep
adalah suatu uraian atau visualisasi hubungan atau kaitan antara konsep satu
terhadap konsep yang lainnya, atau antara variabel yang satu dengan variabel
yang lain dari masalah yang ingin diteliti.
Independent Dependent
Pengetahuan tentang
perawatan diri ibu
nifas post SC
Pendidikan
kesehatan
Perilaku tentang
perawatan diri ibu
nifas post SC
Skema 3.1 Kerangka Konsep
39
40
B. Defenisi Operasional
Tabel 3.1
Defenisi Operasional
N Definisi Skala
Variabel Cara ukur Alat ukur Hasil Ukur
o Operasional Ukur
1 Pendidikan Pendidikan Memberikan Lembar Diberikan Nominal
kesehatan kesehatan atau pendidikan Observasi pendidikan
penyuluhan yang kesehatan kesehatan
diberikan kepada
ibu post SC tentang
perawatan masa
nifas sebanyak 2
kali edukasi
2 Pengetahua Segala yang Wawancara Kuesioner Rata – rata Rasio

pengetahuan
n tentang diketahui ibu
sebelum dan
Perawatan tentang Perawatan sesudah
diberikan
diri ibu post diri yang
pendidikan
SC dilakakukan ibu kesehatan
post SC tentang
nutrisi, mobilisasi,
personal hygiene
3 Perilaku Perilaku ibu Observasi Lembar Rata – rata Rasio
perilaku
tentang Perawatan obsevasi
sebelum dan
diri yang sesudah
diberikan
dilakakukan ibu
pendidikan
post SC seperti kesehatan
nutrisi, mobilisasi,
personal hygiene
40
C. Hipotesis
Hipotesa adalah jawaban sementara terhadap rumusan masalah
penelitian yang bersifat praduga yang masih harus dibuktikan kebenarannya,
dimana rumusan masalah penelitian telah dinyatakan dalam bentuk
pertanyaan.
Hipotesis atau jawaban sementara dalam penelitian ini adalah sebagai
berikut:
Ha : Ada Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Ibu
Tentang Perawatan Diri Ibu Nifas Post SC di RSUD Pasaman Barat
Tahun 2022
Ha : Ada Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap perilaku Ibu Tentang
Perawatan Diri Ibu Nifas Post SC di RSUD Pasaman Barat Tahun
2022
41
42
BAB IV
METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian
Desain penelitian ini adalah quasi eksperimen dengan rancangan pre
and post test two group design. Dalam penelitian ini observasi dilakukan dua
kali yaitu sebelum dan sesudah. Desain penelitian dapat digambarkan sebagai
berikut:
O1 X O2
O3 X O4
Skema 4.1
Pre and Post test two group design
Keterangan :
O1: Perawatan diri sebelum intervensi pada ibu post partum dengan
persalinan normal
X: Memberikan pendidikan kesehatan
O2: Perawatan diri sesudah intervensi pada ibu post partum dengan
persalinan normal
O3: Perawatan diri sebelum intervensi pada ibu post partum dengan
persalinan SC
X: Memberikan pendidikan kesehatan
O4: Perawatan diri sesudah intervensi pada ibu post partum dengan
persalinan SC
43
B. Tempat dan Waktu Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan di RSUD Pasaman Barat pada Bulan Juli
tahun 2023.
C. Populasi dan sample penelitian
1. Populasi
Populasi penelitian adalah seluruh ibu post partum yang dirawat
berjumlah 52 orang yang berada di RSUD Pasaman Barat.
2. Sampel
Sampel merupakan objek yang diteliti dan di anggap mewakili
seluruh populasi. Pada penelitian ini teknik pengambilan sampel
menggunakan teknik purposive (nonprobality) sampling adalah sampel
yang di pilih melalui penetapan kriteria tertentu oleh peneliti
(Notoatmodjo, 2016).
Penentuan besar sampel digunakan menggunakan rumus federer
(Hidayat, 2011). Rumus Federer :
(n-1) x (t-1) ≥ 15
Keterangan :
n = Besar sampel tiap kelompok
t = Banyaknya kelompok
(n-1) x (t-1) ≥ 15
(n-1) x (2-1) ≥ 15
(n-1) x (1) ≥ 15
n-1 ≥ 15
n ≥ 15 + 1
44
Maka jumlah sampel dalam penelitian ini yaitu 16 orang ibu post
partum dengan persalinan normal dan 16 orang ibu post partum dengan
persalinan SC, maka total sampel adalah 32 orang.
Adapun kriteria inskulsi dan ekslusi dalam penelitian ini adalah
sebagai berikut :
a. Kriteria Inklusi
1. Bersedia menjadi responden
2. Persalinan SC
3. Ibu SC hari ke 24 jam pertama
4. Tidak ada halangan saat penelitian berlangsung
b. Kriteria Eksklusi
1. Tidak bersedia menjadi responden
2. Tidak dapat berinteraksi saat penelitian berlangsung
D. Alat Pengumpulan Data
Alat yang digunakan dalam penelitian ini untuk mengumpulkan data adalah
kuesioner penelitian.
E. Prosedur Penelitian
Pengumpulan data dengan mengadakan pengamatan secara langsung
kepada responden penelitian untuk mencari perubahan atau hal-hal yang akan
diteliti.
Adapun prosedur penelitian yang dilakukan oleh peneliti meliputi:
1. Meminta surat izin pengambilan data dari Institusi Pendidikan Peneliti.

45
2. Mengurus perizinan dari Bagian Sumber Daya Manusia/ Diklat RSUD
Pasaman Barat untuk mengurus izin, mengambil data dan melakukan
penelitian.
3. Mengurus perizinan untuk mengambil data dari Bangsal Kebidanan RSUD
Pasaman Barat.
4. Koordinasi dengan Kepala Ruangan Kebidanan untuk menentukan calon
responden.
5. Dengan pendampingan Kepala Ruangan, peneliti akan melakukan
kunjungan ke ruangan calon responden dan menjelaskan tentang konsep
dan proses penelitian yang akan dilaksanakan.
6. Meminta persetujuan dari responden dengan menandatangani surat
persetujuan/inform consent menjadi responden.
7. Melakukan pretest
8. Memberikan perlakuan kepada responden dengan membagikan booklet
dan memberikan penjelasan.
9. Melakukan posttest
10. Penelitian akan dibantu oleh pendamping peneliti yaitu petugas di bangsal
kebidanan.
11. Mencatat hasil pre dan posttest, menilai selama masa penelitian
berlangsung.
12. Data yang dikumpulkan kemudian dianalisa dan dibuatkan laporan.

46
F. Pengolahan Data
Setelah dilakukan pengumpulan data, maka selanjutnya dilakukan
pengolahan data. Adapun langkah-langkah pengolahan data adalah sebagai
berikut:
1. Editing (memeriksa data)
Tahap editing dilakukan untuk memeriksa kelengkapan data, memeriksa
kesinambungan data dan memeriksa keseragaman data .
2. Coding (pengkodean data)
Pada tahap ini dilakukan kegiatan pemberian kode untuk data kategori
dengan angka.
3. Processing (memasukkan data)
Data yang sudah diberi kode lalu dimasukkan ke dalam program, dalam
memasukkan data dituntut ketelitian.
4. Tabulating (penyusunan data)
Data diklasifikasikan ke dalam kelompok menurut topik pertanyaan dan
alternatif jawaban responden dan dimasukkan ke dalam distribusi
frekuensi.
5. Cleaning (Pembersihan data)
Apabila semua data dari setiap sumber data atau responden selesai
dimasukkan, perlu dicek kembali untuk melihat kemungkinan adanya
kesalahan kode, ketidaklengkapan dan sebagainya. Kemudian dilakukan
pembetulan atau koreksi. Proses ini disebut pembersihan data (data
cleaning) (Notoatmodjo, 2012).

47
G. Analisa Data
1. Analisis Univariat
Analisis univariat digunakan untuk mengetahui gambaran dari
masing-masing variabel peneliti. Analisis univariat disajikan dalam bentuk
table yang memuat mean, minimun, maksimum, standar deviasi dan N.
2. Analisis Bivariat
Dalam penelitian ini uji normalitas data yang digunakan adalah
Shapiro wilk (n < 50) jika data terdistribusi normal maka di lanjutkan ke
analisa data bivariat yaitu uji t-test (berpasangan) yang digunakan uji T-
Paired untuk melihat pengaruh antara kedua variabel.

