Kegawatdaruratan Bedah Anak
Kegawatdaruratan Bedah Anak
• NPO, IVFD,Antibiotik
• Dekompresi NGT
• Direct anastomosis :
– Anastomosis ‘end to end’
– Anastomosis ‘end to side’
Malrotasi-volvulus midgut
• NGT,IVFD, Antibiotik
• Wash- out sgt menolong
- Berhasil diagnostikelektif
- gagal cito kolostomi -
Definitif : reseksi segmen aganglionik +
prosedur ‘pull-through’
Hirschsprung
Gastroschizis
• Defek seluruh lapisan ddg abd. Lateral
dari umbilical cord
Giant omphalocele
Necrotizing Enterocolitis
• Faktor etiologi: bayi prematur, persalinan
sulit atau pernah hipoksia,infeksi, feeding
• Klinis : Bloody diarhea, abdominal distensi,
deteriorisasi
• X-Ray: fixed loop, pneumointestinal,portal
vein gas, pneumoperitoneal
Necrotizing Enterocolitis (NEC)
Gas in Portal Vein Pneumoperitoneum
Pneumatosis intestinalis
Manajemen
• Konservatif: NPO,NGT,IVFD,Antibiotik,
TPN
• Bedah bila seluruh lapisan usus nekrosis /
gangren
• Indikasi:Fixed loop, fixed mass, eritema
ddg abdomen, perburukan , abnormal
parasentesis, pneumoperitoneum
Hernia Diafragmatika
• Jenis kedaruratan:
– Sesak sjk lahir = kompensasi paru kontralat (-)
operasi Cito
– Tidak sesak = kompensasi paru kontralat baik
elektif
• Tindakan : NGT, ventilatory support/ECMO,
stabilisasi hemodinamik (koreksi hypoxia & hypo
perfusion), koreksi defek diafragma
Diaphragmatic Hernia
TERIMA KASIH