Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • VL Pedis Sinistra

    Diunggah oleh

    emailshidqi
    6 tayangan2 halaman
    laceratum

    Judul Asli

    VL pedis sinistra

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    laceratum

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    6 tayangan2 halaman

    VL Pedis Sinistra

    Diunggah oleh

    emailshidqi
    laceratum

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO

    DINAS KESEHATAN
    RSUD NYI AGENG SERANG
    Jl. Sentolo - Muntilan KM 0,3, Banguncipto, Sentolo, Kulon Progo 55664
    Telp. (Hunting) 0274-2890651, IGD 0274-1890181, Fax. 0274-2890180
    Website : rsnas.kulonprogokab.go.id Email : rsnas@kulonprogokab.go.id, rsudnas@gmail.com

    RESUME MEDIS IGD


    No . 404348/404348

    No RM : 039869 Klinik : IGD


    Nama : TITI LESTARI (P) Tgl Periksa : 09-10-2022
    Tgl Lahir : 22-12-1985 Cara Masuk : Sendiri
    Cara Bayar : PRIBADI

    Alergi Obat
    Alergi Makanan
    Riwayat Obat Ketorolac dan Ibuprofen
    Riwayat Penyakit Riwayat Tumor Ocipital Temporal Supratentorial (op di RS NAS 15/7/2019)
    Pasien post terjeblos saat sedang mengantar pupuk sehingga kaki kiri pasien
    terkena kayu sekitar 15 menit SMRS.
    Oleh pasien di cuci menggunakan air mengalir lalu ditutup menggunakan kain
    dan langsung dibawa ke IGD NAS
    S Keluhan
    Keluhan demam (-), batuk (-), pilek (-), nyeri telan (-), sesak nafas (-).
    Riw perjalanan luar kota (-). Riwayat dikunjungi orang dari luar kota (-). Riwayat
    kontak dengan kasus konfirm COVID (-)
    KU: CM E4V5M6
    TD 138/101
    HR 98x/mnt
    RR 20x/mnt
    t 36
    SpO2 100% room air
    Mata CA -/-, SI-/-
    Pemeriksaan Fisik Pulmo: SDV (+/+), Wh (-/-), RBH (-/-), RBK (-/-)
    Cor: BJ I-II int N, reguler, bising (-)
    O Abdomen: BU (+) N, timpani, supel, NT (-)
    Ekstremitas : akral hangat, CRT <2 dtk

    St Lokalis :
    Terdapat Vulnus Laceratum pada regio pedis sinistra dengan ukuran 3x1x2
    disertai dengan perdarahan aktif +, ROM bebas
    BB TB TD Heart Rate RR Temp
    Vital Sign
    138/101 98 Kali 20 Kali 36oC

    VL pedis sinistra
    A Diagnosa

    Hecting
    Inj Tetagram 1 amp (7.40)
    Tindakan

    P
    BLPL
    Rencana Cefixime 2x200mg
    Asam Mefenamat 3x1
    Kelanjutan : Pulang

    09-10-2022 07:56
    PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO
    DINAS KESEHATAN
    RSUD NYI AGENG SERANG
    Jl. Sentolo - Muntilan KM 0,3, Banguncipto, Sentolo, Kulon Progo 55664
    Telp. (Hunting) 0274-2890651, IGD 0274-1890181, Fax. 0274-2890180
    Website : rsnas.kulonprogokab.go.id Email : rsnas@kulonprogokab.go.id, rsudnas@gmail.com

    Kulon Progo, 9 Oktober 2022

    Atika Zahro Nirmala, dr

    09-10-2022 07:56

    Anda mungkin juga menyukai