BAB V
HASIL PENELITIAN
A. Gambaran Lokasi Penelitian
Rumah Sakit Umum Daerah Pasaman Barat termasuk dalam
rumah sakit type C. Pada mulanya rumah sakit ini merupakan sebuah
Puskesmas Jambak yang berada di Kecamatan Luhak Nan Duo
setalah itu secara operasional RSUD mulai beroperasi pada bulan
April 2005 dengan jumlah tempat tidur 33 buah. Pada Bulan Agustus
2015 RSUD Pasaman Barat telah diresmikan sebagai PPK BLUD
dengan Surat Keputusan Bupati Pasaman Barat dan Pelaksanaan PPK
BLUD telah dimulai pada Januari 2016.
Rumah Sakit Umum Daerah Pasaman Barat terletak di Jalan
Sudirman Jambak Jalur M Timur, Kecamatan Luhak Nan Duo
Kabupaten Pasaman Barat, terdiri dari 16 bangunan yang
dipergunakan untuk Ruangan Unit Perawatan dan lainnya
dipergunakan untuk Unit Rawat Jalan, Pelayanan Gawat Darurat,
Penunjang Medih dan penunjang-penunjang lainnya, Mushola serta
Pelayanan Adminstrasi yang berdiri diatas areal seluas 3,6
Hektar. Penetapan jumlah Tempat Tidur telah di tetapkan oleh
Direktur RSUD Pasaman Barat dengan adalah 152. Sumber daya
manusia merupakan elemen penting dalam suatu organisasi yang
merupakan penggerak roda organisasi dalam upaya mewujudkan
pelayanan yang prima terdiri dari 464 orang.
48
49
B. Analisa Data
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Pengaruh Pendidikan
Kesehatan Terhadap Pengetahuan dan Perilaku Ibu Tentang
Perawatan Diri Ibu Nifas Post SC di RSUD Pasaman Barat Tahun
2023.
1. Uji Normalitas
a. Uji Normalitas Pengetahuan (Persalinan Normal)
Tabel 5.1
Uji normalitas Pengetahuan Pada Persalinan Normal
Pengetahuan N P-value
Pengetahuan sebelum 16 0,759

Pengetahuan sesudah 16 0,308
Berdasrkan tabel 5.1 setelah dilakukan uji normalitas
didapatkan nilai pengetahuan sebelum nilai p value 0,759 dan
pengetahuan sesudah nilai p value 0,308. nilai p value >0,05
berarti data normal dan di lakukan uji paired T-Test.
b. Uji Normalitas Pengetahuan (Persalinan SC)
Tabel 5.2
Uji normalitas Pengetahuan Pada Persalinan SC
Pengetahuan N P-value
Pengetahuan sebelum 16 0,544

Pengetahuan sesudah 16 0,294
didapatkan nilai pengetahuan sebelum nilai p value 0,544 dan

50
pengetahuan sesudah nilai p value 0,294. nilai p value >0,05
berarti data normal dan di lakukan uji paired T-Test.
c. Uji Normalitas Perilaku (Persalinan Normal)
Tabel 5.3
Uji normalitas Perilaku Pada Persalinan Normal
Perilaku N P-value
Perilaku sebelum 16 0,081

Perilaku sesudah 16 0,611
didapatkan nilai p value perilaku sebelum intervensi yaitu
0,081 dan nilai p value perilaku sesudah 0,611. nilai p value
>0,05 berarti data normal dan di lakukan uji paired T-Test.
d. Uji Normalitas Perilaku (Persalinan SC)
Tabel 5.4
Uji normalitas PerilakubPada Persalinan Normal
Perilaku N P-value
Perilaku sebelum 16 0,200

Perilaku sesudah 16 0,247
perilaku didapatkan nilai p value perilaku sebelum intervensi
yaitu 0,200 dan perilaku sesudah dengan nilai p value 0,247.
nilai p value >0,05 berarti data normal dan di lakukan uji
paired T-Test.
51
2. Analisa Univariat
a. Rerata Pengetahuan Ibu Sebelum diberikan Pendidikan
Kesehatan
Tabel 5.5
Rerata Pengetahuan Ibu Sebelum Diberikan Pendidikan
Kesehatan Pada Persalinan Normal
di RSUD Pasaman Barat
Tahun2023
Sebelum Standar
Mean Minimal Maximal
Intervensi Deviasi
Hasil 8,13 1,628 5 11
Dari tabel 5.5 didapatkan rerata pengetahuan Ibu
sebelum diberikan Pendidikan kesehatan pada persalinan
normal yaitu 8,13 dengan Standar Deviasi 1,628, nilai
minimal 5 dan maximal 11.
Tabel 5.6
Rerata Pengetahuan Ibu Sebelum Diberikan Pendidikan
Kesehatan Pada Persalinan SC
Tahun2023
Sebelum Standar
Intervensi Deviasi
Hasil 7,38 2,247 4 12
sebelum diberikan Pendidikan Kesehatan pada persalinan
SC yaitu 7,38 dengan Standar Deviasi 2,247, nilai minimal 4
dan maximal 12.

52
b. Rerata Pengetahuan Ibu Sesudah diberikan Pendidikan
Kesehatan
Tabel 5.7
Rerata Pengetahuan Ibu Sesudah Diberikan Pendidikan
Tahun2023
Sesudah Standar
Intervensi Deviasi
Hasil 10,56 1,459 8 14
sesudah diberikan Pendidikan kesehatan pada persalinan
normal yaitu 10,56 dengan Standar Deviasi 1,459, nilai
minimal 8 dan maximal 14.
Berdasarkan tabel 5.5 dan tabel 5.7 dapat diketahui
perbandingan rerata nilai pengetahuan Ibu sebelum dan
sesudah diberikan penyuluhan yaitu dengan nilai mean 8,13
< 10,56. Ini berarti rerata sebelum diberikan penyuluhan
lebih rendah dari pada sesudah diberikan penyuluhan
tentang perawatan diri Ibu nifas.

53
Tabel 5.8
Rerata Pengetahuan Ibu Sesudah Diberikan Pendidikan
Tahun2023
Sesudah Standar
Intervensi Deviasi
Hasil 9,31 1,702 7 13
sesudah diberikan Pendidikan kesehatan pada persalinan
SC yaitu 9,31 dengan Standar Deviasi 1,702, nilai minimal
7 dan maximal 13.
sesudah diberikan penyuluhan pada kelompok persalinan
SC yaitu dengan nilai mean 7,38 < 9,31. Ini berarti rerata
sebelum diberikan penyuluhan lebih rendah dari pada
sesudah diberikan penyuluhan tentang perawatan diri Ibu
nifas
54
c. Rerata Perilaku Ibu Sebelum diberikan Pendidikan
Kesehatan
Tabel 5.9
Rerata Perilaku Ibu Sebelum Diberikan Pendidikan
Tahun2023
Sebelum Standar
Intervensi Deviasi
Hasil 7,94 1,914 4 10
Dari tabel 5.9 didapatkan rerata perilaku Ibu sebelum
diberikan Pendidikan Kesehatan pada persalinan normal
yaitu 7,94 dengan Standar Deviasi 1,914, nilai minimal 4
dan maximal 10.
Tabel 5.10
Rerata Perilaku Ibu Sebelum Diberikan Pendidikan
Tahun2023
Sebelum Standar
Intervensi Deviasi
Hasil 6,81 2,040 4 12
Dari tabel 5.10 didapatkan rerata perilaku Ibu sebelum
diberikan Pendidikan Kesehatan pada persalinan SCyaitu
6,81 dengan Standar Deviasi 2,040, nilai minimal 4 dan
maximal 12.
55
d. Rerata Perilaku Ibu Sesudah diberikan Pendidikan
Kesehatan
Tabel 5.11
Rerata Perilaku Ibu Sesudah Diberikan Pendidikan

Tahun2023
Sesudah Standar
Intervensi Deviasi
Hasil 10,44 1,750 7 13
sesudah diberikan penyuluhan pada persalinan normal yaitu
maximal 13.
sesudah diberikan penyuluhan pada persalinan normal yaitu
dengan nilai mean 7,94 < 10,44. Ini berarti rerata sebelum
diberikan penyuluhan lebih rendah dari pada sesudah
diberikan penyuluhan tentang perawatan diri Ibu nifas.
Tabel 5.12
Rerata Perilaku Ibu Sesudah Diberikan Pendidikan
Tahun2023
Sesudah Standar
Intervensi Deviasi
Hasil 10,19 1,721 8 14
56
sesudah diberikan penyuluhan pada persalinan SC yaitu
maximal 14.
Berdasarkan tabel 5.10 dan tabel 5.12 dapat
diketahui perbandingan rerata nilai pengetahuan Ibu
sebelum dan sesudah diberikan penyuluhan pada persalinan
SC yaitu dengan nilai mean 6,81 < 10,19. Ini berarti rerata
sebelum diberikan penyuluhan lebih rendah dari pada
sesudah diberikan penyuluhan tentang perawatan diri Ibu
nifas.
3. Analisa Bivariat
a. Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan
Ibu Tentang Perawatan Diri Ibu Nifas
Tabel 5.13
Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan
Ibu Tentang Perawatan Diri Ibu Nifas Pada Persalinan
Normal di RSUD Pasaman Barat
Tahun 2023
Pengetahuan Diferen Standar P

N Median
Ibu Mean Deviasi Value
Sebelum 1,628 8
16 2,437 0,000
Sesudah 1,459 10
Berdasarkan tabel 5.13 dapat diketahui bahwa ada
perbedaan nilai rerata sebelum dan sesudah diberikan
penyuluhan pada persalinan normal, secara parsial

57
ditemukan perbedaan pengetahuan Ibu nifas sebelum dan
sesudah diberikan penyuluhan secara signifikan. Hal ini
ditunjukkan pada nilai p value 0,000 berada dibawah level
of significance yang digunakan (P = 0,05) yang berarti
bahwa Ha diterima, maka kesimpulannya terdapat
Ibu Tentang Perawatan Diri Ibu Nifas di RSUD Pasaman
Barat.
Tabel 5.14
Ibu Tentang Perawatan Diri Ibu Nifas Pada Persalianan
SC di RSUD Pasaman Barat
Tahun 2023
Pengetahuan Diferen Standar P

N Median
Ibu Mean Deviasi Value
Sebelum 2,247 7
16 1,937 0,000
Sesudah 1,702 9
penyuluhan pada persalinan SC, secara parsial ditemukan
perbedaan pengetahuan Ibu nifas sebelum dan sesudah
diberikan penyuluhan secara signifikan. Hal ini ditunjukkan
pada nilai p value 0,000 berada dibawah level of
significance yang digunakan (P = 0,05) yang berarti bahwa
Ha diterima, maka kesimpulannya terdapat Pengaruh

58
Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Ibu Tentang
Perawatan Diri Ibu Nifas di RSUD Pasaman Barat.
b. Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Perilaku Ibu
Tentang Perawatan Diri Ibu Nifas
Tabel 5.15
Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Perilaku Ibu
Tentang Perawatan Diri Ibu Nifas Pada Persalinan
Normal di RSUD Pasaman Barat
Tahun 2023
Perilaku Diferen Standar

N Median P Value
Ibu Mean Deviasi
Sebelum 1,914 8,5
16 2,500 0,000
Sesudah 1,750 10,5
penyuluhan pada persalinan normal, secara parsial
ditemukan perbedaan pengetahuan Ibu nifas sebelum dan
sesudah diberikan penyuluhan secara signifikan. Hal ini
ditunjukkan pada nilai p value 0,000 berada dibawah level
of significance yang digunakan (P = 0,05) yang berarti
bahwa Ha diterima, maka kesimpulannya terdapat
Tentang Perawatan Diri Ibu Nifas di RSUD Pasaman Barat.

