Kegawatdaruratan

Obstetri

“GAWAT JANIN”
DEFINISI

– Gawat janin (Fetal Distress) didefinisikan sebagai

adalah keadaan ketidak seimbangan antara
kebutuhan oksigen dan nutrisi janin sehingga
menimbulkan perubahan metabolisme janin
menuju metabolisme anaerob
– Kondisi gawat janin merupakan manifestasi
patologis dari hasil produk konsepsi,yang terjadi
selama kehamilan dan persalinan dikarenakan
perubahan dari faktor-faktor intrauterin
ETIOLOGI

Penyebab dari gawat janin terbagi menjadi:

1. Faktor maternal
2. Faktor Plasenta
3. Patologi dari tali pusar
4. Faktor Janin
Faktor Resiko
Diagnosa

– Gawat janin merupakan salah satu faktor utama

dilakukannya Sectio Caesarea di obstetrik dan ginekologi.
– Gawat janin dapat didiagnosa selama periode antenatal
atau selama persalinan. Gawat janin dapat menyebabkan
kematian janin atau masalah jangka panjang seperti
serebral palsi
– Kondisi janin selama persalinan umumnya dapat diketahui
dari denyut jantung janin (FHR) dan pemeriksaan adanya
tidaknya mekonium di cairan ketuban
Diagnosa

Beberapa marker ante- dan intrapartum pada

gawat janin adalah :
1. Kelainan denyut jantung janin (deselerasi lambat
berulang, undulting baseline, bradikardia)
2. Penurunan po2 pada darah janin
3. Meconium-staining pada cairan ketuban
4. Nilai ph yang rendah atau peningkatan laktat pada kulit
kepala janin
Diagnosa

Beberapa marker ante- dan intrapartum pada

gawat janin adalah :
– Cardiotocography (CTG) adalah teknik untuk memonitor
kesehatan janin yang telah dipakai luas
– Denyut jantung janin (FHR) merupakan indeks penting
untuk mengetahui kejadian gawat janin
– Fetal scalp blood sampling (FBS) juga digunakan untuk
memonitor gawat janin
Tatalaksana

1. Monitor secara intensif

2. Resusitasi intrauterin
3. Amnioninfusion
4. Persalinan segera baik secara pervaginam
maupun seksio sesaria