Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN BINTAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KIJANG
Jl. Barek Motor No.2 Telp/Hp. 082170237853 Kel. Kijang Kota KodePos29151
Email: puskesmas_kijang@yahoo.com

DAFTAR PERTANYAAN AUDIT INTERNAL


No audit : Departemen : program TB Tanggal :

Auditor : Ruang lingkup : Dokumen

No Daftar Pertanyaan Fakta Temuan Rekomendasi


lapangan audit audit

1. Apakah ada SK
indikator dan
target kinerja TB ?

2 Apakah ada RUK


dan RPK kegiatan
program
penanggulangan
TB ?

3 Apakah ada KAK


kegiatan program
penanggulangan
TB ?

4 Apakah ada SK
Tim TB DOTS?

5 Apakah terdapat
SK dan SOP
tentang
pencatatan dan
pelaporan kasus
TB

6 Apakah
pencatatan,
pendokumentasia
n dan pelaporan
program telah
berjalan?

Auditee Auditor

Mengetahui,
Pj Mutu Koordinator Audit Internal

drg. Arcadia Sulistijo Junior dr. Astari Meidy Rezeky


NIP : 199609132022031002 NIP : 199505062022032002

Anda mungkin juga menyukai