59
Tabel 5.16
Tentang Perawatan Diri Ibu Nifas Pada Persalinan
SC di RSUD Pasaman Barat
Tahun 2023
Perilaku Diferen Standar

N Median P Value
Ibu Mean Deviasi
Sebelum 2,040 6,5
16 3,375 0,000
Sesudah 1,721 10
penyuluhan pada persalinan SC, secara parsial ditemukan
perbedaan pengetahuan Ibu nifas sebelum dan sesudah
diberikan penyuluhan secara signifikan. Hal ini ditunjukkan
pada nilai p value 0,000 berada dibawah level of
significance yang digunakan (P = 0,05) yang berarti bahwa
Ha diterima, maka kesimpulannya terdapat Pengaruh
Pendidikan Kesehatan Terhadap Perilaku Ibu Tentang
Perawatan Diri Ibu Nifas di RSUD Pasaman Barat.

BAB VI
PEMBAHASAN
A. Analisa Univariat
1. Pengetahuan Ibu Sebelum Diberikan Pendidikan Kesehatan
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa rerata pengetahuan
Ibu Nifas dengan persalinan normal sebelum diberikan Pendidikan
Kesehatan yaitu 8,13 dengan Standar Deviasi 1,628, nilai minimal 5 dan
maximal 11. Sedangkan rerata pengetahuan pada persalinan SC yaitu 7,38,
Standar Deviasi 2,247, nilai minimal 4 dan maximal 12.
Pengetahuan adalah hasil dari setelah tahu, dan ini terjadi orang
melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu. Penginderaan
terjadi melalui panca indera manusia, yakni indera penglihatan,
pendengaran, penciuman, rasa, dan raba. Sebagian besar pengetahuan
manusia diperoleh melalui mata dan telinga. Pengetahuan merupakan
domain yang sangat penting untuk dalam menentukan tindakan seseorang.
Berdasarkan pengalaman dan penelitian terbukti bahwa perilaku yang
didasarkan oleh pengetahuan akan lebih langgeng dari perilaku yang tidak
didasarkan oleh pengetahuan (Notoatmodjo, 2010).
Pengetahuan dipengaruhi oleh faktor pendidikan formal dan sangat
erat hubungannya. Diharapkan dengan pendidikan tinggi maka akan
semakin luas pengetahuannya. Tetapi orang yang berpendidikan rendah
tidak mutlak berpengetahuan rendah pula. Peningkatan pengetahuan tidak
mutlak diperoleh dari pendidikan formal saja, tetapi juga dapat diperoleh
dari pendidikan non formal. Pengetahuan akan suatu objek mengandung
60
61
dua aspek yaitu aspek positif dan aspek negatif. Kedua aspek ini akan
menentukan perilaku seseorang. Semakin banyak aspek positif dan objek
yang diketahui, maka akan menimbulkan perilaku semakin positif
terhadap
objek tertentu (Notoatmodjo dalam (Afnis, 2018).
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Apriyani (2016) tentang
Pengaruh Pendidikan Kesehatan Perawatan Ibu Nifas Terhadap Pengetuan,
Sikap, Dan Kepuasan Ibu Post Partum di RS M. Yusuf Kalibalangan
Lampung Utara dengan nilai mean pengetahuan sebelum diberikan
Pendidikan Kesehatan yaitu 15,1.
Hasil penelitian ini juga sejalan dengan penelitian Nurhabibi (2018)
tentang Efektifitas Pendidikan Kesehatan Tentang Perawatan Ibu Nifas
Terhadap Pengetahuan Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Gemolong
dengan nilai mean yaitu 17,06.
Menurut asumsi peneliti, pengetahuan merupakan domain yang sangat
penting untuk terbentuknya tindakan seseorang, karena perilaku yang
didasari pengetahuan akan lebih langgeng daripada perilaku yang tidak
didasari oleh pengetahuan. Pengetahuan yang diperoleh responden saat
penelitian terutama diawali dari respon akibat rangsang visual dan
auditorius, selain respon sentuhan yang terjadi pada diri responden yang
sengaja ditimbulkan oleh peneliti melalui proses pembelajaran sebelum
akhirnya masuk ke tahap-tahap berikutnya, yaitu mengingat informasi,
memahami informasi dan menginterpretasikannya, mengaplikasikan
informasi sesuai dengan pemahaman, menggabungkan antar informasi

62
yang satu dengan yang lainnya, mengembangkan informasi tersebut sesuai
dengan informasi yang dipilih dengan cara membaca, diskusi sesama ibu
dan petugas kesehatan, belajar di rumah dan sebagainya yang
menunjukkan akan ketertarikan terhadap sesuatu informasi, yang terakhir
adalah keputusan akan informasi yang diperoleh untuk digunakan ataupun
tidak sesuai pertimbangan internal dan eksternal pada diri responden.
2. Pengetahuan Ibu Sesudah Diberikan Pendidikan Kesehatan
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa rerata pengetahuan
Ibu Nifas dengan persalinan normal sesudah diberikan pendidikam
kesehatan yaitu 10,56 dengan Standar Deviasi 1,459, nilai minimal 8 dan
maximal 14. Sedangkan rerata pengetahuan sesudah Pendidikan kesehatan
pada persalinan SC yaitu 9,31, Standar Deviasi 1,702, nilai minimal 7 dan
maksimal 13.
Pengetahuan adalah hasil kegiatan ingin tahu manusia tentang apa saja
melalui cara-cara dan dengan alat-alat tertentu. Pengetahuan ini
bermacam-macam jenis dan sifatnya, ada yang langsung dan ada yang tak
langsung, ada yang bersifat tidak tetap (berubah-ubah), subyektif, dan
khusus, dan ada pula yang bersifat tetap, obyektif dan umum. Jenis dan
sifat pengetahuan ini pengetahuan ini tergantung kepada sumbernya dan
dengan cara dan alat apa pengetahuan itu diperoleh, serta ada pengetahuan
yang benar dan ada pengetahuan yang salah. Tentu saja yang dikehendaki
adalah pengetahuan yang benar (Suhartono, 2007).

63
Lampung Utara dengan nilai mean pengetahuan sesudah diberikan
Pendidikan Kesehatan yaitu 17,40.
Terhadap Pengetahuan Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Gemolong
dengan nilai mean yaitu 22,69.
Menurut asumsi peneliti, dari hasil penelitian dapat dilihat bahwa
adanya peningkatan rerata pengetahuan responden sebelum dan sesudah
diberikan penyuluhan. Adanya peningkatan pengetahuan ini disebabkan
karena adanya rasa keingintahuan dan antusias responden untuk terus
belajar dan mendapatkan ilmu pengetahuan yang baru. Kenaikan tingkat
pengetahuan di pengaruhi oleh informasi yang telah di berikan. Informasi
sangatlah penting, karena dengan adanya informasi maka responden
menjadi tahu tentang perkembangan masalah Kesehatan yang ada saat ini
dan menambah pengetahuan responden bagaimana cara mengatasi masalah
kesehatannya. Penyampaian informasi saat penyuluhan dengan tepat
dengan mudah dipahami oleh responden.
3. Perilaku Ibu Sebelum Diberikan Pendidikan Kesehatan
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa rerata perilaku Ibu
nifas dengan persalinan normal sebelum diberikan penyuluhan yaitu 7,94
dengan Standar Deviasi 1,914, nilai minimal 4 dan maximal 10.
Sedangkan rerata perilaku ibu dengan persalinan SC yaitu 6,81, standar
deviasi 3,040, nilai minimal 4 dan maksimal 12.

