LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Umur :
Jenis Kelamin :
Alamat :

Dengan ini menyatakan bahwa saya bersedia menjadi responden penelitian

tentang Perbedaan efektifitas deep breathing dan murrotal al-qur'an terhadap
kecemasan pasien post operasi orif femur di RS Khusus Orthopedi Karima Utama
oleh devit setiawan pada program ITS Pku muhammadiyah Surakarta

Sukoharjo, ...............................
Responden

................................................
 LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya Mahasiswa Program Studi S1
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Institut Teknologi Sains dan Kesehatan PKU
Muhammadiyah Surakarta” yang Bernama:
Nama : Devit Setiawan
NIM : 02202206052

Dengan ini kami mohon kesediaan Ibu untuk menjadi responden dalam
penelitian saya dengan judul Perbedaan efektifitas deep breathing dan murrotal al-
qur'an terhadap kecemasan pasien post operasi orif femur di RS Khusus Orthopedi
Karima Utama”. Jawaban Bp/Ibu/Sdr/i dijamin kerahasiaannya dan hanya untuk
kepentingan penelitian, untuk itu Ibu tidak perlu mencantuman nama, maka semua
hal yang menyangkut jawaban atas pertanyaan yang tercantum pada kuesioner mohon
jawaban yang betul-betul obyektif dan jujur.
Atas kesediaannya dan kerjasamanya saya ucapkan banyak terima kasih.
Hormat Saya

Devit