BERITA ACARA

UJIAN PRAKTIK KEPERAWATAN KRITIS

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN SARJANA KEPERAWATAN
TAHUN AKADEMIK 2023-2024

Pada hari ini ……….…….., tanggal ……..……., bulan ……………. tahun 2024,
bertempat di RSUD Karawang , ruang ………………… :

1. Nama mata ajar : KEPERAWATAN KRITIS

2. Waktu ujian :

3. Ruang :

4. Jumlah mahasiswa yang harus :

mengikuti ujian
5. Jumlah mahasiswa yang tidak :
mengikuti ujian
6. Jumlah mahasiswa yang :
mengikuti ujian

Kejadian penting selama ujian

Karawang,

Penguji Tanda tangan

1.

2.
 DAFTAR HADIR
UJIAN PRAKTIK KEPERAWATAN KRITIS
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN SARJANA KEPERAWATAN
TAHUN AKADEMIK 2023-2024

No NAMA MAHASISWA TTD

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

Karawang,

Penguji Tanda tangan

1.

2.

DAFTAR NILAI
 UJIAN PRAKTIK KEPERAWATAN KRITIS
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN SARJANA KEPERAWATAN
TAHUN AKADEMIK 2023-2024

NO NAMA MAHASISWA PENGUJI 1 PENGUJI 2 TOTAL

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

Karawang,

Penguji Tanda tangan

1.

2.
 FORMAT PENILAIAN UJI PRAKTEK
MATA AJAR PRAKTEK KEPERAWATAN KRITIS
PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN FIKes HORIZON UNIVERSITY INDONESIA

Hari/Tanggal : Ruangan :

Nama Mahasiswa
Aspek Yang
NO Indikator Penilaian
Dinilai

1. Pengkajian Kesiapan mahasiswa (5)

(20)  Kesiapan menerima kasus
 Tidak ragu dalam memulai pengkajian
 Menggunakan tehnik pendekatan yang benar
 Dapat berkomunikasi dengan klien dan keluarga
 Berpakaian rapid dan sesuai dengan ketentuan

Persiapan alat & bahan (2,5)

 Tersedianya phsycal assesmen kit
 Alat & bahan lengkap
 Alat & bahan siap pakai
 Jumlah alat & bahan sesuai kebutuhan

Persiapan klien & lingkungan (2,5)

 Melakukan pendekatan dengan klien atau keluarga
 Menjelaskan tentang prosedur pengkajian
 Kesediaan klien untuk diperiksa /dikaji
 Menjaga privasi klien
 Menyiapkan lingkungan klien yang aman dan nyaman

Pelaksanaan pengkajian (10)

Penentuan triage, Melakukan primary survei dan secondary survei
a. Menggunakan tehnik pengumpulan data yang tepat
b. Dilakukan sistematis sesuai kasus
 Nama Mahasiswa
Aspek Yang
NO Indikator Penilaian
Dinilai

2 Perencanaan 1. Perumusan masalah (5)

(10) a. Mengelompokan data sesuai dengan masalah
b. Mengidentifikasi problem & etiologi dengan benar
c. Merumuskan diagnosa keperawatan sesuai kondisi
d. Identifikasi masalah aktual & resiko tinggi
e. Rumusan rational sesuai dengan teori dan konsep
2. Perencanaan (5)
a. Rumusan tujuan sesuai dengan masalah
b. Jelas intervensi sesuai dengan penyebab
c. Prioritas tindakan sesuai dengan kebutuhan
d. Rumusan rasional sesuai dengan teori dan konsep
3 Pelaksanaan 1. Persiapan (5)
(15) a. Menyiapkan alat lengkap siap pakai sesuai dengan tindakan yang akan
dilakukan
b. Menyiapkan fisik & psikologis klien
c. Menjelaskan prosedur yang akan dilakukan kepada klien / Keluarga
2. Pelaksanaan (10)
a. Tindakan benar sesuai dengan prosedur
b. Penggunaan waktu efektif dan efisien
c. Memperhatikan keamanan klien
d. Menjaga kesterilan alat
e. Melakukan tindakan critical point dari prosedur tindakan
4 Evaluasi a. Mengevaluasi keberhasilan tindakan
b. Mengevaluasi respon klien
Tindakan ( 5) c. Mengakhiri indakan dengan meninglkan klien dalam keadaan aman

5 Dokumentasi 1. Pengkajian (5)

(20) a. Pengumpulan data yang komprehensif dan akurat
b. Kelengkapan data yang dilaporkan
c. Keaslian data yang didapat
d. Masalah keperawatan berfokus kepada kebutuhan klien
e. Masalah keperawatan dapat diatasi dengan tindakan keperawatan
2. Rencana Keperawatan (5)
a. Tujuan berorientasi pada masalah SMART
b. Intervensi berorientasi pada masalah
c. Intervensi melibatkan klien dan keluarga
 Nama Mahasiswa
Aspek Yang
NO Indikator Penilaian
Dinilai

d. Rasional tindakan sesuai dengan tindakan dan strategi

3. Tindakan Keperawatan (5)
a. Sesuai dengan tindakan yang dilaksanakan
b. Sesuai dengan priorotas tindakan
c. Pencatatan ditulis dengan benar
d. Mencantumkan paraf dan nama jelas pada pencatatan tindakan
4. EValuasi (5)
a. Menunjukan pada indicator
b. Mengandung evaluai formatif dari setiap tindakan
c. Mengandung komponen SOAP & SOAPIER untuk catatan
perkembangan
d. Adanya tindak lanjut dari hasil evaluasi
6 Responsi ( 30) a. Jawaban tepat sesuai dengan pertanyaan
b. Didasari oleh landasan ilmiah dan teori
c. Berpikir secara analitik dan dapat memecahkan masalah
d. Mampu menjawab dengan segera tanpa arahan
e. Mampu menertima saran yang pelu ditambahkan

JUMLAH NILAI

Karawang,
Penguji,

( )