64
Perilaku adalah segenap manifestasi hayati individu dalam
berinteraksi dengan lingkungan, mulai dari perilaku yang paling nampak
sampai yang tidak tampak, dari yang dirasakan sampai paling yang tidak
dirasakan (Okviana, 2019).
Perilaku merupakan hasil daripada segala macam pengalaman serta
interaksi manusia dengan lingkunganya yang terwujud dalam bentuk
pengetahuan, sikap dan tindakan. Perilaku merupakan respon/reaksi
seorang individu terhadap stimulus yang berasal dari luar maupun dari
dalam dirinya (Notoatmojo, 2016). Sedangkan menurut Wawan (2011)
Perilaku merupakan suatu tindakan yang dapat diamati dan mempunyai
frekuensi spesifik, durasi dan tujuan baik disadari maupun tidak.Perilaku
adalah kumpulan berbagai faktor yang saling berinteraksi.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Setiawati (2020) tentang
Pengaruh Pendidikan Kesehatan Menggunakan Media Audio Visual
Terhadap Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Ibu Nifas di Rumah Sakit
Dr.R.Hardjanto Balikpapan, dengan nilai mean yaitu 19,67.
Hasil penelitian ini juga sejalan dengan penelitian Komariah (2017)
tentang Pengaruh Pendidikan Kesehatan Mengenai Perawatan Ibu
Postpartum Dengan Seksio Sesaria Terhadap Kemampuan Merawat Diri
di RSUD Dr. Soekardjo Kota Tasikmalaya dengan nilai mean perilaku
yaitu 25,92.
Menurut asumsi peneliti, perilaku merupakan suatu perbuatan atau
tindakan seseorang dalam melalukan respon terhadap sesuatu dan
kemudian dijadikan kebiasaan karena adanya nilai yang diyakini. Perilaku

65
bisa menjadi pertahanan diri responden di lingkungan. Perilaku yang baik
akan membuat seseorang lebih mudah untuk mengikuti setiap aturan,
ajakan atau arahan yang diberikan, seperti PHBS, cuci tangan sebelum
makan, pemeriksaan kehamilan dan sebagainya.
4. Perilaku Ibu Sesudah Diberikan Pendidikan Kesehatan
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa rerata perilaku Ibu
nifas dengan persalinan normal sesudah diberikan penyuluhan yaitu 10,44,
dengan Standar Deviasi 1,750, nilai minimal 7 dan maximal 13.
Sedangkan rerata perilaku ibu nifas dengan persalinan SC yaitu 10,19,
standar deviasi 1,721, nilai minimal 8 dan maksimal 14.
Perilaku manusia pada hakekatnya adalah tindakan atau aktivitas dari
manusia baik yang diamati maupun tidak dapat diamati oleh
interaksi manusia dengan lingkungannya yang terwujud dalam bentuk
pengetahuan, sikap, dan tindakan. Perilaku secara lebih rasional dapat
diartikan sebagai respon organisme atau seseorang terhadap rangsangan
dari luar subyek tersebut. Respon ini terbentuk dua macam yakni bentuk
pasif dan bentuk aktif dimana bentuk pasif adalah respon internal yaitu
yang terjadi dalam diri manusia dan tidak secara langsung dapat dilihat
dari orang lain sedangkan bentuk aktif yaitu apabila perilaku itu dapat
diobservasi secara langsung (Triwibowo, 2015).
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Setiawati (2020) tentang
Dr.R.Hardjanto Balikpapan, dengan nilai mean yaitu 28,45.

66
di RSUD Dr. Soekardjo Kota Tasikmalaya dengan nilai mean perilaku
yaitu 36,42.
Menurut asumsi peneliti, dari hasil penelitian dapat dilihat bahwa
adanya peningkatan rerata perilaku responden sebelum dan sesudah
diberikan Pendidikan kesehatan. Adanya peningkatan perilaku ini
disebabkan karena adanya respon positif yang didapatkan oleh responden
setelah mengikuti penndidikan kesehatan, respon tersebut diyakini dapat
merubah kebiasaan atau perilaku sebelumnya yang tidak baik akan
menjadi lebih baik. Dengan adanya faktor pendukung seperti kegiatan
penyuluhan tadi, maka akan lebih mempermudah responden untuk
terwujudnya praktik.
B. Analisa Bivariat
1. Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Ibu Tentang
Perawatan Diri Ibu Nifas Post SC
Berdasarkan hasil penelitian dapat diketahui bahwa perbedaan nilai
rerata pengetahuan Ibu Nifas dengan persalinan normal sebelum dan
sesudah diberikan penyuluhan yaitu 2,437, dan persalinan SC yaitu 1,937.
secara parsial ditemukan perbedaan pengetahuan Ibu sebelum dan sesudah
diberikan Pendidikan kesehatan secara signifikan. Hal ini ditunjukkan
pada nilai p value 0,000 berada dibawah level of significance yang

67
digunakan (α= 0,05) berarti Ha diterima, maka kesimpulannya ada
Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Ibu Tentang
Perawatan Diri Ibu Nifas Post SC di RSUD Pasaman Barat Tahun 2023.
Secara teori disebutkan bahwa pengetahuan pengetahuan merupakan
hasil dari tahu, dan ini terjadi setelah orang melakukan penginderaan
terhadap suatu objek tertentu. Penginderaan terjadi melalui pancaindra
manusia, yakni indra penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba.
Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga.
Salah satu faktor yang dapat meningkatkan pengetahuan adalah adanya
penyuluhan. (Notoatmodjo, 2012).
Penyuluhan merupakan kegiatan dalam hubungannya dengan
peningkatan pengetahuan, keahlian, sikap maupun perilaku. Seperti halnya
tenaga kerja yang diterima melalui program seleksi, pada umumnya belum
siap pakai dan tenaga kerja yang lama memerlukan pengetahuan, keahlian
dan kecakapan yang baru sesuai dengan tuntutan jabatan dan tuntutan
perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi. (Notoatdmodjo, 2012).
Salah satu peran tenaga kesehatan dalam masyarakat adalah
meningkatkan pengetahuan kesehatan masyarakat khususnya pada ibu
postpartum. Pengetahuan mengenai perawatan diri ibu postpartum
dapat diperoleh melalui penyuluhan. Dengan pengetahuan tersebut
diharapkan ibu akan termotivasi kuat untuk menjaga kesehatan dirinya dan
bayinya dengan mentaati nasehat yang diberikan oleh tenaga kesehatan,
sehingga ibu dapat melewati masa nifasnya dengan baik (Mubarak, 2010).
68
Lampung Utara dengan nilai p value 0,000.
Terhadap Pengetahuan Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Gemolong,
dengan nilai p value 0,000.
Menurut asumsi peneliti dari hasil penelitian terdapat pengaruh
Pendidikan kesehatan terhadap pengetahuan Ibu nifas tentang perawatan
diri pada masa nifas. Penyuluhan ini dapat memberikan kontribusi dalam
meningkatkan pengetahuan responden dalam melakukan perawatan diri
pada masa nifas. Pengetahuan terjadi setelah orang melakukan
pengindraan terhadap suatu objek tertentu. Sebagian besar pengetahuan
diperoleh melalui mata dan telinga untuk mendengar dan melihat setiap
informasi yang disampaikan oleh petugas kesehatan. Keberhasilan
penyuluhan kesehatan tidak terlepas dari beberapa faktor diantaranya yaitu
faktor sasaran yang meliputi tingkat pendidikan, tingkat sosial ekonomi,
adat istiadat, kepercayaan terhadap penyampaian informasi dan
ketersedaan waktu. Selain itu terdapat faktor lain seperti faktor penyaji
pendidikan kesehatan seperti persiapan yang matang, penguasaan materi,
penampilan yang meyakinkan, bahasa yang mudah dimengerti dan suara
yang dapat didengar oleh responden. Hal ini akan membuat kebiasaan dari
69
responden yang belum tahu cara perawatan diri pada masa nifas akan lebih
melakukan perawatan pada masa nifas.
2. Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Perilaku Ibu Tentang
Perawatan Diri Ibu Nifas Post SC
Berdasarkan hasil penelitian dapat diketahui bahwa perbedaan nilai
rerata perilaku Ibu nifas dengan persalinan normal sebelum dan sesudah
diberikan penyuluhan yaitu 2,500 dan persalinan SC yaitu 3,375, secara
parsial ditemukan perbedaan perilaku Ibu sebelum dan sesudah diberikan
Pendidikan kesehatan secara signifikan. Hal ini ditunjukkan pada nilai p
value 0,000 berada dibawah level of significance yang digunakan (α=
0,05) berarti Ha diterima, maka kesimpulannya ada Pengaruh Pendidikan
Kesehatan Terhadap Pengetahuan Ibu Tentang Perawatan Diri Ibu Nifas
Post SC di RSUD Pasaman Barat Tahun 2023.
Perilaku manusia adalah semua tindakan atau aktivitas dari manusia
itu sendiri yang mempunyai bentangan yang sangat luas, baik yang dapat
diamati langsung, maupun yang tidak dapat diamati. Dari segi biologis,
perilaku adalah suatu kegiatan atau aktivitas organisme (makhluk hidup
yang bersangkutan) (Notoadmodjo, 2012).
Perilaku kesehatan ibu nifas terdiri dari 2 macam yaitu perilaku orang
sehat atau perilakuorang sakit. Menurut (Notoadmodjo, 2012) perilaku
orang sehat. Perilaku ini disebut perilaku sehat (healthy behavior) yang
mencakup perilaku yang tampak maupun tidak (overt and covert behavior)
dalam hal pencegahan penyakit (preventif) dan perilaku dalam upaya
meningkatkan kesehatan (promotif). selain itu adalah perilaku orang yang

70
sakit. Perilaku orang yang sakit terjadi pada orang yang sudah mengalami
masalah dengan kesehatannya. Perilaku ini disebut dengan perilaku
pencarian masalah kesehatan (health seeking behavior). Perilaku ini
mencakup tindakan-tindakan yang diambil seseorang untuk memperoleh
kesembuhan atas penyakit yang dideritanya.
.Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Setiawati (2020) tentang
Dr.R.Hardjanto Balikpapan, dengan p value = 0,000.
di RSUD Dr. Soekardjo Kota Tasikmalaya, dengan nilai p value 0,000.
Menurut asumsi peneliti dari hasil penelitian terdapat pengaruh
Pendidikan kesehatan terhadap perilaku Ibu nifas tentang perawatan diri
pada masa nifas. Hal ini terjadi karena pendidikan Kesehatan yang
dilakukan dengan cara memberikan pesan, menanamkan keyakinan,
sehingga responden tidak hanya sadar, tahu, dan mengerti tapi juga mau
dan melakukan suatu anjuran yang ada hubungan dengan kesehatan.
Perilaku kesehatan juga sebagai atribut pribadi seperti keyakinan, harapan,
motif, nilai, persepsi, karakteristik kepribadian, termasuk keadaan, sifat,
dan pola perilaku, tindakan, dan kebiasaan terbuka yang terkait dengan
pemeliharaan kesehatan, pemulihan kesehatan, dan peningkatan kesehatan,

71
sehingga dengan keyakinan tersebut akan emmbuat seseorang untuk
m,erubah perilaku dirinya.

