Tn. MN, usia 45 th, BB 60 kg, 1 bulan ini mengeluhkan Batuk, Sakit dada, Sesak napas ,
Disfagia, Hemoptisis, nyeri tulang, sering bingung, pembesaran kelenjar getah bening
dibagian ketiak, mual muntah, penurunan BB, sering merasa lelah dan sakit kepala.
§ Diagnosis : NSCLC STADIUM I
§ Pemeriksaan dengan CT menunjukan ketidakabnormalan :
Pemeriksaan Lab :
Pemeriksaan Lab hasil Nilai rujukan
Hb 13,6 g/dL 13.8–17.2 g/dL
Hematokrit 50,5 % H 40.7–50.3%
RDW 10% L 11.5–14.5%
Prothrombin time (PT) 11 sec 10–12 sec
Creatinine clearance (CLcr) (urine) 134 mL/min/1.73 85–135 mL/min/1.73
m2 m2
Bilirubin total 0,2 mg/dL L 0.3–1.1 mg/dL
Aspartate aminotransferase (AST, 30 IU/L 11–47 IU/L
SGOT)
Proteinuria 15 mg/mmol 20 mg/mmol creatinine
creatinin L
WBC differential (peripheral blood)
Polymorphonuclear neutrophils
(PMNs) 40% L 50-65%
Bands 1% 0-5%
Eosinophils 5% H 0-3%
Basophils 7% H 1-3%
Lymphocytes 40% H 25-35%
Monocytes 8% H 2-6%
§ Riwayat Sosial : riwayat merokok ≥30 tahun dan berhenti merokok dalam waktu 15
tahun terakhir.
§ Riwayat Keluarga : kerabat tingkat pertama menderita kanker paru stadium IV
(meninggal).
Pertanyaan :
1. Bagaimana penatalaksanaan terapi pada kasus tersebut? Analisis kasus dengan
metode SOAP!
2. Informasi, Edukasi, Komunikasi yang perlu diberikan mengenai penggunaan
obatnya?
3. Bagaimana monitoring dan evaluasi terhadap efektivitas terapi?