PATOLOGI SISTEM ENDOKRIN

YUNI UCUP ALAM,DR,MMKES

SAPA NI YANG NAMPANG...?
 The principal is...
Kelompok organ terintegrasi hipothalamus,
hipofise, tiroid, adrenal
Tujuan : mempertahankan keseimbangan
metabolik hormon coy...
Patologi ada 3 bab jeng....
Penyakitnya 2 besar : produksi kurang/ lebih
dan lesi massa ! Ok...
 Patologi
Gangguan sintesa/ pelepasan
Kelainan interaxi hormon & target sasaran
Respon abnormal jaringan sasaran kepada
hormonnya
Berat sama dipikul yak...
 Hipofise
2 lobus : adeno & neuro
Adeno hormon trofik tgt stimulasi hipothalamus
sebab terbyk !
Hiper pituitarisme : adenoma fungsional,
Ca,hiperplasia , sekresi tumor non hipofisis, peny
hipothalamus
Hipo : dextruktif cedera,radiasi/ bedah, pendesakan
adenoma
Massa lokal : kelainan sela tursika n. Optikus
hemianopsia bitemporal , TIK >>, hidrosefalus
obstruktif, kelumpuhan n. Kranialis, perdarahan >>
apopleksi
 Khusus hipofise
Adenoma bisa lebih dari 1 sel hormon yg
dihasilkan
Prolaktin, GH,TSH, adrenokortikotropik,
campuran
Makro & mikro adenoma Diameter 1
Prolaktinoma : amenorrhea, galaktorea, libido
(-), infertilitas ...hati2 bisa karna dari hamil,
estrogen >>, reserpin , hipothal& tiroid
 Hipopituitarisme
Parenkim adeno 75% rusak sindrom
sheehan / nekrosis post partum
Gejala tgt hormon yg berkurang GH : cebol,
GnRH : amenore & infertilitas , TSH & ACTH :
hipotiroid & adrenal , pucat MSH

 Sindrom hipofisis posterior

Sel glia / pituisit & akson
ADH & oksitosin
ADH resorbsi air di ginjal
Diabetes insipidus sentral & nefrogenik
urine encer & BJ rendah
Sindrom in-appropiate ADH resorbsi air >>
hiponatremi, edema serebrum, disfungsi
neurologik
Contoh semangatku...!
 Paratiroid
Kendali : kadar Ca bebas if turun akan
merangsang
PTH : osteoklas aktif ca tulang <<
Resorbsi Ca di sal cerna & ginjal >>
Perub vit D ginjal dlm bentuk aktif
Ekskresi fosfat urin >>
Gigiku kuat sekali hloo...
 Hiperparatiroid
Sebab hiperkalsemia >> adenoma/
hiperplasia PT , CASR (ca sensing-reseptor)
Painful bones, renal stones, abdominal groans,
physic moans
Sekunder : gagal ginjal ekskresi fosfat &
alfa1 hidroksilase <<
 Hipoparatiroidisme
Ablasi bedah, kongenital, autoimun
Iritabilitas neuromuskulus, aritmia, TIK,
katarak, kelainan gigi
 Korteks adrenal
3 hormon : kortisol, aldosteron, androgen
Sindrom cushing, hiperaldosteron, virilisasi
Kontes langsung...
 CUSHING
Glukokortikoid eksogen >>
Hipersekresi ACTH hipo2 & ektopik
Cushing hipofisis, adrenal , paraneoplastik,
iatrogenik kadar ACTH & ekskresi kortisol urin
Hiperplasia adrenal makro&mikronodul : 3mm
Gejala : hipertensi & berat >> badan, wajah
bulan, punuk sapi , glukoneogenesis :
hiperglikemia, glukosuria, polidipsia , katabolisme
protein : kolagen (-), resorbsi tulang :
osteoporosis, striae, respon imun ditekan : infeksi
>>, hirsutisme, kelainan haid, gg mental
Ini mananya yang gede ya???
 Hiperaldos
Retensi na & ekskresi K
Renin plasma >> pd sekunder
Primer : penekanan renin-angiotensin
Hipertensi & hipokalemia, kadar renin rendah,
Sindrom Conn
 Insufisiensi adrenal
Defisiensi ACTH adrenal & non adrenal (primer &
sekunder )
Akut & kronis
Akut : terapi kortikosteroid berhenti mendadak ,
perdarahan adrenal masif, sepsis berat
Penyakit ADDison dextruksi progresif adrenal
familial : AIRE di kromososm 21q & HLA B8, DR3,DQ5
kronis
Gejala : kelemahan progresif, mudah lelah, gg sal
cerna, berat <<, hiperpigmentasi pd primer ,
hiperkalemia, hiponatremia, deplesi volume, hipotensi
Belajar memasak...hehe
Siapa ya yang paling narsis...hehe
Ehh...ternyata kami semua...