BAB VII
PENUTUP
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan tentang Pengaruh
Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan dan Perilaku Ibu Tentang
Perawatan Diri Ibu Nifas Post SC di RSUD Pasaman Barat Tahun 2023,
maka dapat diambil kesimpulan sebagai berikut :
1. Rerata pengetahuan Ibu Nifas tentang Perawatan Diri sebelum
diberikan Pendidikan kesehatan di RSUD Pasaman Barat Tahun 2023
pada persalinan normal yaitu 8,13 dan persalinan SC 7,38.
2. Rerata pengetahuan Ibu Nifas tentang Perawatan Diri sesudah diberikan
Pendidikan kesehatan di RSUD Pasaman Barat Tahun 2023 pada
persalinan normal yaitu 10,56 dan persalinan SC 9,31.
3. Rerata perilaku Ibu Nifas tentang Perawatan Diri sebelum diberikan
penyuluhan di RSUD P Pasaman Barat Tahun 2023 pada persalinan
normal yaitu 7,94 dan persalinan SC 6,81.
4. Rerata perilaku Ibu Nifas tentang Perawatan Diri sesudah diberikan
penyuluhan di RSUD Pasaman Barat Tahun 2023 pada persalinan
normal yaitu 10,44 dan persalinan SC 10,19.
5. Terdapat Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Ibu
Tahun dengan nilai p value 0,000.
72
73
6. Terdapat Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Perilaku Ibu
Tahun dengan nilai p value 0,000.
B. Saran
1. Bagi Responden
Diharapkan kepada responden untuk dapat memanfaatkan dan
mengaplikasikan pengetahuan yang diperoleh selama mengikuti
Pendidikan Kesehatan dan untuk diterapkan dan dibagikan kepada
keluarga atau teman khususnya ibu post partum agar memperhatikan
perawatan diri pada masa nifas.
2. Bagi Peneliti Selanjutnya
Diharapkan untuk melanjutkan penelitian tentang perawatan diri
pada masa nifas dengan variabel dan teknik atau cara yang berbeda.
3. Bagi Rumah Sakit
Diharapkan untuk terus membuat program pendidikan kesehatan
yang diberikan sebagai asuhan kebidanan kepada ibu nifas untuk
meningkatkan pengetahuan dan sikap serta perilaku ibu terhadap
perawatan diri masa nifas.
4. Bagi Institusi Pendidikan
Diharapkan dapat dijadikan sebagai referensi kepustakaan bagi
kampus dan sebagai acuan bagi penelitian selanjutnya. Dan diharapkan
kampus untu menambah sumber kepustakaan atau buku-buku yang

74
berkaitan dengan teknik menyampaiakn informasi atau buku asuhan
kebidanan pada masa nifas.

DAFTAR PUSTAKA
Anggraini, T. 2015. Asuhan Kebidanan Patologi Kebidanan. Jakarta : Salemba

Medika
Aden, R. 2018. Manfaat Dan Khasiat Madu. Yogyakarta : Hanggar Kreatif
Aliyah. 2018. Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Peningkatan

Pengetahuan Ibu Post SC. Jurnal Kebidanan: No 1 Vol 2
Arlinda, 2017 Pengetahuan Ibu Nifas Tentang Mobilisasi Dini Pasca Sectio
Caesarea.
Anggita, 2018 Gambaran tingkat Pengetahuan Ibu Nifas Tentang Personal
Hgyiene Pasca Sectio Caesarea.
Bobak. 2014. Asuhan Kebidanan Pada Masa Nifas. Jakarta: EGC
Cunningham, F.G. 2013. Obstetri Williams. Jakarta : EGC
Dinkes Sumbar. 2021. Laporan Dinas Kesehatan Provinsi sumatera Barat 2021.
Sumatera Barat : Dinas Kesehatan
Dorland. 2018. Rujukan Cepat Kebidanan. Jakarta : EGC
Heru, Cahyono. 2014. Pemberian Madu Terhadap Kesehatan. Jurnal Kebidanan:

SSN ; 7612 – 9882
Hidayat. 2019. Pengaruh konseling gizi terhadap pengetahuan ibu tentang gizi
yang baik setelah melakukan SC. Jurnal Kebidanan: ISSN: 7612 - 6645
Hirnle. 2018. Asuhan Keperawatan Pada Klien Dengan Gangguan Hematologi.

Dengan Secsio Cecaria Jakarta : Salemba Medika
Husnia. 2018. Tanaman Sayur Dan Obat Jakarta : EGC
Jannah. 2018. Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Ibu Nifas

Dalam Perawatan Diri. Jurnal Kebidanan: ISSN : 7612 - 8872
Gallaghher. 2014. Proses Persalinan Secara Secsio Cecaria. Jakarta : Bina

Pustaka
Jannah. 2018. Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Perawatan Diri Ibu

Post SC. Jurnal Kebidanan: ISSN : 7612 – 7762
Kementerian RI. 2021. Laporan Kementerian Kesehatan 2021. Jakarta:

Kementerian Kesehatan
Khomsam. 2017. Tanaman Sehat dan Obat. Jakarta : Nuha Medika

Lanny Lingga. 2018. Cerdas Memilih Sayuran. Jakarta : PT Agromedia Pustaka
Mansjoer. 2011. Perawatan Antenatal. Jakarta : Salemba Medika
Marison. 2013. Rencana Perawatan Maternal dan Bayi Edisi : 2. Alih Bahasa :
Monica Ester. Jakarta : EGC.
Mukaromah 2017. Asuhan Keperawatan pada Pasien Sectio Caesaria Atas

Indikasi Ketuban Pecah Dini. Surakarta : Politeknik Kesehatan.
Murtina. 2015. Kamus Pintar Kesehatam Kedokteran, Keperawatan Dan

Kebidanan. Yogyakarta : Nuha Medika
Murray, R.K dan Graner, D.K. 2012. Biokimia Harper Edisi 29. Jakarta : Penerbit
Buku Kedokteran EGC
Notoatmodjo, Soekidjo. 2016. Metodologi Penelitian Kesehatan. Rineka Cipta :

Jakarta
Prawirohardjo, Sarwono. 2015. Ilmu Kebidanan. Jakarta: Yayasan bina Pustaka

Sarwono Prawirohardjo
Rabe. 2018. Asuhan Kebidanan Antenatal. Yogyakarta : Nuha Medika
Risa & Rika. 2014. Asuhan Kebidanan Pada Masa Nifas. Yogyakarta: Nuha
Medika
Rani, Anggraini. 2017. Efektivitas Pemberian Jus Wortel Untuk Menyembuhan

Luka Pasca SC. Jurnal Kebidanan: ISSN: 87126 – 9982
Sari. 2015. Asuhan Keperawatan Sectio Caesaria. Jakarta: EGC
Suprayanta. 2014. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Hemoglobin Ibu Hamil

Trimester III. Pada Persalinan SC. Placentum Jurnal Ilmiah Kesehatan dan
Aplikasinya 6(2):20-25.
Suriadi. 2014. Anatomi dan Fisiologi Untuk Para Medis. Jakarta : PT Gramedia
Pustaka Utama
Santani. 2020. Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap perilaku Dalam

Perawatan Diri Pada Masa Nifas. ISSN: 87126 n- 9823
Susanto. 2019. Faktor Yang Berhubungan Dengan Perawatan Diri Pada Masa
Nifas. Jurnal kebidanan: ISSN: 8761 - 7761
Umara, S. 2018. Kehamilan Ektopik Vol : 5 No. 1 : 61-66. Jakarta : EGC

