Preseptor :
Herry Herman, dr., SpOT., Ph.D
Oleh :
Johanna regina
Identitas Pasien
Nama : Tn. S
Usia : 53 tahun
Alamat : jl. Babakan Serang,
Pamoyan, Cicendo
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh
Status pernikahan : menikah
Tanggal pemeriksaan : 23 Mei 2019
Anamnesis
• Hb 9,1 gr/dl
• Hct 27,1 %
• Leukosit 9410/µL
• Eritrosit 3.08 juta/µL
• Trombosit 285.000/µL
• MCV 33fL
• MCH 29,5 pg
• MCHC 33,6 %
Diagnosis Kerja
• Debridement
• Remove implant
• AB bead insertion
• Medikamentosa :
- Ceftriaxone 2x1 gr IV
- Ketorolac 3x30 mg IV
- Ranitidine 2X50 mg IV
- Paracetamol 4x500mg PO
Prognosis