Hepatoma

Definisi

• Hepatoma atau karsinoma hepatoseluler adalah keganasan pada

hepatosit dimana stem sel dari hati berkembang menjadi massa
maligna yang dipicu oleh adanya proses fibrotik maupun proses
kronik dari hati (cirrhosis)
Etiologi

• Virus hepatitis
• Aflatoksin
• Pencemaran air minum
Faktor Resiko

• Sirosis hati
• Obesitas
• DM
• Alkohol
patogenesis

• Replikasi DNA virus dari virus hepatitis dan memproduksi HBV protein
tidak dengan DNA sel hati. Protein ini merupakan suatu RNA.
• RNAberkembang dan mereplikasi diri di sitoplasma dari sel
hatiperkembangan keganasanmenghambat apoptosis dan
meningkatkan proliferasi sel hati.
Manifestasi klinis

• Nyeri abdomen kanan atas

• Perut kembung
• Anoreksia
• Demam
• Ikterus
• Asites
• Anemia
Pemeriksaan

• Labolatorium
1. Alfa-fetoprotein (AFP)
2. HBV
3. HBC
Pemeriksaan

• Imaging
1. USG
2. CT
3. MRI
Klasifikasi Stadium Klinis

• Ia : tumor tunggal berdiameter < 3 cm

• Ib :tumor tunggal atau dua dengan diameter gabungan <5 cm
• Iia :tumor tunggal atau dua tumor dengan diameter gabungan <
10cm,
• Iib :tumor tunggal atau multipel dengan diameter gabungan > 10 cm
• IIia :terdapat emboli tumor di pembuluh utama vena porta atau
vena kava inferior, metastasis kelenjar limfe peritoneal
Diagnosis banding

• AFP positif
1.kehamilan
2. metastasis hati dari kanker saluran digstif
3. hepatitis
4. serosis hati
Diagnosis banding

• AFP negatif
1. hemangioma hati
2. abses hati
3. adenoma hati
Penatalaksanaan

• Terapi operasi
1. hepatektomi
2. transplantasi hati
Penatalaksanaan

• Terapi operatif non reseksi

1. kemoembolisasi arteri hepatik perkutan
2. injeksi alkohol absolut intra tumor perkutan
3. Ablasi Radiofrekuensi (RFA)
TERIMA KASIH