Varia. 2018. Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Ibu Nifas
Tentang Mobilisasi Dini. Jurnal Kebidanan: No 1 Vol 2
WHO. 2021. Komplikasi Nifas. Wordl Health Organazation
Yeti, 2019 Pengetahuan Ibu Tentang Nutrisi Selama Masa Nifas.
Yulia & Hakim. 2015. Konsep Dasar Masa Nifas. Yogyakarta: Nuha Medika
Lampiran
JADWAL PENELITIAN
PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TERHADAP PENGETAHUAN DAN PERILAKU IBU TENTANG PERAWATAN
DIRI IBU NIFAS POST SC DI RSUD PASAMAN BARAT
Sept'22 Oktober'22 Nov'22 Des'22 Jan'23 Feb'23 Maret'23
NO KEGIATAN
I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV
1 PENGAJUAN JUDUL
2 PENGAMBILAN DATA
3 KONSULTASI PROPOSAL ( BAB I, II, III )
4 REVISI BAB I - III
5 ACC PROPOSAL
6 UJIAN PROPOSAL
7 PENYERAHAN PERBAIKAN PROPOSAL
8 PENGURUSAN SURAT IZIN PENELITIAN
9 PENELITIAN DAN KONSULTASI SKRIPSI
10 SIDANG SKRIPSI
11 PENYERAHAN SKRIPSI
Lampiran
PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN
Kepada Yth :
Calon Responden
Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini adalah mahasiswa Universitas Fort De Kock
Bukittinggi Program Studi Sarjana Kebidanan bermaksud mengadakan penelitian:
Nama : ELVA YUSNITA
Nim : 2115302185
Alamat : Pasaman Barat
Melakukan penelitian dengan judul “Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap
Pengetahuan dan Perilaku Ibu Tentang Perawatan Diri Ibu Nifas Post SC di RSUD
Pasaman Barat Tahun 2023”. Sehubungan dengan hal tersebut diatas maka saya mohon
kesediaan ibu - ibu untuk berpartisipasi dalam penelitian ini. Saya akan menjamin
kerahasiaan jawaban yang sudah merupakan kode etik penelitian. Atas kesediaan dan
bantuan ibu - ibu, saya ucapkan terima kasih.
Pasaman Barat,........................2023
Peneliti
Elva Yusnita
Lampiran
LEMBARAN PERSETUJUAN
(INFORMED CONSENT)
Setelah membaca dan memahami maksud peneliti diatas, saya bersedia menjadi
responden dalam penelitian yang dilakukan oleh saudara :
Nama : Elva Yusnita

Nim : 2115302185
Akan mengadakan penelitian dengan judul “Pengaruh Pendidikan Kesehatan
Terhadap Pengetahuan dan Perilaku Ibu Tentang Perawatan Diri Ibu Nifas Post SC di
RSUD Pasaman Barat Tahun 2023”. Informasi dan data yang saya berikan adalah benar
sesuai dengan kenyataan dari persetujuan pengalaman saya.
Demikianlah persetujuan ini saya tangani dengan sukarela tanpa paksaan dan
tekanan dari siapapun.
Pasaman Barat,..........................2023
Responden
( )
KUESIONER PENELITIAN
Tanggal wawancara :
A. Data Demografi
Isilah titik-titik dibawah ini sesuai dengan keadaan anda yang sebenarnya !
1. No. Code Responden : .....................

2. Nama Inisial : .....................
3. Riwayat Penyakit Penyerta : Diabetes Mellitus
Arteriosclerosis
Anemia
Hipertensi
Sleep Apnea
Kardiovaskular
Lainnya sebutkan …..
……………………….
B. Pemahamaan Perawatan Diri
Petunjuk !
Berilah tanda silang (X) pada pilihan jawaban a,b,c yang Anda anggap benar!
1. Apakah pengertian dari personal hygiene?
a. Suatu tindakan membersihkan seluruh anggota tubuh yang bertujuan untuk
memelihara kebersihan dan kesehatan seseorang
b. Suatu keadaan seseorang dalam melakukan kehidupan sehari-hari
c. Perawatan diri dan orang lain
2. Apakah tujuan dari personal hgiene?
a. Memudahkan aktifitas
b. Memlihara kebersihan dan mencegah terjadinya penyakit
c. Menghindari luka
3. Apa dampak yang timbul jika tidak melakukan personal hgiene dengan baik?
a. Tidak terjadinya infeksi
b. Membuat badan menjadi segar
c. Infeksi luka pada operasi
4. Salah satu contoh dari personal hgyene adalah,,,
a. Ganti pakaian dalam 2 kali sehari dan tidak menggunakan pakaian yang
lembab
b. Tidak mandi 2 kali sehari
c. Makan makanan yang teratur
5. Cara yang baik untuk membersihkan vagina ibu adalah,,,
a. Dibersihkan dengan tisu
b. Disiram dengan air bersih
c. Dari arah depan kebelakang
6. Nutrisi yang seimbang untuk ibu post SC harus mengandung,,,
a. Air, madu, nasi, vitamin
b. Karbohidrat, lemak, vitamin, mineral, protein
c. Karbohidrat saja
7. Apa yang dimaksud dengan nutrisi ibu nifas?
a. Gizi yang dibutuhkan agar berat badan ibu bertambah
b. Nutrisi yang harus dikonsumsi oleh ibu segera setelah melahirkan
c. Nutrisi yang dibutuhkan oleh ibu masa nifas sebagai sumber tenaga, zat
pembangun dan zat pengatur tubuh
8. Makanan yang harus dihindari oleh ibu nifas adalah,,,
a. Makanan pedas dan gorengan
b. Makanan rendah lemak tinggi protein
c. Buah-buah dan sayur-sayuran
9. Apa dampak jika ibu nifas mengalami kurang nurisi?
a. Terjadi malnutrisi yang dapat menyebabkan proses perkembangan dan
pertumbuhan bayi terganggu
b. ASI menjadi lancar
c. Ibu menjadi tidak mudah lelah dan bersemangat
10. Yang termasuk dalam sumber nutrisi ibu nifas adalah, kecuali,,,
a. Karbohidrat
b. Lemak dan air
c. Kafein
11. Apa yang dimaksud mobilisasi pada ibu nifas?
a. Ibu berjalan-jalan sekitar kamar sesudah melahirkan
b. Ibu olahrga setelah melahirkan
c. Aktifitas yang dilakukan oleh ibu yang dimulai dengan latihan ringan diatas
tempat tidur, berjalan ke kamar mandi dan berjalan keluar kamar
12. Salah satu Manfaat mobilisasi dini adalah,,,
a. Agar ibu cepat sehat
b. Meningkatkan sirkulasi peredaran darah ibu
c. Agar ibu senang setelah melahirkan
13. Kapan mobilisasi dini dilakukan?
a. 2 jam setelah persalinan
b. 24 jam setelah persalinan
c. 10 jam setelah persalinan
14. Apa dampak jika ibu tidak melakukan mobilisasi dini?
a. Otot-otot ibu akan kaku dan sirkulasi peredaran darah tidak lancar
b. Mempertahankan fungsi tubuh
c. Memperlancar peredaran darah
15. Salah satu contoh mobilisasi dini adalah,,,
a. Berlari-lari
b. Miring ke kiri dan kekanan secara perlahan
c. Menghentakkan kaki
Sumber: Arlinda, 2017. Anggita 2018. Yeti, 2019
LEMBAR OBSERVASI
Lembar Observasi Perawatan Diri Ibu Nifas
Nama/Code Responden : ………………………….

Tanggal Observasi/Wawancara : …………………………
No Penilaian Ya Tidak
MOBILISASI DINI PASIEN POST PARTUM
1 Ibu melakukan miring kiri dan kanan setelah 6 jam
Setelah melahirkan
2 Ibu mencoba mengangkat kaki setelah 8 jam post
setelah melahirkan
3 Ibu mencoba menekuk lutut tanpa bantuan setelah 9
jam setelah melahirkan
4 Ibu mencoba menggeser badan setelah 10 jam
setelah melahirkan
5 Ibu mencoba duduk setelah 24 jam setelah
melahirkan
PERSONAL HYGIENE
6 Ibu menggunakan pakaian yang bersih dan tidak
lembab
7 Ibu Mandi 2x sehari
8 Ibu menghindari memegang daerah sekitar luka
jahit
9 Ibu mencuci tangan dengan sabun dan air sebelum
dan sesudah membersihkan daerah kemaluan
10 Ibu membersihkan alat kelamin dari arah depan ke
belakang
NUTRISI IBU POST SC
11 Ibu mengonsumsi makanan yang banyak
mengandung vitamin C dan protein
12 Ibu menghabiskan porsi makanan yang diberikan
13 Ibu tidak ada pantangan makanan
14 Ibu minum tablet tambah darah setiap hari
15 Ibu tidak mengkonsumsi makanan yang pedas dan
berminyak
Score
Sumber: Yeti, 2019, Santani 2020
SATUAN ACARA PENYULUHAN
Bidang studi : Ilmu Kebidanan

Topik : Perawatan Diri Ibu Nifas Post SC dan normal
Sasaran : Ibu post SC di RSUD Pasaman Barat
Hari/Tanggal :
Waktu : 1 x 30 Menit (Pertemuan Kedua)
A. TUJUAN INSTRUKSIONAL UMUM
Untuk meningkatkan pengetahuan ibu tentang perawatan diri Post SC
B. TUJUAN INSTRUKSIONAL KHUSUS
Setelah diberikan penyuluhan ibu selama 30 menit tentang Perawatan diri
pada masa nifas diharapkan Ibu dapat:
 Ibu mengetahui langkah-langkah personal hygiene pada masa nifas
 Ibu mengetahui tujuan melakukan personal hygiene
 Ibu mengetahui manfaat mobilisasi dan kapan melakukan mobilisasi pada
masa nifas
 Ibu mengetahui prinsip atau tata cara melakukan mobilisasi pada masa nifas
C. SASARAN
Ibu post SC di RSUD Pasaman Barat
D. MATERI
a. Langkah-langkah personal hygiene pada masa nifas
b. Tujuan melakukan personal hygiene pada masa nifas
c. Manfaat mobilisasi dam kapan mobilisasi dilakukan pada masa nifas
d. Prinsip dan tata cara melakukan mobilisasi pada masa nifas

