RINITIS ALERGI

(4A)
 DEFINISI
Kelainan pada hidung dengan
gejala bersin-bersin, rinorea,
rasa gatal dan tersumbat setelah
mukosa hidung terpapar alergen
yang diperantai oleh IgE.
(WHO ARIA tahun 2007)
 ETIOLOGI
Rhinitis alergi merupakan reaksi alergi hipersensitivitas tipe 1 yang terjadi akibat
paparan alergen. Berdasarkan cara masuknya alergen dibagi atas :
• Masuk bersama dengan udara pernapasan
Alergen inhalan • Misalnya debu rumah, tungau, serpihan epitel, dan
bulu binatang serta jamur.

• Masuk ke saluran cerna berupa makanan seperti susu,

Alergen ingestan telur, coklat, ikan, udang.

Alergen injektan • Masuk melalui suntikan atau tusukan

• Masuk melalui kontak kulit atau jaringan mukosa,

Alergen kontaktan misal bahan kosmetik atau perhiasan
 ANAMNESIS
Keluar ingus
Serangan bersin
(rhinorrhea) encer dan
berulang
banyak

Hidung dan mata yg

Hidung tersumbat
gatal

Kadang2 disertai dengan

Riwayat alergi
lakrimasi
Gejala Rhinitis Rhinitis alergi Rhinitis atrofi Polip nasi Sinustis Commond
Penyakit vasomotor cold

Hidung + + + + + +
tersumbat

Keuar cairan + + + - + +
dari hidung (Mukus /serous) (encer, jernih, (hijau, kental) (kental, purulen) (encer, purulen)
banyak)
Bersin - + - - + +
Gangguan + + + + + +
penciuman

Demam - - - - + +
Malaise - - - - + +
Hidung dan - + - - - +
mata gatal

Nyeri pada - - - - + -
wajah
 PEMERIKSAAN FISIK
Rhinoskopi anterior: mukosa edem, basah, livid, sekret encer yang banyak
 MEDIKAMENTOSA
H1-antagonist, Leukotriene
Decongestant Steroid
generasi 2 inhibitor
• Cetirizine 10mg, • Nasal: • Fluticasone spray • Zafirlukast
1x1 Phenylephrine • Mometasone
• Loratadine 10mg, 0,5% 4x2 spray
1x1 tetes/hari (max 3-
4 hari)
• Sistemik:
Pseudoepehdrine
60mg, 2x1
 RINITIS NON ALERGI
Non-allergic rhinitis
Rhinitis Rhinitis vasomotor
Rhinitis gustatory Rhnitis hormonal with eosinophilia Rhinitis Atrophy
medikamentosa (idiopathic)
(NARES)
• Rhinitis terkait • Penyebabnya • Rinitis karena obat • Keluhan utama • Secara klinis sangat • Rinitis atropi atau
makanan. Minuman meliputi hypotiroid dapat karena pasien hidung serupa dengan Rinitis rinitis sicca ditandai
beralkohol dapat (myxedema), pemakaian obat tersumbat, alergi. adanya atropi
menyebabkan rinitis naiknya hormon sistemik dan topikal. bergantian kiri dan • mukosa septum,
karena efek langsung esterogen pada kanan tergantung • Gejalanya berupa konka, dinding
dilatasi pembuluh kehamilan, • Pemakaian obat posisi tidur pasien. rinore yang kronik, lateral rongga
darah hidung. pemakaian sistemik yang paling Pada pagi hari saat hidung gatal dan hidung.
Makanan yang pedas kontrasepsi oral dan sering adalah obat bangun tidur, kondisi bersin.
dapat mengakibatkan siklus menstruasi. antihipertensi seperti memburuk karena • Rinitis atropi dg
rinore profus melalui reserpin metildopa, adanya perubahan ozaena ditandai
mekanisme vagal. suhu yang ekstrem, • Pada pemeriksaan
• Estrogen terbukti beta bloker, ACE-I. swab mukosa hidung adanya krusta yg
meningkatkan asam udara yang lembab, tebal berbau. Yang
dan karena adanya banyak eosinofil. Tes
hyaluronat yg • Obat-obat topikal alergi hasilnya tanpa ozaena akan
membuat edema dan asap rokok. tampak mukosa
adalah cocain, nasal negatif.
nasal congestion dekongestan. atropi dfan kering
• Dibagi menjadi tipe
runner, sneezer, dan • Penyebabnya diduga
blocker berhubungan dengan
intoleransi aspirin.