E. METODE
 Ceramah.
 Tanya jawab.
F. MEDIA
Booklet
G. Setting Tempat
Keterangan :
: Penyaji
: Peserta
H. KEGIATAN PENYULUHAN
N Waktu Kegiatan Kegiatan Peserta

o
Penyuluhan
1 3 Menit Pembukaan:
Memperkenalkan diri. 1. Menyambut salam
1. Menjelaskan tujuan dan mendengarkan.
dari penyuluhan. 2. Mendengarkan
2. Melakukan kontrak dan memahami.
waktu. 3. Mendengarkan dan
3. Menyebutkan materi-materi memperhatikan
penyuluhan yang .
akan diberikan.
2 15 Menit Pelaksanaan:
1. Menjelaskan tentang 1. Mendengarkandan
langkah-langkah personal memperhatikan
hygiene 2. Bertanya dan
2. menjawab
3. Menjelaskan tujuan pertanyaan yang
melakukan personal diajukan.
hygiene 3. Mendengarkan dan
4. memperhatikan
5. Menjelaskan manfaat 4. Bertanya serta aktif
mobilisasi dan kapan menjawab
mobilisasi dilakukan pertanyaan yang
6. diajukan.
7. Menjelaskan prinsip serta
tata cara mobilisasi
3 10 Menit Evaluasi:
1. Menanyakan pada ibu 1. Menjawab dan men
tentang materi yang Jelaskan
diberikan dan pertanyaan yang
reinforcement kepada ibu telah ditanyakan
bila dapat menjawab & tadi dan yang
menjelaskan kembali belum mengerti
pertanyaan/materi supaya mengerti
. dan paham.
4 2 Menit Teriminasi:
1. Mengucapkan 1. Mendengarkan dan
terimakasih kepada membalas salam
ibu.
2. Mengucapkan
salam.
I. Kriteria Evaluasi
a. Evaluasi Struktur :
Peserta merupakan post partum SC beserta keluarga dan penyelenggara
penyuluhan dilakukan di ruangan rawat inap
b. Evaluasi proses:
Peserta antusias terhadap materi penyuluhan, peserta konsentrasi
mendengar penyuluhan dan peserta mengajukan pertanyaan dan menjawab
pertanyaan secara lengkap dan benar .

c. Evaluasi hasil:
1. Diharapkan pelaksanaan kegiatan sesuai dengan waktu yang
telah direncanakan.
2. Diharapkan waktu yang direncanakan sesuai pelaksanaan.
3. Diharapkan sasaran penyuluhan mengikuti kegiatan
penyuluhan sampai selesai.
4. Diharapkan sasaran penyuluhan berperan aktif selama
kegiatan berjalan.
LAMPIRAN MATERI
PERAWATAN DIRI PADA IBU POST PARTUM
A. Perawatan Diri Pada Ibu Nifas
Pada masa postpartum seorang ibu sangat rentan terhadap infeksi.
Oleh karena itu kebersihan tubuh pakaian, tempat tidur, dan lingkungan
sangat penting untuk tetap terjaga (Aliyah, 2018). Bentuk perawatan diri
pada ibu nifas yaitu :
a. Menjaga personal hygiene minimal mandi 2 kali sehari
b. Ganti pakaian dalam 2 kali sehari dan tidak menggunakan pakaian yang
lembab
c. Menjaga kebersihan vulva hygiene dan dapat menggunakan bahan
herbal untuk menjaga kebersihan vulva hygiene seperti rebusan daun
sirih. Cara membersihkan bagian vulva yaitu dari depan ke belakang
kemudian lanjut membersihkan sampai ke daerah anus.
d. Saat hendak makan sebaiknya ibu terlebih dahulu mencuci tangan
dengan sabun.
e. Menjaga kebersihan luka bekas SC dan jahitan jalan lahir.
f. Hindari menyentuh luka jahitan SC dan juga luka jahitan perenium
(Jannah, 2018).
B. Kebutuhan Mobilisasi Dini
Mobilisasi yaitu proses aktivitas yang dilakukan setelah operasi
dimulai dari latihan ringan diatas tempat tidur sampai dengan bisa
turun dari tempat tidur, berjalan ke kamar mandi dan berjalan ke luar
kamar (Brunner & Suddarth, 2002). Carpenito (2000) menjelaskan

bahwa mobilisasi merupakan faktor utama dalam mempercepat
pemulihan dan pencegahan terjadinya komplikasi pasca bedah,
mobilisasi sangat penting dalam percepatan hari lama rawat dan
mengurangi resiko karena tirah baring lama seperti terjadinya
dekubitus, kekakuan atau penegangan otot-otot diseluruh tubuh,
gangguan sirkulasi darah, gangguan pernafasan, dan gangguan
peristaltik maupun berkemih. Kedua definisi tersebut dapat
disimpulkan bahwa mobilisasi adalah suatu upaya mempertahankan
kemandirian sedini mungkin dengan cara membimbing penderita
untuk mempertahankan fungsi fisiologis.
Tujuan dilakukannya mobilisasi. Beberapa tujuan dari mobilisasi
menurut Susan J.Garrison (2004), antara lain:
1) Mempertahankan fungsi tubuh.
2) Memperlancar peredaran darah.
3) Membantu pernafasan menjadi
lebih baik.
4) Mempertahankan tonus otot.
5) Memperlancar eliminasi alvi dan
urine.
6) Mempercepat proses penutupan
jahitan operasi.
7) Mengembalikan aktivitas tertentu, sehingga pasien dapat kembali
normal dan atau dapat memenuhi kebutuhan gerak harian.

Tahapan dan Pelaksanaan Mobilisasi Post operasi pasien dengan
pasca pembedahan menurut Rustam Moechtar (2000), meliputi:
1) Hari pertama pasca operasi 6 – 10 jam setelah pasien sadar, pasien
bisa melakukan latihan pernafasan dan batuk efektif, kemudian
miring kanak dan miring kiri sudah dapat dimulai.
2) Hari kedua, pasien didudukkan selama 5 menit, disuruh latihan
pernafasan dan batuk efektif guna melonggarkan pernafasan.
3) Hari ketiga sampai hari kelima pasien dianjurkan untuk belajar
berdiri kemudian berjalan disekitar kamar, ke kamar mandi, dan ke
kamar sendiri
SATUAN ACARA PENYULUHAN
Bidang studi : Ilmu Kebidanan

Topik : Perawatan Diri Ibu Nifas Post SC dan normal
Sasaran : Ibu post SC di RSUD Pasaman Barat
Hari/Tanggal :
Waktu : 1 x 30 Menit (Pertemuan Pertama)
A. TUJUAN INSTRUKSIONAL UMUM

Untuk meningkatkan pengetahuan ibu tentang perawatan diri Post SC
B. TUJUAN INSTRUKSIONAL KHUSUS

Setelah diberikan penyuluhan ibu selama 30 menit tentang Perawatan diri
pada masa nifas diharapkan Ibu dapat:
a. Ibu mengetahui takaran gizi atau nutrisi yang harus dikonsumsi ibu saat nifas
b. Ibu mengetahui bagaimana pola nutrisi yang harus di cukupi selama masa nifas
c. Ibu mengetahui dan memahami manfaat yang didapat oleh ibu jika ibu
mengkonsumsi makanan yang telah di anjurkan secara teratur selama masa
nifas
d. Ibu dapat menyusun menu seimbang sesuai dengan kebutuhan yang diperlukan
pada masa nifas
C. SASARAN
Ibu post SC di RSUD Pasaman Barat
D. MATERI
1. Defenisi gizi, manfaat, dan fungsi gizi ibu pada masa nifas
2. Zat-zat yang dibutuhkan ibu pada masa nifas
3. Tabel kecukupan energi gizi dan zat gizi tambahan untuk ibu pada masa nifas
4. Contoh menu makanan yang di konsumsi ibu pada masa nifas
5. METODE
 Ceramah.
 Tanya jawab.
6. MEDIA
1. Booklet
7. Setting Tempat
Keterangan :
: Penyaji
: Peserta
C. KEGIATAN PENYULUHAN
Waktu Kegiatan Kegiatan Peserta

N
Penyuluhan
o
1 3 Menit Pembukaan:
. 1. Memperkenalkan diri. 1. Menyambut salam
2. Menjelaskan tujuan dari dan
penyuluhan. mendengarkan.
3. Melakukan kontrak 2. Mendengarkan
waktu. dan memahami.
4. Menyebutkan materi - 3. Mendengarkan
materi penyuluhan dan
yang memperhatikan
akan diberikan. .
2 15 Pelaksanaan:
Menit 8. Menjelaskan pengertian dan 1. Mendengarkan
manfaat fungsi gizi pada ibu dan
selama masa nifas memperhatikan
9. 2. Bertanya dan
10. Menjelaskan zat-zat apa saja menjawab
yang dibutuhkan ibu selama pertanyaan yang
masa nifas diajukan.
3. Mendengarkan
Menjelaskan tabel kecukupan
energi gizi dan zat gizi dan
tambahan untuk ibu pada memperhatikan
masa nifas 4. Bertanya serta
11. aktif
12. Memberikan contoh menjawab
makanan yang harus di pertanyaan yang
konsumsi ibu pada masa diajukan.
nifas 5. Mendengarkan
13. dan
memperhatikan
6. Bertanya dan
menjawab
pertanyaan yang di
ajukan
3 10 Evaluasi:
Menit 1. Menanyakan pada ibu tentang 1. Menjawab dan men
materi yang diberikan dan Jelaskan
reinforcement kepada ibu pertanyaan yang
bila dapat menjawab & telah ditanyakan
menjelaskan kembali tadi dan yang
pertanyaan/materi belum mengerti
. supaya mengerti
dan paham.
4 2 Menit Teriminasi:
1. Mengucapkan 1. Mendengarkan
terimakasih kepada ibu. dan membalas
2. Mengucapkan salam
salam.
D. Kriteria Evaluasi
a. Evaluasi Struktur :
Peserta merupakan ibu post partum SC beserta keluarga dan penyelenggara
penyuluhan dilakukan di ruangan rawat inap
b. Evaluasi proses:
Peserta antusias terhadap materi penyuluhan, peserta konsentrasi
mendengar penyuluhan dan peserta mengajukan pertanyaan dan menjawab
pertanyaan secara lengkap dan benar .

c. Evaluasi hasil :
1. Diharapkan pelaksanaan kegiatan sesuai dengan waktu
yang telah direncanakan.
2. Diharapkan waktu yang direncanakan sesuai pelaksanaan.
3. Diharapkan sasaran penyuluhan mengikuti kegiatan
penyuluhan sampai selesai.
4. Diharapkan sasaran penyuluhan berperan aktif selama
kegiatan berjalan.
LAMPIRAN MATERI
PERAWATAN DIRI PADA IBU POST PARTUM
A. Kebutuhan pada Ibu Nifas
1. Kebutuhan Nutrisi dan Cairan
Masalah nutrisi perlu mendapat perhatian karena dengan nutrisi yang
baik dapat mempercepat penyembuhan ibu dan sangat mempengaruhi
susunan air susu. Kebutuhan gizi iba saat menyusui adalah sebagai
berikut:
a) Konsumsi tambahan kalori 500 kalori tiap hari
b) Diet berimbang protein, mineral dan vitamin
c) Minum sedikitnya 2 liter tiap hari (+8 gelas)
d) Fe/tablet tambah darah sampai 40 hari pasca persalinan
e) Kapsul Vit. A 200.000 unit
f) Kalori
Tabel 2.2
Pembagian bahan makanan diet ETPT dalam satu hari
Bahan Berat (gram) Ukuran Rumah
Makanan Tangga
(URT)
Beras 300 4 gelas nasi
½
Daging 100 2 potong sedang

Ikan 100 1 potong sedang
Telur Ayam 50 1 butir
Tempe 100 4 potong sedang
Kacang hijau 25 2 ½ sdm
atau kacang
lainnya
Sayuran 200 2 gelas
Buah 200 2 potong sedang
Gula 55 5 ½ sdm
Minyak 30 3 sdm
Keterangan :
Berdasarkan pembagian bahan makanan diatas diperoleh nilai gizi
sebagai berikut : energi 2.600 kcal, protein 103 gram, lemak 73 gram
dan karbohidrat 420 gram .
g) Protein
Tabel 2.4
Kelompok Sumber Protein Nabati
(gram) Tangga
(URT)
Kacang Hijau 25 2 ½ sdm
Kacang Merah 25 2 ½ sdm
Kacang Mete 15 1 ½ sdm
Keju Kacang 15 1 sdm
tanah
Kembang Tahu 20 1 Lembar
Oncom 50 2 Potong Besar
Petai Segar 20 1 Papan/Biji Besar
Tahu 100 2 Potong Sedang
Keterangan :
Kandungan zat gizi satu porsi tempe sebanyak 2 potong sedang
atau 50 gram adalah 6 gram protein, 80 kalori, dan3 gram lemak. Daftar
pangan sumber protein nabati pada tabel di atas adalah penukar 1 porsi
tempe
Tabel 2.5
Kelompok Sumber Protein Hewani
(gram) Tangga
(URT)
Daging Sapi 35 1 Potong Sedang
Daging Ayam 40 1 Potong Sedang
Hati Sapi 50 1 Potong Sedang
Ikan Asin 15 1 Potong Kecil
Ikan Teri Kering 20 1 sdm
Telur Ayam 55 1 Butir
Udang Basah 35 5 Ekor Sedang
Susu Sapi 200 1 Gelas
Susu Kerbau 100 ½
Gelas
Susu Kambing 185 3/4
Gelas
Tepung Sari 20 3 sdm
Kedele
Keterangan :
Kandungan zat gizi satu porsi ikan segar seberat 40 gram adalah 7
gram protein, 50 kalori dan 2 gram lemak. Daftar pangan sumber
protein hewani pada tabel di atas adalah penukar 1 porsi ikan segar
h) Protein
i) Kalsium
j) Magnesium
k) Kalium
Sumber: AKG (2018)

Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Dan Perilaku Ibu Tentang Perawatan Diri Ibu Nifas Post SC

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Dan Perilaku Ibu Tentang Perawatan Diri Ibu Nifas Post SC

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TERHADAP

PENGETAHUAN DAN PERILAKU IBU TENTANG

PROGRAM STUDI SARJANAKEBIDANAN FAKULTAS

rahmat-Nya, peneliti dapat menyelesaikan skripsi ini. Penulisan skripsi ini

mengucapkan terima kasih kepada :

2. Ibu Dr. Oktavianis, S.ST, M. Biomed selaku Dekan Fakultas Kesehatan

kepada mahasiswa dalam perkuliahan.

3. Ibu Febriniwati Rifdi, S.SiT, M.Biomed Selaku Ketua Prodi Sarjana

Kebidanan Universitas Fort de kock Bukittinggi.

memberikan masukan dan saran demi perbaikan skripsi ini.

5. Ibu Visti Delvina, S.ST., M.Keb selaku Pembimbing II yang telah

memberikan masukan dan saran demi perbaikan skripsi ini.

Kock Bukittinggi yang telah memberikan ilmu pengetahuan, bimbingan

serta nasehat selama menjalani pendidikan.

yang selalu memberikan dukungan baik moril maupun materil dalam

Semoga segala bantuan yang deberikan kepada peneliti mendapatkan

kesempurnaan dan masih banyak terdapat banyak kesalahan serta

Akhir kata, peneliti berharap Allah SWT berkenan membalas segala

manfaat bagi pengembangan ilmu.

Bukittinggi, Juli 2023

2.1 Daftar Kebutuhan Kalori Perhari.......................................................15

Persalinan merupakan metode pengeluaran hasil konsepsi. Persalinan

dapat dilakukan dengan dua metode yaitu pervaginam dan perabdominal

bagian perut/operasi besar abdominal (Gallagher, 2014). Seksio sesarea

merupakan suatu persalinan buatan di mana janin dilahirkan melalui insisi

ialah kelainan atau gangguan yang menjadi indikasi untuk melakukan

pembedahan dan lamanya persalinan berlangsung. Sekarang dengan

transfusi darah dan anastesi yang lebih baik (Jannah, 2018).

Upaya untuk membantu jalannya pemulihan ibu pasca operasi caesar

kurang memperhatikan kebersihan, mobilisasi, dan masih menganut

kepercayaan mutih atau menghindari makanan yang berbau amis misalnya

sehinggaakan mempengaruhi proses pemulihan (Aliyah, 2018).

post SC diantaranya memicu terjadi infeksi pada bekas secsio caesaria,

terutama dengan persalinan secara SC (Jannah, 2018).

Berdasarkan laporan badan kesehatan dunia World Health Organization

Berdasarkan laporan Kementerian Kesehatan pada tahun 2020 tercatat

secsio caesaria telah mengalami penurunan sebesar 22,8%. Masalah lain

sayatan dengan prsentase 13,2% (Kemenkes RI, 2021).

Berdasarkan laporan dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat pada

tindakan secsio caesaria. Salah satu kabupaten yang masih mengalami

sebesar 15,1% (Dinkes Sumbar, 2021).

Berdasarkan laporan RSUD Pasaman Barat pada tahun 2020

melaporkan 32 orang ibu yang bersalin secara secsio caesaria mengalami

nutrisi pada saat post partum untuk mempercepat penyembuhan luka.

meningkat menjadi 41 orang (16,1%). Angka kejadian ini meningkat dari

Melihat permasalahan tersebut perlu dilakukan perawatan diri pada

mengacu pada pelayanan medis dan keperawatan yang diberikan kepada

wanita selama masa nifas, yakni periode 6 minggu setelah melahirkan,

dimulai dari ahir persalinan dan berahir dengan kembalinya organ-organ

reproduksi seperti keadaan sebelum hamil. Perawatan yang dilakukan pada

karena perawatan masa nifas yang kurang baik (Bobak, 2014).

Ibu yang mengalami operasi caesar dengan adanya luka diperut

sehingga harus dirawat dengan baik untuk mencegah kemungkinan timbulnya

kotor dari rahim ibu ikut terpengaruh (Jannah, 2018).

Penyembuhan luka SC secara fisiologis berkisar antara 10 hari-14 hari

(Marison, 2013). Penyembuhan luka SC juga sangat dipengaruhi oleh asupan

membantu ibu memulihkan diri setelah operasi dan dapat menghasilkan

mengenai komposisi makanan mereka setelah menjalani operasi Caesar,

meminum suplemen vitamin untuk kehamilan, ibu dapat terus meminum

disarankan (Jannah, 2018).

Dalam upaya meningkatkan perilaku dan pengetahuan tentang

pendidikan kesehatan tentang bagaimana perawatan diri yang baik setelah

persalinan terutama dengan tindakan SC. Selain itu dalam upaya